中醫(yī)的可持續(xù)性發(fā)展

1、中醫(yī)的可持續(xù)性發(fā)展（班級：10中醫(yī)丙班 姓名：黃碧霞 學號：3100102146）選題目的和意義全球性的中醫(yī)熱正在升溫，穴位、經絡、精氣學說等都為外國學者所熱道。然而在我國，作為國粹的中醫(yī)卻日漸式微。國家政府、社會及相關部門也都采取了不少措施，無論是政策還是經費，對中醫(yī)藥發(fā)展的扶持力度并不小，可是卻收效甚微，整個局面仍無法避免日漸萎靡之勢。中央提出“科學發(fā)展觀”的重要思想，反觀中醫(yī)業(yè)卻不難發(fā)現，貌似繁榮的背后，是難以掩蓋的萎縮。長期以往，中醫(yī)事業(yè)就會真的成為“遺產”，離開老百姓，進入博物館供人瞻仰了。這其中的原因很多，其中中醫(yī)可持續(xù)發(fā)展方面的問題因中醫(yī)內容之廣，淵源之深，成為其科研過程中一項巨

2、大的挑戰(zhàn)。國內、外研究現狀和發(fā)展趨勢自清朝末年，中國受西方列強侵略，國運衰弱。同時現代醫(yī)學（西醫(yī)）大量涌入，嚴重沖擊了中醫(yī)發(fā)展。中國出現許多人士主張醫(yī)學現代化，中醫(yī)學受到巨大的挑戰(zhàn)。人們開始使用西方醫(yī)學體系的思維模式加以檢視，中醫(yī)學陷入存與廢的爭論之中。同屬中國醫(yī)學體系的日本漢方醫(yī)學、韓國的韓醫(yī)學亦是如此。2003年“非典”以來，經方中醫(yī)開始有復蘇跡象，并出現國際化趨向。以下簡要介紹中醫(yī)在各國的發(fā)展：泰國：泰國政府承認了中醫(yī)藥的合法地位，只給考試及格的中醫(yī)頒發(fā)臨時執(zhí)照。早在1987年政府正式通過和批準了中草藥議案。有中藥店800余家，多有常坐中醫(yī)師診病，也有許多私立中醫(yī)院廣泛應用中草藥和針灸進

3、行治病。較大的中藥批發(fā)商約為10家，中小型約為40家。日本：自上世紀80年代后，漢方醫(yī)學在日本發(fā)展迅速起來。據統計，目前日本從事漢方醫(yī)學為主的人員有15000人左右，從事針灸推拿的醫(yī)務人員約10萬，從事漢方醫(yī)藥研究人員近3萬。有漢方醫(yī)學專業(yè)研究機構10多個，有44所公立或私立的藥科大學或醫(yī)科大學的藥學部也都建立了專門的生藥研究部門，還有20余所綜合性大學設有漢方醫(yī)學研究組織。日本官方對漢方醫(yī)學的應用和研究充給予了愈來愈多的支持和關注。首先在醫(yī)療政策方面，厚生省除規(guī)定大部分漢方制劑可以享受醫(yī)療保險外，還規(guī)定針灸費可部分地從醫(yī)療保險中支付。同時還同意在西醫(yī)院內開設東洋醫(yī)學科。在漢方醫(yī)學教育方面，文

4、部省正式下文成立世界第一所正規(guī)的針灸大學，使?jié)h方醫(yī)學開始納入國家教育行列。馬來西亞：馬來西亞經營中藥的店鋪約3000余家，有中醫(yī)師工會會員800余人，多數開店兼診病，以祖?zhèn)魉幍隇槎?。馬來西亞衛(wèi)生部向來對中醫(yī)十分關注和支持，但仍未接受中醫(yī)師的注冊，在那里甚至不注冊也可行醫(yī)。政府對藥物重金屬含量有控制標準，對有毒品及瀕危野生動物藥品一律禁售。德國：德國是一個文化十分發(fā)達的國家,人們的整體素質較高,對東方的文化了解甚多,當然對古老的中醫(yī)和針灸也有一走的認識,普遍持歡迎的態(tài)度。德國的針灸醫(yī)生大多數為高等醫(yī)學院校畢業(yè)的醫(yī)生,經過一定的西醫(yī)實踐后改為學習中醫(yī)的。他們出于兩種情況,一種是熱衷于東方古老的中醫(yī)

5、針灸醫(yī)術,對它們的神秘療效懷有一種崇敬感,一種是由于德國醫(yī)生的失業(yè)率很高,迫于生計,被迫改為學習中醫(yī)的;但前者遠遠高于后者。當然,在德國醫(yī)生的行列中,不乏也有一些中等專業(yè)學厲者,他們經過艱苦的努力,自學成材而成為醫(yī)生的。在臨床醫(yī)療中,德國醫(yī)生把針灸作為臨床治療的一種方法或手段,診治病人既用西醫(yī)療法,也用中藥和針灸,以便爭取治療更多的病人。 由于西方醫(yī)學在治療慢性疾病方面有著一定的局限性，如今越來越多的過人開始選擇中醫(yī)來進行治療。 據一份數據顯示，在德國大約有5萬個醫(yī)生從事中醫(yī)，并且每年有將近200萬個患者接受中醫(yī)的治療。 然而雖然上百萬的德國人已經接受并信任中醫(yī)的治療，但是德國政府以及國家健康

6、保險基金仍然沒有確立中醫(yī)在德國享有和西醫(yī)平等的地位，并將其置于各國衛(wèi)生保險體系之外。美國：隨著針灸在美逐步合法化,中國傳統醫(yī)學在美國的發(fā)展勢頭良好。據不完全統計,1987年全美已有2500余名有執(zhí)照的針灸師,從事針灸醫(yī)療工作的達萬余人。1989年全美與針灸有關人數增至2萬人。目前僅加州有執(zhí)照針灸師己達8600人(這些針灸師64%是本科大學畢業(yè)生),診所800多家。目前全美有20多個針灸醫(yī)療中心,從事針灸研究和治療,研究項目有200多項,所治疾病主要有冠心病、高血壓、糖尿病、關節(jié)炎、肥胖癥、過敏性疾病、心功能不全等數十種,特別是中藥、針灸治療艾滋病出現了較好苗頭而很受關注。現有規(guī)模較大的中醫(yī)、針

7、灸學校20多所,有40多個中醫(yī)針灸學會或基金會,創(chuàng)辦近10種中醫(yī)、針灸雜志。并在不同地區(qū)召開了一些國際性中醫(yī)藥或針灸學術會議,交流研究成果。近年來,美國公眾和醫(yī)學界逐漸認識到中國傳統醫(yī)學的安全有效和通用廣泛的特點,越來越多的美國人愿意接受中醫(yī)治療。 隨著中醫(yī)、針灸在美國的發(fā)展,中藥也受到美國人的青睞。據統計，美國人每年要花費60億美元用于營養(yǎng)保健品,而且這一市場以每年增長20%的速度拓展。美國約有5%的患者服用天然藥物,其中80%的人在治療過程中服用中藥。在國際上，針灸在引起醫(yī)學界極大興趣，世界衛(wèi)生組織的觀點認為，針灸已被證實在減輕手術后疼痛、懷孕期反胃、化療所產生的反胃和嘔吐、牙齒疼痛方面是

8、有效的且其副作用非常低，然而，對慢性疼痛，背部疼痛以及頭痛，數據顯示出模棱兩可或者爭議性。WHO認為很多針灸和一些草藥的有效性得到了科學雙盲研究的較強支持，但是對于其它的傳統療法還需要進行進一步研究，而且不能忽視未經研究的傳統療法存在的安全性及危險性等問題。WHO在2002年5月26日發(fā)表“20022005年傳統醫(yī)藥研究全球策略”，邀請全球180余國將替代醫(yī)學納入該國的醫(yī)療政策。有關問題和展望中醫(yī)在中國古老的大地上已經運用了幾千年的歷史，經過幾千年的臨床實踐，證實了中國的中醫(yī)無論是在治病上、在防病上，還是在養(yǎng)生上，都是確鑿有效可行的。在西醫(yī)未傳入中國之前，我們的祖祖輩輩都用中醫(yī)來治療疾病，挽救

9、了無數人的生命。中醫(yī)對疾病的治療是宏觀的、全面的。但是到了現代，隨著西方自然科學和哲學的進入，西方醫(yī)學的思維方式和研究方法構成了對中醫(yī)學的挑戰(zhàn)。 一些學者認為，中醫(yī)已經跟不上了時代先進科技的發(fā)展，“老藥罐子”煎藥還在使用，中醫(yī)四診法的診斷還拿不出確鑿的科學實驗依據，隨著科學進步和人們思維觀念的不斷更新，中醫(yī)是否科學，中醫(yī)究竟是否有效受到了嚴重的質疑，甚至有的學者提出廢除中醫(yī)。在近現代革命的歷史中，中醫(yī)也不止一次受到過質疑。1929年中華民國政府通過了他在“廢止中醫(yī)案”中提出了6項逐步消滅中醫(yī)的具體辦法。一、限期施行舊醫(yī)登記，領執(zhí)照后方許執(zhí)業(yè)；二、對已登記的舊醫(yī)進行新醫(yī)培訓，獲得證書才能繼續(xù)執(zhí)業(yè)

10、；三、不準中醫(yī)診治法定傳染病和出具死亡診斷書；四、禁止登報介紹舊醫(yī)；五、禁止新聞雜志進行非科學醫(yī)學之宣傳；六、禁止成立舊醫(yī)學校。2006年，中南大學張功耀教授在醫(yī)學與哲學雜志上公開發(fā)表了告別中醫(yī)中藥一文，使中醫(yī)存費之爭進入高潮。在面對諸多質疑的情況下，不少中醫(yī)界有識之士認為中醫(yī)亟待改革，以適應科學的發(fā)展，拒絕更新的知識是缺少生命力的。另一些學者則認為，中醫(yī)學的價值遠遠沒有得到發(fā)揮，也沒有得到應有的重視。傳統技術和理論的科學性將會隨著社會的進步而逐步顯現出來。因而復興傳統成為中醫(yī)學發(fā)展的另一個前景。在這種爭鳴中，各種主張下的學者付出了不同方向的努力，使中醫(yī)學與所有學科一樣呈現出不同的發(fā)展端倪。

11、目前，中醫(yī)的五個不同角度的努力分別是：1、堅持傳統，希望回到原汁原味的中醫(yī)；2、堅決辯證施治，一切辯證施治，走新中國學院派的道路； 3、走中西醫(yī)相結合道路； 4、中醫(yī)現代化：用現代醫(yī)學來理解和解釋中醫(yī)，甚至解釋經絡； 5、現代中醫(yī)學：用中醫(yī)方法分析各種醫(yī)學資料，努力解除疾病。 所有的學科都在分化，這是一個總的趨勢，中醫(yī)也不能例外。不要追求特定不變的形式，而追求解決問題，也許更好一些。五個方向的倡導者：中醫(yī)現代化曾經是衛(wèi)生部努力倡導的方向，容納了當今眾多院士；中西醫(yī)結合方向，真正的代表人物是中西醫(yī)結合學會會長陳可濟院士；復古主義的代表人物是何足道、賈謙等；堅持辯證施治的學院中醫(yī)最初方向，代表人物是鄧鐵濤；現代中醫(yī)學代表人物是聶文