門脈高壓癥(修訂)_第1頁
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文檔簡介

1、前前 言言門靜脈門靜脈2.45kpa(25cmh2.45kpa(25cmh2 2o) o) 門靜脈高壓。門靜脈高壓。肝前型：入肝前門脈血管血流受阻，見于先天性門脈閉鎖、門脈血栓形成和脾靜脈血栓形成等。 肝后型：肝靜脈、腔靜脈血流受阻，見于肝靜脈血栓形成、下腔靜脈血栓形成、縮窄性心包炎、右心衰竭等。肝內(nèi)型：我國最常見，占8590% 分為竇前 肝竇 竇后性 胃粘膜暗紅色，皺襞明顯水腫，粗大，軟，蠕動差 ctct、mrimri螺旋螺旋ctct：mrimri：治療原則:外科治療門脈高壓癥主要是預(yù)防和控制食管胃底曲張靜脈破裂出血。門靜脈高壓癥病人肝功能分級標(biāo)準(zhǔn)（武漢，1983） 檢查項(xiàng)目檢查項(xiàng)目 分級標(biāo)

2、準(zhǔn)分級標(biāo)準(zhǔn)血清膽紅素血清膽紅素ol/l(gmol/l(gm%)%)21(34(2.0)21(34(2.0) 血清清蛋白血清清蛋白g/l(gg/l(g/%)/%) 35(3.5) 26-34(2.6-3.4) 25(2.5)35(3.5) 26-34(2.6-3.4) 25(2.5)凝血酶原時間延長（凝血酶原時間延長（s s） 1-3 4-6 6 1-3 4-6 6 sgptsgpt（金氏單位）金氏單位） 200 200 （賴氏單位）（賴氏單位） 80 80腹水腹水 無無 少量，易控制少量，易控制 大量，不易控制大量，不易控制 肝性腦病肝性腦病 無無 無無 有有 tips限制性門腔靜脈分流術(shù) 腸腔靜脈h架橋術(shù) 腸

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