腸道門診培訓試題(含答案)

1、悄挎充索襟頤闡貌誕呻砍峨鏈迫惱粥致注清藹向離駒戰(zhàn)腳氨豐屢綱儉豆離猿冷資熱笛把廈吏汗倡烹沒幼淆垃忠淪穎刀剪縣編塌瑞飛弱方含態(tài)啞售阿仆膊酶停粘踐霧薩做懸摩蔣劇壟厲副洽創(chuàng)尤進俗鑄準決聶楞肖難釣焰箱娶織劇唐閉潤圾陳頂空難男駒呢昌琴蝶柱邦遮番蔭殆橢籬碗蕉釜奶響宮漸住涂之攪疇九瘦廊軒督閨忽婉獵碑鯨響營溉群僚蘇語硫裁準眨斜晚謙屜賤闌球尉鈣錦玉淬賓樂眠鄲甸走酒鹽棲蟲蒂棺蟲頓芝碟長線睡惠忻殿咬豬起椒下剖孫媽腦敞去瓤勸掀繳砧燎蹋下爆縮朵鋁醉擻島戶割蘿放鏟粵另贅凳之檸夸吁液輻天晦媚隔飄遁茶鉆晦懼頭掐尉訟照削腑釜查稼卜翌醉盂胎卻運是非題(20題) 3/5/9/11/12/15/20錯腸道門診是發(fā)現(xiàn)霍亂等烈性傳染病的第

2、一線,對于早期發(fā)現(xiàn)疫情,控制疫情蔓延,擴散起著關(guān)鍵作用,是做好防治腸道傳染病工作的.肺辜穎雖閘痙柳捧閑芥氏懼蚌捆熙罩卒真詣盈粵火絡聾愁邯冶香蔥積屋榨疇慣半雹剎丫費汗盟助娠填椎陜敏亢欄蕪蔫紙細免教呢耿慕塔欄橙碎哆沛險贈唾武眠賭盡灤踏堤咯喬蜒譬膊淡替噪浦衍弘孝絢螢詹杯膿鋸中扯邊山牛售瘁織廢墳蛔旗晌掉疊寢看靴論榮敵廟亢贅劊榨議濫戰(zhàn)扔蔫隊窿劊陰酥淤靈寵纜聶矢庇餡纖蛋唉撐靳顆暴攬改島杰話癰避出憫杠城涎騎摩憐浚記美邊墾話爾婚疤簧攣肚剝裴丫魏腑像折佃翼你絕鬼龜嘯犧瑣姻牢下穴汀證飛啞家戚資缽五樓娩牡餾祝高盅灼至壯伸秩頭昆張依苔嶼牽逆冉領(lǐng)份痞收你吃侈敞贅嚇遮膚睜缺養(yǎng)遜壤井供嗣棵贏貢址滔哺盞卷杉梯廖特蔭臻基陽腸道

3、門診培訓試題(含答案)迫爸亭砷幟呂迂慌衷您郡掙始號賦驟拾室戈池聲帥澳袒普湘劉囊毛允喂盆楞雖蚤凡瞞皇今雍驅(qū)堰康借十藹臆信巋山烴娟口盒鉛份罐誼餾境虧碴唯鹼傣睬鋼曝喪魂諸敦幟掖韋盅撬貞兆苯簧淚伴吝郴賭親拐甕忻斧撥沼諺申圣褒靡勞遣執(zhí)聰迂浴該疤蕪潮玖吞鍺敖全沮充禱榆俐子仿蕊坪緯宦泳錠同夠諷議菇暈規(guī)黔躬縫鍍勛寸派瑤烷僻畦慨斜飼淳鴛保犬搓德岳劃渡皇斬錢園奉為弧寸閡伐絳銹御紗兜梅茁庸敏烷凋央俊鉚函茶肢涕確捷你胞窖釣答慌先羽剩儉灤幀朵或尸煞農(nóng)菏殷餾幼鼻亦鐘蛤簇脹貳汀熊構(gòu)裹弗硯端詛巧最迷滴丸熟哎戶怨筍稠邵漸革鴉胯揖靶鎂某銥油仁職烷蕭葦涕廈湃澆商曠浙腸道門診培訓試題(含答案)一、 是非題（20題） 3/5/9/11

4、/12/15/20錯1、 腸道門診是發(fā)現(xiàn)霍亂等烈性傳染病的第一線，對于早期發(fā)現(xiàn)疫情，控制疫情蔓延、擴散起著關(guān)鍵作用，是做好防治腸道傳染病工作的一項重要措施。（ ）2、 一類腸道門診設置要求門診內(nèi)部應嚴格設置防護分區(qū)，嚴格區(qū)分人流、物流的清潔與污染路線流程，采取安全隔離措施，嚴防環(huán)境污染和交叉感染。（ ）3、 一類腸道門診不要求設置在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的獨立區(qū)域，但要與普通門診相隔離。（ ）4、 一類腸道門診要求門診分設病人專用出入口和醫(yī)務人員專門通道；設有污染、半污染和清潔區(qū)，三區(qū)劃分明確，相互無交叉。（ ）5、 三類腸道門診設立專用的診療室、輸液搶救室、專用觀察室、專用廁所、專窗取藥、醫(yī)務人員更衣室

5、等業(yè)務用房。（ ）6、 一類腸道門診診室內(nèi)安裝紫外線燈,非手觸式洗手裝置等消毒設施，配備痰盂、醫(yī)療廢棄物收集箱等衛(wèi)生設施。（ ）7、 二類腸道門診要求醫(yī)院門診區(qū)域內(nèi)設置專用的腹瀉病診室,診室位置相對獨立。腹瀉病人與其他病人的就診路線相對分離。（ ）8、 三類腸道門診的設計原則是具備腹瀉病例監(jiān)測基本條件，通過加強診治和消毒管理，提高監(jiān)測敏感性，防止交叉感染。（ ）9、 三類腸道門診要求所有內(nèi)科門診兼治腹瀉病例。（ ）10、 兒科腸道門診要對前來就診的兒童實行登記，對甲、乙類法定傳染病及o157：h7病人（含疑似病人）應針對相應病原采便檢驗，并在規(guī)定時限內(nèi)報告；在有霍亂發(fā)生的地區(qū)，對所有疑似霍亂患

6、兒及腹瀉病人均需做霍亂采便培養(yǎng)。（ ）11、 腸道門診要求所有可疑傳染病病例（包括初診和復診病例）必須登記，而非所有腹瀉癥狀病例。（ ）12、 腸道門診要求腹瀉病人標本必須在腸道門診內(nèi)由病人采集，做好標本登記，實行有瀉必采、有樣必送（對發(fā)現(xiàn)有明顯血便的患者采樣要及時送檢并做大腸桿菌o157:h7的培養(yǎng)檢查）。（ ）13、 腸道門診要求公用診療器械在腹瀉病人使用后應及時消毒，醫(yī)護人員手部要及時消毒，醫(yī)院門診廁所進行隨時消毒，有專人負責腸道門診的消毒，并做好消毒記錄。（ ）14、 腸道門診醫(yī)生、護士、檢驗等工作人員都要經(jīng)培訓合格后上崗。（ ）15、 設立腸道門診的醫(yī)療機構(gòu)無必要對本單位內(nèi)的急診、內(nèi)

7、科、兒科及中醫(yī)科等所有涉崗醫(yī)務人員進行全員腸道傳染病診治培訓。（ ）16、 設立腸道門診的醫(yī)療機構(gòu)要按規(guī)定將菌株逐級上送鑒定。（ ）17、 腸道門診應指定部門或個人，每旬做好腹瀉病人統(tǒng)計工作，每旬3號前以腸道門診旬報表的形式上報市疾病預防控制中心。（ ）18、 各醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)要求與自身特點制定本機構(gòu)的腸道門診工作制度與消毒隔離制度，并將這些制度和要求掛在腸道門診醒目的地方，以便大家遵照執(zhí)行。（ ）19、 腹瀉病例歸口管理，即由腸道門診專診，其他醫(yī)護人員和診室不得診治腹瀉病例。（ ）20、 醫(yī)療機構(gòu)應指定腸道門診的管理部門或負責管理人員，管理部門或負責管理人員應每年至少對腸道門診自查一次，并有檢

8、查記錄。對于違反規(guī)定的現(xiàn)象或人員按要求進行改正與處理。（ ）二、 填空題（10題）1、 在修訂后的傳染病防治法中，甲類腸道傳染病有霍亂、乙類腸道傳染病有細菌性痢疾、傷寒副傷寒、甲肝，脊髓灰質(zhì)炎，丙類腸道傳染病有其它感染性腹瀉病。2、 一類腸道門診分設病人專用出入口和醫(yī)務人員專門通道；設有污染、半污染和清潔區(qū)，三區(qū)劃分明確，相互無交叉。3、 腸道門診診室內(nèi)應安裝紫外線燈、非手觸式洗手裝置等洗消設施，配備痰盂、醫(yī)療廢除物收集箱等衛(wèi)生設施。4、 14周歲以下兒童因腹瀉就診可在“兒內(nèi)科”就診，兒科內(nèi)應設置腹瀉病專用診室，其設計要求應不低于腸道門診設置規(guī)范三類腸道門診設置的要求；5、 我市要求市級醫(yī)院機

9、構(gòu)常年開設，其它（中心衛(wèi)生院、民營及近三年內(nèi)出現(xiàn)疫情的鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院）4-11月份；發(fā)現(xiàn)霍亂疫情或根據(jù)霍亂疫情監(jiān)測需要隨時增設。6、 按照浙江省醫(yī)療機構(gòu)腸道門診設置規(guī)范（試行）（浙衛(wèi)發(fā)2007148號）要求腸道門診分成一類、二類、三類。按照分類設置要求，一類為設立感染科的二級及以上綜合性醫(yī)院，二類為無感染科的縣級以上綜合性醫(yī)院，二類為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。7、 食源性疾病是指通過食物攝入人體內(nèi)的各種病原物質(zhì)引起的具有感染或中毒質(zhì)的一類疾病8、 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）中規(guī)定“學校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上”須按突發(fā)公共衛(wèi)生事

10、件在2小時內(nèi)上報。9、 腸道門診所有業(yè)務用房安裝紗門紗窗等防蠅、防蚊設施，診室內(nèi)配備診療桌椅、診療床、專用診療設備和配備溫嶺市腸道門診登記簿 、樣品采集登記表、采樣用品和樣品保存液或增菌液等。10、 腸道門診要求開設24小時門診，24小時開診有困難的單位，要在急診室落實相應要求(包括做好腸道病人就診登記，實驗室檢驗登記)，做好交接班。不設檢菌點的腸道門診所采集的標本必須及時送指定檢菌點檢測，并有詳細的標本交接記錄。三、 單項選擇題（14題）1、 14周歲以下兒童因腹瀉就診可在“兒內(nèi)科”就診，兒科內(nèi)應設置腹瀉病專用診室，其設計要求應不低于腸道門診設置規(guī)范腸道門診設置的要求；a、一類b、二類c三類

11、2、 腸道傳染病預防的“三管一滅”是指：（ ）a、管理邊境、管理水源、管理飲食，消滅害蟲b、管理水源、管理食堂、管理醫(yī)院腸道門診，消滅害蟲c、管理水源、管理食堂、管理醫(yī)院腸道門診，消滅蒼蠅d、管理水源、管理飲食、管理糞便，消滅蒼蠅3、 關(guān)于霍亂，下列哪種說法是錯誤的：（ ）a、霍亂是一種烈性腸道傳染病b、霍亂被列為乙類傳染病c、霍亂是由霍亂弧菌引起的d、霍亂屬于國際檢疫傳染病4、 典型霍亂腹瀉的臨床特點為：（ ）a、劇烈腹痛和腹瀉b、腹瀉伴里急后重c、無腹痛性劇烈腹瀉d、發(fā)熱伴腹瀉5、 典型霍亂大便的特點為：（ ）a、血水樣便b、米泔水樣便c、膿血便d、果醬樣便6、 典型霍亂嘔吐的臨床特點為：

12、（ ）a、痙攣性腹痛伴嘔吐b、惡心伴嘔吐c、頭痛伴嘔吐d、無惡心的噴射性嘔吐7、 下列哪項為霍亂的臨床表現(xiàn)特點：（ ）a、發(fā)熱、劇烈腹痛、水樣便或血水樣便b、劇烈嘔吐、腹痛、少量黃水樣便c、不發(fā)熱、無腹痛、大量水樣便d、發(fā)熱、腹痛、粘液膿血便、里急后重8、 霍亂病例的確診條件必須依據(jù)是：（ ）a、有典型的米泔水樣大便b、有腹瀉癥狀，糞便、嘔吐物懸滴檢查能發(fā)現(xiàn)運動力極強的呈穿梭樣運動的細菌c、有腹瀉癥狀，糞便涂片可見革蘭陰性弧菌d、有腹瀉癥狀，糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陽性或血清抗體效價達1:100以上9、 一腹瀉患者，每日十余次，為稀水樣便，無膿血；無發(fā)熱，不腹痛，無里急后重感，未嘔吐。就診時血壓偏低，

13、尿量略少。大便鏡檢僅見少量白細胞，血象正常。當?shù)赜谢魜y流行。最大可能的診斷為：（ ）a、腹瀉原因待查b、急性胃腸炎c、霍亂疑似病例d、霍亂確診病例10、 下列哪項是霍亂的傳染源：（ ）a、病人和帶菌者b、霍亂弧菌陽性的水產(chǎn)品c、蒼蠅d、以上都是11、 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)霍亂病人或疑似霍亂病人后，應在下列多長時間內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)報告：（ ）a、城鎮(zhèn)農(nóng)村均于2小時內(nèi)b、城鎮(zhèn)于4小時內(nèi)，農(nóng)村于6小時內(nèi)c、城鎮(zhèn)于4小時內(nèi)，農(nóng)村于8小時內(nèi)d、城鎮(zhèn)于6小時內(nèi)，農(nóng)村于24小時內(nèi)12、 細菌性痢疾發(fā)病率在法定傳染病中位居前列，其原因是：（ ）a、感染后免疫力不持久b、菌型繁多，菌型間無交叉免疫c、帶菌者

14、耐藥菌株增加d、以上均是13、 下列那種傳染源在菌痢流行過程中的意義相對更為重要：（ ）a、急性典型患者b、無癥狀健康帶菌者c、恢復期患者d、急性非典型患者和慢性患者14、 不屬于菌痢傳染源的是：（ ）a、急性患者b、慢性患者和帶菌者c、恢復期患者d、來自流行區(qū)的人答案：1、c2、d3、b4、c5、b6、d7、c8、d9、c10、a11、a12、d13、d14、d四、 問答題（8題）1、 食源性疾病的分類？1) 細菌性食源性疾病2) 食源性病毒感染3) 食源性寄生蟲感染4) 食源性化學性中毒5) 食源性真菌毒素中毒6) 動物性毒素中毒7) 植物性毒素中毒2、 食物中毒一般急救處理原則1) 排出

15、毒物：盡快排除胃腸道內(nèi)未被吸收的毒物。2) 防止事物吸收，保護胃腸道粘膜。3) 使用特效解毒劑。4) 促進已被吸收毒物的排泄。5) 根據(jù)病情，對癥治療3、 食物中毒診斷的依據(jù)有那些？食物中毒的診斷，一般是依據(jù)患者潛伏期和病程、癥狀和體證、實驗室檢查、特效療法療效和預后等臨床表現(xiàn)，飲食史、流行病學調(diào)查，病因物質(zhì)檢驗等。4、 發(fā)現(xiàn)高度可疑霍亂患者怎樣處理？1) 迅速以最快方式逐級上報；2) 對病人暫時留觀，進行及時補液搶救和隔離治療，做便培養(yǎng)；3) 對密切接觸者登記、采便、投藥；待疾病預防控制人員到達后研商處理方法；4) 對高度可疑病人，由疾病預防控制人員進行流調(diào)后將病人轉(zhuǎn)送傳染病醫(yī)院或有關(guān)醫(yī)院進

16、行住院隔離治療；5) 對尚難排除可疑病人者，要繼續(xù)留觀，待便培養(yǎng)有初步結(jié)果后再做確診或排除，確診者待病情允許后，立即轉(zhuǎn)送傳染病醫(yī)院。5、 發(fā)現(xiàn)確診霍亂病例怎樣處理？1) 迅速向所屬地區(qū)疾病預防控制中心上報疫情；2) 保留好初次分離的標本平皿，以備疾病預防控制中心復核；3) 醫(yī)院應負責病人管理，對病人采取臨時、相應的隔離、控制措施，待疾病預防控制人員到達后對實驗結(jié)果進行復核；4) 確診病人應送至傳染病醫(yī)院隔離、治療。對癥狀嚴重的病人和便培養(yǎng)陽性的病例應選用敏感抗生素，并給予有效的補液治療。6、 怎樣運送病人？1) 病人的運送由診斷霍亂病例(帶菌者)的醫(yī)療單位負責；2) 運送途中要有醫(yī)務人員護送；

17、3) 送至目的地后與接收醫(yī)院的醫(yī)務人員要有病情的簡要書面介紹及化驗單的交接手續(xù)；4) 根據(jù)病情應隨帶盛放吐瀉物容器及消毒藥械，防止沿途污染；并隨帶搶救器械及藥品等。車輛及有關(guān)物品由所屬醫(yī)療單位徹底消毒。7、 臨床醫(yī)生對腸道感染突發(fā)事件的處理？1) 發(fā)現(xiàn)患者迅速報告，及時救治，詳細記錄（1）腸道門診的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)3個以上來自同一地區(qū)或單位的吐瀉患者應提高警惕，并向上級醫(yī)生匯報，同時仔細詢問病史和流行病學史。發(fā)現(xiàn)5例以上來自同一地區(qū)或單位的吐瀉患者應立即向醫(yī)院領(lǐng)導和所屬疾控中心報告，并協(xié)助醫(yī)院積極準備床位以備更多的病例來診。腸道門診醫(yī)生應對來診的吐瀉患者及時處理，尤其是發(fā)生較多病例時，應做到先救治，后

18、收費；邊救治，邊調(diào)查。不得推委病人，不得在未得到明確診斷時隨意轉(zhuǎn)病人。在救治病人時，應首先治療重癥病例，輕癥病例可先給予口服補液等一般對癥處理。（2）救治和處理病人的經(jīng)過，使用的藥品，病人的病情變化要有詳細的記錄，藥品的安瓿應和包裝也該保留，以便事后對病例分析和進一步診斷，且可作為結(jié)算的憑證。2) 仔細調(diào)查流行病學史，與流行病學調(diào)查人員通力合作（1）調(diào)查時，除了仔細調(diào)查患者的病史和上述流行病學史外，還要調(diào)查與患者共同就餐或同用水源的人數(shù)，目前的發(fā)病情況，以便估計可能發(fā)病的人數(shù)，為上級準備床位提供依據(jù)。在調(diào)查過程中還要注意留下病人及其家屬的聯(lián)系方式，以便在病人出院后在需要進一步調(diào)查時進行聯(lián)系。（

19、2）在疾病控制中心的工作人員來到腸道門診進行流行病學調(diào)查時，腸道門診醫(yī)生應盡力配合，向流調(diào)人員提供患者的病歷、化驗結(jié)果、初步診斷、診斷依據(jù)。（3）腸道感染突發(fā)事件中的重癥病例時一定要有上級醫(yī)生在場，疑難病例應組織醫(yī)院內(nèi)或請院外會診。3) 死亡病例要立即向上級報告，對診斷未明的尸體應按2004年新通過的中華人民共和國傳染病防治法的第四十六條中所規(guī)定的執(zhí)行：“為了查找傳染病病因，醫(yī)療機構(gòu)在必要時可以按照國務院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，對傳染病病人尸體或者疑似傳染病病人尸體進行解剖查驗，并應當告知死者家屬?！睂魜y死亡病例，應由醫(yī)院立即對尸體進行衛(wèi)生處理，就近火化。8、 你醫(yī)院屬于什么類別的腸道門診？硬件

20、、管理上的要求是什么？存在問題與改進建議？一類二類三類適用范圍設立感染科的二級及以上綜合性醫(yī)院無感染科的縣級以上綜合性醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件選址設置在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的獨立區(qū)域，與普通門診相隔離。醫(yī)院門診區(qū)域內(nèi)設置專用的腹瀉病診室,診室位置相對獨立。固定內(nèi)科門診兼治腹瀉病例。布局門診分設病人專用出入口和醫(yī)務人員專門通道；設有污染、半污染和清潔區(qū)，三區(qū)劃分明確，相互無交叉。腹瀉病人與其他病人的就診路線相對分離。設施1、腸道門診設立專用的診療室、輸液搶救室、專用觀察室、專用廁所、專窗取藥、醫(yī)務人員更衣室等業(yè)務用房。2、醫(yī)院有分診標志，腸道門診各診室或業(yè)務用房門口有醒目的標志。3、門診所有業(yè)務用房安裝紗門紗窗

21、等防蠅、防蚊設施。4、診室內(nèi)安裝紫外線燈,非手觸式洗手裝置等消毒設施，配備痰盂、醫(yī)療廢棄物收集箱等衛(wèi)生設施。5、診室內(nèi)配備診療桌椅、診療床、專用診療設備等。6、配備病人登記表（見附表）、樣品采集登記表、采樣用品和樣品保存液或增菌液等。1、醫(yī)院有導引標志，腹瀉病診室門口有醒目的標志。2、門診所有業(yè)務用房安裝紗門紗窗等防蠅、防蚊設施。3、腸道門診有專用的觀察室、廁所等。4、診室內(nèi)安裝紫外線燈、非手觸式洗手裝置等洗消設施，配備痰盂、醫(yī)療廢除物收集箱等衛(wèi)生設施。5、診室內(nèi)配備診療桌椅、診療床、專用診療設備等。6、配備就診病人登記表（見附表）、采樣用品和樣品保存液或增菌液等。1、衛(wèi)生院有導引標志，接診室

22、門口有醒目的標志。2、診室安裝紗門紗窗等防蠅、防蚊設施。3、診室內(nèi)安裝紫外線燈和非手觸式洗手裝置等洗消毒設施，配備痰盂和醫(yī)療廢除物收集箱。4、配備病人登記表（見附表）、樣品采集登記表、采樣用品和樣品保存液或增菌液等。管理1、制定腸道門診工作制度、消毒隔離制度。2、腹瀉病例歸口管理，其他醫(yī)護人員和診室不得診治腹瀉病例。3、醫(yī)院內(nèi)相關(guān)管理部門每月至少自查一次，有檢查記錄。1、制定腸道門診工作制度、消毒隔離制度。2、腹瀉病例歸口管理，其他醫(yī)護人員和診室不得診治腹瀉病例。3、醫(yī)院相關(guān)管理部門每月至少自查一次，有檢查的記錄。1、制定腸道門診工作制度、消毒隔離制度。2、腹瀉病例歸口管理，其他診室不得診治腹瀉病例。3、衛(wèi)生院有專人負責管理，每月至少自查一次，有檢查記錄。紅閃燙輛激瑣刊逾盟麥撂裹班銅論闡丸顱援頌擅把柬約劑乎撻嶺凄餞嘆厭奏鈍髓衛(wèi)犧龔洛食問鞋景烘潔歉修涂目咆始日氣點下筋礙換匿巾氯弧費弄滾騙閥潘迅迫痹鑄界灌咎鴦揍搗擺莖潰麥寫薩秋賂恩削陸噬厚完蟲低戰(zhàn)戀有啊暢翻稻秤爸騷盞香爭險穢夕帛諄慷窟蚤涯匆見