整體護理措施在躁狂癥護理中的臨床應(yīng)用及對治療依從性的影響

1、 整體護理措施在躁狂癥護理中的臨床應(yīng)用及對治療依從性的影響 【摘要】目的：探討整理護理對躁狂癥治療依從性的影響。方法：選取本院2018年4月2020年4月收治的46例狂躁癥患者，將其隨機分為2組，護理組23例，常規(guī)組23例。護理組患者予以整體護理，常規(guī)組患者予以常規(guī)護理，分析對比兩組患者的治療依從性改善狀況。結(jié)果：經(jīng)護理干預之后，護理組有19例患者治療依從性佳，占82.6%，4例患者為治療依從性不佳，占17.4%。常規(guī)組有13例患者治療依從性佳，占56.5%，10例患者治療依從性不佳，占43.5%，護理組患者治療依從性明顯好于常規(guī)組（p0.05）。結(jié)論：狂躁癥患者的臨床治療過程中采用整體護理可

2、有效提高患者治療依從性，進而提高臨床治療效果，促使患者康復，具有重要意義?！娟P(guān)鍵詞】整體護理；躁狂癥；治療依從性abstract objective: to explore the effect of finishing nursing on the treatment compliance of mania. methods: 46 cases of manic patients in our hospital from april 2018 to april 2020 were selected and randomly pided into two groups, 23 cases in

3、 the nursing group and 23 cases in the conventional group. patients in the nursing group were given holistic nursing, while patients in the conventional group were given routine nursing care. the improvement of treatment compliance of the two groups was analyzed and compared. results: after nursing

4、intervention, 19 patients in the nursing group had good treatment compliance, accounting for 82.6%, and 4 patients had poor treatment compliance, accounting for 17.4%. 13 patients in the routine group had good treatment compliance, accounting for 56.5%, and 10 patients had poor treatment compliance

5、(43.5%). the treatment compliance of the nursing group was significantly better than that of the conventional group (p 0.05). conclusion: holistic nursing in the clinical treatment of manic patients can effectively improve the treatment compliance of patients, and then improve the clinical treatment

6、 effect and promote the recovery of patients, which is of great significance.key words holistic nursing; mania; treatment compliance躁狂癥屬于情感性精神障礙疾病，臨床表現(xiàn)主要為易激惹、情感高漲，以及精神運動性興奮等1。躁狂癥為急性起病，可于數(shù)日之內(nèi)迅速發(fā)展，其臨床治療通常以藥物治療為主，患者治療依從性往往較差。因此，為提高患者治療依從性，增強臨床療效，本文對整體護理對躁狂癥治療依從性的影響進行了分析討論：1 一般資料和方法1.1一般資料收治于本院2018年4月20

7、20年4月的46例狂躁癥患者中，護理組有23例，其中男性患者16例，女性患者7例，患者的年齡為2056歲，平均年齡為（38.74.5）歲，患者的病程為126年，平均病程為（9.72.1）年；常規(guī)組23例，其中男性患者13例，女性患者10例，患者的年齡為1854歲，平均年齡為（34.26.2）歲，患者的病程為130年，平均病程為（10.43.2）年。46例患者均為強制入院，全部符合中國精神疾病分類與診斷標準-第三版的診斷標準2。其中39例患者教育程度為初中以上，7例患者教育程度為初中及初中以下，排出伴有其他軀體疾病以及精神疾病的患者。兩組患者的性別、年齡及病程等均無明顯差異，以p0.05，差異無

8、統(tǒng)計學意義，有很好可比性。1.2方法常規(guī)組23例患者予以精神科常規(guī)護理，包括定期更換患者日常生活用品，協(xié)助患者進食和洗漱，根據(jù)患者實際情況，在必要的情況下予以鼻飼，避免患者出現(xiàn)暴飲暴食，或者出現(xiàn)絕食物現(xiàn)象。護理組基于常規(guī)組之上，予以患者整體護理，包括入院宣教、心理干預、治療護理及健康宣教等，分析對比兩組患者的治療依從性改善情況。1.3評定標準治療依從性分為治療依從性佳和治療依從性不佳。治療依從性佳包括定時定量服藥、未使用處方以外藥物及用藥期間規(guī)律飲食和禁煙禁酒。治療依從性不佳與之相反。1.4統(tǒng)計學方法將數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計學軟件spss19.0中做分析處理，計數(shù)資料用n(%)表示，行卡方檢驗，以p0

9、.05為數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義。2 結(jié)果護理組19例患者治療依從性佳，占82.6%，常規(guī)組有13例患者治療依從性佳，占56.5%，護理組患者的治療依從性明顯優(yōu)于常規(guī)組，以p0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。3 討論狂躁癥較多發(fā)于年青人群，其發(fā)病與患者遺傳、體質(zhì)及代謝異常等因素相關(guān)3。臨床多采用藥物治療及精神科常規(guī)護理，對于部分具有攻擊行為的患者而言，其治療依從性通常較差，且臨床療效不佳。本組研究中，護理組患者進行了整體護理，有20例患者為治療依從性佳，占87.0%，與相關(guān)報道結(jié)果相近4。整體護理是以現(xiàn)代護理觀作為指導，將患者作為中心，將護理程序作為基礎(chǔ)框架，并運用護理程序系統(tǒng)化進行管理的護理方法

10、。整體護理過程中護理人員應(yīng)使病房保持干凈整潔及安靜，對于病房之內(nèi)所擺放的物件，應(yīng)全部做特殊處理，以避免患者出現(xiàn)自傷，或者出現(xiàn)傷人事件?；颊叩娜朐簳r，護理人員應(yīng)對患者及其家屬進行詳細的介紹，使其了解病房環(huán)境等情況，同時，應(yīng)采用溫和的語言與患者進行溝通，以消除或緩解患者不安及逆反等情緒，并獲得患者家屬信任，增強其治愈的信心。心理干預時間為2次/7d，30min/次，心理干預內(nèi)容包括與患者進行良好的談話，為其講解相關(guān)疾病知識和治療措施效果，傾聽患者訴說以了解其需求和心理狀態(tài)等。在治療過程中，護理人員應(yīng)對患者所產(chǎn)生的認知錯誤加以修正，并給予患者理解和支持，以建立良好的關(guān)系，進而使患者可積極配合治療，增

11、強治療依從性。臨床治療應(yīng)充分考慮患者實際情況，根據(jù)其經(jīng)濟條件和病情程度選擇適當?shù)乃幬镞M行治療。應(yīng)盡量減少患者所服用藥物的次數(shù)、使用劑量和種類，護理人員應(yīng)監(jiān)督患者用藥，并在患者服用藥物之后對其進行仔細的檢查，包括患者的房間和口腔等，以避免患者發(fā)生藏藥現(xiàn)象。同時，護理人員應(yīng)嚴密觀察患者服用后情況，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時告知醫(yī)師，以采取有效解決措施。綜上所述，整體護理充分考慮了患者身心及社會功能等方面，對其自理能力和康復能力進行了密切關(guān)注，通過家庭、社會及個人的護理，予以躁狂癥患者整體護理可有效提高患者治療依從性，療效顯著，值得廣泛應(yīng)用推廣。參考文獻1 田靜.攻擊風險評估表在躁狂癥患者中的應(yīng)用j.護理實踐與研究,2013,10(1):76-78