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1、衛(wèi)生基層人才的存在問(wèn)題及看法 摘要:隨著公立醫(yī)院改革的不斷深入,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),建設(shè)高水平、現(xiàn)代化醫(yī)院的任務(wù)將更為繁重。要保證為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供強(qiáng)大的人才支撐,還有許多問(wèn)題急需解決。本文分析了當(dāng)前基層衛(wèi)生人才方面面臨的問(wèn)題,并提出了解決問(wèn)題的看法。 關(guān)鍵詞:衛(wèi)生基層人才 問(wèn)題 看法 目前正在縱深推進(jìn)的醫(yī)改為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的發(fā)展創(chuàng)造了有力條件,一些基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的硬件條件不斷改善,加上績(jī)效工資政策的實(shí)施,在一定程度上改善了基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的用人環(huán)境,基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的職業(yè)發(fā)展、待遇條件等都在向有利方面轉(zhuǎn)變。隨著公立醫(yī)院改革的不斷深入,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展將面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),

2、建設(shè)高水平、現(xiàn)代化醫(yī)院的任務(wù)將更為繁重。要保證為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供強(qiáng)大的人才支撐,還有許多問(wèn)題急需解決。 一、衛(wèi)生基層人才面臨的問(wèn)題 1.人員總量無(wú)法滿足需求。現(xiàn)有開(kāi)放床位與人力資源配備不成比例,沒(méi)有達(dá)到相應(yīng)要求,難以滿足現(xiàn)有需求。由于人力資源總量不足,使得人力資源結(jié)構(gòu)和分布不盡合理,致使衛(wèi)技人員比例不當(dāng),護(hù)理人員相對(duì)偏少,學(xué)科帶頭人總量不足,制約了醫(yī)院專(學(xué))科建設(shè)和整體醫(yī)療技術(shù)水平的提升。 2.人員總體素質(zhì)有待加強(qiáng)。目前,各市屬醫(yī)院的硬件設(shè)施在全省乃至全國(guó)都較為先進(jìn),但醫(yī)院整體醫(yī)療技術(shù)水平特別是專(學(xué))科建設(shè),其地位、影響還比較有限,發(fā)展也相對(duì)緩慢。 3.人才開(kāi)發(fā)機(jī)制還不完善。對(duì)人才長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)

3、重視不夠,特別是專(學(xué))科的團(tuán)隊(duì)建設(shè)和人才梯隊(duì)建設(shè)急需加強(qiáng)。人才培養(yǎng)開(kāi)發(fā)經(jīng)費(fèi)投入普遍偏低,人員培訓(xùn)層次不高,與國(guó)內(nèi)外著名機(jī)構(gòu)開(kāi)展合作培訓(xùn)較少。人才工作機(jī)制還不完善,缺乏科學(xué)的人才引進(jìn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和程序,引進(jìn)后考核與管理機(jī)制不到位。 二、對(duì)衛(wèi)生基層人才問(wèn)題的看法 由于政策有一定的滯后期,并受整體經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的制約,基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍的數(shù)量、質(zhì)量問(wèn)題仍成為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的突出薄弱環(huán)節(jié)。解決問(wèn)題不易,也需要一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域,國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)出臺(tái)以來(lái),中央和地方政府不斷出臺(tái)配套措施,對(duì)長(zhǎng)期在城鄉(xiāng)基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、待遇政策等方面給予適當(dāng)傾斜,逐

4、步完善全科醫(yī)師任職資格制度,許多措施正在逐步顯現(xiàn)成效。 1.要進(jìn)一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的待遇,提升其職業(yè)能力。待遇問(wèn)題,要提供服務(wù),也要與提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量掛鉤,增強(qiáng)活力,從而吸引人才。人才問(wèn)題從來(lái)都是要一體化考慮的,就人才談人才是解決不了根本問(wèn)題的。國(guó)家的大量投資需要充分發(fā)揮效益,公共服務(wù)的提供具有可選擇性,應(yīng)存在一定的競(jìng)爭(zhēng),沒(méi)有市場(chǎng)機(jī)制的引入是難以想象的。今后仍需要不斷引入社會(huì)力量進(jìn)入公共服務(wù)領(lǐng)域,妥善處理政府與市場(chǎng)的關(guān)系,把握好公益與效益的關(guān)系,進(jìn)一步解放思想。 2.要注意發(fā)揮城市中心醫(yī)院的技術(shù)輻射帶動(dòng)作用,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的技術(shù)水平和管理水平。現(xiàn)在醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度已經(jīng)開(kāi)始試點(diǎn),

5、盡管面臨諸多挑戰(zhàn),但這一政策為優(yōu)勢(shì)資源作用的進(jìn)一步發(fā)揮創(chuàng)造了條件。此外,對(duì)口支援幫扶、建立特色門診以及遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)手段的運(yùn)用等,都有利于基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍的能力提升。 3.從用人單位角度看,要選擇合適的對(duì)象進(jìn)行有針對(duì)性的錄用和培訓(xùn)。篩選比較穩(wěn)定的醫(yī)護(hù)人員加以重點(diǎn)培養(yǎng),設(shè)定符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的資格條件。基層衛(wèi)生醫(yī)療單位,要選拔對(duì)本地區(qū)本單位有較高認(rèn)同感的人有計(jì)劃地送出去深造,培養(yǎng)地方“名醫(yī)”,帶動(dòng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)。醫(yī)療衛(wèi)生基層單位自身的管理體制機(jī)制和環(huán)境也會(huì)影響到人才的流向,所以選擇事業(yè)心強(qiáng)、懂經(jīng)營(yíng)的衛(wèi)生管理人員也是非常關(guān)鍵的。我院堅(jiān)持以造就一支德才兼?zhèn)洹⑦m應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)需要的人才隊(duì)伍為目標(biāo),加大“出名醫(yī)、建名科、創(chuàng)名院”戰(zhàn)略實(shí)施步伐,積極構(gòu)筑與三級(jí)甲等醫(yī)院相匹配的人才結(jié)構(gòu)隊(duì)伍,在培養(yǎng)人才、使用人才、引進(jìn)人才等方面,實(shí)施上下聯(lián)動(dòng),內(nèi)培外引,五措并舉,人才建設(shè)取得初步成效。 4.需要政府有關(guān)部門的有效協(xié)調(diào)、整體決策和用人單位領(lǐng)導(dǎo)者的意識(shí)、責(zé)任和推動(dòng)力。就像市場(chǎng)細(xì)分一樣,衛(wèi)生人才也是要細(xì)分的,最終需要實(shí)現(xiàn)這樣的目標(biāo):適合的人在適合的地方、適合的崗位。公共服務(wù)機(jī)構(gòu)體制機(jī)制改革、政府職能轉(zhuǎn)變、市場(chǎng)機(jī)制的健全需要一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。當(dāng)前,最能體現(xiàn)這方面績(jī)效的就

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