醫(yī)療教學(xué)之疼痛治療實(shí)用PPT解析課件

1、秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊

2、花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱醫(yī)療教學(xué)課件之疼痛治療宣講人：XXX秋天，漫步花

3、園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，

4、我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。 概 述 概念:疼痛是一種與組織損傷或潛在的損傷相關(guān)的不愉快的主觀感覺和情感

5、體驗(yàn)。 疼痛的兩面性:有利 不利 現(xiàn)狀:疼痛治療已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分，并發(fā)展成為疼痛治療學(xué)。 5.1.1、疼痛治療疼痛治療的分類和評(píng)估秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而

6、忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，

7、熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。 疼痛的分類1按疼痛的程度：輕微疼痛中等度疼痛劇烈疼痛2按疼痛的病程長短：急性疼痛慢性疼痛3按疼痛的深淺部位：淺表痛深部痛4按疼痛在軀體的解剖部位：5.1.2、疼痛治療疼痛治療的分類和評(píng)估秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我

8、們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方

9、地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。 疼痛的測(cè)定和評(píng)估 1口訴言詞評(píng)分法(verbal rating scales，VRS) 病人描述自身感受的疼痛狀態(tài)，一般將疼痛分為四級(jí)：（1）無痛；（2）輕微疼痛；（3）中度疼痛；（4）劇烈疼痛。每級(jí)1分 2.視覺模擬評(píng)分法（visaul analogue scales,VAS)在紙上畫一條直線，長度為10cm，兩端分別標(biāo)明有“0”和“10”的字樣?！?”代表無痛，“10”代表最劇烈的疼痛

10、。讓病人根據(jù)自己所感受的疼痛程度，在直線上標(biāo)出相應(yīng)位置，然后用尺量出起點(diǎn)至記號(hào)點(diǎn)的距離長度（以cm表示），即為評(píng)分值。此法是目前臨床疼痛治療時(shí)最常用的疼痛定量方法，也是比較敏感和可靠的方法。5.1.3、疼痛治療疼痛治療的分類和評(píng)估秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳

11、樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊

12、花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。 3.數(shù)字評(píng)分法（numerical rating scales,NRS) 也是目前臨床應(yīng)用較廣泛且較簡易的一種評(píng)價(jià)疼痛程度的一種方法，此法是要求患者用“010”這11個(gè)點(diǎn)來描述疼痛的強(qiáng)度。0表示無痛，疼痛較強(qiáng)時(shí)增加點(diǎn)數(shù)，10表示最劇烈疼痛，此法易被患者理解和接受，結(jié)果較為可靠。 疼痛的測(cè)定和評(píng)估 5.1.3、疼痛治療疼痛治療的分類和評(píng)估秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香

13、。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香

14、，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。一般的方法藥物治療是疼痛治療最基本、最常用的方法。應(yīng)定時(shí)定量服用。 藥物治療是疼痛治療最基本、最常用的方法，目前臨床90%的疼痛藥物處方為以必利通等為代表的水

15、楊酸類（非甾體抗炎藥物）和以可待因?yàn)榇淼陌⑵?，其他有抗抑郁藥、神?jīng)安定藥、激素等。神經(jīng)阻滯療法 神經(jīng)阻滯是指在末梢的腦、脊神經(jīng)(或神經(jīng)節(jié))、交感神經(jīng)節(jié)等神經(jīng)內(nèi)或神經(jīng)附近注入藥物或以物理方法阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能。神經(jīng)阻滯應(yīng)用于診療，即稱為神經(jīng)阻滯療法。該療法一定程度上克服了全身藥物治療常帶來較大副作用、手術(shù)治療有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥且病人不易接受的缺點(diǎn)，成為現(xiàn)代疼痛治療中的一個(gè)重要手段。5.1.4、疼痛治療疼痛治療的治療方法秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著

16、。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自

17、己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。 3.物理療法 是應(yīng)用自然界和人工的各種物理因素作用于機(jī)體，達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的的療法。主要包括兩大類： a.利用自然的物理能源，如日光療法、大氣療法、海水療法等。 b.利用人工物理因素，例如：*電療法包括直流電離子療法，低頻電流療法，

18、靜電療法等；*光線療法包括紅外線療法、可見光療法、紫外光療法、激光療法、超聲波療法等；*水療法包括各種溫?zé)岑煼?、冷凍療法等?.1.4、疼痛治療疼痛治療的治療方法秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為

19、度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將

20、食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。4.心理療法 疼痛是多種疾病共有的癥狀，但與心理因素有著密切的關(guān)系，除器質(zhì)性疾病所致的頭痛外，一般功能性疼痛如頭痛、胃痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛等，采用心理療法，都可收到明顯效果。心理療法包括行為療法、心理動(dòng)力學(xué)療法、支持療法、催眠暗示療法、放松療法等。適用于疼痛是隨心理失調(diào)而發(fā)生者，或因疼痛而使患者背負(fù)沉重心理和情緒上的負(fù)擔(dān)者。5.手術(shù)療法 常選用的方法為：脊神經(jīng)后根切斷術(shù)、脊髓前外側(cè)束切斷術(shù)、前聯(lián)合切除術(shù)、交感神經(jīng)切除術(shù)、垂體破壞術(shù)、皮層毀損術(shù)、三叉神經(jīng)感覺根及其末梢切斷術(shù)等。5.1.4、疼痛治療疼痛治

21、療的治療方法秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹

22、枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。癌痛治療 對(duì)于癌癥疼痛的治療，應(yīng)認(rèn)識(shí)到： 1.絕大多

23、數(shù)癌癥疼痛都能通過治療得到有效控制，故不應(yīng)消極對(duì)待； 2.癌癥病人常常有嚴(yán)重心理障礙，因此要重視這些病人的心理因素和社會(huì)因素，對(duì)他們進(jìn)行心理治療，包括臨終關(guān)懷。5.2.1、疼痛治療癌痛的治療秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香

24、，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過

25、難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。 1.病因治療 2.對(duì)癥治療 （1).藥物治療 （2）神經(jīng)阻滯療法 （3）手術(shù)方法 （4）患者自控鎮(zhèn)痛 （5）激素療法 （6）其他療法5.2.1、疼痛治療癌痛的治療秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，

26、唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡

27、情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的三階梯療法 原則 按藥效的強(qiáng)弱依階梯方式順序使用；使用口服藥；按時(shí)服藥；用藥劑量個(gè)體化。 第一階梯 非阿片類藥?？捎梅前⑵愭?zhèn)痛藥，代表藥物是阿司匹林。 第二階段 弱阿片類藥。代表藥物是可待因。 第三階段 強(qiáng)阿片類藥。用于劇痛，代表藥物是嗎啡。 5.2.2、疼痛治療癌痛的治療秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花

28、慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物

29、們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。三. 術(shù)后鎮(zhèn)痛 良好的術(shù)后鎮(zhèn)痛的優(yōu)點(diǎn)： 1.病人舒適、滿意； 2.縮短術(shù)后恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間； 3.減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，術(shù)后肺功能及

30、腸道功能的恢復(fù)均較快。良好的止痛可防止術(shù)后高血壓、心肌缺血的發(fā)生，減少心肌氧耗量。減少深靜脈血栓的形成。5.3.1、疼痛治療術(shù)后鎮(zhèn)痛秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠

31、將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一

32、團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。鎮(zhèn)痛藥物 1.最常用的藥物是阿片類藥 嗎 啡、哌替啶和芬太尼 2.局麻藥 用于硬膜外鎮(zhèn)痛 3.解熱鎮(zhèn)痛藥因?qū)︿J痛和內(nèi)臟痛效果較差，較少在術(shù)后鎮(zhèn)痛中應(yīng)用5.3.2、疼痛治療術(shù)后鎮(zhèn)痛秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花

33、慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物

34、們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。鎮(zhèn)痛方法1. 肌肉注射哌替啶，此方法的缺點(diǎn)： 不能及時(shí)止痛； 血藥濃度波動(dòng)大，有效鎮(zhèn)痛時(shí)間有限，鎮(zhèn)痛效果不夠滿意； 不能根據(jù)個(gè)體差異實(shí)施合理用藥，常鎮(zhèn)痛不全，或用藥過量，呼吸抑制； 重復(fù)肌肉注射造成注射部位疼痛，對(duì)病人產(chǎn)生不良的心理影響。 5.3.3、疼痛治療術(shù)后鎮(zhèn)痛秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物

35、，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松

36、鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這菊花的幽香，而忙著去采集過冬的食物，為度過難熬的冬天而忙碌著。小松鼠將食物藏在樹洞中，熊將自己縮成一團(tuán)，熟睡起來，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出來演唱自己那洪亮的歌聲。2.硬膜外鎮(zhèn)痛 3.病人自控鎮(zhèn)痛(patient controlled analgesia，PCA) 需要專門設(shè)備即PCA儀，由三部分構(gòu)成： 注藥泵； 自動(dòng)控制裝置，一般用微電腦控制； 輸注管道和防止反流的單向活瓣等。病人自控靜脈鎮(zhèn)痛(PCIA)；病人自控硬膜外鎮(zhèn)痛(PCEA)。5.3.3、疼痛治療術(shù)后鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)痛方法秋天，漫步花園。萬樹枯竭，唯獨(dú)菊花一枝獨(dú)秀，我們?cè)诨▓@中盡情漫步，菊花慷慨大方地送上淳樸的花香。小動(dòng)物們無暇顧及這這