疲勞型亞健康患者的中醫(yī)干預(yù)分析

1、疲勞型亞健康患者的中醫(yī)干預(yù)分析 摘 要 目的：探討疲勞型亞健康患者進行中醫(yī)針灸干預(yù)效果，為亞健康綜合干預(yù)措施研究提供研究基礎(chǔ)。方法：收治疲勞型亞健康患者160例，所有患者首先都采用音樂放松訓(xùn)練、健身操鍛煉和心理健康課教育三者結(jié)合的綜合干預(yù)方法，在此基礎(chǔ)上采用針刺四關(guān)穴為主穴結(jié)合中醫(yī)辨證取穴。結(jié)果：本組第2、3次測評的psqi總分及scl-90均分與第1次測評比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）。結(jié)論：中醫(yī)針灸干預(yù)能有效改善疲勞型亞健康患者的疲勞睡覺狀況，提高其心理健康水平。 關(guān)鍵詞 疲勞 亞健康 中醫(yī)干預(yù) 亞健康多指無臨床癥狀和體征，或者有病癥感覺而無臨床檢查證據(jù)，但已有潛在發(fā)病傾向的狀態(tài)，亞健

2、康的主要表現(xiàn)是平時感到疲勞1。當前在亞健康的治療上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)面臨許多困難，而祖國醫(yī)學(xué)在干預(yù)亞健康方面有獨到的優(yōu)勢2。多年臨床實踐為中醫(yī)在干預(yù)亞健康狀態(tài)的治法上積累了豐富的經(jīng)驗，其中針灸相比其他中醫(yī)療法具有簡便、安全、高效的特點3，4。本文對疲勞型亞健康患者進行中醫(yī)針灸干預(yù)，為亞健康綜合干預(yù)措施研究提供研究基礎(chǔ)。 資料與方法 2010年10月2012年10月收治疲勞型亞健康患者160例，入選標準：年齡1865歲；臨床表現(xiàn)為疲倦；符合診斷標準的亞健康者；自愿配合治療觀察者。年齡1963歲，平均29.624.25歲，各年齡段中2635歲年齡段人數(shù)較多；其中男60例，女100例；學(xué)歷：大學(xué)學(xué)歷86例，大

3、專學(xué)歷34例，其他40例。除疲倦外，主要臨床表現(xiàn)為記憶力減退、心算能力下降、睡眠障礙、壓力感等。 干預(yù)方法：本文所有患者首先都采用音樂放松訓(xùn)練、健身操鍛煉和心理健康課教育三者結(jié)合的綜合干預(yù)方法。在此基礎(chǔ)上采用針刺四關(guān)穴為主穴結(jié)合中醫(yī)辨證取穴，主穴為四關(guān)穴，即合谷、太沖左右四穴，留針30分鐘，為期2周。 觀察指標：匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（psqi）：為常見的疲勞評分量表，記錄psqi總分，范圍021分，得分越高，睡眠質(zhì)量越差。癥狀自評量表（scl-90）：是目前最常用的心理健康癥狀自評量表，根據(jù)總均分高低來評估心理健康水平。以上量表在干預(yù)開始前1周內(nèi)完成第1次評分，干預(yù)2周結(jié)束后實施第2次評分，干預(yù)

4、結(jié)束2個月后隨訪第3次評分。問卷回收率和有效率均100%。 統(tǒng)計學(xué)處理：采用spss11.5進行統(tǒng)計學(xué)處理，p 結(jié) 果 經(jīng)過觀察，本組第2、3次測評的psqi總分及scl-90均分與第1次測評比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）。見表1。 討 論 當前亞健康狀態(tài)對人類健康的威脅越來越大，如果不采取切實有效的預(yù)防措施，必將導(dǎo)致亞健康-疾病的最終轉(zhuǎn)化。在亞健康類型中，疲勞型占據(jù)絕大多數(shù)，腦疲勞會讓人在工作中頻繁出錯，反應(yīng)變慢，至還會深入干擾人體植物神經(jīng)的正常工作。我國腦力工作者和學(xué)生人群中，被腦疲勞影響的人群已超過75%5。不過亞健康與慢性疲勞綜合征最明顯的不同是，后者有冷漠、空虛、孤獨、無望、無助

5、和輕率等表現(xiàn)。 在中醫(yī)上，亞健康疲勞狀態(tài)與肝脾關(guān)系密切，若肝脾功能失常就會出現(xiàn)疲乏無力、心情抑或焦慮、失眠、胸脅脹痛、煩躁易怒等臨床癥狀6。中醫(yī)學(xué)在長期的臨床實踐中，總結(jié)了謹慎起居、調(diào)攝情志、合理飲食、謹慎起居等養(yǎng)生調(diào)攝之術(shù)，也有多種治療方法。其中針灸在干預(yù)疲勞性亞健康狀態(tài)上顯現(xiàn)出獨特的優(yōu)勢和顯著的療效，通過針灸對經(jīng)絡(luò)的調(diào)理作用，使臟腑、氣血、陰陽趨于調(diào)和，經(jīng)絡(luò)功能恢復(fù)正常，從而達到“精神乃治，陰平陽秘”的目的7。本組第2、3次測評的psqi總分及scl-90均分與第1次測評比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）。 總之，中醫(yī)針灸干預(yù)能有效改善疲勞型亞健康患者的疲勞睡覺狀況，提高其心理健康水平，值

6、得推廣應(yīng)用。 參考文獻 1 溫茂興.補中益氣丸合六味地黃丸治療亞健康疲勞j.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2006，13（1）：31-32. 2 尉平平.亞健康的中醫(yī)辨析j.浙江臨床醫(yī)學(xué)，2005，7（1）：80. 3 陳培龍，楊建宇，李彥知，任安靜，蘇瑋瑋.綜合治療亞健康j.中華實用中西醫(yī)雜志，2005，17（18）：30-31. 4 趙英明，劉玲，周文艷.中醫(yī)調(diào)治亞健康110例臨床觀察j.天津中醫(yī)，2011，18（2）：20-21. 5 王德塹，楊俊麗.對亞健康人群腦功能活動狀態(tài)的分析j.山西中醫(yī)，2012，18（5）：47-50. 6 李曉裔.神經(jīng)衰弱患者認知功能與事件相關(guān)電位測定j.貴州醫(yī)藥，2011，25（7）：592-593. 7 burns jl，labbe e，arke b，et al.the effects of different types of m