護士如何在PET-CT檢查中做好輻射防護

1、 護士如何在pet/ct檢查中做好輻射防護 【摘要】 目的 研討護理人員在pet/ct檢查中施行輻射防護的成效。 方法 分析pet/ct檢查時候的輻射途徑，并且總結輻射防護方法，選擇合理的防護措施。 結果 pet/ct檢查時候的輻射是可以減少的，跟蹤檢測分藥、注射工作，護理人員輻射劑量無人超標。 結論 在pet/ct檢查期間，防護工作做到位可以減少輻射，再加上提升對防護的重視程度，嚴格遵守防護規(guī)則，可以減少藥物對醫(yī)護人員的輻射，值得大力推廣應用?！娟P鍵詞】pet/ct；護理人員；防護pet/ct是指pet與ct結合的醫(yī)學分子影像設備，通過正電子核素示蹤觀察機體的生理功能代謝與形態(tài)結構，是影像學

2、中比較先進的技術1。現(xiàn)在很多醫(yī)生和病患都很認可這種技術，使用范圍也比較廣泛。我國也廣泛的使用此設備，但是因為發(fā)明與使用了正電子放射性藥物，護理人員受到輻射的問題引起人們的廣泛關注。目前18ffdg是臨床治療中廣泛使用的藥物，在檢測腫瘤的時候經常使用此種藥物2-3。檢測的時候注射劑量控制在一定范圍內，對病患的影響不會太大，可是經常使用此種藥物的醫(yī)生、護士，會因經常接觸這種藥物產生一定的輻射作用，有些醫(yī)護人員身體會有所反應，臨床上要強化對其的保護工作，內容如下。1創(chuàng)建科學的上班體制pet/ct科室一般有預約和注射兩個工作崗位，預約崗位就是要每天負責病患的詢問有關看病的事宜、預約掛號等工作、來訪登記

3、等工作，實時的掌握本科室病患的情況，然而注射崗位就要每天負責病患的核素注射工作。因為pet/ct的護理工作中病患比較多，就要對其經常舉行健康宣傳教育活動，重視對他們的管理4。護理工作一般每天上午工作量大，護士會有暫時短缺的現(xiàn)象，這造成病患的咨詢沒有得到滿意的回答。對于這種現(xiàn)象，就要依據(jù)科室的實際情況對護士進行合理的分配，合理的分配護理人員的職責、崗位，讓工作任務大的護士的工作分配給工作任務輕的工作人員。這樣病患的詢問就盡量的能得到及時回復，要動用一切辦法使得科室工作人員的工作積極性調動起來，任何人不能無精打采，以此確?？剖业墓ぷ黜樌M展。2為護士提供防護知識培訓的機會pet/ct屬于醫(yī)學上的技

4、術科室，醫(yī)院一般對其的培訓重視程度遠遠低于臨床科室，造成護士對防護知識沒有足夠的認識，沒有采取有效的隔離措施，導致大量的輻射5。臨床上應該依據(jù)工作崗位的不同、護士的工齡及護士的工作表現(xiàn)對其進行個性化培訓，培訓的重點就是如何進行輻射自我防護，使他們對防護知識有系統(tǒng)的了解。在病患進行預約的時候護士就可以對病患進行健康宣傳教育工作，耐心跟病人解釋藥物和掃描的特性，解決病人對藥物和檢查時接受射線的顧慮，并且告知他們注射核素的時候要注意的事項以及核素外漏的應急措施。有些護士在護理的時候不愿意穿鉛衣，不肯定鉛衣的防護作用，但是有研究表明，鉛衣有很好的防護效果，可以有效的遮攔操作過程中的散射線。3基礎防護辦

5、法如若有安全有效的防護辦法，護士在護理期間就會信心滿滿，安心護理，例如，在護士為病患注射的時候，使藥房通風良好，排風口沒有任何障礙6。無論護理前還是護理后，護士都要正確熟練的按要求操作通風設施，這樣可以有效的減少護理期間空氣里面的放射性核素的含量。因為藥室周圍都是鉛板，藥物容易從磚縫中漏掉，不容易揮發(fā)，也很難清洗。護理室內的東西需要布置合理，東西需要放在劃分好的地方，做上標志，以便護理人員很容易找到。保證藥室的溫度適合人體的溫度，環(huán)境讓人心曠神怡，確保護理人員心情放松。禁止大聲說話，安靜的環(huán)境能夠使護理人員全神貫注的給藥。給每個藥室配備監(jiān)控設施，給每個護士配備對講設備，護理人員可通過監(jiān)控設施了

6、解病患的病情，就是不面對面與病患接觸，可以有效的減少輻射。4強化自我防護思想因為這種藥物的半衰期比較短，不會在病患體內存留太長時間，對病患來說還是比較安全的。但是對于經常接觸這種藥物的護理人員，由于長時間接觸，輻射劑量會累積很多，當達到一定的量，就會對人體有所傷害，與藥物和病患接觸最多的護理人員，就要在工作過程中做好自我防護措施。但是因為pet/ct是一種放射性的公共場所，臨床規(guī)定需要選擇病患單獨的出口，確保病患可以直接出入建筑物，避免進出公共出入口，以免對他人造成照射。還有就是因為護理人員的專業(yè)知識比較薄弱，再加上工作繁忙，在護理的時候無法做到專心耐心的給病患講解注意事項，有很多的病患在注射

7、核素以后沒有呆在診室里休息而是直接就在就診大廳休息，這樣就對公眾和護理人員造成了一定的輻射。由于病患的人數(shù)在一直增加，這就使輻射劑量也在不斷增加。如果對病患定期進行健康教育宣傳，不但可以改善醫(yī)患關系還能提升病患的順從性，提升護理人員的工作效率。5在進行pet/ct檢查前的防護護理人員在給病患使用留置針時應選擇易于固定的靜脈血管，注射之前確保病患的靜脈暢通，在推注的時候，避免藥物外露7。一旦藥物有外露情況就要立刻清洗污漬，換手套，清洗桌臺，清洗鉛衣以此減少輻射。在進行注射操作時護士均應位于鉛屏后，穿戴好工作服、工作帽、鉛衣、鉛圍脖、鉛眼鏡、戴防護手套，護士是接觸藥物和受檢者時間最多的工作人員，其

8、暴露于放射性藥物的方式可分為注射藥物及與病人互動兩類，因此加強護士在病人檢查配合中的自我防護顯得尤為重要。注藥后讓病患在專用的休息房靜靜休息，給病患設立專門的衛(wèi)生間和病患通道，還要注意防護病患的尿液和痰液。即使藥物的半衰期只有110分鐘，可是病患注射以后，還是會有一定的劑量存留在病患體內，所以要加強防護辦法。注射完以后，護理人員要囑咐病患在12小時內多喝水，保證體內的藥物可以及時的排出，24小時之內不要與孕婦和嬰幼兒親密接觸，禁止去公共場所。6優(yōu)化注射緩解，減少接觸時間制作正規(guī)的注射流程，謹遵制度規(guī)定，并且細化流程，對高效流程進行固話培訓。因為注射了大量的藥物，所以會對照射的地方造成一定的傷害

9、，易癌變，這時候工作人員就要采取一定的辦法減少護理人員的輻射。經常開展健康宣傳教育工作，提高有關部門的重視程度，多關注防護工作。參考文獻1厲紅民，李前偉，黃定德，等.18ffdppet/ct顯像在113例惡性腫瘤患者臨床診斷中的應用。重慶醫(yī)學，2008，37（1）：61.2翟大偉.輻射防護工作中存在的問題及對策。職業(yè)衛(wèi)生與病傷，2000，15（2）：107-108.3印于水，顧洪坤，吳松恒，等.正電子發(fā)射掃描儀和回旋加速器裝置環(huán)境影響評價.中國輻射衛(wèi)生，2000，9（1）：4.4潘桂霞，彭燁，左長京.pet-ct檢查患者的護理體會.護理實踐與研究，2012，9（8）：52-53.5楊國山，蔡反攻，薛永庫，等.正電子發(fā)射掃描儀和回旋加速器建設中的防護評價中國輻射衛(wèi)生，1999，8（