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1、X 線診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范第一部分 ? 呼吸系統(tǒng)一、正常胸部平片1、? ? ? ?正常胸片:胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)大小,位置及密度正常。兩肺紋理走行自然,未見(jiàn)扭曲及聚攏。兩肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,無(wú)增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。2、? ? ? ?肋骨像:胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然。片中所示骨性肋骨骨質(zhì)連續(xù)性完整,未見(jiàn)中斷影像。二、氣管和支氣管疾病1、? ? ? ?先天性支氣管囊腫胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。右肺下野可見(jiàn)一類圓形囊狀透亮區(qū),壁較薄,其內(nèi)未見(jiàn)氣液平

2、。氣管居中,無(wú)增寬。心臟大小,形態(tài)在正常范圍內(nèi)。雙膈光滑,肋膈角銳利。 (與正常肺不同的是右肺下葉,為判斷理由)2、? ? ? ? 支氣管炎胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。兩肺紋理增多增粗,以右肺明顯,氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。(以右肺紋理增多增粗為主要判斷理由)3、? ? ? ?慢性支氣管炎。肺氣腫。胸廓呈捅狀,肋骨平舉,肋間隙增寬,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)大小,位置及密度正常。兩肺紋理增多紊亂,肺野透亮增強(qiáng),肺紋理變細(xì),雙肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影,胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,京戲狹窄。心臟呈垂位型,心臟無(wú)擴(kuò)

3、大。雙側(cè)膈肌變平,肋膈變平,肋膈角銳利。4、? ? ? ?支氣管擴(kuò)張胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。兩下肺紋理增多、增粗、紊亂。并隱約可見(jiàn)多個(gè)囊狀透亮區(qū)。余肺、野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,無(wú)增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑,肋隔角銳利。三、肺部炎癥1、? ? ? ?大葉性肺炎胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。右上肺大片狀密度增高陰影,下緣清楚平直,上緣模糊,余肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)性變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,無(wú)增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈

4、肌光滑,肋隔角銳利。右側(cè)位、肺門(mén)不大。病變位于右肺上葉,呈一扇形密度增高陰影,前后肋膈角銳利。2、? ? ? ? 支氣管肺炎胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。兩肺下野紋理增多增粗,模糊,并可見(jiàn)沿肺紋理分布的不規(guī)則小片狀或斑點(diǎn)狀密度增高陰影,邊緣模糊,以右肺明顯,氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。3、? ? ? ?炎性假瘤胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。左肺下野近心膈角處見(jiàn)一核桃大小球形陰影,密度均勻,邊緣光滑。余肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑

5、,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。右側(cè)位:肺門(mén)不大。病變位于左肺前內(nèi)基底段。與心影重疊。前后肋膈角銳利。4、? ? ? ?急性肺膿腫胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。左肺下中野可見(jiàn)一大片狀密度增高陰影,邊緣模糊不表,其內(nèi)見(jiàn)一圓形空洞,空洞內(nèi)壁尚光滑,并見(jiàn)一絞寬液平。余肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋隔角銳利。心影形態(tài)大小大正常范圍。左側(cè)位示:肺門(mén)不大。病變位于左肺上葉前段,前段,前后肋膈角銳利。5、? ? ? ?間質(zhì)性肺炎胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門(mén)陰影增深,增大。兩側(cè)肺野內(nèi)中帶廣泛性

6、條紋狀密度增高影,邊緣清楚或略模糊,交織呈網(wǎng)狀。其內(nèi)可見(jiàn)小點(diǎn)狀陰影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋隔角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。四、肺結(jié)核1、? ? ? 原發(fā)型肺結(jié)核(支氣管淋巴結(jié)核)胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及破壞。右上肺第一、二前肋間見(jiàn)少許纖維索條影,右肺門(mén)見(jiàn)拇指頭大小陰影,密度欠均勻,邊緣欠光滑。左肺未見(jiàn)實(shí)變陰影,胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。2、? ? ? ?浸潤(rùn)性肺結(jié)核胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。兩上肺野可見(jiàn)一斑片狀密度增高陰影,邊緣糊不清,其內(nèi)見(jiàn)更高密度纖

7、維索索條影,余肺野縱隔居中,膈肌光滑,肋隔角銳利。心影形態(tài)大小正常范圍。3、? ? ? ?浸潤(rùn)性肺結(jié)核伴空洞形成胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及破壞,兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。右上肺野可見(jiàn)一斑片狀密度增高陰影,邊緣模糊不清,密度不均,其內(nèi)可見(jiàn)一蠶豆大小透亮區(qū),余肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,縱隔中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小正常范圍。4、? 結(jié)核球胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。右上肺野可見(jiàn)一球形陰影,約( ) X( ) CM大小,密度不均勻,其內(nèi)可見(jiàn)點(diǎn)狀鈣化,輪廓次清楚,陰影周圍見(jiàn)散在纖維索條影,余肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)

8、變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。5、? ? ? ?干酪樣肺炎胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。右上肺野可見(jiàn)一大片狀密度增高陰影,邊緣模糊不清,密度不均,隱約可見(jiàn)蟲(chóng)蝕狀透亮區(qū),余肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋隔角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。右側(cè)位:肺門(mén)不大。病變位于右肺上葉后段。下緣光整,前后肋膈角銳利。6、? ? ? ?急性粟粒性肺結(jié)核胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。雙肺均勻分布,大小、密度一致的粟粒狀陰影,胸膜無(wú)

9、增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。7、? ? ? ?慢性纖維空洞性肺結(jié)核。胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。右上肺野可見(jiàn)一大片狀密度增高陰影,邊緣模糊不表,密度不均,其內(nèi)可見(jiàn)大小不等的空洞,周圍見(jiàn)高密度纖維索條影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。右側(cè)位:肺門(mén)不大。病變位于右肺上葉后段,前后肋膈角銳利。五、肺腫瘤1、? ? ? ?中內(nèi)性肺癌伴右上肺不張胸廓不對(duì)稱,肋骨行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞,右上肺野可見(jiàn)一大片狀密度增高陰影,下緣邊界清楚,呈凹面向下之弧影,肺門(mén)

10、區(qū)凸面向下,水平裂呈橫“ S”改變。右肺門(mén)影增大模糊,氣管向右側(cè)移位,右上肋間隙變窄。余肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。左肺門(mén)不大??v隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。2、? ? ? ?中央型肺癌胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞,左上肺野內(nèi)帶可見(jiàn)一圓形腫塊陰影,約( ) X( )CM大小,密度均勻,邊緣毛糙,左側(cè)肺門(mén)稍上提,余肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。右肺門(mén)不大,胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。左側(cè)位示:肺門(mén)增大。病變位于左肺上葉前段,前后肋膈角銳利。3、? ? ? ?周圍性肺癌胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨

11、質(zhì)破壞,兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。右上肺野中內(nèi)帶可見(jiàn)一高密度陰影,約( )X( )CM大小,密度較均勻,邊緣有分葉狀改變,并可見(jiàn)細(xì)小毛刺,余肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊陰影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。4、? ? ? ?肺上溝瘤胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。右上肺第一前肋間類圓形高密度陰影,約( )X( )CM大小,密度均勻,邊緣不規(guī)則,分葉狀,余肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。右側(cè)位:肺門(mén)不大。病變位于右肺上葉尖段密度

12、增高腫塊影,前后肋膈角銳利。5、? ? ? ?細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺見(jiàn)彌漫性結(jié)節(jié)狀陰影,直徑 2-5CM,病灶邊緣境界沿銳利,右上肺野及左上肺野病灶有融合呈小團(tuán)塊狀密度影,病灶以下肺較密集。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。6、?錯(cuò)構(gòu)瘤胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。左肺門(mén)處見(jiàn)一直徑約()CM大小球形陰影,邊緣銳利似有淺分葉,病灶內(nèi)隱約可見(jiàn)散在鈣化影,余肺野清晰, 未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角稅利。心影形態(tài)大小在正常范圍。7、? ? ? ?肺轉(zhuǎn)移性腫瘤胸廓對(duì)稱,肋

13、骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。兩肺見(jiàn)多個(gè)大小不等的球形陰影,直直徑最大的為( )CM,直徑最小的為( )CM左右,輪廓尚清楚,邊緣完整,密度均勻。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。六、塵肺胸膜對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。兩肺紋理增多、增粗、紊亂。兩肺中下野中內(nèi)帶見(jiàn)散在廣泛性小點(diǎn)狀致密影,直徑( )( )MM,邊緣尚銳利,胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。七、其他原因疾病1、? ? ? ?肺結(jié)節(jié)病胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形

14、及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)結(jié)節(jié)狀腫大,以右側(cè)明顯,主動(dòng)脈結(jié)旁見(jiàn)半弧腫塊影,右肺中下野見(jiàn)紋理增多、模糊,并見(jiàn)廣泛片狀陰影,部分融合成大片,左肺也見(jiàn)散在小片狀陰影。左膈光整,右膈顯示不清。心影形態(tài)大小在正常范圍。2、? ? ? 特發(fā)性彌漫性肺纖維化胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門(mén)陰影增深,增大。兩側(cè)肺野彌漫性纖維索條密度增高影,邊緣模糊,交織呈網(wǎng)狀。其內(nèi)可見(jiàn)廣泛分布蜂窩狀陰影。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。八、肺不張1、? ? ? ?右肺上葉不張胸廓對(duì)稱,右上胸廓略塌陷,右上肋間隙變窄,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。氣管及縱隔向右移位,右肺門(mén)向上移位。 右上肺葉

15、見(jiàn)一下緣清晰的扇形或三角形陰影, 右下肺紋理呈垂柳狀。余肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。右側(cè)位:肺門(mén)不大略上提。病變位于右肺上葉密度增高三角形影,其尖端指向肺門(mén),基底與胸壁接觸。前后肋膈角銳利。2、? ? ? ?盤(pán)狀肺不張胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。右肺下野近膈肌處見(jiàn)一厚度較扁的條狀或盤(pán)狀增高形陰影。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。九、胸膜病變1、胸腔積液(中等量)胸膜對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨破壞。兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。兩肺

16、紋理走行自然,右下肺野密度均勻增高陰影,呈外高內(nèi)低弧形凹面,余肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。氣管居中,縱隔居中,無(wú)增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。右側(cè)膈肌顯示不清,右側(cè)肋膈角消失,左側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。右位:肺門(mén)不大,病變位于右肺下后肋膈角斜形密度增高陰影,后肋膈角消失。2、? ? ? ?胸腔積液(大量)胸廓對(duì)稱,右側(cè)肋間隙增寬,肋骨骨質(zhì)未見(jiàn)破壞。右肺門(mén)被掩蓋,左肺門(mén)不大,位置及密度正常,右側(cè)胸腔密度均勻增高陰影,達(dá)第一肋間隙水平呈外高內(nèi)低弧形凹面,左肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。氣管和縱隔向左移,心臟右緣不清,心臟向左移位。右側(cè)膈肌顯示不清,右側(cè)肋隔角消失,左側(cè)膈肌光滑,肋膈胸銳利。右側(cè)位

17、:肺門(mén)顯示不清,胸腔透亮減低,胸骨后間隙閉塞。3、? ? ? 肺底積液(結(jié)合透視)胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。兩肺紋理走行自然,未見(jiàn)扭曲及聚攏。兩肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。右側(cè)膈肌明顯增高,膈肌最高點(diǎn)位于外側(cè)部,氣管居中,縱隔居中,無(wú)增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。左側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。4、? ? ? ?包裹性積液胸廓對(duì)你,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。兩肺紋理走行自然,未見(jiàn)扭曲及聚攏。左肺中葉外帶見(jiàn)一半圓形或橢圓形的密度增高影,其基底緊貼胸壁外緣,內(nèi)側(cè)凸向肺野,邊緣光滑。余肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。氣管居中

18、,縱隔居中,無(wú)增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。5、?氣胸胸廓對(duì)稱, 肋骨走行自然, 未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。 右側(cè)胸腔外帶透亮度增高, 無(wú)血管紋理。同時(shí)可見(jiàn)一壓縮的肺組織邊緣,肺組織壓縮( )%。氣管和縱隔向左移,左肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。6、?液氣胸胸廓對(duì)稱, 肋骨走行自然, 未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。 右側(cè)胸腔外帶透亮度增高, 無(wú)血管紋理。同時(shí)可見(jiàn)一壓縮的肺組織邊緣,肺組織壓縮()%。右膈處見(jiàn)一密度增高影,上緣清楚呈水平面,氣管和縱隔向左移,左肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。右膈肌不清,右肋

19、膈角消失,左側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。7、? ? ? ?胸膜鈣化胸廓不對(duì)稱,左側(cè)胸廓塌陷。肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。兩肺紋理走行自然,未見(jiàn)扭曲及聚攏。左下胸梭形致密影。有多數(shù)斑點(diǎn)狀鈣化影形成,雙肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。氣管和縱隔向左移。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。左側(cè)肋膈角變鈍,左膈肌位置升高,右側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。左側(cè)位:肺門(mén)不大,病變位于前胸壁,肺野清晰,前后肋膈角清晰。8、? ? ? ?胸膜間皮瘤胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大,位置及密度正常兩肺紋理走行自然,未見(jiàn)扭曲及聚攏。左肺中葉外帶見(jiàn)一類圓形密度增高影,密度不均勻,邊

20、緣光滑,外緣與胸膜相連,夾角呈鈍角,局部肋間隙略窄,左肋膈角稍鈍。余肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。氣管居中,縱隔居中,無(wú)增寬。心臟形態(tài)、大小在下常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑,右肋膈角銳利。十、肺氣腫1、阻塞性肺氣腫胸廓對(duì)稱,雙側(cè)肋間隙增寬,肋骨走行變平,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。兩肺紋理走行自然, 未見(jiàn)扭曲及聚攏。 左肺中葉局限性透亮區(qū)其內(nèi)肺紋理咸少。兩肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,無(wú)增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。十一、縱隔疾病1、? ? ? ?胸內(nèi)甲狀腺胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大,位置

21、及密度正常。兩肺紋理走行處自然,未見(jiàn)扭曲及聚攏。兩肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘。右上縱隔梭形密度增高影,邊緣光滑,上緣邊界不清,肋與頸部相連,氣管略向左移位。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光光滑,肋膈角銳利。右側(cè)位:肺門(mén)不大,前上縱隔塊狀密度增高影。前后肋膈角清楚。2、? ? ? 神經(jīng)原性腫瘤胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。右上肺及肺尖見(jiàn)一拳頭大小球形陰影,密度均勻,邊緣光滑,內(nèi)側(cè)與縱隔緊密相連與縱隔夾角呈鈍角。左肺清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。右側(cè)位:肺門(mén)不

22、大,病變位于后縱隔及中縱隔。前后肋膈角清楚。3、? ? ? 縱隔氣腫胸廓對(duì)稱,肋、骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺影,與縱隔的輪廓相平行,在線條陰影內(nèi)側(cè)有透亮的氣體,兩肺紋理走行自然,未見(jiàn)扭曲及聚攏。兩肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。4、? ? ? ?縱隔疝(大量胸腔積液合并縱隔疝)胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。右側(cè)胸腔透亮度增高,無(wú)血管紋理。同時(shí)可見(jiàn)肺門(mén)處被壓縮的肺組織邊緣,肺組織壓縮 80%。氣管及縱隔明顯左移,尤其上縱隔處見(jiàn)肺組織超過(guò)脊柱左緣。左肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。心臟形態(tài)、大小在正常

23、范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。十二、膈疝胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大及密度正常。兩肺紋理走行自然,未見(jiàn)扭曲及聚攏。左側(cè)胸腔內(nèi)見(jiàn)巨大囊狀充氣陰影,其內(nèi)有造影劑影,左側(cè)膈肌模糊不清,縱隔心影向右側(cè)移位。兩肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。右側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。第二部分 ? 循環(huán)系統(tǒng)一、先天性心臟病1、? ? ? ?心房間隔缺損兩肺血增多,右下肺動(dòng)脈增寬,主干直徑約()CM,兩肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。兩膈肌光滑,肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣型”,主動(dòng)脈結(jié)小,肺動(dòng)脈段明明顯突出,心左緣圓隆,心右緣向肺野突出,右心房段

24、延長(zhǎng),右心房 / 心高比值( ),心臟增大,心胸比例為( )。2、? ? ? ?心室間隔缺損兩肺血增多,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣型”,主動(dòng)脈結(jié)小,肺動(dòng)脈段突出,左下心緣空出延長(zhǎng),心尖上翹,心右緣未見(jiàn)異常,心胸比例為( )。左前斜位示:心后緣圓隆,向后突出,心后間隙縮小。3、? ? ? ?動(dòng)脈導(dǎo)管未閉兩肺血增多,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。右下肺動(dòng)脈未見(jiàn)明顯增寬。主干直經(jīng)約( ) CM,氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣主動(dòng)脈型”,主動(dòng)脈結(jié)增大,肺動(dòng)脈段突出,心影明顯向兩側(cè)擴(kuò)大,以左側(cè)為著,心胸比例為(

25、 )。4、? ? ? ?肺動(dòng)脈瓣狹窄兩肺血明顯減少,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。右下肺動(dòng)脈未見(jiàn)明顯改變。氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣主動(dòng)脈型”,主動(dòng)脈結(jié)小,肺動(dòng)脈段突出,心影明顯向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖圓隆上翹,心胸比例為( )。5、? ? ? ?法洛四聯(lián)癥兩肺血明顯減少,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。右下肺動(dòng)脈變細(xì),氣管居中,右上縱隔增寬,兩膈肌光滑,肋隔角銳利。心臟呈“主動(dòng)脈瓣型”,主動(dòng)脈結(jié)小,肺動(dòng)脈段凹陷,心影明顯向左側(cè)擴(kuò)大,心左緣圓隆上翹,心胸比例為()。6、? ? ? ?二尖瓣狹窄兩肺血增多,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。兩肺門(mén)不大,位置及

26、密度正常。所氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋隔角銳利。心臟呈“三尖瓣型”,主動(dòng)脈結(jié)縮小,肺動(dòng)脈段突出,心影明顯向兩側(cè)擴(kuò)大,左心緣圓隆,心尖上翹,右心緣向右膨隆,心底部可見(jiàn)雙房影,左主氣管抬高,心胸比例為()。左前斜位:服鋇食管左心房呈 II 度壓跡,心后間隙縮灌區(qū)上,心前緣膨隆,與胸骨接觸面加大。7、? ? ? ?心內(nèi)膜墊缺損兩肺血增多,中央血管擴(kuò)張,外圍血管纖細(xì),兩肺野未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋隔角銳利。心臟呈“二尖瓣型”,主動(dòng)脈結(jié)縮小,肺動(dòng)脈段突出,左心緣向左突出,心尖上翹,右心緣未見(jiàn)異常,心胸比例為 ? 。8、? ? ? ?主動(dòng)脈狹窄兩肺血不多,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊

27、影。兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋隔角銳利。心臟呈“主動(dòng)脈型”,主動(dòng)脈繒寬,肺動(dòng)段凹陷,左心緣和向左、向下延伸,心腰凹陷,右心緣未見(jiàn)明顯異味常,心胸比例為( )左前斜位:心后緣圓隆,心后間隙縮小。二、獲得性心臟大血管病變1、? ? ? ?二尖瓣狹窄兩肺淤血,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋隔銳利。心臟呈“二尖瓣型”,主動(dòng)脈結(jié)縮小,膈動(dòng)脈段平直,左心耳突隆,左心緣突隆,左心緣呈“四弧征”。右心緣向右膨隆,心底部可見(jiàn)雙房影,左主氣管抬高,心胸比例為()。2、? ? ? ?二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全兩肺輕度淤血,雙肺門(mén)陰影增大

28、、模糊,右下肺動(dòng)脈不寬,兩肺野未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣普大型”,主動(dòng)脈結(jié)小,肺動(dòng)脈段稍突隆,心左緣向左下延坤,心右緣圓隆,心底部見(jiàn)雙房影,心胸比例為( )。3、? ? ? ?高血壓型心臟病兩肺輕度淤血,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。右下肺動(dòng)脈寬約( ) CM,兩隔肌光滑,肋膈角密度正常。氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋膈角銳利。心臟呈“主動(dòng)脈動(dòng)型”,主動(dòng)脈結(jié)增寬,主動(dòng)脈影增寬,肺動(dòng)脈段凹陷,左心緣向左、向下延坤,右心緣未見(jiàn)明顯異常,心胸比例為。4、? ? ? ?慢性肺源型心臟病兩肺血增多,中心肺動(dòng)脈擴(kuò)張,外周分支變細(xì),右下肺動(dòng)脈增寬,直徑約( )CM,

29、兩肺野透亮度增高,氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋膈角銳利。心臟呈梨形改變,主動(dòng)脈結(jié)略增寬,肺動(dòng)脈段突隆,左心緣圓隆,上翹,右心緣未見(jiàn)明顯異常,心胸比例為( )。5、? ? ? ?擴(kuò)張型心臟病雙肺輕度淤血,右下肺動(dòng)脈較為增寬,橫徑為( ) CM,兩肺野未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋膈角銳利。心臟呈普大型或主動(dòng)脈型,主動(dòng)脈結(jié)不寬,肺動(dòng)脈段略平直,左心緣向左下延坤,圓隆,心右緣向圓隆,心胸比例為()。三、心包病變1、? ? ? ?心包積液雙肺血不多,兩肺野未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。氣管居中,縱隔居中,下縱隔增寬,兩膈肌光滑,肋膈角銳利。心臟呈燒瓶狀,主動(dòng)脈結(jié)小,心臟兩緣正?;《认?/p>

30、, 兩側(cè)心隔角呈鈍角, 心胸比例為( )。透視下心影波動(dòng)消失。2、? ? ? ?縮窄性心包炎雙肺血不多,兩肺野未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋膈角銳利。心臟呈三角形,主動(dòng)脈結(jié)小,心臟兩緣正?;《认医┲保呐K輕度向兩側(cè)增大左緣有弧形鈣化影,心胸比例為( )。左側(cè)位:心前緣有明顯弧形不規(guī)則鈣化影,食道服鋇見(jiàn):食道受壓向后移位,食管影與心影后緣這間有清晰線狀透亮影。四、肺栓塞和肺梗塞。1、?肺栓塞胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨破壞。右肺門(mén)增大,右下肺動(dòng)脈增寬,約( )CM,呈殘根狀。遠(yuǎn)端肺紋理變細(xì)、稀疏,甚至消失。相應(yīng)肺野透亮度增強(qiáng)。余肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)

31、增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,無(wú)增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。2、? ? ? ?肺梗塞:胸廓對(duì)稱,肋骨走行自然,未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大,位置及密度正常。兩肺紋理走行自然,右下肺野外帶“鍥狀”密度增高影,基底與胸膜相鄰接,尖端指向肺門(mén),邊緣不甚清楚。余肺野清晰,未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中,無(wú)增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。第三部分 ? ?消化系統(tǒng)一、正常消化道造影。1、? ? ? ?正常食道造影胸透:心肺膈未見(jiàn)異常。食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門(mén)

32、形態(tài)完整,開(kāi)放良好。點(diǎn)片兩張證實(shí)透視所見(jiàn)。2、? ? ? ?正常全消化道造影胸透:心肺膈未見(jiàn)異常。食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門(mén)形態(tài)完整,開(kāi)放良好。胃:呈魚(yú)鉤形,輪廓光整,未見(jiàn)龕影,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)破壞。胃小區(qū)大小正常,形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無(wú)增多,蠕動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)放良好。十二指腸:、球三角形,形態(tài)規(guī)則,未見(jiàn)龕影,無(wú)激惹,十二指腸環(huán)不大,無(wú)壓跡,蠕動(dòng)如常,造影劑通過(guò)順利。小腸:分布正常,活動(dòng)度良好,未見(jiàn)粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見(jiàn)病變。點(diǎn)片()張證實(shí)透視所見(jiàn)。二、食管病變1、? ? ? ?食

33、管靜脈曲張胸透:心肺膈未見(jiàn)異常食道:走行正常,管壁柔軟,粘膜增粗、紊亂,可見(jiàn)中下段食管有許多圓形及顆粒狀小充盈缺損,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門(mén)形態(tài)完整,開(kāi)放良好。點(diǎn)片兩張征實(shí)透視所見(jiàn)。2、? ? ? ?良管憩室胸透:心肺膈未見(jiàn)異常。食道:走行正常,管壁柔軟,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。食道中段側(cè)壁可見(jiàn)一囊狀影突出與腔外,約() CM大小,邊緣光滑,形態(tài)可變。造影劑通過(guò)順利,賁門(mén)形態(tài)完整,開(kāi)放良好。點(diǎn)片兩張證實(shí)透視所見(jiàn)。3、? ? ? ?賁門(mén)失遲緩癥胸透:心肺膈未見(jiàn)異常食道:賁門(mén)呈“鳥(niǎo)嘴樣”狹窄(蘿卜根狀),邊緣光整,管壁和粘膜未見(jiàn)破壞,狹窄以上食道明顯擴(kuò)張,有少

34、量造影劑間歇能過(guò),余示見(jiàn)異常。點(diǎn)片兩張證實(shí)透視所見(jiàn)。4、? ? ? ?食管裂孔疝胸透:心肺膈未見(jiàn)異常。食道:走行正常,管壁柔軟、光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門(mén)形態(tài)消失,左側(cè)膈上顯示一約()大小疝囊影,內(nèi)有粗大彎曲及覃狀粘膜皺襞,下方有較寬胃粘膜通過(guò)裂孔與胃相連。點(diǎn)片()張證實(shí)透視所見(jiàn)。5、? ? ? ?食道前庭功能紊亂胸透:心肺膈未見(jiàn)異常。食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,食道下段前庭段擴(kuò)張受限,鋇劑通過(guò)受阻,并可見(jiàn)第三收縮波,賁門(mén)形態(tài)完整,開(kāi)放良好。點(diǎn)片()張證實(shí)透視所見(jiàn)。6、? ? ? ?食道胃吻合中輕度狹窄胸透:心肺膈未見(jiàn)

35、異常。賁門(mén)癌術(shù)后復(fù)查,本次造影示:吻合輕度狹窄,最窄處約為() CM,鋇劑通過(guò)受阻,并有輕度胃食道反流,未見(jiàn)粘膜及其他腫瘤復(fù)發(fā)征象,殘胃形態(tài)規(guī)則,十二指腸未見(jiàn)異常。點(diǎn)片()張證實(shí)透視所見(jiàn)。7、?食管癌胸透:心肺膈未見(jiàn)異常食管:食管上段局限性狹窄(充盈缺損),病變長(zhǎng)約() CM,病變局部管壁僵硬,蠕動(dòng)消失,鋇劑通過(guò)受阻,賁門(mén)形態(tài)完整,開(kāi)放良好。點(diǎn)片()張證實(shí)透視所見(jiàn)。8、? ? ? ?賁門(mén)癌伴胃炎胸透:心肺膈未見(jiàn)異常。食管:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門(mén)線消失,賁門(mén)部位可見(jiàn)粘膜破壞,中斷,壁僵便,局部蠕動(dòng)消失,擴(kuò)張受限,造影劑通過(guò)受阻

36、,病變浸及食道下段和胃底及小彎側(cè),胃后壁粘膜迂曲紊亂,未見(jiàn)龕影及充盈缺損。點(diǎn)片()張證實(shí)透視所見(jiàn)。三、胃部病變1、? ? ? ?慢性胃炎胸透:心肺膈未見(jiàn)異常食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門(mén)形態(tài)完整,開(kāi)放良好。胃:呈角鉤形,輪廓光整,未見(jiàn)龕影,粘膜增粗走行紊亂,胃小區(qū)增大,形態(tài)不規(guī)則。胃內(nèi)潴留液無(wú)增多,蠕動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)放良好。十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見(jiàn)龕影,無(wú)激惹,十二指腸環(huán)不大,無(wú)壓跡,蠕動(dòng)如常,造影劑通過(guò)順利。點(diǎn)片()張證實(shí)透視所見(jiàn)。2、? ? ? ?胃底憩室胸透:心肺膈未見(jiàn)常。食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)

37、則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門(mén)形態(tài)完整粗,開(kāi)放良好。胃:呈角鉤形,輪廓光整,未見(jiàn)龕影,胃底賁門(mén)區(qū)后壁見(jiàn)一突出于胃腔外約() X( ) CM大小橢圓形囊袋狀影,邊緣整齊光滑,其內(nèi)充鋇,可見(jiàn)液平,并可見(jiàn)有粘膜皺襞伸入其中。胃內(nèi)潴留液無(wú)增多,嚅動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)放良好。十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見(jiàn)龕影,無(wú)激惹,十二指腸環(huán)不大,無(wú)壓跡,蠕動(dòng)如常,造影劑通過(guò)順利。點(diǎn)片()張證實(shí)透視所見(jiàn)。3、? ? ? ?慢性胃竇炎胸透:心肺膈未見(jiàn)異常食道走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門(mén)形態(tài)完整,開(kāi)放良好。胃:呈角鉤形,輪廓光整

38、,未見(jiàn)龕影,胃竇狹窄,竇部粘膜皺襞增粗,紊亂呈彈簧狀縱橫交錯(cuò)排列, 竇壁柔軟輪廓呈粗鋸齒改變,狹窄胃竇與近端正常胃段移行過(guò)渡、無(wú)陡峭改變,狹窄胃竇與近端正常胃段移行過(guò)渡、無(wú)陡峭改變。胃小區(qū)大小正常,形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無(wú)增多,蠕動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)放良好。十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見(jiàn)龕影,無(wú)激惹,十二指腸環(huán)不大,無(wú)壓跡,蠕動(dòng)如常,造影劑通過(guò)順利。點(diǎn)片()張證實(shí)透視所見(jiàn)。4、?胃潰瘍胸透:心肺膈未見(jiàn)異常。食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門(mén)形態(tài)完整,開(kāi)放良好。胃:呈魚(yú)鉤形, 胃體小彎側(cè)可見(jiàn)一鋇斑,周圍可見(jiàn)粘膜集中,粘膜能到達(dá)龕影口部

39、,胃壁柔軟、切線位龕影位于腔外龕影邊緣光整,大小約( ),上部稍窄,胃其他部位未見(jiàn)異常。胃內(nèi)潴留液無(wú)增多,蠕動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)放良好。十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見(jiàn)龕影,無(wú)激惹,十二指腸環(huán)不大,無(wú)壓跡,蠕動(dòng)如常,造影劑通過(guò)順利。小腸:分布正常,活動(dòng)度良好,未見(jiàn)粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見(jiàn)病變。點(diǎn)片()張證實(shí)透見(jiàn)。5、? ? ? ?胃穿透性潰瘍胸透:心肺膈未見(jiàn)異常食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門(mén)形態(tài)完整,開(kāi)放良好。胃:呈魚(yú)鉤形,胃體小彎側(cè)可見(jiàn)一約() X( ) CM大小囊?guī)罱Y(jié)構(gòu)影,輪廓欠

40、光整,其內(nèi)陰影顯示三層征象,無(wú)粘膜皺襞結(jié)構(gòu)影,口部較狹窄,周圍可見(jiàn)范圍較大的透明帶,粘膜皺襞向口部糾集,其上方可見(jiàn)一小乳頭狀龕影,呈現(xiàn)“項(xiàng)圈征”。胃其他部位未見(jiàn)異常。胃內(nèi)潴留液無(wú)增多,蠕動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)放良好。十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見(jiàn)龕影,無(wú)激惹,十二指腸環(huán)不大,無(wú)壓跡,蠕動(dòng)如常,造影劑通過(guò)順利。小腸:分布正常,活動(dòng)度良好,未見(jiàn)粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見(jiàn)病變。點(diǎn)片()張證實(shí)透視所見(jiàn)。6、?胃癌胸透:心肺膈未見(jiàn)異常食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門(mén)形態(tài)完整,開(kāi)放良好。胃:呈魚(yú)鉤形,

41、胃體小彎側(cè)可見(jiàn)局限性粘膜破壞區(qū),局部胃壁僵硬,蠕動(dòng)消失,與周圍正常胃壁分界明顯,胃其他部位未見(jiàn)異常。胃內(nèi)潴留液無(wú)增多,蠕動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)放良好。小腸:分布正常,活動(dòng)度良好,未見(jiàn)粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見(jiàn)病變。點(diǎn)片()張證實(shí)透視所見(jiàn)。7、? ? ? ?潰瘍型胃癌胸透:心肺膈未見(jiàn)異常食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門(mén)形態(tài)完整,開(kāi)放良好。胃:呈魚(yú)鉤形,胃體小彎側(cè)腔見(jiàn)一不規(guī)則盤(pán)狀龕影,龕影周圍顯示有不規(guī)則透亮環(huán)提,其內(nèi)可見(jiàn)“指壓征”和“裂隙征”。胃其他部位未見(jiàn)異常。胃內(nèi)潴留液無(wú)增多,蠕動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)

42、放良好。十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見(jiàn)龕影,無(wú)激惹,十二指腸環(huán)不大,無(wú)壓跡,蠕動(dòng)如常,造影劑通過(guò)順利。小腸:分布正常,活動(dòng)度良好,未見(jiàn)粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見(jiàn)病變。點(diǎn)片()張證實(shí)透視所見(jiàn)8、?胃竇癌胸透:心肺膈未見(jiàn)異常食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門(mén)形態(tài)完整,開(kāi)放良好。胃:呈角鉤形,胃竇狹窄,竇大彎側(cè)見(jiàn)范圍較廣不規(guī)則則充盈缺損, 呈現(xiàn)“肩胛征”,胃竇粘膜皺襞破壞紊亂, 竇壁粗糙僵硬。 胃其他部位未見(jiàn)異常。 胃內(nèi)潴留液無(wú)增多,蠕動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)放良好。十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,

43、未見(jiàn)龕影,無(wú)激惹,十二指腸環(huán)不大,無(wú)壓跡,蠕動(dòng)如常,造影劑通過(guò)順利。小腸:分布正常,活動(dòng)度良好,未見(jiàn)粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見(jiàn)病變。點(diǎn)片()張證實(shí)透視所見(jiàn)9、?殘胃癌胸透:心肺膈未見(jiàn)異常食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門(mén)形態(tài)完整,開(kāi)放良好。胃:呈魚(yú)鉤形,殘胃吻合部大彎側(cè)不規(guī)則殘缺,大小彎側(cè)胃壁均顯示粗糙僵硬,吻合口狹窄、粘膜皺襞不規(guī)則紊亂、鋇劑通過(guò)緩慢。胃其他部位未見(jiàn)異常。胃內(nèi)潴留液無(wú)增多,蠕動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)良好。十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見(jiàn)龕影,無(wú)激惹,十二指腸環(huán)不大,無(wú)壓跡,蠕動(dòng)

44、如常,造影劑通過(guò)順利。腸:分布正常,活動(dòng)度良好,未見(jiàn)粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見(jiàn)病變。點(diǎn)片()張證實(shí)透視所見(jiàn)。10、? ? ? ?胃粘膜脫垂胸透:心肺膈未見(jiàn)異常食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門(mén)形態(tài)完整,開(kāi)放良好。胃:呈魚(yú)鉤形,輪廓光整,粘膜不規(guī)則,未見(jiàn)破壞,胃小區(qū)大小不一、形態(tài)不規(guī)則,胃內(nèi)潴留液增多,蠕動(dòng)如常,幽門(mén)開(kāi)放良好,幽門(mén)管增寬,可見(jiàn)胃粘膜通過(guò)。十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見(jiàn)龕影,無(wú)激惹,十二指腸環(huán)不大,無(wú)壓跡,蠕動(dòng)如常,造影劑通過(guò)順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見(jiàn)病變。點(diǎn)片()張證實(shí)

45、透視所見(jiàn)11、? ? ? ?胃石形成胸透:心肺膈未見(jiàn)異常食道:走行正常,管壁柔軟,光滑粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門(mén)形態(tài)完整,開(kāi)放良好。胃:呈魚(yú)鉤形,輪廓光整,未見(jiàn)龕影,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)破壞胃內(nèi)可見(jiàn)一巨大充盈缺損,位置可隨體位變化而改變。胃小區(qū)大小不一,形態(tài)不規(guī)則,胃內(nèi)潴留液增多,蠕動(dòng)如常,幽門(mén)開(kāi)放良好。十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,形態(tài)規(guī)則,未見(jiàn)龕影,無(wú)激惹,十二指腸環(huán)不大,無(wú)壓跡,蠕動(dòng)如常,造影劑通過(guò)順利。小腸:分布正常,活動(dòng)度良好,未見(jiàn)粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見(jiàn)病變。點(diǎn)片()張證實(shí)透視所見(jiàn)12、? ? ? ?幽

46、門(mén)梗阻胸透:心肺膈未見(jiàn)異常食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門(mén)形態(tài)完整,開(kāi)放良好。胃:胃內(nèi)大量食物殘?jiān)蜌怏w,胃腔擴(kuò)張, 胃蠕動(dòng)減弱, 造影劑與食物殘?jiān)嗷旌?,胃?nèi)微細(xì)結(jié)構(gòu)顯示不清。幽門(mén)部位擴(kuò)張稍受限。十二指腸:內(nèi)有少量造影劑注入,不能清楚顯示。點(diǎn)片()張證實(shí)透視所見(jiàn)四、十二指腸病變1、? ? ? ?十二指腸球部潰瘍胸透:心肺膈未見(jiàn)異常。食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門(mén)開(kāi)態(tài)完整,開(kāi)放良好。胃:呈魚(yú)鉤形,輪廓光整,未見(jiàn)龕影,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)破壞,胃小區(qū)大小正常,形態(tài)完整。

47、胃內(nèi)潴留液無(wú)增多,蠕動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)放良好。十二指腸:球部前壁見(jiàn)一約() X( )CM大小龕影,周圍顯示有柔軟的透光區(qū),粘膜皺襞呈車輻狀向龕影糾集,球部大彎側(cè)有切跡樣凹陷。十二指腸環(huán)不大,無(wú)壓跡,蠕動(dòng)如常,造影劑通過(guò)順利。小腸:分布正常,活動(dòng)度良好,未見(jiàn)粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見(jiàn)病變。點(diǎn)片()張證實(shí)透視所見(jiàn)2、? ? ? ?十二指腸憩室胸透:心肺膈未見(jiàn)異常。食道:走行正常,管襞柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門(mén)形態(tài)完整,開(kāi)放良好。十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見(jiàn)龕影,無(wú)激惹,十二指腸部見(jiàn)一突出于腸腔外,并有

48、狹頸與腸腔相連之囊?guī)钣埃鋬?nèi)見(jiàn)有粘膜皺襞影。十二指腸環(huán)不大,無(wú)壓跡,蠕動(dòng)如常,造影劑通過(guò)順利。小腸:分布正常,活動(dòng)度良好,未見(jiàn)粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見(jiàn)病變。點(diǎn)片()張證實(shí)透視所見(jiàn)。3、? ? ? ?十二指腸癌胸透:心肺膈未見(jiàn)異常。食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門(mén)形態(tài)完整,開(kāi)放良好。十二指腸:十二指腸降部凹面見(jiàn)一不規(guī)則分葉狀充盈缺損,充盈缺損區(qū)粘膜皺襞破壞、消失,周圍粘膜皺襞不規(guī)則、紊亂,腸壁粗糙、僵硬,鋇劑通過(guò)不暢。小腸:分布正常,活動(dòng)度良好,未見(jiàn)粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見(jiàn)狹窄。造影

49、劑通過(guò)順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見(jiàn)病變。點(diǎn)片()張證實(shí)透視所見(jiàn)。4、? ? ? ?十二指腸淤滯癥胸透:心肺膈未見(jiàn)異常。食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)龕影,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)破壞。胃小區(qū)大小正常,形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無(wú)增多,蠕動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)放良好。十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見(jiàn)龕影,無(wú)激惹,十二指環(huán)水大,與水平部可見(jiàn)“筆桿征”,并可見(jiàn)逆蠕動(dòng),造影劑輕度受阻。小腸:分布正常,活動(dòng)度良好,未見(jiàn)粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見(jiàn)病變。點(diǎn)片()張證實(shí)透視所見(jiàn)。五、小腸疾病1、? ? ? ?小腸造影未見(jiàn)異常胸透:心肺膈未見(jiàn)異常。常規(guī)準(zhǔn)備,經(jīng)鼻腔下小腸影管至第二組小腸,自造影管注入5%鋇劑 2500ML,觀察鋇頭至盲腸,示2 6 組小腸管壁完壁,各組小腸粘膜規(guī)則,未見(jiàn)狹窄,粘連征象及充盈缺損,蠕動(dòng)好鋇劑通過(guò)順利。點(diǎn)片()張證實(shí)透視所見(jiàn)。2、? ? ? ?小腸蛔蟲(chóng)癥胸透:心肺膈未見(jiàn)異常。食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門(mén)形態(tài)完整,開(kāi)放良好。胃:呈魚(yú)鉤形,輪廓光整,未見(jiàn)龕影,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)破壞。胃小區(qū)大小正常,形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無(wú)增多,蠕動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)放良好。十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見(jiàn)龕影,無(wú)激

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