細節(jié)管理在神經(jīng)內(nèi)科護理管理中的應用價值

1、細節(jié)管理在神經(jīng)內(nèi)科護理管理中的應用價值 摘要:目的探討細節(jié)管理在神經(jīng)內(nèi)科護理管理中的臨床應用價值。方法選取2013年2月2015年6月在我院住院治療的神經(jīng)內(nèi)科患者70例，將其隨機分為2組，各35例。對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎上實施細節(jié)管理，對比分析2組護理效果。結果對照組患者的住院天數(shù)、住院總費用明顯高于觀察組，且護理滿意度低于觀察組，差異均有統(tǒng)計學意義（P 關鍵詞:神經(jīng)內(nèi)科;護理;細節(jié)管理;應用價值 神經(jīng)內(nèi)科收治患者大多數(shù)為慢性疾病，其預后情況相對較差，嚴重影響患者的身心健康1。有研究報道稱，在臨床中通過對患者實施相應的護理細節(jié)管理，可緩解患者的不良情緒，改善病情，利于患

2、者預后，減少醫(yī)患糾紛2。因此，本研究對細節(jié)管理在神經(jīng)內(nèi)科護理管理中的應用價值進行了探討，報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料 選取2013年2月2015年6月在我院神經(jīng)內(nèi)科住院治療的患者70例，將其隨機分為觀察組和對照組，各35例。對照組男19例，女16例；平均年齡（66.510.5）歲；平均病程為（7.58.0）d。觀察組男20例，女15例；平均年齡（67.011.2）歲；平均病程為（7.07.8）d。2組患者一般資料差異不顯著（P0.05）。 1.2方法 對照組患者給予常規(guī)護理。觀察組在一般護理的基礎上實施細節(jié)管理，具體措施為：加強患者心理護理。對入院后的患者應及時進行相關知識宣教，并

3、告知患者及家屬所患疾病的癥狀、特點及預后情況，緩解患者焦慮、抑郁、及恐慌等不良情緒。組織相關護理人員學習?？剖抑鞴茇撠熑思白o士長定期組織科室內(nèi)相關的護士培訓操作技能和臨床專業(yè)知識，強化護士對呼吸系統(tǒng)、心腦血管系統(tǒng)及糖尿病等疾病的熟練掌握；加強護士對醫(yī)用物品的有序、規(guī)范及全面管理；提高護士的責任意識，增強安全觀念，加強自我素質的培養(yǎng)，給患者提供高效、舒適的護理。預防患者并發(fā)癥的發(fā)生。進行飲食護理：對所有患者都進行評估吞咽功能，具備適應證者給予早期胃管留置，由科室護士鼻飼注食，并詳細記錄患者飲食的相關情況；待患者病情穩(wěn)定后對其實施吞咽功能訓練。預防吸入性肺炎和管理氣道：每天對患者進行定時定量的坐位

4、訓練，及時給予翻身叩背；對于氣管切開的患者，在常規(guī)護理的基礎上每天進行呼吸操訓練2次，康復治療師要輔助完全癱瘓的患者完成訓練；對患者的咳嗽排痰訓練要定期加強。防止發(fā)生壓瘡：由護士對患者的體位擺放進行相應指導，嚴禁患者采用半臥位，以降低對骶尾部的傷害。管理膀胱：對于尿失禁患者留置1周導尿管；對于自主排便困難的患者，給予相應的環(huán)境誘導措施、相關扳機點刺激及嫻熟手法壓腹等措施，特別需要時可進行間歇導尿；若患者出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱，應采用功能性電刺激。防止發(fā)生靜脈血栓：2次/d，安排患者氣壓治療；定期指導患者肢體運動訓練。防止跌倒：若患者有坐位平衡功能障礙，應及早提供相關床邊坐位訓練，并進行轉移床椅訓練；

5、若患者發(fā)生站立平衡功能障礙，要重視對患者的患腿相關負重動能訓練；對于部分患者有足下垂伴內(nèi)翻，要給予手杖幫助行走。 1.3觀察指標 比較2組患者的的住院天數(shù)、住院總費用；采用我院自制調查表對護理滿意度進行調查，總分為100分，分數(shù)越高表明滿意度越高。1.4統(tǒng)計學方法計量資料以xs表示，采用t檢驗，P 2結果 對照組患者的住院總費用、住院天數(shù)明顯高于觀察組，且護理滿意度低于觀察組，差異顯著（P 3討論 隨著醫(yī)學護理模式的發(fā)展，患者及其家屬對護理人員的專業(yè)護理知識和操作技能的要求也越來越高，主要表現(xiàn)在對患者的日常護理管理中3，4。目前，細節(jié)管理理念在臨床中得到護士更多的關注，其可給予患者全面有效的護

6、理，對提高護理工作質量至關重要。本文對神經(jīng)內(nèi)科患者實施了細節(jié)管理，結果顯示，對照組患者的住院天數(shù)、住院總費明顯高于觀察組，且護理滿意度低于觀察組，差異顯著（P 參考文獻: 1宋士娟.細節(jié)管理理念在神經(jīng)內(nèi)科護理管理中的應用與評價J.中國醫(yī)藥指南，2015，13（25）：213-214. 2焦琳琳.細節(jié)管理理念在神經(jīng)內(nèi)科護理管理中的應用效果研究J.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（28）：185-187. 3王曉丹，于麗.細節(jié)管理在神經(jīng)內(nèi)科護理管理中應用的效果評價J.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（17）：101-102. 4王永霞，張靜.運動神經(jīng)元病綜合護理體會J.河南醫(yī)學研究，2015，24（2）：152-153. 5韓蕊.神經(jīng)內(nèi)科護理管理中細節(jié)管理的應用效果J.中國實用醫(yī)藥，2015，10（34）：239-240. 6朱秀英.神經(jīng)內(nèi)科護理管理中細節(jié)管理的應用