最新氣管異物窒息急救PPT文檔

1、海姆立克的急救法（heimlich maneuver） 江蘇省紅十字會(huì)救護(hù)訓(xùn)練培訓(xùn)班江蘇省紅十字會(huì)救護(hù)訓(xùn)練培訓(xùn)班 20世紀(jì)70年代中期，興起了海姆立克的急救法（heimlich maneuver），簡(jiǎn)稱海氏急救法。 該法主要用于氣管異物導(dǎo)致呼吸梗阻、呼吸驟停之急救。所以，海氏急救法使用日見廣泛，并已成為cpr的新的“成員” 年齡年齡v傳統(tǒng)的意識(shí)中，呼吸梗阻常見于嬰幼兒童，尤其是剛學(xué)會(huì)走路至2歲最多見v成年人尤其是老年人發(fā)生氣管異物明顯地多于兒童嬰幼兒氣道梗阻常見原因 嬰幼兒喉保護(hù)機(jī)制及吞咽嬰幼兒喉保護(hù)機(jī)制及吞咽功能不健全，進(jìn)食時(shí)又常常嬉功能不健全，進(jìn)食時(shí)又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容易將食物、笑、

2、啼哭、玩耍，容易將食物、小玩具等異物吸入氣管內(nèi)造成小玩具等異物吸入氣管內(nèi)造成呼吸道梗阻。呼吸道梗阻。青壯年氣道梗阻常見原因 成人多因在進(jìn)食時(shí)談話大笑，拋高接成人多因在進(jìn)食時(shí)談話大笑，拋高接食花生米等食物，或進(jìn)食過快，吞咽過猛，食花生米等食物，或進(jìn)食過快，吞咽過猛，將食物碎塊吸入氣管梗阻。將食物碎塊吸入氣管梗阻。老年人氣道梗阻常見原因 近年來有資料表明，老年人或體弱多病近年來有資料表明，老年人或體弱多病者因吞咽機(jī)能減退，更容易將口中食物者因吞咽機(jī)能減退，更容易將口中食物等吸入氣管造成氣道梗阻。等吸入氣管造成氣道梗阻。識(shí)別氣道梗阻識(shí)別氣道梗阻v盡早識(shí)別氣道異物梗塞的表現(xiàn)，作出判斷識(shí)別是搶救成功的關(guān)

3、鍵嬰幼兒氣道梗阻急救 嬰幼兒進(jìn)食中突然出現(xiàn)呼吸困難或劇烈嬰幼兒進(jìn)食中突然出現(xiàn)呼吸困難或劇烈嗆咳時(shí)，不要驚慌或立即抱送醫(yī)院，應(yīng)在嗆咳時(shí)，不要驚慌或立即抱送醫(yī)院，應(yīng)在高聲呼救的同時(shí)，支撐其頭頸并翻成面朝高聲呼救的同時(shí)，支撐其頭頸并翻成面朝下頭低腳高位下頭低腳高位在其背部?jī)杉珉喂侵g拍在其背部?jī)杉珉喂侵g拍擊擊 5656次。再托住頸部將小次。再托住頸部將小兒翻轉(zhuǎn)成仰面頭低腳高位，兒翻轉(zhuǎn)成仰面頭低腳高位，用食、中指按壓其胸骨下端用食、中指按壓其胸骨下端 5656次。反復(fù)進(jìn)行拍背及壓胸次。反復(fù)進(jìn)行拍背及壓胸直至異物咯出，或用手指將直至異物咯出，或用手指將異物從口內(nèi)掏出。異物從口內(nèi)掏出。 如果小兒已經(jīng)昏迷

4、，應(yīng)立即高聲呼救并將如果小兒已經(jīng)昏迷，應(yīng)立即高聲呼救并將其放置成仰臥位，壓額抬頦使其頭稍后仰打開氣其放置成仰臥位，壓額抬頦使其頭稍后仰打開氣道。檢查如無(wú)呼吸，迅速嘗試口對(duì)口鼻吹氣。如道。檢查如無(wú)呼吸，迅速嘗試口對(duì)口鼻吹氣。如吹氣無(wú)效，立即拍背及壓胸。吹氣無(wú)效，立即拍背及壓胸。嬰兒救治法（一歲以下小孩呼吸道哽塞） v（一）先拍背，將嬰兒翻轉(zhuǎn)，使面朝下，讓嬰兒趴在手臂上，以手掌抓住嬰兒臉部，以掌根叩擊兩肩胛中間五次。v（二）將嬰兒翻轉(zhuǎn)成面朝上，于cpr位置用兩指壓，也是壓五下。 v（三）手鉤異物,用小指掏挖異物時(shí)，只在看到異物和掏挖。 兒童救治法 1.拍背法：讓小兒趴在救護(hù)者膝蓋上，頭朝下，托其胸

5、，拍其背部4下，使小兒咯出異物。也可將患兒倒提高地拍背。 2.催吐法：用手指伸進(jìn)口腔，刺激舌根催吐，適用于較靠近喉部的氣管異物。 3.迫擠胃部法：救護(hù)者抱住患兒腰部，用雙手食指、中指、無(wú)名指頂壓其上腹部，用力向后上方擠壓，壓后放松，重復(fù)而有節(jié)奏進(jìn)行，以形成沖擊氣流，把異物沖出。 成人救治法特殊表現(xiàn)v由于異物吸入氣管時(shí)，病者感到極度不適，常常不由自主地以一手呈“v”字狀地緊貼于頸前喉部，苦不堪言表現(xiàn)特征：表現(xiàn)特征： 顏面青紫顏面青紫 不能發(fā)聲不能發(fā)聲 “v”形手勢(shì)形手勢(shì) 肢體抽搐肢體抽搐 呼吸停止呼吸停止 成人氣道梗阻急救（自救） 可一手握拳抵于臍上兩橫指處，另可一手握拳抵于臍上兩橫指處，另一手

6、握住此拳快速向內(nèi)向上沖壓一手握住此拳快速向內(nèi)向上沖壓 46 46 次。次。 成人救治法自救腹部沖擊法 實(shí)施腹部沖擊，定位要準(zhǔn)；不要把手放在胸骨的劍突下或肋緣下.腹部沖擊要注意胃反流導(dǎo)致誤吸或?qū)⑸细沟謮涸诨驅(qū)⑸细沟謮涸谝伪?、桌邊和椅背、桌邊和欄桿等堅(jiān)硬處，欄桿等堅(jiān)硬處，連續(xù)彎腰擠壓連續(xù)彎腰擠壓腹部腹部46 46 次，次，可以連續(xù)反復(fù)可以連續(xù)反復(fù)擠壓數(shù)次。擠壓數(shù)次。成人氣道梗阻急救（互救） 對(duì)于尚清醒者，可囑其彎腰并 用手掌擊打其后背中間 4-6次?；蚓戎握哂秒p手 環(huán)繞患者腰間，一手握 拳抵于其臍上兩橫指處， 另一手握緊此拳向上、 向后沖擊勒壓46次。 互救腹部沖擊法（立位、臥位）成人氣道梗阻急救

7、（互救） 如果患者已經(jīng)窒息昏迷倒地，且如果患者已經(jīng)窒息昏迷倒地，且嘗試口對(duì)口吹氣無(wú)效，可跨坐其腿上嘗試口對(duì)口吹氣無(wú)效，可跨坐其腿上用掌根推壓臍上兩橫指處用掌根推壓臍上兩橫指處4 6 次。次。胸部沖擊法 （立位、臥位）異物掏出 如異物被沖出，須如異物被沖出，須迅速將其掏出口外?？裳杆賹⑵涮统隹谕?。可用手將舌頭及下巴抓住抬高然后用另一側(cè)之手指將用手將舌頭及下巴抓住抬高然后用另一側(cè)之手指將異物鉤出，清除口腔異物（不可盲目掏挖）但應(yīng)異物鉤出，清除口腔異物（不可盲目掏挖）但應(yīng)注意不要將其推入氣注意不要將其推入氣 道更深處，或被患者反道更深處，或被患者反 射性閉嘴咬合，傷及救射性閉嘴咬合，傷及救 治者手指。