聲帶息肉護(hù)理查房PPT課件

1、 聲帶息肉的護(hù)理查房聲帶息肉的護(hù)理查房 1 病史資料 患者，周初領(lǐng)，男，24歲，教師，已婚，因“聲嘶半年”于 2015年1月10日收入我科，步入病房，神志清楚，呼吸規(guī)則。 入院查體：T：36.7，P72,R18,BP:120/70。 患者于入院半年前無明顯誘因開始出現(xiàn)聲嘶，當(dāng)時(shí)癥狀不 明顯，無呼吸困難，無咳嗽咳痰，故未予重視及治療。近來 聲嘶加重，呈持續(xù)性，無咽喉部疼痛不適，無呼吸困難，院 外自行口服相關(guān)藥物治療，效果欠佳?；颊咦曰疾∫詠恚?神狀態(tài)良好，睡眠情況良好，食欲正常，二便正常。為求進(jìn) 一步診治，前來我科就診。入院行喉鏡檢查示：聲帶新生物， 心電圖、胸片、血液檢查結(jié)果回示，無手術(shù)禁忌

2、，故擬手術(shù) 治療。 2 于1月12日，在全麻支撐喉鏡下行聲帶新生物摘除術(shù)。術(shù)畢安返病房，呼 吸規(guī)則，生命體征平穩(wěn)。醫(yī)囑予止血、護(hù)胃、補(bǔ)充能量、抗炎補(bǔ)液及霧 化吸入等治療。于1月18日出院。 3 提出護(hù)理問題、護(hù)理措施 ？ 4 舒適度的改變：與疼痛有關(guān) 護(hù)理目標(biāo)：減輕病人疼痛 護(hù)理措施：術(shù)后充分利用鎮(zhèn)痛泵，遵醫(yī)囑正確使 用抗生素及霧化吸入。向患者及家屬解釋產(chǎn)生疼 痛的原因，指導(dǎo)患者少量多次飲水避免咽喉部干 燥引起傷口疼痛加劇，指導(dǎo)病人轉(zhuǎn)移注意力。 護(hù)理評價(jià):術(shù)后病人訴疼痛減輕。 5 語言交流障礙:與術(shù)后禁聲有關(guān)。 護(hù)理目標(biāo)：能夠用其他方法有效交流 護(hù)理措施：評估病人讀寫能力，教簡單手語，表 達(dá)個(gè)體需要，術(shù)后可準(zhǔn)備寫字板，筆紙等溝通工具。 護(hù)理評價(jià)：病人能夠利用代替方法進(jìn)行溝通交流。 6 焦慮：與長期聲音嘶啞或失音及擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)。 護(hù)理目標(biāo)：病人焦慮情緒減輕。 護(hù)理措施：耐心向患者解釋說明手術(shù)的必 要 性，注意事項(xiàng)等，告知患者術(shù)后可能出現(xiàn)的不適， 可選擇成功病例現(xiàn)身說法，以 緩解緊張情緒。鼓 勵(lì)家屬多陪伴。 護(hù)理評價(jià)：術(shù)前情緒穩(wěn)定，減輕焦慮。 7 潛在并發(fā)癥： 有窒息的危險(xiǎn)： 與術(shù)后傷口出血及聲帶水腫有關(guān)。嚴(yán)密監(jiān)測生命體 征，觀察呼吸情況，告知病