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1、影響中醫(yī)特色優(yōu)勢發(fā)揮關(guān)鍵問題分析及解決措施1、中醫(yī)特色淡化與優(yōu)勢弱化原因分析:1.學(xué)術(shù)發(fā)展相對緩慢,臨床陣地日漸縮小。中醫(yī)藥學(xué)是實踐性很強的、以經(jīng)驗為主的科學(xué),歷史上為中華民族的繁衍昌盛、醫(yī)療保健做出了巨大的貢獻(xiàn)。2、現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異,新技術(shù)、新療法層出不窮。傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)的學(xué)術(shù)發(fā)展就顯得緩慢滯后,難以適應(yīng)科技進步和現(xiàn)代人生活節(jié)奏,處于補充和非主流地位,臨床陣地日漸縮小。針對性措施:發(fā)展創(chuàng)新中醫(yī)學(xué)術(shù),對現(xiàn)代疑難病有所作為。中醫(yī)的靈魂在學(xué)術(shù),學(xué)術(shù)的基礎(chǔ)在臨床,臨床的關(guān)鍵是療效。發(fā)展中醫(yī)學(xué)術(shù)最重要的是要對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)疑難病治療有較高的臨床療效首先是要辨病與辨證相結(jié)合,對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的疑難病,應(yīng)該運用中
2、醫(yī)藥的相對優(yōu)勢的病種,逐個進行辨證分型,確定治療原則、選用方藥和調(diào)理防護等。其次在探討總結(jié)疾病的辨證分型論治時,應(yīng)將現(xiàn)成的研究成果和諸多療法吸納進去。病名、診斷和療效標(biāo)準(zhǔn)都可借用現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)的研究成果,既符合臨床實際,又體現(xiàn)辨病與辨證結(jié)合,創(chuàng)新和規(guī)范了中醫(yī)的臨床辨證。2治療手段比較單一,難以滿足臨床需求。原因分析:中醫(yī)藥學(xué)數(shù)千年的發(fā)展過程中,雖然也形成了眾多的治療手段,但流傳至今的主要是內(nèi)服藥、外敷、熏洗、針灸、推拿、按摩、骨折手法復(fù)位等療法。而當(dāng)今用得最多的是內(nèi)服藥,中醫(yī)的非藥物治療明顯下降。 當(dāng)前來醫(yī)院就診病人60%以上是農(nóng)民,農(nóng)民應(yīng)用中醫(yī)藥防治多發(fā)病和常見病絕大多數(shù)都在鄉(xiāng)村解決了。而到市級
3、醫(yī)院來就診的大多數(shù)是較重的、需要搶救或手術(shù)治療的病人,或者是拖延日久需要明確診斷的病人。面對此種病人,有時單純應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)就無法適應(yīng)了。針對性措施: 要千方百計豐富中醫(yī)的臨床療法,改變靠內(nèi)服藥為主的現(xiàn)狀。既要繼承總結(jié)前人已有的治療方法,更要創(chuàng)新新的療法,尤其要重視運用綜合療法,既能提高臨床療效、縮短療程,又易于被患者接受,擴大中醫(yī)臨床陣地。如治療感冒、中暑、頸腰椎增生及各種痛證時,給病人內(nèi)服中藥的同時,施以按摩、拔火罐、針灸、小針刀、水針刀、刮痧等療法,其效果肯定要比單純服藥要好得多。3市場競爭激烈 ,效益壓倒特色。原因分析:隨著改革的深化和市場經(jīng)濟體制的建立,各行各業(yè)都要圍繞市場需求決定自
4、己的發(fā)展方向,中醫(yī)院也是如此。其員工工資獎金、房屋建設(shè)、設(shè)備添置、就醫(yī)條件改善等都要靠業(yè)務(wù)收入來支撐,加之中醫(yī)院建院歷史較短,投入不足、占地偏小、房屋擁擠、設(shè)備簡陋的現(xiàn)狀,要在激烈的競爭中生存發(fā)展,其壓力更顯沉重。針對性措施:中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展要緊扣時代脈搏,現(xiàn)代人生活節(jié)奏加快,壓力增加,心理疾患、亞健康狀態(tài)和新型職業(yè)病增多,而中醫(yī)藥在心理調(diào)節(jié)、病后康復(fù)、生活調(diào)理、養(yǎng)生保健、非藥物療法、綜合療法等方面,是可以大有作為的。所以我院今后的應(yīng)該以市場為導(dǎo)向,開展多形式的中醫(yī)特色科室,滿足患者的需要。4中醫(yī)隊伍思維轉(zhuǎn)向,臨床重西輕中。原因分析:我院的醫(yī)師中醫(yī)隊伍大致可分為三種:一是臨床以中醫(yī)藥為主的,以老中醫(yī)、師承出身的中醫(yī)和少部分中醫(yī)院校畢業(yè)生為主,他們臨證時多以中醫(yī)藥為主要手段。但他們只是坐門診,以看慢性病和疑難病為主,不適合直接主管住院病床。二是中醫(yī)院校畢業(yè)的中青年中醫(yī),他們因系統(tǒng)學(xué)習(xí)過中、西醫(yī)理論,在第一線主管病房,面對危急重癥需要明確診斷時,受西醫(yī)和科室收入等因素影響,臨證時選擇多半重西輕中。針對性措施:針對醫(yī)務(wù)人員中西醫(yī)傾向性的表現(xiàn),積極開展中醫(yī)培訓(xùn)活動,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。一是組織醫(yī)務(wù)工作者到省中醫(yī)院進修。二是組織中層
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