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文檔簡介
1、 腹腔引流管在普外科手術(shù)中的臨床應(yīng)用效果觀察 摘要:目的觀察腹腔引流管在腹腔外科臨床治療中的應(yīng)用效果。方法我院普通外科手術(shù),以2016年2月至2017年3月進(jìn)行手術(shù)的67名患者為對象,分別以不同的治療方式對對照組(33人,普通外科的手術(shù)治療)、觀察組(34例,以普通治療為基礎(chǔ)的腹腔引流管治療)兩組進(jìn)行術(shù)后副作用發(fā)生及痊愈情況的觀察分析。結(jié)果與實施普通外科手術(shù)的對照組患者交叉,增加腹部引流管治療的觀察組患者術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低(2.91%對15.15%),治愈率明顯高(97.06%對78.79%),組間差異明顯,統(tǒng)計注意(p & lt0.05)。結(jié)論將腹部引流管治療合理引入普通外科患者的臨床
2、,有效預(yù)防術(shù)后副作用,改善預(yù)后,提高治愈率,值得臨床廣泛應(yīng)用。關(guān)鍵詞:腹腔引流管;普外科手術(shù);臨床應(yīng)用;效果觀察引言普外科是最重要的臨床科室之一。它是一門以手術(shù)為主治療肝臟、膽道、肛腸、胃腸道、外傷等多種疾病的臨床學(xué)科。手術(shù)系統(tǒng)最大的專業(yè)領(lǐng)域。外科手術(shù)可導(dǎo)致大面積傷口、大面積滲漏、感染等并發(fā)癥以及病人的改善。近年來,腹部軟管被廣泛應(yīng)用于精神病院。把腹部的液體最小化,腹痛和肩部疼痛癥狀減輕了。為了確保液體及時流出下丘腦高度,減少各種并發(fā)癥造成的沖擊和損傷,手術(shù)后必須給患者設(shè)置分流管。該研究探討了2016年2月至2017年3月接受膽囊手術(shù)、膽囊切除和盲腸手術(shù)的人在腹腔內(nèi)應(yīng)用水滑液滴丸的衛(wèi)生價值,如
3、下所示。1資料與方法1.1一般資料選擇2016年2月2017年3月我院普外科施行手術(shù)治療的67例患者進(jìn)行研究。其中37例男性患者、30例女性患者;年齡:(2362)歲、平均年齡:(43.26.5)歲;手術(shù)原因:17例腸梗阻、17例胃腸穿孔合并腹膜炎、16例壞疽闌尾炎穿孔、4例腹部銳器傷、8例外傷脾破裂、5例外傷肝破裂。按不同治療方式將其劃分為對照組(33例)、觀察組(34例)兩組,且對照組、觀察組兩組患者一般資料對比不存在明顯差異,可進(jìn)行對比(p0.05)。1.2方法對照組的檢查人員和患者采用肝移植、膽囊手術(shù)和盲腸手術(shù)相同的方法,觀察組在手術(shù)基礎(chǔ)上采用腹部軟管,具體方法如下:1.2.1肝膽手術(shù)
4、為避免流量機(jī)過載,取消肝移植患者的入口時,用兩根管子和負(fù)壓吸引流量比較容易。與此同時,醫(yī)生必須說明腹部引導(dǎo)的作用、必要性和有效性,并承擔(dān)引導(dǎo)的責(zé)任,以避免無意中引發(fā)、撤回等,并在引導(dǎo)過程中監(jiān)測和記錄患者的各種情況。1.2.2膽囊切除術(shù)在此過程中,病人腹部的進(jìn)氣管道應(yīng)選擇乳液材料,放置一個小視網(wǎng)膜,并在進(jìn)氣管道上添加兩個從病人右腹部突出的小孔。同時,建議在手術(shù)后48小時內(nèi)拔下電源線。1.2.3闌尾切除術(shù)接受這一手術(shù)治療的患者應(yīng)該放置腹腔灌洗引流管,應(yīng)該在患者右下腹切口外側(cè)再做一小切口來放置腹腔引流管,手術(shù)結(jié)束后48h將引流管拔除,留置時長保持在15d,密切觀察記錄兩患者治療狀況和相關(guān)系數(shù)。1.3
5、觀察指標(biāo)兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況和治愈情況對比。1.4統(tǒng)計學(xué)方法使用統(tǒng)計學(xué)軟件spss16.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,使用( s)表示計量資料,用t進(jìn)行檢驗;用x2檢驗計數(shù)資料;若p0.05,則代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,反之,則無。2結(jié)果治療后用常規(guī)手術(shù)治療的對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率分別為15.15%和78.79%。增加腹腔引流管治療的觀察組患者術(shù)后副作用發(fā)生率分別為2.91%和97.06%。觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低,治愈率顯著高,組間有顯著差異(p & lt0.05),詳細(xì)信息請參閱表1。3討論手術(shù)療法是普通外科常見的治療方法。在一般外科手術(shù)中,在整個手術(shù)治療過程中,都會出現(xiàn)滲出液(包括膽汁、出血
6、、腸液),難以有效控制病情。此外,患者術(shù)后更容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如:電解質(zhì)紊亂;栓塞;傷口疼痛;感染。并發(fā)癥的發(fā)生也會影響患者的病情,延長康復(fù)時間。對此,我們需要用腹腔引流管對患者進(jìn)行治療。調(diào)查發(fā)現(xiàn),觀察到的增加腹部志愿服務(wù)治療的人數(shù)明顯低于治療后正常手術(shù)比較組(2.91%比15.15%),治愈率明顯較高(97.06%比78.79%),各組間差異較大,且有統(tǒng)計依據(jù)(p &amplt 0。05.(a)提高手術(shù)成功率;二、減少手術(shù)中出血;三是減少術(shù)后并發(fā)癥;四是治療效率的提高。但是,由于流動機(jī)械的長期保存,患者對腹部的引導(dǎo)并不那么熟悉,因此在停留期間會出現(xiàn)褶皺、屈曲、壓迫等現(xiàn)象,從而對觸發(fā)效
7、果產(chǎn)生不利影響,損害患者的身體組織。為避免這種情況,必須通過選擇(1)最合適的基于臨床應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)的分流(通常是硅橡膠軟管)來確?;亓鞯陌踩院托Ч?。(2)手術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)對返流管患者的觀察,以利于其有效逆轉(zhuǎn),防止流道過載或彎曲。(3)向病人提供有關(guān)引道的詳細(xì)信息,使其充分了解引道。(4)水文長孔在膽囊中的應(yīng)用。腹腔鏡手術(shù)是膽囊切除的主要治療方法,具有快速康復(fù)的小創(chuàng)傷。通過為腹部高度鋪設(shè)通風(fēng)管道,病人可以清除腹部殘留,同時減輕腹部疼痛、肩膀疼痛等。此外,及時觀察出血點,及時治療,減少并發(fā)癥,促進(jìn)患者早日康復(fù)。(5)下丘腦高度流道在通孔上消化道的應(yīng)用。上消化道穿孔后出血和出血的可能性較高。腹部流動管便于
8、盆腔清洗和液體浸潤,提高患者護(hù)理效果,使患者能夠迅速恢復(fù)和更好地利用。(6)放置空心流道。1)選擇導(dǎo)流板的最低位置;2)放置引道后固定,以避免其丟失;3)必須盡可能放置低水位流量管道,以避免腸道壓力下降導(dǎo)致穿孔;4)排水管道的拖動時間由排水材料和流量特性決定。當(dāng)病人出院人數(shù)減少到很少的時候,可以根據(jù)病人的實際情況來確定管子的拉伸時間。操作完成后,確保檢查病人的進(jìn)紙通道,以確保進(jìn)紙通道保持暢通。進(jìn)行檢查時要注意病人分流河道的顏色和形狀,并及時采取對策,以防病人報告液體發(fā)生故障。該研究證明了水療法干預(yù)腹部的價值。結(jié)束語綜上所述,將腹腔引流管治療合理引入普外科手術(shù)患者臨床中,能夠有效防控術(shù)后不良反應(yīng),改善預(yù)后,提升治愈率,值得在普外科臨床中大范圍推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)1李長安.腹腔引流管在普外科中的臨床應(yīng)用價值j.中國醫(yī)療器械信息,2019,25(18):68+168.2胡明昱,袁從飛.腹腔引流管在普外手術(shù)中的臨床應(yīng)用觀察討論j.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(77):45.3鄧云學(xué).腹腔引流管在普外科中的臨床應(yīng)用價值研究60例j.人人
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