03考試批次《保險法》(結(jié)課作業(yè))

1、201503考試批次保險法結(jié)課作業(yè)學生姓名 王東亮 學習中心 邢臺市大曹莊教育局人才培訓中心奧鵬學習中心 學號 140317211000294 專 業(yè) 法學 年級層次 高起專北京語言大學網(wǎng)絡(luò)教育學院保險法結(jié)課作業(yè)注意：本學期所布置的結(jié)課作業(yè)，請同學一律按照以下要求執(zhí)行：1) 結(jié)課作業(yè)提交起止時間：2015年1月26日3月22日。（屆時平臺自動關(guān)閉，逾期不予接收。）2) 結(jié)課作業(yè)課程均需通過“離線作業(yè)”欄目提交電子版，學院不收取紙介的結(jié)課作業(yè)，以紙介回寄的作業(yè)一律視為無效；3）截止日期前可多次提交，平臺只保留最后一次提交的文檔，閱卷時以最后一次提交的結(jié)課作業(yè)為準，截止日期過后將關(guān)閉平臺，逾期不交

2、或科目提交錯誤者，按0分處理；4) 提交文檔要求：提交的文檔格式為doc、rar，大小10m以內(nèi)；5) 必須嚴格按照每門課程的答題要求完成作業(yè)，沒有按照學院要求來做的結(jié)課作業(yè)，將酌情扣分。案例分析題（本大題共5小題,請任選其中兩道題作答,每小題50分，總分100分）答題要求：請同學們根據(jù)題目，首先分析案件中的法律關(guān)系，在現(xiàn)行法中尋找相關(guān)的法條依據(jù)，再根據(jù)法條進行相應(yīng)的分析，最后給出結(jié)論。字數(shù)不限，但應(yīng)該包含現(xiàn)行法的法條以及案件法律關(guān)系的分析。一、2013年2月16日8時26分，張某某駕駛牌號為某某某某某中型箱式貨車倒車時與李某某發(fā)生碰撞，導致李某某受傷。交警部門認定，張某某承擔事故全部責任、李

3、某某無責任。上海某司法鑒定所鑒定后認為，李某某l1椎體壓縮性骨折，致腰部活動度喪失17%，構(gòu)成十（拾）級傷殘；酌情給予休息期120天、營養(yǎng)期60天、護理期60天。肇事車輛于a財險東莞分公司被投了保險。李某某起訴索賠。原審中，a財險東莞分公司提出重新鑒定的申請，上海市司法鑒定專家委員會以“不符合司法部司法鑒定程序通則第二十九條（重新鑒定）規(guī)定”為由不予受理。請問：在該案中保險公司是否應(yīng)當承擔責任？如果要承擔責任的話應(yīng)該包括哪些費用？答：保險公司應(yīng)當承擔法律責任。對于李某某在交通事故中受傷所構(gòu)成的傷殘等級，接受鑒定的上海某司法鑒定所具有鑒定資質(zhì)。其鑒定程序合法，鑒定意見具有相應(yīng)病理依據(jù)。原審中，a

4、財險東莞分公司申請重新鑒定，但上海市司法鑒定專家委員會明確不予受理。在此情形下，鑒于a財險東莞分公司就其主張并未提供相應(yīng)證據(jù)，原審法院采納上海某司法鑒定所出具的鑒定意見，依法確定李某某的殘疾賠償金、精神損害撫慰金，并無不當。平安財險東莞分公司于二審中再次申請重新鑒定，依據(jù)不足，本院不予準許。其相應(yīng)上訴請求，本院不予支持。原審法院根據(jù)查明事實所作判決正確，應(yīng)予維持。依照中華人民共和國民事訴訟法第一百六十九條、第一百七十條第一款第（一）項之規(guī)定，本院判決如下：駁回上訴，維持原判。二、江某某系本市外來從業(yè)人員。2012年3月29日，江某某在工作中發(fā)生傷害事故。2012年5月28日，經(jīng)上海市某區(qū)人力資

5、源和社會保障局認定江某某為工傷。2012年7月17日，江某某的傷情經(jīng)上海市該區(qū)勞動能力鑒定委員會鑒定為因工致殘程度十級。2013年10月，江某某辭職。2014年5月22日，江某某向上海市嘉定區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁，要求其工作單位-a公司支付一次性傷殘就業(yè)補助金的請求。同年7月8日，該會嘉勞人仲(2014)辦字第1513號裁決書作出a公司應(yīng)支付江異民一次性傷殘就業(yè)補助金人民幣(以下幣種均為人民幣)14,076元的裁決。因a公司不服該仲裁裁決，故訴至法院，要求不予支付江異民一次性傷殘就業(yè)補助金14,076元。請問：a公司是否應(yīng)當承擔責任？有何法律依據(jù)？答：a公司應(yīng)當承擔責任。根據(jù)我國勞動

6、法規(guī)定，國家發(fā)展社會保險事業(yè)，建立社會保險制度，設(shè)立社會保險基金，使勞動者在工傷等情況下獲得幫助和補償。江某某在被告單位工作期間，a公司未及時為江某某繳納上海市外來從業(yè)人員綜合保險費，致使江某某發(fā)生工傷事故后，無法通過工傷保險予以理賠，a公司應(yīng)承擔江某某的工傷保險賠償責任。江某某系本市外來從業(yè)人員，根據(jù)本市人民政府有關(guān)規(guī)定，勞動者發(fā)生工傷，應(yīng)依照本市外來從業(yè)人員綜合保險暫行辦法相關(guān)規(guī)定予以賠償。江某某在a公司工作中發(fā)生傷害事故，經(jīng)嘉定區(qū)勞動能力鑒定委員會鑒定為因工致殘十級，江某某要求a公司支付一次性傷殘就業(yè)補助金人民幣(以下幣種均為人民幣)14,076元的訴訟請求合法有據(jù)，予以支持。三、201

7、2年2月11日12時55分許，在沈陽市沈河區(qū)五愛街15-23號，案外人趙春慶駕駛原告沈陽地鐵巴士公共交通有限公司所有的車輛遼a與另一案外人朱文彬發(fā)生交通事故，原告車輛受損。經(jīng)交警部門認定趙春慶負事故全部責任。后交警部門委托沈陽市價業(yè)價格鑒證服務(wù)中心對車輛遼a的損失進行了價格鑒定。被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險有限公司沈陽中心支公司已將原告主張的賠償金人民幣1，207元中的人民幣680元給付完畢?，F(xiàn)原、被告雙方就賠償問題產(chǎn)生糾紛，原告起訴至我院。原告為肇事車輛遼a在被告處投保車輛損失險，事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。原告訴稱，原告為其所有的車輛遼a在被告處投保車輛損失險，保險額為人民幣39，060元（含不計免賠）

8、，保險期限為2011年7月23日至2012年7月22日。2012年2月11日，趙春慶駕駛遼a與案外人朱文彬發(fā)生交通事故。經(jīng)交警部門認定趙春慶負事故全部責任。經(jīng)鑒定，事故造成遼a車損為人民幣1，007元，并產(chǎn)生鑒定費人民幣200元。原告與被告多次協(xié)商未果，現(xiàn)訴至法院，請求：1、判決被告給付原告賠償金人民幣1，207元；2、判決訴訟費由被告承擔。被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險有限公司沈陽中心支公司辯稱，1、該起事故發(fā)生于2012年1月，至今已超過訴訟時效；2、2013年1月28日，被告已將賠償金人民幣680元給付原告，該金額為被告定損金額，應(yīng)按該金額予以賠償。請問：該案該如何宣判？有何法律依據(jù)？該案中的訴訟

9、時效是否已經(jīng)經(jīng)過？答：應(yīng)由原、被告之間的保險合同關(guān)系合法有效，雙方應(yīng)嚴格履行各自的合同義務(wù)。被告雖然對原告的車輛損失進行了定損，但原告根據(jù)車輛的實際損失主張權(quán)利更為合理。同時，原告主張的車輛損失數(shù)額也經(jīng)過了鑒定機構(gòu)的確認，本院予以支持。原告主張的鑒定費人民幣200元也是在處理事故賠償過程中的必要費用支出，本院予以支持。故在扣除被告已經(jīng)給付完畢的人民幣680元后，被告應(yīng)給付原告賠償金人民幣527元。關(guān)于被告抗辯的訴訟時效的問題。本案所涉交通事故的相關(guān)糾紛已經(jīng)由本院（2012）沈河民一初字第2331號于2012年12月12日審理完畢。因該案與本案具有關(guān)聯(lián)性，已使本案的訴訟時效產(chǎn)生中斷。故原告在（2

10、012）沈河民一初字第2331號案件審理完畢后2年內(nèi)向被告主張權(quán)利，并未超過訴訟時效。被告的該項抗辯理由，本院不予支持。綜上，依照中華人民共和國保險法第二條，中華人民共和國民法通則第一百三十五條、第一百四十條，中華人民共和國民事訴訟法第一百五十七條、第一百六十二條之規(guī)定，判決如下：被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險有限公司沈陽中心支公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十五日內(nèi)給付原告沈陽地鐵巴士公共交通有限公司賠償金人民幣527元。如被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險有限公司沈陽中心支公司未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，則應(yīng)當依照中華人民共和國民事訴訟法第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付延遲履行期間的債務(wù)利息。案件受理費人民

11、幣50元，減半收取人民幣25元，由被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險有限公司沈陽中心支公司承擔。四、原告史殿祥、史學艷、史學港訴稱，2012年9月4日，朱月花、史學艷在金陽光響水分公司保險業(yè)務(wù)員杭金良處投保太平洋家庭人身意外傷害保險，支付保險費150元，保險金額為10萬元。2012年9月11日，金陽光響水分公司出具150元的保險費票據(jù)，并告知合同自支付保險費時生效。2012年9月14日，朱月花不幸發(fā)生交通事故死亡，按約定被告應(yīng)賠付朱月花親屬50000元。現(xiàn)要求兩被告給付三原告保險金50000元并承擔訴訟費用。被告太保江蘇分公司辯稱：1、我公司不同意承擔賠償責任。死者朱月花及史學艷與我公司之間確實有一份意外傷

12、害保險，但保險期限自2012年9月18日起至2013年9月18日止，保險合同是有效成立的，但朱月花死亡不在保險期限內(nèi)發(fā)生，我公司不承擔責任；2、保險卡上有保險條款和保險期限約定。激活式保險卡在持有人未激活前可以轉(zhuǎn)讓，也可以為其他任何人使用。保險卡激活時要輸入被保險人的身份證號碼，確定被保險人數(shù)，閱讀電子條款，理解確認后按下確認鍵，逐步確認后保險合同才能成立。本保險合同中的被保險人是2人，意外身故保險金每人為5萬元。另外，死者所購買的卡我公司已經(jīng)出售，投保人不是從我公司直接購買的；3、保險卡第五頁特別告知部分第四點以紅色字體顯著提示保險期限自保險激活后第七日零時起開始，保險期限為1年。與原告訴狀

13、所訴的9月11日投保激活、9月18日保險期限開始計算相吻合，金陽光響水分公司沒有任何過錯。對原告提出的2012年9月18日收到保險卡不予認可。被告金陽光響水分公司未作答辯。請分析該案之間的法律關(guān)系，法院應(yīng)該怎么宣判？法律依據(jù)是什么？答：根據(jù)中華人民共和國保險法第十三條 投保人提出保險要求，經(jīng)保險人同意承保，保險合同成立。保險人應(yīng)當及時向投保人簽發(fā)保險單或者其他保險憑證。保險單或者其他保險憑證應(yīng)當載明當事人雙方約定的合同內(nèi)容。當事人也可以約定采用其他書面形式載明合同內(nèi)容。依法成立的保險合同，自成立時生效。投保人和保險人可以對合同的效力約定附條件或者附期限。第十四條 保險合同成立后，投保人按照約定

14、交付保險費，保險人按照約定的時間開始承擔保險責任。的具體規(guī)定，結(jié)合本案中雙方確認和質(zhì)證以及本院查明的事實，本院認為，案外人杭金良代投保人朱月花為朱月花、史學艷在金陽光響水分公司購買太保江蘇分公司家庭人身意外傷害保險卡，交納保險費150元且保險卡激活成功，朱月花、史學艷與被告太保江蘇分公司之間保險合同關(guān)系成立。保險法規(guī)定，投保人和保險人可以對合同的效力約定附條件或者附期限。投保人購買保險卡及網(wǎng)上激活的時間是2012年9月11日，保險卡和太平洋保險網(wǎng)站的保險卡信息載明，本案所涉保險合同自2012年9月18日生效，保險期限從該日起計算一年。因此投保人、保險人對保險合同約定了生效期限，自期限屆滿時保險

15、合同生效。朱月花在投保后，保險合同生效前因意外事故死亡，保險公司不承擔保險責任。關(guān)于三原告提出的投保人未操作激活流程、不知道網(wǎng)頁內(nèi)容、未告知保險責任期間，本院認為，據(jù)杭金良陳述，保險卡激活由金陽光響水分公司工作人員操作，目前此人是誰無法查清，不論保險卡激活人是誰，都是代投保人朱月花進行操作，根據(jù)投保人提供的信息填入被保險人身份，完成各項激活流程。因原告對他人代為操作激活流程的行為予以認可，故操作激活流程的后果應(yīng)由投保人承擔?，F(xiàn)三原告庭審中稱未操作激活流程、不知道網(wǎng)頁內(nèi)容、未告知保險責任期間的理由均不能成立。在激活流程操作結(jié)束后，網(wǎng)頁上顯示了保險卡信息，其中載明了被保險人和保單生效日期。根據(jù)網(wǎng)頁

16、顯示的內(nèi)容在保險卡“客戶留存”部分填寫“朱月花、史學艷，2012.9.182013.9.17”。因此保單生效日期在保險卡激活時投保人就應(yīng)當知道。被告金陽光響水分公司與朱月花、史學艷之間不存在保險合同關(guān)系，三原告依據(jù)保險合同要求金陽光響水分公司承擔給付保險金的責任沒有依據(jù)。綜上，三原告要求被告金陽光響水分公司、太保江蘇分公司給付朱月花意外身故保險金50000元的訴訟請求，不予支持。據(jù)此，依照中華人民共和國保險法第十三條第三款、第十四條，中華人民共和國民事訴訟法第一百四十四條之規(guī)定，判決如下：駁回原告史殿祥、史學艷、史學港的訴訟請求。案件受理費1050元（原告已預交525元），由三原告負擔。五、2

17、014年4月2日17時07分許，案外人陳龍駕駛在被告平保上海分公司處投保了交強險及商業(yè)險的牌照號碼為滬cq6836號的小客車在上海市嘉定區(qū)南翔鎮(zhèn)嘉好路1739號轉(zhuǎn)彎時，與駕駛著輕便摩托車在上述地址直行的原告相撞，該事故造成原告葉健受傷，雙方車輛受損，后經(jīng)上海市公安局嘉定分局南翔派出所出具道路交通事故認定書，認定案外人陳龍承擔該上述事故的主要責任，原告葉健承擔次要責任；2014年9月1日，復旦大學上海醫(yī)學院司法鑒定中心出具司法鑒定意見書，認為原告在上述事故中受傷，傷后可予以休息60日，營養(yǎng)30日，護理30日；原告因上述事故花費了相關(guān)醫(yī)療費1612元、醫(yī)療輔助用品費40元、鑒定費1000元，并支出

18、了一定的交通費。原告訴請：要求被告平保上海分公司在保險范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費人民幣（以下幣種同）1737.20元、醫(yī)療輔助用品費40元、誤工費6000元、營養(yǎng)費1200元、護理費1200元、交通費266元、衣物損失費300元、車輛損失費500元、鑒定費1000元。被告平保上海分公司辯稱，對交通事故的經(jīng)過及責任認定均無異議，認可肇事車輛在其處投保了交強險及商業(yè)險；因無法核實肇事車輛的行駛證是否在有效期內(nèi)，故不同意處理商業(yè)險；同時認為原告在事故發(fā)生時駕駛輕便摩托車，肇事車輛主責系70%的責任；具體費用方面，醫(yī)療費為1612元，但應(yīng)扣除非醫(yī)保部分，不認可醫(yī)療輔助用品費、誤工費應(yīng)按照1820元每月計算，

19、營養(yǎng)費認可900元、護理費認可1200元、交通費認可200元、車輛損失費認可300元、衣物損失費認可200元、認定鑒定費不屬于保險范圍內(nèi)的費用，故不同意賠付。請分析該案的法律關(guān)系，法院應(yīng)該怎么宣判？法律依據(jù)是什么？答：中華人民共和國侵權(quán)責任法第六條第一款、第十五條第一款第（六）項、第四十八條、中華人民共和國道路交通安全法第七十六條及中華人民共和國民事訴訟法第一百四十二條、第一百六十二條之規(guī)定。中華人民共和國侵權(quán)責任法第六條行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益，應(yīng)當承擔侵權(quán)責任。第十五條承擔侵權(quán)責任的方式主要有：（六）賠償損失；第四十八條 車發(fā)生交通事故造成損害的，依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔賠償責

20、任。二、中華人民共和國道路交通安全法第七十六條機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔賠償責任：（一）機動車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯的一方承擔賠償責任；雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔責任。（二）機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故，非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的，由機動車一方承擔賠償責任；有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)?、行人有過錯的，根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任；機動車一方?jīng)]有過錯的，承擔不超過百分之十的賠償責任。交通事故的損失是由非機動車駕駛?cè)恕⑿腥斯室馀鲎矙C動車造成的，機動車一方不承擔賠償責任。三、中華人民共和國民事訴訟法第一百四十二條法庭辯論終結(jié)，應(yīng)當依法作出判決。判決前能夠調(diào)解的，還可以進行調(diào)解，調(diào)解不成的，應(yīng)當及時判決。第一百六十二條基層人民法院和它派出的法庭審理符合本法第一百五十七條第一款規(guī)定的簡單的民事案件，標的額為各省、自治區(qū)、直轄市上年度就業(yè)人員年平均工資百分之