護理質(zhì)量持續(xù)改進方案

1、護理質(zhì)量持續(xù)改良方案總 2 頁- 本頁僅作為文檔封面，使用時請直接刪除即可 - 內(nèi)頁可以根據(jù)需求調(diào)整適宜字體及大小護理質(zhì)量管理是護理管理的核心， 護理質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響疾病 的治 療效果 . 甚至關(guān)系到病人的生命安危，并影響醫(yī)院的總體醫(yī)療 質(zhì)量。為了 加強醫(yī)院護理管理，標(biāo)準(zhǔn)護理效勞行為，提高護理質(zhì) 量，為患者提供優(yōu) 護理效勞，保障病人平安，提高患者滿意度，特 制訂本方案。、不斷完善病區(qū)、各科室的質(zhì)量控制小組及崗位職責(zé)。二、不斷完善護理各項規(guī)章制度、操作規(guī)程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。三、認(rèn)真組織對各項質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)、并落實。四、護理各級質(zhì)量控制組織認(rèn)真履行職責(zé)，按方案定期進行質(zhì)量檢 查， 發(fā)現(xiàn)問題及時整改。五

2、、加強重點環(huán)節(jié)和重點部門管理， 定期進行護理質(zhì)量及院感質(zhì)量 檢查， 不斷完善和改良。2、落實入院患者壓瘡、跌倒風(fēng)險的評估，積極采取預(yù)防措施，減少 或避 免意外事件的發(fā)生。2、完善突發(fā)情況的搶救流程及應(yīng)急預(yù)案，特殊搶救患者實行預(yù)警報告。六、科室質(zhì)量控制小組每月定期質(zhì)量檢查，對存在問題及時反應(yīng)， 查找 原因，整改到位，將檢查結(jié)果匯總。七、護理部每月定期或不定期質(zhì)量檢查， 并召開護士長會議， 反應(yīng) 信息。八、針對檢查發(fā)現(xiàn)的問題進行分析，查找原因，對問題突出的科室 下發(fā)整改通知，限期整改。2、各級質(zhì)控組織針對存在問題采取根本原因分析、 提出整改措施并 落實 到實際工作中去。2、分享護理質(zhì)量改良實施成功的事例，到達全員提高。九、護理質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進行持續(xù)質(zhì)量改良的參考，對護士 長管理的考核以及醫(yī)院獎、懲的參考依據(jù)。 十、鼓勵不良事件的主動上報。2、建立倡導(dǎo)患者平安的文化氣氛對主動上報的不良事件無懲 cmiJo2、每季度匯總各種護理不良事件進行分析，為臨床護理工作提供參考，防止類似錯誤的反復(fù)發(fā)生。十一、加強護理人員標(biāo)準(zhǔn)效勞的督查力度。2、制定具體標(biāo)準(zhǔn)效勞督查的活動方案 . 對護理人員儀表、語言、行 為進 行標(biāo)準(zhǔn)，為患