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1、-作者xxxx-日期xxxx中醫(yī)告訴你疾病是如何產(chǎn)生的【精品文檔】中醫(yī)告訴你疾病是如何產(chǎn)生的 在日常生活中,我們有沒有注意過這樣的事例:某甲平素沒有不適的感覺,但在體檢時發(fā)現(xiàn)血壓為160/95毫米汞柱(參考范圍為90140/6090mmHg),于是就被診斷為高血壓病,可是當使用降壓藥物(正規(guī)用藥)將血壓降至120/75mmHg后,反而出現(xiàn)了頭暈乏力、四肢倦怠、黑蒙等癥狀,生活質量大為降低。某乙自覺身體非常不舒服,感到明顯的乏力、頭暈、疲倦、納差、心煩、失眠,到醫(yī)院作了各種檢查卻仍然得不到一個明確的診斷,因為各種檢查化驗的結果都顯示為正常。這時,醫(yī)生也常常束手無策。而諸如植物神經(jīng)紊亂、癔癥、亞健

2、康等,治療上也無良方。 為什么會出現(xiàn)這種情況?這是因為在西醫(yī)學概念中,化驗和檢查的結果是診斷疾病的唯一依據(jù),它只注重單個指標的數(shù)值大小或是某一器官的形態(tài)變化,如果你在檢查中發(fā)現(xiàn)某個指標出現(xiàn)異常,或是某個臟器形態(tài)發(fā)生變化,不管這種異常對你的正常生理狀態(tài)是否產(chǎn)生了影響和破壞,這時西醫(yī)就會告訴你這是“病”,就需要治療。至于治療之后身體出現(xiàn)不適,西醫(yī)就不管了,他們認為,只要指標正常了,治療的目的也就達到了。而當人體生理狀態(tài)受到影響,產(chǎn)生了各種不適,但在化驗檢查中又發(fā)現(xiàn)不了什么異常的時候,西醫(yī)就不承認這是疾病,化驗不是好好的嗎,怎么會有病,肯定是心理因素。既然不是病,那當然也沒有治療的手段,這就是只注重

3、化驗檢查而不注重人體內在平衡在疾病中的意義所造成的。 人體是一個復雜的有機體,各個組織器官和各種物質成分之間并不是孤立存在的,而是相互聯(lián)系、相互制約的,這樣人才能成為一個有序的整體,才能夠完成各種復雜的生命活動。因此,我們可以把人體看成是一個復雜而完善的系統(tǒng),當系統(tǒng)中的各組成部分處于協(xié)調、平衡狀態(tài)時,系統(tǒng)就能正常運轉,換句話說,雖然每個人的強弱、胖瘦、高矮各不相同,但只要人體各組織器官和物質成分之間處于一種互相平衡、相互協(xié)調狀態(tài)時,機體就處在健康狀態(tài),反之,則是疾病狀態(tài)。在這種整體平衡理論指導下,中醫(yī)學提出了一個與西醫(yī)學迥然不同的健康與疾病的概念,那就是不再把單個的化驗、檢查指標作為判斷健康與

4、疾病的標準,而是將機體的內在的整體平衡狀態(tài)作為判斷健康與疾病的標準。西醫(yī)學所做的各種化驗指標或檢查結果只是表明一種存在,當它們有異于正常的參考數(shù)值范圍時,我們需要將這些異常的數(shù)據(jù)和人體的整體平衡結合起來考慮。如果這些化驗、檢查結果的異常對人體的整體平衡造成了破壞,人體出現(xiàn)了一系列不適的癥狀,我們才能診斷為疾病。反之,如果這些化驗、檢查的結果只是人體在某一特定生理狀態(tài)下的一種特定表現(xiàn),它的異常并沒有造成機體內在平衡破壞的,那就不能稱之為疾病。比如說,人在受到驚嚇時,由于交感神經(jīng)興奮,會導致心跳加快、血壓升高,但這種心跳加快和血壓升高是和人在受到驚嚇當時的狀態(tài)相適應的,當外界刺激消除后,心跳和血壓

5、又會恢復到正常狀態(tài),所以,在受到驚嚇時的心跳加快和血壓升高就不能認為是疾病。 關于檢查和疾病之間的關系,我還想再舉個例子。大多數(shù)人都認為骨質增生是一種無藥可治的“疾病”,事實真的是這樣嗎?在這里我可以說,骨質增生被認為是一種“疾病”,就是把檢查作為診斷疾病的唯一依據(jù)所導致的錯誤結果!為什么這么說?我們先來看看骨質增生形成的原因:人體的關節(jié)、脊柱周圍都有關節(jié)囊、韌帶、肌腱(這些組織也就是俗話講的“筋”)等軟組織包裹和連接,人在長期活動的過程中,這些軟組織會因為牽拉、收縮、摩擦、損傷而逐步老化,除了自身的彈性和韌性降低外,還會在它和骨組織連接的部位發(fā)生鈣離子沉積,導致局部軟組織鈣化,這些鈣化的軟組

6、織就是我們在X光片上看到的“骨質增生”。因此,骨質增生可以說是人體骨骼周圍軟組織老化的一種生理表現(xiàn)。如果不信,你可以隨便找個60歲以上的人去拍頸椎或腰椎片,X光片上百分之百都會有骨質增生的表現(xiàn),你能說骨質增生是疾病嗎? 從某種意義上說,我認為骨質增生就和人年齡大了頭發(fā)會變白、皮膚會起皺紋的道理是一樣的,是人體骨骼、軟組織老化的一種表現(xiàn),有誰會把頭發(fā)白、皮膚有皺紋當作是疾病呢? 那有人要問了,既然你說骨質增生不是疾病,那么引起老年人頸腰背痛、關節(jié)酸痛的原因又是什么呢?我們假設骨質增生是引起老年性頸腰背痛和關節(jié)疼痛的原因,那么,除非開刀將增生的骨質割除,其他任何一種治療方法因無法去除增生的骨質,所

7、以對骨質增生的治療來說,都應該是無效的??墒聦嵣隙鄶?shù)骨質增生患者的疼痛往往不是持續(xù)的,疼痛只是在勞累、受涼、過度活動的情形下才會出現(xiàn),而且絕大多數(shù)的骨質增生患者經(jīng)過藥物、推拿、理療等綜合治療后癥狀會緩解和消失,這是什么道理呢?如果骨質增生不是老年性頸腰背痛和關節(jié)疼痛的根源,那引起老年性頸腰背痛和關節(jié)疼痛的根源又是什么呢?我們前面講了,骨質增生的實質是和骨關節(jié)相連的關節(jié)囊、韌帶、肌腱等軟組織的鈣化,而這些軟組織的鈣化部分和未鈣化部分在物理性能(如彈性、韌性以及熱脹冷縮性等)上存在較大的差異,因而當活動過度、受涼、勞累之后,在這些軟組織的鈣化部分和未鈣化部分的交界處,會產(chǎn)生一些無菌性的炎癥,這些炎

8、癥才是引起骨關節(jié)疼痛的根本性原因。而這些無菌性炎癥,目前的化驗、檢測手段都無法測出它的存在,這使得以檢查作為診斷疾病依據(jù)的西醫(yī)學錯誤地把骨質增生作為老年性頸腰背痛和關節(jié)疼痛的病因,而建立在這個理論基礎上的手術治療既增加患者的經(jīng)濟負擔,又無法使疾病治愈。從這個例子可以看到,如果將檢查作為疾病診斷的唯一依據(jù),我們對疾病的認識會犯多大的錯誤,這種錯誤又會給疾病的治療帶來多大的危害! 中醫(yī)并不是排斥現(xiàn)代的檢查,而是強調把檢查和人體的內在平衡有機地結合起來,將人體的內在平衡作為判斷健康與疾病的最終依據(jù)。在中醫(yī)上,把這種以機體內在平衡為著眼點的健康狀態(tài)稱為“陰平陽秘”,當“陰平陽秘”的平衡狀態(tài)被打破,這就

9、產(chǎn)生了疾病。了解了這一點,再回過頭來看前面的例子,我們就很容易理解,為什么會出現(xiàn)這樣的情形了。第一個病例中某甲雖然有血壓值偏高的事實,但他的“高血壓”是與他內在各系統(tǒng)的運轉相適應的(當然,判斷機體是否處于平衡健康狀態(tài),不是簡單地看病人有無不適癥狀,而是要通過對患者的望、聞、問、切來綜合得出結論,這在以后的章節(jié)中會專門介紹),也就是說,在某些特定的因素影響下(如老年人的動脈硬化、血黏度增加、血流速度減慢等),機體內在調節(jié)系統(tǒng)會根據(jù)人體的特定情況來調整自身的血壓,從而維持重要器官的供血和供氧。在本例中,160/95mmHg的血壓狀態(tài)就是人體自身調節(jié)的結果,而且這個調節(jié)是適度的,它并未破壞人體的內在

10、平衡,所以人體感覺舒適,沒有疾病的征象表現(xiàn)出來。相反,如果低于這個血壓水平,那就會導致大腦和全身的組織器官缺血缺氧,這就是服用降壓藥后人體反而出現(xiàn)頭暈乏力、四肢倦怠、黑蒙等疾病癥狀的原因。第二個病例中某乙雖然在檢查中沒有發(fā)現(xiàn)異常情況,但他體內的“陰平陽秘”狀態(tài)已經(jīng)受到破壞(至于是什么破壞,我們可以通過望、聞、問、切等手段來獲知,這在后面的內容中我們會一一來進行探討),但對于這種破壞現(xiàn)代儀器又無法檢測出來,所以雖然化驗檢查正常而人體卻感覺不適。從這兩個例子中我們也可以得出這樣一個結論,那就是將人體內在平衡的破壞作為疾病的概念,應該是更為貼切的。 人作為一個活體,生活在復雜的自然環(huán)境和社會環(huán)境之中

11、,同時,人作為有別于一般生物而存在的高級動物,又有著自身極其復雜的思維、心理活動,因而人體的內在平衡時刻會受到自身或外來的影響。但一般情況下,這兩個因素都不會破壞人體內在的平衡而導致疾病,比如我們時刻都在和細菌、病毒接觸但并不會被感染而生病。再比如季節(jié)更替,外界溫度不斷地在變化,但人體體溫卻能始終恒定在37,等等。那是因為,人體有著自身的防御機制和調節(jié)機制,可以及時抵御各種外來因素對機體的侵害,并調適機體的內在平衡,從而有效對抗內、外界因素對人體產(chǎn)生的不利影響,避免疾病的發(fā)生。機體用以實現(xiàn)上述功能的兩大體系就是:防御體系。它主要負責對外來傷害的防御,包括:免疫系統(tǒng)(抵御細菌、病毒、真菌、支原體

12、、衣原體等微生物對人體的侵害)、修復系統(tǒng)(使機體受到外來損傷后能及時修復,而不致使組織器官功能受損)、應激系統(tǒng)(使機體在受到傷害后的損傷程度降到最小)。調節(jié)體系。它主要負責機體各組織、器官、系統(tǒng)的正常、協(xié)調運轉。 我們知道,人體基本生命活動的完成有賴于呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、運動系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)這八大系統(tǒng)的正常工作,而要使這八大系統(tǒng)成為一個統(tǒng)一的整體,人體就要有一個完善的調節(jié)體系來協(xié)調這八大系統(tǒng)之間的關系。對人體來說,這個協(xié)調工作主要是通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)、外周神經(jīng)系統(tǒng)和內分泌系統(tǒng)來實現(xiàn)的。中樞神經(jīng)系統(tǒng)是人體的指揮中心和司令部,它時刻監(jiān)控著機體各組織器官和物

13、質成分的微小變化,并隨時根據(jù)機體的實際情況發(fā)出相應的調整信息,這種調整信息通過外周神經(jīng)傳遞到各組織器官,從而實現(xiàn)對人體內在平衡的直接調控。同時,它又控制著內分泌系統(tǒng),通過對內分泌系統(tǒng)的調節(jié)來改變體內各種激素的水平,從而增強或減弱某一臟腑的生理功能,以此來協(xié)調各臟腑之間的工作狀態(tài),并實現(xiàn)對人體內在平衡的間接調控。通過這兩方面的調控,機體內環(huán)境能夠盡可能地保持在一種基本恒定的狀態(tài)下,以最大限度地保證機體的健康。 調節(jié)體系和防御體系共同構成了人體抵抗和適應內外刺激的一種能力,中醫(yī)將人體的這種能力稱為“正氣”,它是護衛(wèi)人體內在平衡的主導因素,有了它的正常運轉,人體才能在和各種微生物的日常接觸中不被感染

14、,才能在寒來暑往的季節(jié)更替中維持恒定不變的體溫,才能在起居勞倦、喜怒哀樂中保持臟腑的正常運轉。換句話說,只有“正氣”充足,人體才能在各種復雜的內外因素影響下仍然保持健康狀態(tài),中醫(yī)學稱這種現(xiàn)象為“正氣存內,邪不可干(侵犯、干擾的意思)”。 前面已經(jīng)提到了,人作為一個活體,時刻都受著外界或自身的影響。外界的影響比如各種氣候變化、細菌、病毒、外傷等,自身的影響如情緒變化、飲食勞倦、臟腑功能失調等,當這些內、外界的影響超過了人體“正氣”所能調節(jié)的范圍,它就會對人體的內在平衡造成影響,從而導致疾病的發(fā)生。中醫(yī)學稱這些造成機體內在平衡失調的因素為“邪氣”。這也就意味著,任何疾病的產(chǎn)生,主要取決于“正氣”與

15、“邪氣”之間的力量對比關系。如果“正氣”勝過“邪氣”,那就不會產(chǎn)生疾病;而如果“邪氣”勝過“正氣”,那就會導致疾病的發(fā)生?!靶皻狻眲龠^“正氣”,常見的有兩種情況:一是“邪氣”過盛,超過正?!罢龤狻彼艿钟驼{節(jié)的程度;二是“正氣”不足,無法正常抵御“邪氣”。 首先,我們來探討“邪氣”因素。“邪氣”從來源分可分為“外來”和“內生”兩大類。外來的“邪氣”主要可見于下列情況:各種氣象因素,如風、霜、雨、露、雪、霧等對人體的傷害;氣候反常,如冬季反暖、春季反寒以及驟冷驟熱等對人體的影響;細菌、病毒或其他致病微生物造成的各種感染等。內生的“邪氣”可見于下列因素:情緒變化,如喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等對

16、機體內在平衡的影響;飲食起居,如暴飲暴食、飲食不潔、起居無常、房勞過度等對人體內在平衡的影響;臟腑功能的亢進或衰退對人體內在平衡造成的影響。當這些內外界的“邪氣”對人體的影響超過了正常人體所能防御、承受和調節(jié)的能力時,人體內在的動態(tài)平衡就會被打破,從而出現(xiàn)各種疾病。比如我們平時雖然時刻和微生物接觸但并不會被感染,但某些毒力強、破壞力大的微生物(如引起各種傳染病的致病微生物)卻能使正常的人體感染而出現(xiàn)各種疾病。又比如正常的四季更替對人體不會產(chǎn)生影響,但氣溫忽冷忽熱或四季氣溫反常常會導致人體疾病的發(fā)生。再比如,正常而有規(guī)律的飲食能給人體提供必須的營養(yǎng),但如果飲食過度,則又會損傷人體的消化功能,從而

17、導致疾病的發(fā)生。這都是因為“邪氣”過盛,超過了人體“正氣”防御和調節(jié)能力所致。 接著再來看看“正氣”的因素。我們日常和各種細菌、病毒時刻接觸,但并不會出現(xiàn)疾病,但當我們受涼、汗出受風或過度疲勞時,細菌、病毒就會乘虛侵犯人體,引起感冒發(fā)燒等疾病,這就說明,人體自身防御、調節(jié)能力的下降(也就是“正氣”虛弱)也是導致疾病發(fā)生的另外一個重要因素。 根據(jù)形成的原因和性質不同,我將“正虛”分為暫時性和積累性兩大類。所謂暫時性正虛,是指人體在特定環(huán)境下出現(xiàn)的機體短時間內的防御和調節(jié)能力的下降。比如說出汗時毛孔疏松,外界的致病因子就容易乘虛而入;睡眠時,血液循環(huán)和新陳代謝減慢,人體的防衛(wèi)和調節(jié)功能也隨之減弱;

18、遇冷時血管收縮,局部抵御和修復損傷的能力就會下降;等等。暫時性正虛只是人體在特定的因素下出現(xiàn)的一種狀態(tài),隨著特定因素的消除,正虛也會隨之消除。比如說,睡覺時受寒而引起的感冒,是因為在睡眠和寒冷這兩個特定狀態(tài)下,人體對外的防衛(wèi)能力暫時性下降,導致外邪乘虛侵入人體而造成感冒的疾病,疾病產(chǎn)生后,原先特定狀態(tài)下的暫時性正虛也就消失了。 所謂積累性正虛則是指人體臟腑功能衰退,從而導致防御、調節(jié)能力下降的一種正虛類型。比如久病耗損、房勞過度、營養(yǎng)不良、過度勞累等因素導致的正虛就屬于積累性正虛,中醫(yī)通常所說的正虛,也往往就是指這一類積累性的正虛。積累性正虛的形成,和人體的基本物質(如元陰、元陽、氣、血、津液

19、等)過度消耗有著密切的關系,這種正虛一旦形成,就不會隨形成因素的消除而消除。正氣和人體物質之間的關系,我們可以通過一個比喻來形象地理解,人體就好比一個國家,人體內的物質就好比國家的國庫,而正氣則相當于一個國家的國力,國庫充盈則國力強盛,國力強盛,別的國家就不敢來侵略和欺凌。同時,國力強盛,國家內部就會安定,百姓都能安居樂業(yè)。所以,人體內物質的充足是正氣旺盛的決定因素,也是人體抵抗外界邪氣侵襲和維持內在臟腑正常運轉的重要保證。了解了正氣和邪氣這兩個因素與疾病之間的關系之后,對任何疾病都應該從兩個方面去探討:一方面是邪氣盛,另一方面是正氣虛。疾病在“正”與“邪”這兩個對立面上的側重點不同,反映出來的疾病的本質也是不同的,所以在治療時需要采取的方

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