銅離子電化學(xué)療法治療痔出血及脫出1350例療效觀察

1、銅離子電化學(xué)療法治療痔出血及脫出1350例療效觀察 關(guān)鍵詞 銅離子；電化學(xué)治療；痔出血；痔脫出；臨床研究 中圖分類號r657.1+8文獻(xiàn)標(biāo)識碼c 文章編號1673-7210（2007）11（c）-162-01 痔是外科常見病、多發(fā)病，其中度痔經(jīng)常出血、疼痛和脫垂，使患者坐立不安，帶來很大痛苦1，出血和脫垂是痔的兩個主要癥狀。我們于2001年1月2006年12月采用銅離子電化學(xué)療法（以下簡稱銅離子）治療1 350例內(nèi)痔及混合痔患者，取得了良好療效，報道如下： 1 資料與方法 1.1 一般資料 觀察病例為2001年1月2006年12月我院肛腸科經(jīng)直腸鏡確診的內(nèi)痔或混合痔患者，共1 350例，內(nèi)痔及

2、混合痔診斷符合中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會結(jié)直腸肛門外科學(xué)組制定痔臨床診治指南（2006年版）標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)痔患者420例，混合痔患者930例。 1.2 治療方法 用純銅制成直徑0.7 mm的銅質(zhì)針形電極（簡稱銅針），電極間距為10 mm。用chat-5302/mp銅離子電化學(xué)治療儀（北京計然電子科技公司生產(chǎn)），按照默認(rèn)值連續(xù)治療280 s（9 v 90 s，11.5 v 60 s，-11.5 v 70 s，6 v 30 s，-6 v 30 s）?；颊呷?cè)臥位，常規(guī)消毒，麻醉。插入肛門鏡，檢查確定出血及脫出的痔區(qū)，將銅針刺入齒線附近痔區(qū)組織深1015 mm，治療280 s，取下銅針，以同樣方法逐次治療各個痔

3、區(qū)。同一痔區(qū)可根據(jù)出血、充血狀況同時反復(fù)治療。出血患者治療14（1.50.6）處，脫出患者根據(jù)出血及脫出部位確定治療區(qū)域及治療空間，根據(jù)脫出程度確定治療點(diǎn)為814（9.81.3）處?；旌现獭⑼庵滩糠衷谥委熼_始前予以剪除，部分較大混合痔予以外剝內(nèi)扎（結(jié)扎點(diǎn)不超過3處，平均1.3處）。 1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：癥狀（便血、脫出、疼痛）消失，檢查痔已消失； 好轉(zhuǎn)：治療后癥狀明顯改善，檢查痔已明顯縮小；無效：癥狀及形態(tài)與治療前無變化。 2 結(jié)果 2.1 治療結(jié)果 420例內(nèi)痔患者中，痊愈為97.38，好轉(zhuǎn)為2.62，無效為0；930例混合痔患者中，痊愈為62.37，好轉(zhuǎn)為35.98，無效為1.29。

4、通過以上數(shù)據(jù)可以看出銅離子在治療內(nèi)痔出血方面療效非常好，治療脫出療效也很明顯。 2.2 不良反應(yīng)觀察 各組患者治療后均未發(fā)現(xiàn)有出血、水腫、局部感染、發(fā)熱及疼痛等癥狀或排尿、排便困難等其他并發(fā)癥，無一例患者病情加重。 3 討論 目前治療痔的方法繁多，臨床療效也不一致。選擇安全、快速、有效、痛苦小的療法是主要的取舍標(biāo)準(zhǔn)。銅離子電化學(xué)療法是從中醫(yī)枯痔療法演變而來，枯痔療法是一種通過藥物作用使痔核脫水干枯、硬化、萎縮或壞死脫落，它對患者造成的痛苦大，且所用藥物常有毒，療效不理想，銅離子電化療法彌補(bǔ)了這些不足，而其療效更佳。 銅離子治療是在適當(dāng)電場作用下，利用銅離子與血液中的有效成分發(fā)生電化學(xué)反應(yīng)，使病

5、變處產(chǎn)生電解質(zhì)的改變（酸堿中毒），血流變慢凝固，以及絡(luò)合物作為異物和電流在血管內(nèi)引起的血栓形成，以及血管壁上皮細(xì)胞水腫，促發(fā)無菌性炎癥、組織機(jī)化血管閉塞以及導(dǎo)致周圍組織纖維化從而達(dá)到消除黏膜下層血管出血性病變、制止脫出和出血的目的。實驗證明，本療法可以進(jìn)一步促進(jìn)treitz肌斷裂處的纖維化, 從而使松弛的支持組織粘連、固定、上提，導(dǎo)致痔組織或肛墊的進(jìn)一步萎縮2。 銅離子無毒性3，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為0；由于創(chuàng)面在齒狀線以上，避開了疼痛敏感區(qū)，較好地解決了術(shù)后疼痛問題。目前采用的pph手術(shù)方法有一定的危險性，銅離子電化學(xué)治療方法的優(yōu)點(diǎn)是：微創(chuàng)、痛苦小，不影響患者正常的工作與生活；無毒副作用，患者血

6、銅治療前后無變化，肝腎指標(biāo)正常；療效高、花錢少，遠(yuǎn)期效果可靠；術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為0；適用范圍極廣。在我們治療的1 350例患者中包括年邁、重度糖尿病、高血壓、心肌梗死、白血病、骨髓移植術(shù)后等全身狀況不佳的患者，無一例發(fā)生并發(fā)癥。從數(shù)據(jù)看，銅離子對痔出血及脫垂有確切的療效，全部患者治療后未發(fā)現(xiàn)有出血、水腫、局部感染、發(fā)熱及疼痛等臨床癥狀，無一例患者病情加重,未出現(xiàn)排尿、排便困難等其他并發(fā)癥，無原有疾病的加重，治療后4 h可恢復(fù)工作，所以本療法很大程度上避免了其他療法的諸多不足，并且易于掌握推廣。 參考文章 1鞠文華.痔切閉術(shù)治療重度痔的體會j.中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2007,4(20):98-99. 2李東冰,王景俠,常寶志,等.銅離子電化學(xué)療法治療痔出血及痔脫出的實驗研究及臨床觀察j.中華醫(yī)學(xué)雜志, 2003, 83(6):958-96