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1、 探討金雙歧聯(lián)合思密達(dá)治療小兒腹瀉的療效 摘要:目的:分析金雙歧聯(lián)合思密達(dá)治療小兒腹瀉的臨床療效。方法:2018年7月-2019年8月收治小兒腹瀉患兒78例,采取隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組各39例。對(duì)比組給予思密達(dá)治療,研究組給予金雙歧聯(lián)合思密達(dá)治療,分析兩組臨床療效。結(jié)果:研究組患兒發(fā)熱消退時(shí)間、腹痛消失時(shí)間、大便恢復(fù)時(shí)間等臨床癥狀緩解時(shí)間均明顯優(yōu)于對(duì)比組,且研究組臨床治療總有效率顯著高于對(duì)比組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論:應(yīng)用金雙歧聯(lián)合思密達(dá)治療小兒腹瀉,不僅可以加快臨床癥狀緩解時(shí)間,還可提高臨床治療效果,應(yīng)用價(jià)值高。關(guān)鍵詞:小兒腹瀉;思密達(dá);金雙歧 療效to investigate

2、the effect of gold biqi combined with smecta on infantile diarrheaabstract: objective: to analyze the clinical efficacy of gold biqi combined with smecta in the treatment of infantile diarrhea.methods: 78 cases of pediatric diarrhea were admitted from july 2018 to august 2019, and were pided into tw

3、o groups with 39 cases in each group by random number table method.the comparison group was treated with smecta, while the research group was treated with gold biqi combined with smecta. the clinical efficacy of the two groups was analyzed.results: the remission time of fever, abdominal pain, stool

4、recovery time and other clinical symptoms of children in the study group were significantly better than the control group, and the total effective rate of clinical treatment in the study group was significantly higher than the control group, the difference was statistically significant (p 0.05).conc

5、lusion: the application of gold biqi combined with smecta in the treatment of infantile diarrhea can not only accelerate the remission time of clinical symptoms, but also improve the clinical treatment effect, with high application value.key words: infantile diarrhea;smecta.efficacy of gold bifidus在

6、臨床兒科消化道綜合征中,小兒腹瀉是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病,又稱之為腹瀉病,是由多種因素和病原所致,一般以嬰幼兒為主要發(fā)病群體,且1歲嬰幼兒發(fā)生腹瀉的幾率約為50%1。本文對(duì)金雙歧聯(lián)合思密達(dá)治療小兒腹瀉的效果進(jìn)行了研究與分析,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料擇取在2018年7月2019年8月到我院就診的78例小兒腹瀉患者,將隨機(jī)數(shù)字表法作為分組依據(jù),分為對(duì)比組、研究組,39例/組。對(duì)比組男性22例,女性17例;年齡4個(gè)月4歲,平均年齡(1.620.31)歲;脫水程度:輕度12例(30.76%),中度16例(41.03%),重度11例(28.21%)。研究組男性21例,女性18例;年齡3個(gè)月4歲

7、,平均年齡(1.630.32)歲;脫水程度:輕度13例(33.33%),中度17例(43.59%),重度9例(23.08%)。組間資料對(duì)比(p0.05)。1.2方法入院后,兩組患兒首先實(shí)施糾正酸堿失衡、靜脈補(bǔ)液、糾正水電解質(zhì)紊亂、酸中毒對(duì)癥治療、腸黏膜保護(hù)劑治療、飲食干預(yù)等常規(guī)治療,同時(shí)進(jìn)行控制感染治療,即采用抗生素治療等。對(duì)照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上口服思密達(dá)博福-益普生(天津)制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字h20000690,用法用量:2歲患兒,23袋分3次服用,23袋/d,共治療35 d即1個(gè)療程。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用金雙歧(內(nèi)蒙古雙奇藥業(yè)股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字s19980004)口服聯(lián)合思密達(dá)治

8、療,用法用量:6個(gè)月患兒,2片/次,2次/d,共治療35 d即1個(gè)療程。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患兒臨床癥狀緩解時(shí)間及臨床療效。(1)臨床癥狀緩解時(shí)間包括發(fā)熱消退時(shí)間、腹痛消失時(shí)間、大便恢復(fù)時(shí)間。(2)療效判定標(biāo)準(zhǔn):顯效:治療后臨床癥狀完全消失。有效:大便次數(shù)和性狀有所好轉(zhuǎn),臨床癥狀基本消失。無(wú)效:臨床癥狀無(wú)消失跡象,甚至更加嚴(yán)重。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)納入spss20.0進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示,行2檢驗(yàn),計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示,行t檢驗(yàn),p0.05為差異顯著。2結(jié)果2.1兩組患兒臨床癥狀緩解時(shí)間比較研究組患兒發(fā)熱消退時(shí)間、腹痛消失時(shí)間、大便恢復(fù)時(shí)間等臨床癥狀緩解時(shí)間均明顯優(yōu)于對(duì)比

9、組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),見(jiàn)表1。表 1 兩組患兒臨床癥狀緩解時(shí)間對(duì)比情況組別n發(fā)熱消退時(shí)間腹痛消失時(shí)間大便恢復(fù)時(shí)間對(duì)比組392.711.312.790.974.381.41研究組391.381.091.270.342.760.732.2兩組臨床療效比較研究組治療后臨床治療總有效率為97.44%,顯著高于對(duì)比組的82.05%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),見(jiàn)表2。表 2 兩組患兒臨床治療效果對(duì)比情況n(%)組別n顯效有效無(wú)效總有效率(%)對(duì)比組3921(53.84)11(28.21)7(17.95)32(82.05)研究組3928(71.80)10(25.64)1(2.56)38(

10、97.44)3討論小兒腹瀉是目前臨床上一種常見(jiàn)疾病,具有一定的多發(fā)性,且其主要由多種疾病相互作用誘發(fā),因而不具備獨(dú)立性質(zhì)。一般情況下,小兒一旦發(fā)生腹瀉,其就會(huì)出現(xiàn)粘液便、血便、嘔吐、發(fā)熱、腹痛、腹脹等一系列臨床癥狀2。該病癥一般多發(fā)于夏季和秋季,且嚴(yán)重影響到了小兒的生活質(zhì)量以及身心健康。小兒腹瀉的嚴(yán)重程度與其生理特點(diǎn)具有密切聯(lián)系,且發(fā)病時(shí)往往較為急促,發(fā)病率高,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),還易引起患兒脫水,因此容易造成較高的死亡率。而作為一種微生態(tài)制劑,金雙歧以保加利亞乳桿菌、長(zhǎng)雙歧桿菌、嗜熱鏈球菌等為主要組成成分。該藥物能有效抵抗胃酸破壞現(xiàn)象,從而還能以存貨的狀態(tài)向患兒腸道內(nèi)部直達(dá),同時(shí)其定植力相對(duì)較高,且

11、具有較強(qiáng)的平衡腸道菌群的作用3。因此在預(yù)防各種腸道疾病方面,采用金雙歧均能獲得顯著效果。針對(duì)小兒腹瀉患兒采用金雙歧治療后,其既能快速緩解患兒各種臨床癥狀,同時(shí)還能避免患兒治療期間發(fā)生副作用,因而具有較高的安全性。而思密達(dá)以雙八面體蒙脫石散為主要成分,其呈現(xiàn)為非均勻性電荷分布,表現(xiàn)形式為層狀分子結(jié)構(gòu)。該藥物進(jìn)入患兒體內(nèi)可在其腸道內(nèi)形成一層保護(hù)膜,從而對(duì)其腸道起到超強(qiáng)的保護(hù)作用,這樣就能有效阻止病毒或者細(xì)菌的入侵,進(jìn)而有效提升患兒腸道免疫功能。另外,其還能有效保護(hù)并促進(jìn)益菌生長(zhǎng),因此在治療小兒腹瀉方面效果顯著。而通過(guò)采用聯(lián)合藥物治療小兒腹瀉,即采用金雙歧聯(lián)合思密達(dá)治療患兒后,其療程較短,安全性較高,且不會(huì)引發(fā)任何副作用,再加上其價(jià)格低廉,因而在臨床上獲得了十分廣泛的應(yīng)用和推廣。根據(jù)本文研究結(jié)果顯示,研究組患兒發(fā)熱消退時(shí)間、腹痛消失時(shí)間、大便恢復(fù)時(shí)間等臨床癥狀緩解時(shí)間均明顯優(yōu)于對(duì)比組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);研究組治療后臨床治療總有效率為97.44%,顯著高于對(duì)比組的82.05%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論綜上所述,對(duì)于小兒腹瀉,應(yīng)用金雙歧、思密達(dá)兩種藥物聯(lián)合治療,能夠有效縮短腹部疼痛、發(fā)熱、嘔吐等多項(xiàng)癥狀的緩解時(shí)間,并提高臨床治療效果

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