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文檔簡介
1、 為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理,提高管理水平,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),促進(jìn)醫(yī)院更好地為病人服務(wù),根據(jù)衛(wèi)生部2009年“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動方案、國家中醫(yī)藥管理局2009年“以病人為中心,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案、2009年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細(xì)則和中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南等文件精神,我院按上級主管部門的部署,深入開展醫(yī)院管理年活動,突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,現(xiàn)將開展情況匯報如下。 一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織 (一)、醫(yī)院高度重視中醫(yī)醫(yī)院管理年活動工作的開展,將該活動列入院領(lǐng)導(dǎo)班子重要議事日程, 一是制定了2009年醫(yī)院管理年活動實(shí)施方案,成立了醫(yī)院
2、管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組,院長為第一責(zé)任人,職能科領(lǐng)導(dǎo)任小組成員,由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)活動的組織協(xié)調(diào)工作。 二是通過召開院職工大會、周會、辦公會等,傳達(dá)醫(yī)院管理年活動有關(guān)文件精神,并認(rèn)真組織學(xué)習(xí),精心布署,并在院報、宣傳欄廣泛開展宣傳。 三是認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)貫徹上級衛(wèi)生主管部門關(guān)于2 0 0 9年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估工作和福建省2 0 1 0年中醫(yī)醫(yī)政工作暨2 0 0 9年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估工作視頻會議精神。 注重規(guī)劃,明確方向:醫(yī)院堅持中醫(yī)中藥為主的辦院方向, 制定龍巖市中醫(yī)院“十一五“發(fā)展規(guī)劃、龍巖市中醫(yī)院中長期(2010一2015年)建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃,明確了以中醫(yī)為主的發(fā)展方向和目標(biāo)任務(wù)、建設(shè)與時
3、間步驟,為醫(yī)院工作的全面開展打下堅定基礎(chǔ)。發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的相關(guān)措施和獎勵辦法,將中藥飲片使用率納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理的考核內(nèi)容。不斷強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的意識。 二、注重人力資源管理,合理人才配備 2009年,我院認(rèn)真做好優(yōu)化衛(wèi)生技術(shù)人員結(jié)構(gòu),配備充足的中醫(yī)藥人員,根據(jù)醫(yī)院等級和規(guī)模,合理配備各類管理人員和臨床科室人員,并組織有關(guān)人員參加中醫(yī)藥政策管理知識、中醫(yī)經(jīng)典理論知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高中醫(yī)藥知識,中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、中藥專業(yè)技術(shù)人員、各類人員接受中醫(yī)藥知識培訓(xùn)均能達(dá)到比例要求 1、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例:60.67%。 2、中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)
4、人員的比例:33.33%。 3、護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓(xùn)的比例:87.7%。 4、領(lǐng)導(dǎo)班子中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員比例:75%。 5、醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人、分管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)、護(hù)理、藥劑、教學(xué)部門的負(fù)責(zé)人均經(jīng)過中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥知識和管理知識的系統(tǒng)培訓(xùn)。 6、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、科研教育等部門負(fù)責(zé)人,中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員比例:66.66%。 7、臨床科室負(fù)責(zé)人具中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或系統(tǒng)接受中醫(yī)藥專業(yè)培訓(xùn)二年以上比例:69.23%。 8、臨床科室負(fù)責(zé)人中級以上中醫(yī)專業(yè)技術(shù)資格從事相關(guān)專業(yè)工作六年以上的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師均達(dá)標(biāo)。三、加強(qiáng)臨床科室建設(shè),開展中醫(yī)藥臨床服務(wù) 1、醫(yī)院設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、骨傷、針灸
5、科等10多個臨床科室,并設(shè)有檢驗(yàn)科、放射科、b超室、供應(yīng)室等醫(yī)技科室。 2、按照國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床科室名稱的通知有關(guān)規(guī)定,對臨床科室以中醫(yī)臟腑名稱為方式進(jìn)行規(guī)范命名。臨床科室按國家中醫(yī)藥管理局推薦設(shè)備合理配置、應(yīng)用中醫(yī)診療設(shè)備。目前擁有中醫(yī)牽引、治療、熏洗等儀器設(shè)備10多臺件,廣泛應(yīng)用于臨床各科。 3、認(rèn)真制定了臨床常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案,并定期對方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評估,優(yōu)化診療方案,對中醫(yī)優(yōu)勢病種的療效及中醫(yī)藥特色進(jìn)行分析、總結(jié)和評估,制定改進(jìn)措施。 4、積極鼓勵中醫(yī)藥診療項(xiàng)目的開展及中藥飲片的使用:將中醫(yī)藥診療項(xiàng)目及中藥飲片的使用納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理
6、考核,診療項(xiàng)目列為科室的業(yè)務(wù)收入項(xiàng)目考核,中藥飲片予以每劑0.1元的獎勵。 5、科研教學(xué)上取得前所未有的成績:2009年我院章浩軍副院長、主任醫(yī)師成功通過國家中醫(yī)藥管理局的“第二批全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目”的選拔考試,列入該項(xiàng)目的管理對象,黃騰蛟主任醫(yī)師列入研修項(xiàng)目省廳的管理對象,積極參加了第二批全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目各期培訓(xùn)。 我院骨傷科、針灸科參加了國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)??乒芾砼c協(xié)作,分別參加了“腰痛病”及“面癱”的驗(yàn)證項(xiàng)目。科研項(xiàng)目取得了零的突破:2009年我院余慶陽主任醫(yī)師的“手法、導(dǎo)引術(shù)與鹽酸氨基葡萄糖治療老年膝骨性關(guān)節(jié)炎的療效研究”及章浩軍主任醫(yī)師的“六經(jīng)辨治潰瘍性結(jié)腸炎
7、臨床研究”工獲得市科委立項(xiàng)并獲得各5萬元、4萬元的經(jīng)費(fèi)資助 積極組織西醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員和護(hù)理人員參加中醫(yī)基礎(chǔ)理論培訓(xùn),西醫(yī)臨床醫(yī)師接受中基培訓(xùn)100學(xué)時以上的培訓(xùn)率96.77%。護(hù)理人員接受中醫(yī)基礎(chǔ)培訓(xùn)100學(xué)時以上的培訓(xùn)率達(dá)87.7%。 四、強(qiáng)化重點(diǎn)專科建設(shè) (一)重視中醫(yī)重點(diǎn)??茖2〗ㄔO(shè) 醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院??铺攸c(diǎn)和中醫(yī)藥發(fā)展需求,制定了重點(diǎn)專科中長期發(fā)展規(guī)劃、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)管理辦法等,在基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備投入、人才引進(jìn)、經(jīng)濟(jì)效益等方面予以重點(diǎn)扶持,做到有規(guī)劃,有年度計劃,有效地促進(jìn)了中醫(yī)重點(diǎn)??茖2〉目沙掷m(xù)發(fā)展,進(jìn)一步提高中醫(yī)臨床診療水平,突出中醫(yī)藥特色。(一)重視中醫(yī)重點(diǎn)??茖2〗ㄔO(shè) 抓住市衛(wèi)生局第
8、二輪“三名”工程的創(chuàng)建契機(jī),2008年我院引進(jìn)了市名中醫(yī)骨傷專家余慶陽主任醫(yī)師,福建中醫(yī)學(xué)院的碩士生導(dǎo)師,加強(qiáng)骨傷科建設(shè),積極申報市名中醫(yī)科,于2009年12月10日龍巖市衛(wèi)生局授予我院骨傷科為“市名中醫(yī)科”榮譽(yù)稱號。(一)重視中醫(yī)重點(diǎn)??茖2〗ㄔO(shè) 2010年3月我院骨傷科積極向省衛(wèi)生廳申報省重點(diǎn)??啤⑽以横樉目?、肛腸科列入在建院級重點(diǎn)專科,積極申報“市名中醫(yī)科”科室。 開展中醫(yī)特色的專科專病門診13個,2009年開展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目59種,2010年62種。 (二)重視名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn) 和學(xué)術(shù)思想繼承 引進(jìn)骨傷名醫(yī)余慶陽主任醫(yī)師后,醫(yī)院成立了骨關(guān)節(jié)損傷與疾病研究室,下發(fā)名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)
9、驗(yàn)繼承工作實(shí)施方案,確立余慶陽、章浩軍主任醫(yī)師為我院名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師,分別指定骨傷科主治醫(yī)師陳鏡鋒、針灸科副主任醫(yī)師郭偉為學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人。正式掛牌啟動了“膝痹(膝骨關(guān)節(jié)病)”、“腰痛(腰椎間盤突出癥)”為骨傷科重點(diǎn)專病門診。 (三)努力提供中醫(yī)藥特色醫(yī)療服務(wù) 2007年4月我院設(shè)立以骨傷、針灸為主的三病區(qū); 2008年確定骨傷科、針灸科、肛腸科為我院中醫(yī)特色重點(diǎn)專科。 12月設(shè)立中醫(yī)康復(fù)科,歸屬三病區(qū)。 床位設(shè)置上骨傷科30張,針灸30張,康復(fù)科12張,肛腸科20張。 骨傷科以“膝痹(膝骨關(guān)節(jié)?。?、“腰痛(腰椎間盤突出癥)”為重點(diǎn)專病。 針灸以“頸椎病”、“腦病”為重點(diǎn)專病
10、。 各科制定并實(shí)施常見病及優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案,并定期進(jìn)行分析、總結(jié)及評估、優(yōu)化,對優(yōu)勢病種的療效及中醫(yī)藥特色進(jìn)行年度分析、總結(jié)及評估,制定改進(jìn)措施。 五、加強(qiáng)中藥藥事管理 確保用藥安全有效 1、嚴(yán)格按照醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)的要求,加強(qiáng)中藥房的內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置。設(shè)立中藥房、藥庫、中藥飲片調(diào)劑室、中藥煎藥室等。同時按規(guī)范要求設(shè)置中藥房主任、中藥飲片質(zhì)量驗(yàn)收負(fù)責(zé)人、中藥飲片鑒別人員、中藥飲片調(diào)劑復(fù)核人員、煎藥室負(fù)責(zé)人和煎藥人員,相關(guān)人員均符合任職資格要求。 2、完善充實(shí)有關(guān)規(guī)章制度、崗位職責(zé),嚴(yán)格按照醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范、關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)問題的通知,進(jìn)一步完善中藥飲片采購制度、中藥飲片
11、驗(yàn)收制度、中藥飲片調(diào)劑制度等,嚴(yán)格按照處方管理辦法規(guī)定的“四查十對的要求審核處方、調(diào)劑處方,規(guī)范了中藥飲片的給付,調(diào)劑復(fù)核率達(dá)100。 3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)中煎藥室管理規(guī)范,按照要求,完善布局和工作流程,嚴(yán)格執(zhí)行中藥煎藥室工作制度和中藥煎藥的操作程序操作;嚴(yán)把中藥煎藥的質(zhì)量關(guān),藥劑科不定期對中藥煎藥質(zhì)量進(jìn)行抽查,臨床藥學(xué)人員下臨床科室征求病人或護(hù)士對中藥煎藥質(zhì)量反饋,開展質(zhì)量控制、監(jiān)測工作。 六、大力開展中醫(yī)藥文化建設(shè) 營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍 認(rèn)真貫徹執(zhí)行關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院文化建設(shè)指導(dǎo)意見)、中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南及相關(guān)文件要求,深入開展中醫(yī)藥文化建設(shè)活動。 2009年5月選派人員參加國家
12、中醫(yī)藥管理局在浙江舉辦的“中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)研討會。 根據(jù)有關(guān)文件精神,結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際,成立中醫(yī)藥文化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定中醫(yī)藥文化建設(shè)實(shí)施方案、龍巖市中醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)五年規(guī)劃及實(shí)施細(xì)則,力爭從2 0 0 9年開始經(jīng)過3年的努力,提升醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè),使醫(yī)院整體價值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化及醫(yī)院自身特色。 加強(qiáng)組織職工工學(xué)習(xí)國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)藥發(fā)展的若干意見、中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南等,開設(shè)中醫(yī)藥文化宣傳長廊,包括中醫(yī)藥基本知識、養(yǎng)生保健、名醫(yī)名家介紹等,廣泛宣傳中醫(yī)藥文化,營造良好中醫(yī)藥文化建設(shè)氛圍。 2009年我院向全院廣泛征集院訓(xùn)、院標(biāo)、院歌等,并組織
13、人員進(jìn)行篩選,確定了院訓(xùn)、院標(biāo)、院歌和醫(yī)院宗旨,不斷完善體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的醫(yī)院價值觀體系。 進(jìn)一步完善醫(yī)院環(huán)境形象體系建設(shè),我院病房大樓正在興建,裝修和建成后將按中醫(yī)文化建設(shè)要求體現(xiàn),為醫(yī)院增添一股濃郁的中醫(yī)藥特色。 通過開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動,全院醫(yī)、護(hù)人員發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的意識得到提升,并主動融入臨床診療服務(wù)中。醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平切實(shí)得到提升,病人對醫(yī)院的綜合滿意度和認(rèn)知度均有較大幅度的提升。 經(jīng)多次問卷調(diào)查,病人綜合滿意度均在9 0以上。2 0 0 9年在省衛(wèi)生廳對1 0所省屬醫(yī)院社會問卷調(diào)查中,我院的總體評價滿意率名列第一,出院病人滿意率名列第二,社會各屆的滿意率名列第三。 我們
14、將堅持以充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的辦院宗旨,站在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略高度,積極倡導(dǎo)信仰中醫(yī)、實(shí)踐中醫(yī)、弘揚(yáng)中醫(yī)的精神,遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,推動中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新,不斷提升中醫(yī)藥的臨床診療水平,努力滿足人民群眾日益增長的中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)服務(wù)的需求。 醫(yī)院注重強(qiáng)化職工的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德和制度教育,要求醫(yī)務(wù)人員使用衛(wèi)生文明用語,對待病人態(tài)度要和藹,要耐心向病人及家屬做好解釋工作,在工作中樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,全體職工愛崗敬業(yè)、忠于職守、文明行醫(yī),無出現(xiàn)向病人及家屬索要“紅包”現(xiàn)象,一年來收到病人及家屬錦旗8面,表揚(yáng)信3份,經(jīng)向社會發(fā)放調(diào)查問卷,滿意度達(dá)94.39 %。 大力開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)整治工作,無實(shí)行藥品、檢查及其他特殊檢查的開單提成,醫(yī)院無向科室下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo),無向社會發(fā)
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