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1、寶寶缺乏維生素和礦物質(zhì)的癥狀及治療一、缺鈣癥狀1 .常表現(xiàn)為多汗,與溫度無關(guān),尤其是入睡后頭部出汗,使小兒頭顱不斷磨擦 枕頭,久之顱后可見枕禿圈。2 .精神煩躁,對(duì)周圍環(huán)境不感興趣,有時(shí)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒不如以往活潑。3 .夜驚,夜間常突然驚醒,啼哭不止。1.1 歲以后的小兒表現(xiàn)為出牙晚,有的小兒1歲半時(shí)仍未出牙,前囪門閉合延遲, 常在1歲半后仍不閉合。5 .前額高突,形成方顱。6 .常有串珠肋,是由于缺乏維生素d,肋軟骨增生,各個(gè)肋骨的軟骨增生連起似 串珠樣,常壓迫肺臟,使小兒通氣不暢,容易患?xì)夤苎?,肺炎。小兒缺鈣嚴(yán)重時(shí),肌肉肌腱均松弛。如果腹壁肌肉、腸壁肌肉松弛,可引起腸腔 內(nèi)積氣而形成腹部膨大
2、如蛙腹?fàn)睢H绻羌怪募‰焖沙?,可出現(xiàn)駝背。1歲以 后小兒學(xué)走路,如果缺鈣,可使骨質(zhì)軟化,站立時(shí)身體重量使下肢彎曲,有的表 現(xiàn)為x“形腿,有的表現(xiàn)為0形腿,并且容易發(fā)生骨折。原因1 .嬰兒生長(zhǎng)速度很快,鈣的需要量相對(duì)較多,但我國居民每天膳食中鈣的攝入量 往往達(dá)不到推薦的攝入量標(biāo)準(zhǔn)。因此,現(xiàn)在多主張嬰兒從出生后2周起,便應(yīng)該 額外補(bǔ)充1/3推薦量的鈣劑,而且至少要一直補(bǔ)充到2歲,否則很容易缺鈣。2 .首先,中國人傳統(tǒng)的膳食結(jié)構(gòu)雖有很多優(yōu)點(diǎn),但缺少含鈣高的食物。3 .許多人并不了解什么是正確、有效的補(bǔ)鈣方式。有人會(huì)說,鈣片里都是鈣,補(bǔ) 鈣效果肯定最好。其實(shí)不盡然。鈣片中的鈣多為無機(jī)鈣(碳酸鈣)或有
3、機(jī)鈣(葡 萄糖酸鈣)等,這些人工合成鈣制劑的吸收率并不如乳鈣理想。乳鈣的吸收率可 高達(dá)40%,而一些有機(jī)鈣的吸收率只有20%左右。無機(jī)鈣的吸收率雖說和乳鈣相 差無幾,但對(duì)腸胃刺激較大。因此,通過含鈣量高的食物,如富含乳鈣的配方奶粉等,是補(bǔ)鈣最好的選擇。維 生素d是鈣被骨髓吸收的教體,鈣的吸收需要維生素d3的幫忙,否則鈣只會(huì)在 體內(nèi)“匆匆地來,匆匆地走”。而維生素d3有利于鈣在骨骼上的沉積,并減少 流失。因此,強(qiáng)化了維生素d3的牛奶或奶粉補(bǔ)鈣的效果會(huì)更勝一籌。三.補(bǔ)鈣方法中國居民膳食鈣參考攝入量:年 齡 每日參考攝入量(mg)0-6個(gè)月3001歲-4歲4004歲-7歲6007 歲-11 歲 80
4、011 歲-18 歲 1000孕婦中期1000孕婦晚期1200乳母1200補(bǔ)鈣方法1 .多食用鈣質(zhì)含量高的食物如:牛奶、酸奶、奶酪、泥瞰、河蚌、螺、蝦米、小蝦皮、海帶、酥炸魚、牡蠣、 花生、芝麻醬、豆腐、松籽、甘藍(lán)菜、花椰菜、白菜、油菜等。2 .多做體育運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)可使肌肉互相牽拉,強(qiáng)烈的刺激骨骼,加強(qiáng)血液循環(huán)和新陳代謝,減少鈣質(zhì) 丟失,推遲骨骼老化,同時(shí)有利于人體對(duì)飲食中鈣的吸收。3 .多曬太陽紫外線能夠促進(jìn)體內(nèi)vd的合成利于鈣的吸收。但紫外線不能穿透玻璃所以不能 隔著玻璃曬太陽。4 .吃好早餐5 .對(duì)含草酸多的蔬菜先焯水破壞草酸(草酸能影響鈣的吸收),然后再烹調(diào)。如: 甘藍(lán)菜、花椰菜、菠菜、范
5、菜、空心菜、芥菜、雪菜、竹筍。6 .單獨(dú)補(bǔ)充補(bǔ)鈣和補(bǔ)充其他礦物質(zhì)分開補(bǔ)充。7 .吃鈣片必須補(bǔ)充維生素d3400-800單位,8 .在臨睡前食用,或午餐和晚餐之間食用更容易被吸收。二、缺鐵癥狀孩子缺鐵可致缺鐵性貧血,3歲內(nèi)的小兒最常見。多在3、4個(gè)月以后,胎 儲(chǔ)鐵用完,母奶含鐵少。小兒面色變蒼白(以唇、眼瞼、指甲最明顯),食欲不振, 煩躁不安,活動(dòng)后呼吸急促、脈搏加快,還可有肝、脾腫大,異食癖,小嬰兒大 哭時(shí)可有呼吸暫停(背過氣);幼兒及學(xué)齡兒童可有多動(dòng),注意力不集中,理解力 差,上課做小動(dòng)作等。還可致免疫功能降低而易患感染性疾病。輕癥血紅蛋白 9-11克/百毫升,中度6-9克,重癥6克以下。紅
6、細(xì)胞小,為小細(xì)胞性貧血。 補(bǔ)鐵方法1 .多吃富含鐵元素的食物食物中的鐵有兩種存在形式:祚血紅素鐵及血紅素鐵。非血紅素鐵主要存在 于植物性食物中,由于受其它食物成分的干擾,吸收率極低,米面中鐵的吸收率 只有1%3%。血紅素主要存在于動(dòng)物性食品中,不受其它食物成分干擾,吸 收率較高,如肝臟中鐵的吸收率達(dá)10%20%,能讓大家補(bǔ)鐵補(bǔ)血更充分。2 .多吃促進(jìn)鐵吸收的食物維生素c可以促進(jìn)鐵的吸收,維生素c是一個(gè)強(qiáng)還原劑,能使食物中的鐵 轉(zhuǎn)變?yōu)槟芪盏膩嗚F,狒猴桃、柑橘、橙子、西紅柿等果蔬都富含維生素c。 飯前飯后喝茶會(huì)抑制鐵的吸收。3 .吃強(qiáng)化食物在奶粉、米粉、豆?jié){中,有很多都是特別添加了鐵的,“鐵”的
7、強(qiáng)化食物中 食物標(biāo)簽上都有特別注明,選擇合適的購買就可以。目前市面上有兩種強(qiáng)化食品,一類是按嬰兒食品國家標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)化的,每100克 含鐵60亳克;另一種屬于特殊的鐵強(qiáng)化食品,每100克含鐵高達(dá)如 亳克。 后者不適合給寶寶食用。建議補(bǔ)鐵同時(shí)補(bǔ)點(diǎn)維生素?!拌F鍋補(bǔ)鐵”是誤傳 在中國傳統(tǒng)膳食烹飪中,使用最多的炊具是鐵鍋、鐵 鏟,有報(bào)道稱,使用鐵鍋烹飪,可增加鐵的攝入量。對(duì)此,在營養(yǎng)界,標(biāo)準(zhǔn)的說 法是用鐵鍋烹飪食物可能增加飲食中鐵的含量,這只是可能,并非一定。有的市民認(rèn)為吃含鐵量高的食物時(shí)搭配牛奶,更有利于鐵的吸收,尤婭利提 醒,這種觀點(diǎn)也是錯(cuò)誤的,因?yàn)楦鞣N食物中所含的鐵須在人的消化道中轉(zhuǎn)化成 “亞鐵”才能
8、被胃腸吸收,在轉(zhuǎn)化過程中,牛奶中的磷、鈣易與其他物質(zhì)反應(yīng), 產(chǎn)生不易溶化的含鐵化合物,反而不利于人體吸收,因此,喝牛奶后2小時(shí)再吃 補(bǔ)鐵食物比較適宜。三、缺鋅癥狀1 .食欲減退:挑食、厭食、拒食,普遍食量減少,孩子沒有饑餓感,不主動(dòng)進(jìn)食;2 .亂吃奇奇怪怪的東西。比如:咬指甲、衣物、啃玩具、硬物、吃頭發(fā)、紙屑、 生米、墻灰、泥土、沙石等;3 .生長(zhǎng)發(fā)育緩慢,身高比同齡組的低36厘米,體重輕23公斤;4 .免疫力低下,經(jīng)常感冒發(fā)燒,反復(fù)呼吸道感染如:扁桃體炎、支氣管炎、肺炎、 出虛汗、睡覺盜汗等;5 .指甲出現(xiàn)白斑,手指長(zhǎng)倒刺,出現(xiàn)地圖舌(占頭表面有不規(guī)則的紅白相間圖形): 6.多動(dòng)、反應(yīng)慢、注
9、意力不集中、學(xué)習(xí)能力差;7 .視力問題:視力下降,容易導(dǎo)致夜視困難、近視、遠(yuǎn)視、散光等:8 .皮膚損害:出現(xiàn)外傷時(shí),傷口不容易愈合;易患皮炎、頑固性濕疹;容易缺鋅的高危寶寶高危人群一:懷孕期間鋅攝取量不足的孩子。孕期對(duì)鋅的需求量約為100亳 克,其中大概50%被胎兒吸收,而胎兒對(duì)鋅的需求在孕晚期達(dá)到峰值,如果準(zhǔn)媽 媽的一日三餐中缺乏含鋅食品,勢(shì)必會(huì)影響胎兒對(duì)鋅的利用,使體內(nèi)貯備的鋅過 早被吸收,孩子出生后就易出現(xiàn)缺鋅癥狀。高危人群二:發(fā)生早產(chǎn)的孩子。早產(chǎn)將導(dǎo)致孩子失去在媽媽體內(nèi)貯備鋅元素 的黃金時(shí)間,造成先天性鋅不足。高危人群三:非母乳喂養(yǎng)的孩子。母乳含鋅量極豐富,可達(dá)正常人血鋅濃度 的67倍
10、,這個(gè)數(shù)值更是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了營養(yǎng)價(jià)值極高的牛奶,更重要的是其吸收 率高達(dá)42樂這是任何非母乳食品都不能企及的。因此,如果您的孩子是非母乳 喂養(yǎng),就更應(yīng)該注意是否缺鋅了!高危人群四:偏食多動(dòng)的孩子。愛動(dòng)是孩子的天性,特別是在炎熱的夏季因 愛動(dòng)每天隨汗液排出的鋅丟失量可達(dá)2飛亳克,如果恰恰你的孩子又存在挑食偏食的情況,那難免要中招了。高危人群五:體弱多病的孩子。體弱多病的孩子往往食欲減退,動(dòng)物性蛋白 攝入較少,導(dǎo)致食物中含鋅量不足:有些孩子因生病長(zhǎng)時(shí)間依賴單純性靜脈輸液 也易出現(xiàn)鋅攝入量不足。高危人群六:另外還有一些個(gè)別的孩子,如消化吸收功能不好,容易腹瀉的 孩子也容易缺鋅。原因鋅缺乏癥狀在寶寶的生長(zhǎng)
11、發(fā)育過程中比較常見,缺鋅的主要原因就是由于飲 食結(jié)構(gòu)不合理,營養(yǎng)不均衡導(dǎo)致鋅元素的攝入量不足。鋅從生理功能上來說主要 是促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。如果寶寶缺鋅就會(huì)使得寶寶的機(jī)體生理功能產(chǎn)生紊亂。中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生研究所的最新調(diào)查結(jié)果表明,中國少年 兒童的缺鋅率高達(dá)60%,這60%的兒童每日鋅攝入量不足世衛(wèi)組織推薦量的一半, 也就是說每2個(gè)孩子中就有1個(gè)缺鋅!補(bǔ)鋅方法1 .多吃含鋅多食物:瘦牛肉、豬肉、羊肉、雞心、魚、牡蠣、蛋黃、脫脂奶粉、 小麥胚芽、芝麻、核桃、牡蠣豆類、花生、小米、蘿卜2 .食用一些補(bǔ)鋅補(bǔ)品常見補(bǔ)鋅制劑的比較:第一代無機(jī)鋅一一代表產(chǎn)品“硫酸鋅”:有明顯副作用,現(xiàn)市場(chǎng)基本已經(jīng)
12、淘汰。 第二代有機(jī)鋅一一代表產(chǎn)品“葡萄糖酸鋅”、“甘草鋅”:吸收率一般,副作用 略小,對(duì)于腸道功能發(fā)育不全的兒童不適宜。第三代生物鋅一一代表產(chǎn)品“蛋白鋅”,吸收率高,蛋白鋅中的鋅含量很低,蛋 白質(zhì)和鋅結(jié)合相對(duì)牢固,在胃中不會(huì)析出鋅離子,不會(huì)造成胃腸刺激。蛋白鋅, 也叫鋅蛋白、鋅結(jié)合蛋白,顧名思義是蛋白質(zhì)和鋅的結(jié)合物,從蛋白質(zhì)的來源看, 主要分植物蛋白、動(dòng)物蛋白和微生物蛋白,蛋白鋅也可以從這三個(gè)來源獲得。從 目前的技術(shù)看,人們還是從生物體獲得,因此蛋白鋅也可以叫生物鋅。因?yàn)榈鞍?質(zhì)的大小、結(jié)構(gòu)不同,蛋白鋅的吸收率、生物利用度也千差萬別。四、缺硒癥狀主要侵犯心臟,出現(xiàn)心律失常、心動(dòng)過速或過緩及心臟
13、擴(kuò)大,最后導(dǎo)致心功 能衰竭,心源性休克。大骨節(jié)病主要病變是骨端的軟骨細(xì)胞變性壞死,肌肉萎縮, 影響骨骼生長(zhǎng)發(fā)育,在土壤中低硒的地區(qū),還發(fā)現(xiàn)一種醫(yī)學(xué)上稱為“肌肉綜合 癥”的病人,表現(xiàn)為肌肉疼痛,行走乏力。補(bǔ)硒方法缺硒可以通過食補(bǔ)、藥補(bǔ)兩種途徑來完成補(bǔ)充。人體補(bǔ)硒應(yīng)根據(jù)對(duì)身體微量 元素的檢測(cè)結(jié)果,遵照“缺多少硒補(bǔ)多少,不缺不補(bǔ),食補(bǔ)為主、藥補(bǔ)為輔”的 原則。日常生活中含硒較多的食物有海味品、肉類(特別是動(dòng)物的腎臟)以及大米、 谷類等。蛋類含硒量多于肉類,如每100克食物中,豬肉含硒10. 6微克,雞蛋 含硒23.3微克,鴨蛋含硒30.7微克,鵝蛋含硒33.6微克,人參含硒15微克, 花生含硒13. 7微克。富含硒的食品除啤酒酵母、小麥胚芽、大蒜、蘆筍、蘑菇 及芝麻外,還包括許多海產(chǎn)品,如大蝦、金槍魚、沙丁魚等。五、缺維生素癥狀維生素a:夜盲癥,角膜干燥癥,皮膚干燥,脫屑維生素b1:神經(jīng)炎,腳氣病,食欲不振,消化不良,生長(zhǎng)遲緩維生素b2: 口腔潰瘍,皮炎,口角炎,舌炎,唇裂癥,角膜炎等維生素b12:巨幼紅細(xì)胞性貧血維生素c:壞血病,抵抗力下降維生素d:兒童的佝僂病,成人的骨質(zhì)疏松癥維生素e:不育,流產(chǎn),肌肉性萎縮等。補(bǔ)維生素方法1.食補(bǔ)維生素a:動(dòng)物肝臟、蛋類、乳制品、胡蘿卜、南瓜、香蕉、橘子和一些綠葉蔬 菜中。端生素b1:葵花籽、花生、大豆、豬肉、谷類、野
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