西方失語成套測試2.doc

1、?。ㄒ唬┪鞣绞дZ成套測驗（I）自發(fā)言語（spontaneous speech） 。1）信息量的檢查：檢查內(nèi)容和方法如下。用品：問題7個；圖畫一幅；錄音機一臺，錄音帶若干；記錄用紙、筆。 問題：你今天好嗎？ 你以前來過這里嗎？ 你叫什么名字？ 你住在哪里？ 你做什么工作？ 你為什么到這里來了 請你告訴我，你在這畫中看見些什么？試試用句子說。2）流暢度、文法完整性和錯語的檢查（下簡稱流暢度）：檢查內(nèi)容和方法如下。用品：問題7個；圖畫一幅；錄音機一臺，錄音帶若干；記錄用紙、筆。圖*1信息檢查用圖(2L35cmX13. 85an)問題：你今天好嗎？ 你以前來過這里嗎？ 你叫什么名字？ 你住在哪里？ 你

2、做什么工作？ 你為什么到這里來了 請你告訴我，你在這畫中看見些什么？試試用句子說。（2）理解的檢查：內(nèi)容和方法如下。1）回答是非題表4-2表4-2回答是非題的回答問題正確答案1.你叫張明華嗎？否2.你叫李飛翔嗎？否3.你叫（患者真姓名）嗎 ？是4.你住在烏魯木齊嗎？否5.你住在（患者所住地點）嗎？是6.你住在鄭州嗎？否7.你是男（女）人嗎？是8.你是醫(yī)生嗎？否9.我是男（女）人嗎？是10.這房間有燈嗎？是11.門是關(guān)著的嗎？是12.這是旅館嗎？否13.這是醫(yī)院嗎？是14.你穿著紅睡衣嗎？否15.紙能在火中燃燒嗎？是16.3月比6月先來到嗎？是17.香蕉不剝皮就能吃嗎？否18.七月份下雪嗎？否1

3、9.馬比狗大嗎？是20.你用斧子割草嗎？否表達(dá)方式言語手勢閉眼評分告訴患者他將要用“是”或“否”回答一些問題，若難于用言語或手勢回答，可用“閉眼”V”。表示“是”。在測驗時如有必要可重申此說明。將患者實際回答的方式在相應(yīng)項下打“2）聽詞辨認(rèn)：檢查內(nèi)容和方法如下。將實物隨機地放在患者面前，若患者有偏盲要確保物品放在他完好的視野之內(nèi)。向患者出示繪出的物體、形狀、字母、數(shù)字和顏色的卡片，讓他指向相應(yīng)的物體，可重復(fù)出示一次。女口患者指向一項以上的物體，給0分，自我修正后正確仍給I分，每項正確給I分，共60分。實物繪出的物體繪出的形狀漢語拼音字母數(shù)字杯子n火柴正方形j5火柴杯子三角形F6I鉛筆梳子圓形B

4、500花螺絲刀箭頭K867梳子鉛筆十字M32螺絲刀花圓柱體D5000繪出的顏色家具身體部分手指身體左右部藍(lán)窗耳拇指右肩棕椅子鼻環(huán)指左膝紅書桌眼食指左踝綠臺燈胸小指右腕黃門頸中指左肘里八、天花板額右頰右耳3)相繼指令，檢查按表4-3進行。在患者前方桌上按一定順序放上筆、梳子和書，并向患者說“看看這支筆、這把梳子和這本書，我將要你按我說的去指出它們和用它們進行一些活動，”“準(zhǔn)備好了嗎？ ”進行中若患者要求重復(fù)或表現(xiàn)出迷惑，可將整個句子重復(fù)一次。各 部的評分在句子上方，總評分在右方，共80分。(3) 復(fù)述的檢查：復(fù)述的檢查 (repetition)方法按表4-4進行。讓患者復(fù)述表中各項，若患者要求或

5、似乎沒有聽見，每項可重復(fù)一次。15題以單詞為單位， 每復(fù)述對一個詞給 2分，615題以單字為單位，每復(fù)述對一個單字給2分。細(xì)小的發(fā)音鍺誤不扣分；詞序每錯一次或每出現(xiàn)一個語義或音素錯語均各扣I分。滿分為100分。(4) 命名的檢查物體命名：檢查按表4-5進行。按順序向患者出示物體讓他命名，若無正確反應(yīng)可讓他用手摸一下物體，若仍無正確反應(yīng)，而物體各為一個詞的，給以詞的偏旁或部首提示，若為復(fù)合 詞的給以首詞提示，每項檢查不得超過20s。表4-3相繼指令的檢查指令 評分舉起你的手 2 閉上你的眼晴 2 指向椅子 2 先指向窗，然后指向門 4 指向筆和書 4 用筆指書 8 用書指筆 8 用筆指梳 8 用

6、書指梳 8 將筆放在書的上面然后給我 14 將梳放在筆的另一側(cè)，并將書翻過來 20表4-4復(fù)述的檢查內(nèi)容評分(最高)1.床22.鼻子23.煙斗24.窗戶25.香蕉26.雪人47.4548.95%69.62.51010.電話鈴響811.他還沒回來1012.糕點師傅們1013.八路軍炮814.但是，仍然行1015.箱子裝60瓶裝修涂料20表4-5物體命名的檢查物體反應(yīng)觸覺提示音素提示評分1.槍2.球3.刀4.杯5.別針6.錘子7.牙刷8.橡皮（擦鉛筆字用的）9.掛鎖10.鉛筆11.螺絲刀12.鑰匙13.紙夾子14.煙斗15.梳子16.橡皮筋17.湯匙18.透明膠紙卷19.叉20.火柴2）自發(fā)命名：

7、讓患者在1min內(nèi)盡可能多地說出動物的名稱，若有遲疑時，可用“請想想馬等家畜或老虎等野生動物”的方式給予幫助，在30s時可對他進行催促。3）完成句子：檢查按表 4-6進行。讓患者完成主檢者說出的不完整句子。表4-6完成句子的檢查不完整句子答案草是的綠糖是的甜或白玫瑰是紅的，紫羅蘭是的藍(lán)紫他們打架打得像貓和一樣狗臘八是在農(nóng)歷月十二4）反應(yīng)性命名：檢查按表4-7進行。讓患者用物品等名字回答問題。 表4-7反應(yīng)命名的檢查問題答案1. 你用什么寫字2. 雪是什么色的鋼筆或鉛筆、毛筆白3.每星期有幾天74.護士在哪里工作醫(yī)院5.你在哪里買郵票郵局、商店表4-8失語商的求法和意義項目折算評分1. 自發(fā)言語

8、信息量流暢度、文法完整性和錯語2.理解是否題60聽詞辨認(rèn)60相繼指令+ 80200-20 =100-10 =3.復(fù)述4.命名物體命名60自發(fā)命名20完成句子10反應(yīng)性命名+ 10100-10 =AQ的計算：AQ=右項評分之和X 2=50X 2= 100AQ的意義：AQ= 98.499.6 正常AQ V 93.8 可評為失語AQ 在93.8以上和98.4以下時，可能為彌漫性腦損傷、皮質(zhì)下?lián)p傷2. 確定有無失語 根據(jù)各分測驗結(jié)果計算失語商(aphasia quotient,AQ)，見表4-8。3. 確定失語類型 參照失語鑒別流程(圖4-9) , 8種常見的失語癥可以鑒別清楚，失語不流暢的（04）*

9、完全性、Broca性、經(jīng)皮質(zhì)混合性、經(jīng)皮質(zhì)運 動性流暢的510傳導(dǎo)性、命名 性、Wen ike性、經(jīng)皮質(zhì)感覺 性理解好的410Broca性、經(jīng)皮質(zhì)運動性理解差的03.9完全性、經(jīng)質(zhì)混合性皮質(zhì)混合性理解差的06.9 Wernicke 性、經(jīng) 皮質(zhì)感覺性解好的710傳導(dǎo)性、命名性復(fù)述差的04.9完全性01復(fù)述好的510經(jīng)皮質(zhì)混合性復(fù)述差的07.9Broc a性復(fù)述好的810經(jīng)皮質(zhì)運動性復(fù)述差的07.9Wern icke 性復(fù)述好的810經(jīng)皮質(zhì)感覺性復(fù)述差的06.9傳導(dǎo)性復(fù)述好的710命名性圖4-9失語鑒別流程圖4-9中括號內(nèi)數(shù)字為該分測驗的評分值，其余括號內(nèi)數(shù)字均同義的可能性；1:然后在兩大類下，再根據(jù)聽理解檢查結(jié)果備分為好和差的兩類i皿:最