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文檔簡介
1、第三十一章 腎上腺皮質激素類藥a 型題 1 糖皮質激素用于慢性炎癥的目的在于:a 具強大抗炎作用,促進炎癥消散b 抑制肉芽組織生長,防止粘連和疤痕c.促進炎癥區(qū)的血管收縮,降低其通透性d 穩(wěn)定溶酶體膜,減少蛋白水解酶的釋放e 抑制花生四烯酸釋放,使炎癥介質pg 合成減少2主要合成和分泌糖皮質激素的部位是:a 垂體前葉b 下丘腦c 束狀帶d 球狀帶e 網(wǎng)狀帶3. 糖皮質激素不 適用于下列哪種疾病的治療:a 嚴重哮喘b 過敏性休克c 血管神經(jīng)性水腫d 感染中毒性休克e 結核病伴有高血壓4. 下列哪種情況禁用糖皮質激素:a 虹膜炎b 角膜炎c 視網(wǎng)膜炎d 角膜潰瘍e 視神經(jīng)炎5. 糖皮質激素一般劑量
2、長期療法用于:a 垂體前葉功能減退b 阿狄森病c.腎上腺皮質全切除術后d 中心性視網(wǎng)膜炎e.敗血癥6. 中毒性菌痢合用糖皮質激素目的是:a 減輕腹瀉b 減輕腹痛c.提高機體對內毒素的耐受d 中和內毒素e 提高抗生素的抗菌作用7. 糖皮質激素抗炎作用的基本機制是:a 減輕滲出、水腫、毛細血管擴張等炎癥反應b 抑制毛細血管和纖維母細胞的增生c 穩(wěn)定溶酶體膜d 增加肥大細胞顆粒的穩(wěn)定性e 影響了參與炎癥的一些基因轉錄8. 活化的糖皮質激素糖皮質激素受體復合物進入核內,與靶細胞的基因的啟動子序列的何種成分相結合:a 介質蛋白b 轉錄因子c 糖皮質激素反應成分d 熱休克蛋白e 一氧化氮合成酶9. 糖皮質
3、激素對血液和造血系統(tǒng)的主要作用是:a 使紅細胞增加b 使中性粒細胞增加c.使血小板增加d 刺激骨髓造血功能e 提高纖維蛋白原濃度10. 治療腎病綜合征主要是由于糖皮質激素具有:a 抗炎作用b 免疫抑制作用c 抗休克作用d 抗毒作用e 抗過敏作用11. 不 宜選用糖皮質激素治療的疾病是:a 中毒性菌痢b 流行性腦膜炎c 猩紅熱d 病毒性感染e 敗血癥12. 糖皮質激素的生理效應 不 包括的是:a 糖代謝b 蛋白質代謝c 脂肪代謝d. 水和電解質代謝e. 提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性13. 下列哪種疾病不 宜用糖皮質激素:a 腎上腺危象 b 急性腎上腺皮質功能減退癥c. 慢性腎上腺皮質功能減退癥d 腦
4、垂體前葉功能減退癥e 胰腺功能不全14. 經(jīng)體內轉化后才有效的糖皮質激素是:a 潑尼松b 氫化可的松c 地塞米松d 倍他米松e 去炎松15. 糖皮質激素大劑量突擊療法適用于:a. 感染中毒性休克b 腎病綜合征c 結締組織病d 惡性淋巴瘤e 頑固性支氣管哮喘16. 糖皮質激素小劑量替代療法用于:a 再生障礙性貧血b 粒細胞減少癥c. 血小板減少癥d 阿狄森病e 結締組織病17. 長期應用糖皮質激素停藥后,腎上腺皮質對 acth 恢復反應功能的時間為:a 停藥后b 12 星期c 12 個月d 35 個月e 半年以上18. 長期應用糖皮質激素,突然停藥產生反跳現(xiàn)象,其原因是:a 病人對激素產生依賴性
5、或病情未充分控制b acth 突然分泌增高c 腎上腺皮質功能亢進d 甲狀腺功能亢進e 垂體功能亢進19. 糖皮質激素誘發(fā)和加重感染的主要原因:a 病人對激素不敏感b 激素用量不足c.激素能直接促進病原微生物繁殖d 激素抑制免疫反應,降低機體抵抗力e 使用激素時未能應用有效抗菌藥物精選范本 ,供參考!20. 長療程應用糖皮質激素采用隔日清晨給藥可避免:a 誘發(fā)潰瘍b 停藥癥狀c 反饋性抑制垂體d 誘發(fā)感染e 反跳現(xiàn)象21. 糖皮質激素類藥物與蛋白代謝相關的不良反應是:a 向心性肥胖b 高血壓c 精神失常d 多毛e 骨質疏松22. 治療伴高血壓的慢性活動性風濕性關節(jié)炎宜首選:a 潑尼松龍b 潑尼松
6、c 地塞米松d 阿司匹林e 保泰松23. 嚴重肝功能不良時, 不 宜選用何種糖皮質激素:a 氫化可的松b 潑尼松c 地塞米松d 倍他米松e 潑尼松龍24. 一旦糖皮質激素與g-r 結合,從 g-r 復合物中解離的是:a 啟動子b 大分子蛋白復合物c 熱休克蛋白d 抑制性蛋白e 興奮性蛋白b 型題 題 2528a.腎上腺素但受體b 抑制抗原抗體反應c 阻斷腺苷受體d 拮抗 m 膽堿受體e 穩(wěn)定肥大細胞膜,抑制致炎物質釋放25氫化可的松平喘的主要機制:26腎上腺素平喘的主要機制是:27色甘酸二鈉平喘的主要機制:28氨茶堿平喘的主要機制是:題 2932a 大劑量突擊療法b 一般劑量長期療法c 小劑量
7、替代療法d 隔日療法e 局部外用29感染性休克:30腎病綜合征:31濕疹:32為減少對腎上腺皮質的抑制,長期療法中易選用:x 型題 33. 糖皮質激素的生理效應包括:a 升高血糖b 促進蛋白質合成c 促進脂肪分解d 輕度的潴納排鉀e 低血鈣34. 影響氫化可的松體內代謝的因素有:a 甲狀腺功能b 胰島功能c 腎臟功能d 肝臟功能e 合用苯妥英鈉35. 禁用糖皮質激素的疾病是:a 腎病綜合征b 骨折c 角膜潰瘍d 孕婦e 過敏性紫癜36. 糖皮質激素的抗毒作用包括:a 緩和機體對細菌內毒素的反應b 可產生退熱作用c 保護動物耐受數(shù)十倍致死量的大腸桿菌d 不能中和或破壞內毒素e 不能保護機體免受細
8、菌外毒素的損害37. 糖皮質激素抗炎作用機制包括:a 對抗細胞因子介導的炎癥b 直接收縮血管,減少滲出c 抑制炎性介質介導的炎癥d 抑制 no 介導的炎癥e 以上都正確38. 需要長期應用糖皮質激素治療時,為了維持療效和避免不良反應,應在:a 控制癥狀后,盡量采用最小有效劑量b 停藥過程中,要逐步減量停藥c.停藥數(shù)月內,如遇應激情況.應及時給予足量d 維持療效期間,可采用隔日療法e 停藥過程中采用小劑量替代療法39. 糖皮質激素可治療的休克包括:a 感染性休克b 心源性休克c 過敏性休克d 低血容量性休克e 神經(jīng)源性休克40. 關于糖皮質激素的體內過程下列敘述正確的是:a 口服、注射均有效b
9、與血漿蛋白結合率高c 主要在肝中代謝滅活d 甲亢患者,糖皮質激素藥理作用減弱e 和苯巴比妥合用,糖皮質激素應減量參考答案a 型題 1. b 2. c 3. e 4. d 5. d 6. c 7. e 8. c 9. d 10. b 11. d 12. e 13. a 14. a 15. a 16 d 17. d 18. a 19. d 20. c 21. e 22. a 23. b 24. cb 型題25. b 26. a 27. e 28. c 29. a 30. b 31. e 32. dx 型題33. a.b.c.d.e 34. a.b.c.d. 35. b.c.d 36. a.b.c.
10、d.e 37. a.b.c.d.e 38. a.b.c.d. 39. a.b.c.d.e 40. a.b.c.d第三十二章 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥a 型題 1. 甲狀腺激素在體內的合成和儲存的部位是在a 血液中進行b 甲狀腺球蛋白進行c 腺泡腔內進行d 腺泡上皮細胞上進行e 腺泡上皮細胞內進行2. 大劑量碘制劑不能單獨長期用于治療甲亢是因為a 為合成甲狀腺素提供原料b 失去抑制合成激素的效應c.使t4轉化為t3加重甲亢d 使腺體增生腫大e 引起甲狀腺危象3. 丙基硫氧嘧啶的作用機制是a 抑制甲狀腺的分泌b 抑制甲狀腺攝碘c.抑制甲狀腺激素的生物合成d 抑制甲狀腺激素的釋放e 破壞甲狀腺組織4.
11、 硫脲類的嚴重不良反應是a 粒細胞缺乏b 藥熱,藥疹c 甲狀腺腫大d 突眼加重e 甲狀腺素缺乏5. 能抑制 t4 轉化為 t3a 甲基硫氧嘧啶b 他巴唑c 甲亢平d 碘制劑e 丙基硫氧嘧啶6. 甲狀腺機能亢進的內科治療宜選用a 小劑量碘劑b 大劑量碘劑c 甲狀腺素d 甲硫咪唑e 以上都不是7. 小劑量碘主要用于:a 呆小病b 粘液性水腫c 單純性甲狀腺腫d 抑制甲狀腺素的釋放e 甲狀腺功能檢查8. 大劑量碘產生抗甲狀腺作用的主要原因是:a 抑制甲狀腺激素的合成b 使腺泡上皮破壞、萎縮c 抑制免疫球蛋白的生成d 抑制甲狀腺素的釋放e 抑制碘泵9. 硫脲類藥物用于:a 糖尿病b 精神病c 高血壓d
12、 甲亢e 哮喘10. 需在體內轉化成甲巰咪唑而發(fā)揮抗甲狀腺藥作用的是:a 甲基硫氧嘧啶b 丙基硫氧嘧啶c 他巴唑d 卡比馬唑e 格列本脲11. 甲狀腺危象的治療主要采用:a 大劑量碘劑b 小劑量碘劑c 大劑量硫脲類藥物d 普萘洛爾e 甲狀腺素12. 治療呆小病的主要藥物是:a 他巴唑b 卡比馬唑c 丙基硫氧嘧啶d 甲狀腺素e 小劑量碘劑13. 丙基硫氧嘧啶治療甲亢的嚴重不良反應是:a 瘙癢b 藥疹c.粒細胞缺乏癥d 關節(jié)痛e 咽痛、喉水腫14. 碘化物不能單獨用于甲亢內科治療的原因是:a 使甲狀腺組織退化b 使腺體增大、肥大c.使甲狀腺功能減退d 使甲狀腺功能亢進e 失去抑制激素合成的效應15
13、. 碘及碘化物作用及應用:a 大劑量發(fā)揮抗甲狀腺作用,但起效慢b 大劑量給藥后抗甲狀腺作用持久,可用于甲狀腺功能亢進內科治療c.抗甲狀腺作用快而強,1015d達最大效應,但不可用于甲狀腺功能亢進內科治療d 小劑量發(fā)揮抗甲狀腺作用,但起效慢e 作用快、強、久,可用于甲狀腺功能亢進內科治療b 型題 題 1619a 左旋甲狀腺素b 丙硫氧嘧啶c.小劑量碘d 大劑量碘e 131i16青少年甲亢應選用:17甲狀腺功能檢查:18 呆小?。?9地方性甲狀腺腫大:題 2023a 可導致甲狀腺功能低下b 可導致血管神經(jīng)性水腫、上呼吸道水腫及喉頭水腫c.可導致粒細胞缺乏癥d 可誘發(fā)心絞痛和心肌梗死e.可導致肝功能
14、損害20甲狀腺素:21 卡比馬唑:22放射性碘:23大劑量碘劑:x 型題 24. 碘化物的不良反應包括:a 誘發(fā)甲狀腺功能紊亂b 口腔、眼部刺激癥狀c 碘過敏癥狀d 粒細胞減少e 促進結核病灶擴散25. 甲狀腺激素的藥理作用包括:a 維持生長發(fā)育b 提高基礎代謝率c.升高血壓d 減漫心率e 興奮中樞26. 普萘洛爾治療甲亢的藥理學基礎是:a.阻斷3受體改善患者癥狀b 抑制甲狀腺激素的合成c 抑制外周 t4 轉化為 t3d 抑制甲狀腺激素的釋放e 和丙基硫氧嘧啶合用則療效迅速而顯著27. 大劑量碘通過以下哪些方面產生抗甲狀腺作用:a 抑制甲狀腺激素的釋放b 破壞甲狀腺實質c.抑制t3、t4合成d
15、 促進甲狀腺激素代謝e 促進甲狀腺激素排泄28. 甲狀腺功能亢進手術前準備應用硫脲類藥物的目的在于:a 防止術后危象的發(fā)生b 使甲狀腺血管網(wǎng)減少c.降低基礎代謝,減輕癥狀d 組織退化,腺體變小變硬e. 促進甲狀腺激素排泄29. 丙基硫氧嘧啶的主要適應證是:a 甲狀腺危象b 中、輕度甲狀腺功能亢進c 甲狀腺功能亢進手術前準備d 單純性甲狀腺腫e. 粘液性水腫30. 甲狀腺危象的處理正確的是:a 消除誘因b 對癥處理c 給予大劑量碘d 給予大劑量丙基硫氧嘧啶e 給予大劑量卡比馬唑31. 孕婦長期服用可引起新生兒甲狀腺腫大的藥物是:a 甲基硫氧嘧啶b 甲巰咪唑c 卡比馬唑d 復方碘溶液e 潑尼松 參
16、考答案a 型題 1. b 2. e 3. c 4. a 5. e 6. d 7. c 8. d 9. d 10. d 11. a 12. d 13. c 14. e 15. cb 型題 16. b 17. e 18. a 19. c 20. d 21. c 22.b. 23. ax 型題 24. a.b.c.e 25. a.b.c.e 26. a.c.e 27. a.c. 28. a.c. 29. a.b.c. 30. a.b.c.d 31. a.b.c.第三十三章胰島素及口服降血糖藥a 型題 1下列胰島素耐受常見誘因敘述不正確的是:a 感染b 創(chuàng)傷c.手術d 情緒激動e 乳酸性酸中毒2. 可
17、造成乳酸酸血癥的降血糖藥是:a 胰島素b 氯磺丙脲c 甲苯磺丁脲d 優(yōu)降糖e 苯乙雙胍3. 糖尿病酮癥酸中毒時宜選用:a. 精蛋白鋅胰島素b 低精蛋白鋅胰島素c 珠蛋白鋅胰島素d 氯磺丙脲e 大劑量胰島素4. 胰島素的藥理作用不包括:a 降低血糖b 抑制脂肪分解c 促進蛋白質合成d 促進糖原異生e 促進 k + 進入細胞5. 可用于尿崩癥的降血糖藥是:a 格列本脲b 甲苯磺丁脲c.格列齊特d 氯磺丙脲e 格列吡嗪6. 關于胰島素下列敘述 不 正確的是:a 口服有效b 主要在肝臟、腎臟滅活c 酸性蛋白質d 精蛋白鋅胰島素為長效胰島素e 長效胰島素不能靜滴給藥7. 接受治療的 i 型糖尿患者突然出
18、汗心跳加快、焦慮等可能是由于:a 過敏反應b 低血糖反應c 胰島素急性耐受d 胰島素慢性耐受e 血壓升高8. 磺酰脲類藥物引起較嚴重的不良反應是:a 胃腸道反應b 過敏反應c.嗜睡d 持久性的低血糖反應e 粒細胞減少9. 引起胰島素抵抗性的誘因,哪一項是錯誤的:a 嚴重創(chuàng)傷b 酮癥酸中毒c 并發(fā)感染d 手術e 以上都不是10. 高血鉀癥用哪種藥物治療:a 胰島素b 二甲雙胍c.格列唯酮d 葡萄糖、胰島素e 丙咪嗪11. 合并重度感染的糖尿病病人應選用:a 氯磺丙脲b 格列本脲c.格列口比嗪d 正規(guī)胰島素e 精蛋白鋅胰島素12. 糖尿病病人大手術時宜選用正規(guī)胰島素治療的理由是:a 改善糖代謝b
19、改善脂肪代謝c 改善蛋白質代謝d 避免胰島素耐受性e 防止和糾正代謝紊亂、惡化13. 合并腎功能不全的糖尿病病人易發(fā)生不良反應的藥物是:a 格列吡嗪b 格列本脲c 甲苯磺丁脲d 氯磺丙脲e 格列齊特14. 甲狀腺機能亢進的中度糖尿病病人宜選用:a 二甲雙胍b 氯磺丙脲c 低精蛋白鋅胰島素d 格列喹酮e 阿卡波糖15. 與雙胍類藥物作用無關的是:a 對正常人血糖幾無影響b 可減少腸道對葡萄糖的吸收c 對胰島功能缺乏的糖尿病人無降糖作用d 增加外周組織對葡萄糖的攝取e 減少胰高血糖素的分泌16. 苯乙雙胍(苯乙福明)的嚴重不良反應:a 精神錯亂b 眩暈c.嗜睡d 乳酸血癥e 粒細胞減少b 型題 題 1719a 甲福明b 氯磺丙脲c. 正規(guī)胰島素d 珠蛋白鋅胰島素e 丙基硫氧嘧啶17 尿崩癥病人宜選用18 輕度糖尿病病人宜選用19 糖尿病酮癥酸中毒病人宜選用題 2023a 中效類胰島素b 長效類脯島素c 磺酰脲類d . a-葡萄糖黃酶抑制劑e 雙胍類20 低精蛋白鋅胰島素:21 阿卡波糖:22苯乙福明:23. 格列齊特:x 型題 24. 胰島素常見不良反應:a 過敏反應b 胃腸道反應c 低血糖d 胰島素耐受性e 注射部位脂肪
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