醫(yī)院衛(wèi)生檢查制度及評比細則

1、醫(yī)院衛(wèi)生制度為了加強對醫(yī)院的科學(xué)管理，建立正常的工作秩序，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，減少醫(yī)院內(nèi)感染，為創(chuàng)造一個舒適、優(yōu)美、整潔的就醫(yī)環(huán)境及工作壞境，樹立醫(yī)院的良好形象，特制定醫(yī)院衛(wèi)生檢查制度。 一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，建立醫(yī)院衛(wèi)生督查小組，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院衛(wèi)生工作的實施、督促、檢查，保證醫(yī)院室內(nèi)外環(huán)境整潔、規(guī)范。醫(yī)院衛(wèi)生督查小組包括醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、院辦、院感科、財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護理部、防?？萍昂笄诳倓?wù)科等。二、自覺維護公共衛(wèi)生，樹立“講衛(wèi)生為榮，不講衛(wèi)生為恥”的良好風(fēng)尚。三、不隨地吐痰、亂丟果皮、紙屑、煙蒂；不亂倒垃圾、污水。 四、禁煙區(qū)內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，搞好個人衛(wèi)生，穿戴整潔，掛牌上崗。 五、按區(qū)域劃分停放

2、車輛，醫(yī)院大廳及走廊內(nèi)嚴(yán)禁停車。 六、全院的室內(nèi)衛(wèi)生由保潔員負(fù)責(zé)清掃，各科室工作人員為衛(wèi)生責(zé)任人，必須進行嚴(yán)格監(jiān)督指導(dǎo)，室內(nèi)衛(wèi)生要達到整齊清潔，消滅死角；公用樓梯、走廊、廁所、病房由專職保潔員負(fù)責(zé)，每日清掃、洗刷兩次，并隨時保潔。對有患者嘔吐物或血跡等按院感科培訓(xùn)的有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格進行消毒、清掃。七、實行每日清掃 12 次，每周大打掃一次制度，保持科室清潔衛(wèi)生。重點部門每月要進行一次搬家式大掃除。八、醫(yī)院衛(wèi)生督查小組對總院衛(wèi)生每月15號下午檢查評比一次；分院組織人員自查，總院不定期進行抽查； 根據(jù)檢查結(jié)果給予獎罰。 九、本制度自 2014年 3月 15日執(zhí)行。 醫(yī)院衛(wèi)生檢查評分細則一、檢查內(nèi)容的具

3、體標(biāo)準(zhǔn)：詳見檢查評分細則（每個項目為10分，一項出現(xiàn)多次扣分時直到扣完該項分值為止） 二、檢查結(jié)果： 檢查結(jié)果由衛(wèi)生督查小組成員打分，取其平均分?？偡?00分，95分以上為好，90-95分為較好，80分以下為差，80-89分為一般。檢查結(jié)果張榜公布。 三、獎懲制度經(jīng)醫(yī)院衛(wèi)生督查小組檢查評比：被評為好的科室且為第一名的科室獎勵 200 元。被評為差的科室且為最后一名的罰款 200 元。 連續(xù)三次評比為最后一名的科室取消當(dāng)年科室評先資格。一年內(nèi)如有四次被評為最后一名的科室也取消當(dāng)年科室評先資格。四、檢查科室：衛(wèi)生檢查以科室為單位，包括醫(yī)院所有科室及場所。 醫(yī)院衛(wèi)生檢查評分細則檢查內(nèi)容與分值評 分

4、標(biāo) 準(zhǔn)扣分內(nèi)容得分1.各科室衛(wèi)生有專人負(fù)責(zé)，包干到人，或分班值日，有記錄，醫(yī)護人員做到人人參與。（10 分）沒有責(zé)任分區(qū)或分班值日記錄的，少一項扣 5 分。2 .工作人員穿戴整潔，佩帶上崗證（胸牌）。（10 分）口罩、帽子、工作服、上崗證（胸牌）缺少一樣扣 1 分。3.工作場所物品必須存放有序，不得亂堆亂放、擺放整齊，沒有 雜物，辦公桌、椅子干凈、清潔。（10 分）有一處擺放混亂、不清潔或有雜物扣 2 分。4.室內(nèi)陳設(shè)規(guī)范，不得亂貼、亂訂、亂畫、掛。（10 分）有一處亂貼、亂訂、亂畫、亂掛扣 1 分。5.車輛按規(guī)定停放，科內(nèi)嚴(yán)禁停車。（10 分）科室內(nèi)停放自行車或摩托車有一輛扣 2 分。6.門

5、、門框、窗臺，窗框、墻壁、天花板無積塵、無蜘蛛網(wǎng)。（10 分）有一處不清潔或有蜘蛛網(wǎng)扣 1 分7.玻璃窗、紗窗清潔無積灰，窗簾清潔干凈。（10 分）有一處不清潔或不整齊扣 1 分。8.不隨地吐痰、亂丟果皮、紙屑、煙蒂，不亂倒垃圾、污水。（10 分）發(fā)現(xiàn)一處果皮、紙屑、煙蒂等垃圾扣 1 分。9.水池清潔、干凈，拖把及洗滌用品擺放整齊。（10 分）有一處不清潔或不整齊扣 1 分。10.吊煽、照明燈、電視機，空調(diào)清潔、干凈，無積塵。（10 分）有一處不清潔扣 1 分。11.病房管理：病室整齊、清潔，病床上下無雜物，桌面物品放置整齊，無晾衣物，床頭卡字跡清晰，填寫項目齊全，病室內(nèi)有與治療相關(guān)護理標(biāo)識，嚴(yán)格探視制度，治療時謝絕探視。12.藥品管理：藥柜清潔，藥品擺放整齊，標(biāo)示清楚，無過期藥物，冰箱清潔、藥品放置整齊、無私人物品。 13儀器設(shè)備管理：保證性能良好能夠滿足急救需要，專人管理、定期清潔、檢查，并有記錄。檢查對象： 檢查組簽名： 時間： 年 月 日文件內(nèi)容：為了加強對醫(yī)院的科學(xué)管理，建立正常的工作秩序，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，減少醫(yī)