銀屑病常見問題及解決措施PPT幻燈片

1、 通過醫(yī)城網(wǎng) 購買丹青膠囊 電話QQ516317519 在線購買皮膚科產(chǎn)品 銀屑病門診常見問題小匯總1 1、“牛皮癬”與“銀屑病”是一回事嗎？2 答：“牛皮癬”之稱有兩層含義，即中醫(yī)稱的“牛皮癬”相當(dāng)于西醫(yī)皮膚科的“神經(jīng)性皮炎”，3 而老百姓俗稱的“牛皮癬”即西醫(yī)中的“銀屑病”，而西醫(yī)中的“銀屑病”在中醫(yī)叫“白疕”。4 由于絕大多數(shù)患者對銀屑病慣稱為“牛皮癬”，而這種叫法也在不知不覺中獲得了醫(yī)生的“認(rèn)可”，故現(xiàn)在對此病的稱謂-“牛皮癬”或“銀屑病”都可，醫(yī)患雙方基本認(rèn)為是同一病種的兩種叫法。即俗稱“牛皮癬”=西醫(yī)“銀屑病。5 2、銀屑病是什么原因引起的？6 答：銀屑病

2、確切的發(fā)病機(jī)制尚未完全弄清，但比較一致的認(rèn)識是，該病是一種與環(huán)境、遺傳、免疫相關(guān)的多因素（或多基因）的復(fù)雜性疾病。7 另外，感染、潮濕、寒冷、月經(jīng)、妊娠、分娩、外傷、手術(shù)、飲酒、辛辣食物、藥物、情緒緊張、過度疲勞及精神創(chuàng)傷等因素，8 3、銀屑病會(huì)傳染嗎？9 答：雖然老百姓俗稱此病為牛皮“癬”，但此“癬”與具有傳染性的手癬、足癬、股癬等不同，牛皮癬不是真菌感染或傳染性微生物引起的，故而不存在傳染性。10 4、銀屑病會(huì)遺傳給下一代嗎？11 答：銀屑病具有遺傳性，文獻(xiàn)報(bào)道有家族史者占4.4%-90%，國內(nèi)報(bào)道為11%-20%左右。有學(xué)者報(bào)道，雙親正常，子女患本病占11.9%;雙親之一患病，其子女的發(fā)

3、病率為18.4%;12 雙親都患本病，其子女的發(fā)病率增高到5070%。相對于高血壓、糖尿病許多疾病而言，銀屑病的遺傳率并不高，因而沒有必要因?yàn)殂y屑病有一定的遺傳性而整日憂心忡忡的。13 5、銀屑病為什么會(huì)那么多的鱗屑？14 答：這是因?yàn)楸砥ぜ?xì)胞增殖過快，正常表皮更替時(shí)間約為2628天，而銀屑病皮損的表皮更替時(shí)間則為34天。使表皮細(xì)胞更替時(shí)間顯著縮短。故而會(huì)產(chǎn)生很多皮膚鱗屑。15 6、育齡期女性銀屑病患友需要注意的事情有哪些？16 答：避免口服維甲酸類藥物、免疫抑制劑等對生育有影響的藥物。17 7、哪些藥物可誘發(fā)或加重銀屑??？18 答：已有資料表明受體阻斷劑：心得安（普萘洛爾），阿普洛爾等；19

4、 非甾體抗炎藥：包括安乃近、保泰松、布洛芬、雙氯芬酸等；20 鈣拮抗劑(硝苯吡啶、尼莫地平、尼卡地平)、二甲雙胍、干擾素-；21 羥氯喹及含金屬鋰藥物等可能會(huì)誘發(fā)和加重銀屑病。22 8、銀屑病有哪些治療方法？23 答：銀屑病的治療方法有很多，大體可分為外用藥療法、系統(tǒng)藥物療法、光療、手術(shù)療法、中醫(yī)療法、生物反饋療法等。24 外用藥包括局部激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)劑、維甲酸類藥物、潤膚劑等；系統(tǒng)藥物包括抗生素、維甲酸類藥物、免疫抑制劑、生物制劑等；25 光療包括窄譜中波紫外線（NBUVB）、PUVA、304nm高能紫外光、308nm準(zhǔn)分子光、308nm準(zhǔn)分子激光等、中醫(yī)療法包括藥物熏蒸療法、中藥藥浴療

5、法、中藥免疫平衡療法等；26 手術(shù)療法包括表皮負(fù)壓吸引移植、黑色細(xì)胞培養(yǎng)移植等；生物反饋療法是心理調(diào)節(jié)療法中的一種。27 9、哪一種療法治療銀屑病效果好？需要多長時(shí)間？28 答：沒有一種療法是治療銀屑病特效療法，個(gè)體化治療是醫(yī)生選擇治療方案的準(zhǔn)則，醫(yī)生在制定治療方案時(shí)必須考慮到患者的病情、經(jīng)濟(jì)情況、距離遠(yuǎn)近、治療時(shí)間等多種因素。29 比如只有為數(shù)不多的幾個(gè)皮疹，往往僅用外用藥物就可以了，病損面積大的則需要內(nèi)服外用+物理療法或中醫(yī)療法了；30 距離遠(yuǎn)的一般以外用口服療法為主；采用光療時(shí)距離遠(yuǎn)的可以選擇家用型光療儀，距離近的可以選擇醫(yī)用型的光療儀，經(jīng)濟(jì)狀況一般的可以選擇NBUVB或PUVA，經(jīng)濟(jì)狀

6、況好的可以選擇適當(dāng)加用304nm或308nm的光療。31 時(shí)間寬裕的可以選擇住院治療，時(shí)間緊張的可以選擇門診治療。單一療法不管用的可以選擇綜合療法。32 如何搭配選擇治療方法需要醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合患者病情綜合考慮。不同的患病部位治療的時(shí)間也不一樣，如果頭面部的銀屑病一般會(huì)在12周可好，而軀干或四肢的則可能需要1個(gè)月或更長時(shí)間才能好。33 目前的治療技術(shù)達(dá)不到“根治”或“永不復(fù)發(fā)”這樣的療效。雖然不能達(dá)到“除根”的目的，34 但是通過患者合理的預(yù)防和醫(yī)生科學(xué)的治療，許多可以達(dá)到數(shù)年或十幾年不復(fù)發(fā)的程度。不復(fù)發(fā)的時(shí)候，周身的皮膚與正常人一樣，外觀看不出病變的痕跡。35 10、日常生活中銀屑病患友應(yīng)當(dāng)

7、注意哪些問題？36 答：銀屑病患友應(yīng)當(dāng)避免煙酒刺激、避免熬夜疲勞、避免情緒波動(dòng)大、精神壓力、生活不規(guī)律、飲食不科學(xué)、濫用藥物等促發(fā)銀屑病加重的問題。37 11、銀屑病患友應(yīng)當(dāng)怎么注意心理自我調(diào)節(jié)？38 答：現(xiàn)在研究證實(shí)銀屑病也是心身性皮膚疾病之一。39 大量的心理學(xué)研究表明，30 一46 的患者銀屑病的發(fā)生、發(fā)展過程往往和精神、神經(jīng)因素有關(guān)，短期高度精神壓力、思想負(fù)擔(dān)可誘發(fā)或加重銀屑病，長期的煩惱郁悶可引起銀屑病遷延不愈。40 故調(diào)整心態(tài)、正視疾病的存在、配合醫(yī)生治療、積極預(yù)防是銀屑病患友戰(zhàn)勝疾病的法寶。41 12、銀屑病患友需要忌口嗎？42 答：一些所謂“發(fā)物”有引起銀屑病復(fù)發(fā)或加重的可能性

8、，這需要患者在日常生活中留心注意觀察可能引起自身疾病復(fù)發(fā)或加重的食物，如果兩次以上吃相同食物引起病情加重或復(fù)發(fā)則盡量避免食之。43 不建議患友不加辨析地對所有“發(fā)物”忌口，因?yàn)殚L期的偏食會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良，降低人的免疫力，也會(huì)誘發(fā)病情加重或遷延不愈。44 有條件的患友也可以到皮膚科做一下相關(guān)的食物方面的檢測以有助于對“發(fā)物”的判別。45 13、銀屑病能否用激素治療？46 答：患友提到的銀屑病激素治療通常是指醫(yī)學(xué)上的糖皮質(zhì)激素，外用糖皮質(zhì)激素治療銀屑病是國內(nèi)外公認(rèn)的選擇療法之一，具有較好的療效，患者不必忌諱使用。47 其使用的部位、療程及方法需要在正規(guī)醫(yī)院的皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，這樣可以很大程度上發(fā)

9、揮藥物的治療作用而減少藥物的副作用。48 不建議患者自行隨意涂抹。而系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素（口服或肌肉注射）對于最常見的尋常型銀屑病是絕對禁忌的?；颊卟灰笏傩Ф褂弥?，以免引起病情加重或轉(zhuǎn)型。49 14、銀屑病的治療有沒有一種沒有副作用的治療藥物或治療方法？50 答：迄今為止，銀屑病的治療尚無一種沒有副作用的藥物或療法，患友不必可以要求，只要在正規(guī)醫(yī)院的皮膚科采用的藥物或療法，醫(yī)生一般都會(huì)很好地把控其治療作用和副作用的。51 15 銀屑病與慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎最主要的區(qū)別是什么？52 答：銀屑病皮損充血明顯，表面覆蓋鱗屑，有薄膜-點(diǎn)狀出血現(xiàn)象，通常不癢或瘙癢不嚴(yán)重；而慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎通常充血或鱗屑不明顯，瘙癢劇烈。53 16. 銀屑病治療后能夠達(dá)到什么效果？54 答：通常尋常型銀屑病治療26周后皮損變平、鱗屑消退，但紅斑可持續(xù)數(shù)月，消退后常遺留色素沉著斑。55 部分紅斑甚至不能完全消退，皮損消退后絕大多數(shù)患者會(huì)不定期復(fù)發(fā)。關(guān)節(jié)型銀屑病的關(guān)節(jié)癥狀治