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文檔簡介

1、1 急救護理學:是以現(xiàn)代醫(yī)學、護理學理論為基礎,研究各類急性病、急性創(chuàng)傷,慢性疾病急性發(fā)作以 及危重病人搶救與護理的一門綜合性應用學科。2. 院前急救 :是指急危重癥病人進入醫(yī)院前的醫(yī)療救護,包括呼救、 現(xiàn)場初步復蘇、 途中監(jiān)護和安全運送。3. 重癥加強治療病房 :是以救治急危重癥病人為中心的醫(yī)療組織形式,是急救醫(yī)療服務系統(tǒng)的重要部分, 也是收治危重病人的主要場所之一。4. 急救醫(yī)療服務體系 :是由院前急救,院內(nèi)急診科診治、重癥加強治療病房和各??频摹吧G色通道” 為一體的急救網(wǎng)絡。5. 院前急救 :是指在醫(yī)院之外的環(huán)境中對各種危及生命的急癥、創(chuàng)傷、中毒、災難事故的傷病者進行現(xiàn)場 救護、轉(zhuǎn)運

2、及途中救護的統(tǒng)稱,是急救醫(yī)療服務體系中的首要環(huán)節(jié)和重要組成部分。6. 急診分診:是指快速對急診病人進行分類以確定治療或進一步處理的優(yōu)先次序的過程。7. 成批傷:是指同一致傷因素,引起三人以上同時致傷或中毒。8. 二級分診:通過收集更多的細節(jié)信息,測量客觀生命體征和相關檢查來評估那些看起來較穩(wěn)定的病人。9. 三級分診:是指病人在等候就診時監(jiān)測病人的情況,當有證據(jù)顯示病人的病情改變時重新進行分診。10. 發(fā)熱: 是指病理性體溫升高, 由致熱源使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點上移而引起, 是臨床上最常見的癥狀, 可見于多種感染性和非感染性疾病。11. 弛張熱:是指體溫高低不等, 晝夜之間體溫波動范圍較大,常超

3、過1C,但最低溫度仍在正常體溫以上。12. 間歇熱:是指體溫突然上升后持續(xù)幾小時又突然下降至正常,以后間歇數(shù)小時或12日后體溫又突然 升高,反復發(fā)作,如此高熱與無熱交替出現(xiàn)。13. 回歸熱:是指體溫突然升高,可達39 度以上,持續(xù)數(shù)日后降至正常,即高熱期與無熱期各持續(xù)若干天,周期性地交替出現(xiàn),也稱再發(fā)熱。14. 昏迷 :是由于大腦皮層及皮層下網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)發(fā)生高度抑制而造成的最嚴重的意識障礙,即意識持續(xù)中斷或完全喪失,是高級神經(jīng)活動高度抑制的表現(xiàn)。臨床上將昏迷分為淺昏迷和深昏迷兩種。15. 咯血:氣管、支氣管和肺組織出血,經(jīng)口腔咯出稱為咯血。16. 抽搐:是全身或局部肌肉不自主的陣發(fā)性強烈收縮,發(fā)作

4、形式可以是強直性、陣攣性和混合性等多種 形式,臨床上具有突然發(fā)作和反復發(fā)作的特點。17. 腹痛 : 是指由于各種原因引起腹腔內(nèi)臟器的病變而表現(xiàn)為腹部的疼痛。18. 心肺腦復蘇 : 是指搶救心臟、 呼吸驟停和保護與恢復大腦功能的復蘇技術, 是臨床醫(yī)學尤其是急診醫(yī)學 的重要組成部分。1 9.心臟性猝死 :是指由于心臟原因所致的死亡,在瞬間發(fā)生或在產(chǎn)生癥狀后一小時內(nèi)發(fā)生, 病人可以有或沒有已知存在的心臟疾病,但死亡的發(fā)生或其發(fā)生的具體時間必須是不可預知的。20. 心肺復蘇:是基礎生命支持的主要內(nèi)容,是指用人工的辦法幫助心跳呼吸驟停的病人盡快建立呼吸與 循環(huán),從而保證心、腦等重要臟器的血氧供應,為進一

5、步挽救病人的生命打下基礎。21. 生有鏈:由早期通知急救系統(tǒng),早期心肺復蘇,早期除顫,早期給予高級心臟生命支持組成。22. 災難醫(yī)學 :是一門涉及急救醫(yī)學,創(chuàng)傷外科學,危重病醫(yī)學,衛(wèi)生學,流行病學,社會學,心理學,還 涉及如地震學,氣象學,軍事學等有關學科,是一門與急救醫(yī)學密切相而又有顯著區(qū)別的綜合性醫(yī)學學 科。23. 災難救援護理:指應用災難護理學特有的知識和技能,在與其他專業(yè)領域開展合作的基礎上,為減輕 災難對人類的生命、健康所構(gòu)成的危害而開展的護理相關活動。24. 休克 :是機體在受到各種有害因子作用后發(fā)生的,以有效循環(huán)血量急劇降低和機體真毛細血管網(wǎng)內(nèi)嚴重灌注衰竭為特征,并導致各重要器官

6、機能代謝紊亂和結(jié)構(gòu)損害的全身性病理過程。25. 低血容量性休克:是體內(nèi)或血管內(nèi)大量丟失血液、血漿或體液,引起有效血容量急劇減少所致的血壓 降低和微循環(huán)障礙。26. 過敏性休克:是指外界一些抗原性物質(zhì)進入已致敏的機體后,通過免疫機制在短時間內(nèi)發(fā)生的一種強 烈的累及多臟器的癥候群。27. 心源性休克:是由于嚴重的心臟泵功能障礙,心排出量急劇降低,不能滿足器官和組織代謝的需要, 而發(fā)生周圍循環(huán)衰竭和嚴重微循環(huán)障礙的臨床綜合征。28. 等滲性脫水:又稱混合性脫水,即水與電解質(zhì)成比例地丟失,因而細胞外液滲透壓正常。外科病人最 易發(fā)生此種脫水。29. 低滲性脫水 :?低滲性脫水又稱缺鹽性脫水,以電解質(zhì)的喪

7、失為主。與失水相比,電解質(zhì)的喪失較多, 因而細胞 ?滲透壓低于正常。30. 高滲性脫水:又稱單純性脫水,以失水為主,電解質(zhì)丟失相對減少,因而細胞外滲透壓高于正常31. 水中毒:細胞外液低滲,水分過多,超過機體特別是腎臟代償?shù)哪芰?,導致細胞?nèi)水過多( 細胞內(nèi)水腫)并產(chǎn)生一系列癥狀者稱為水中毒。32. 高鈣血癥:血清鈣濃度 2 . 6mmo1 / L(10 . 5mg/d1),或離子鈣升高 1. 2mmo1 / L(4 . 8mg/ d1)稱 為高鈣血癥。確診前應先除外由高蛋白血癥引起的假性高鈣血癥。33. 代謝性堿中毒:是指體內(nèi)酸丟失過多或者從體外進入堿過多的臨床情況,主要生化表現(xiàn)為血HCO3-

8、過高, PaCO2 增高。臨床上常伴有血鉀過低,部分可伴有高血壓。34. 呼吸性堿中毒:是指由于肺通氣過度使血漿H2CO3濃度或PaC02原發(fā)性減少而導致 pH升高的情況, 分為急性及慢性呼吸性堿中毒兩大類。35. 代謝性酸中毒:是細胞外液H+增加或HC03-丟失而引起的以血漿 HC03-濃度原發(fā)性減少為特征的酸 堿平衡紊亂。按不同的 AG 值,可分為高 AG 正常氯型及正常 AG( 陰離子間隙 )高氯型代謝性酸中毒。36. 呼吸性酸中毒: 是指原發(fā)性 PaCO2 升高導致 pH 下降的臨床情況。 根據(jù)發(fā)病的快慢可分為急性呼吸性 酸中毒和慢性呼吸性酸中毒。37. 多發(fā)傷 (復合傷 ):同一致傷

9、因子引起的兩處或兩處以上解剖部位的損傷,且至少有一處危及生命。38. 復合傷 (多發(fā)傷 ):同一致傷因子引起的兩處或兩處以上解剖部位的損傷,且至少有一處危及生命。39. 開放性氣胸:由火器傷或銳器傷造成胸壁缺損創(chuàng)口,胸膜腔與外界大氣直接相交通,空氣可隨呼吸自 由進出胸膜腔,形成開放性氣胸。40. 連枷胸 :嚴重的閉合性胸部損傷導致多根、多處肋骨骨折, 使局部胸壁失去肋骨支撐而塌陷, 出現(xiàn)反常呼吸,即吸氣時塌陷區(qū)胸壁內(nèi)陷,呼氣時外突,稱為連枷胸。41. 擠壓綜合征:外傷后,血液和組織蛋白破壞分解后的有毒代謝產(chǎn)物被吸收入血液,引起外傷后急性腎 小管壞死,可引發(fā)急性腎衰。42. 中暑:是由于高溫環(huán)境

10、引起的體溫調(diào)節(jié)中樞障礙、汗腺功能衰竭和(或)水、電解質(zhì)丟失過多而發(fā)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和 (或)心血管系統(tǒng)功能障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。43. 熱射?。涸诟邷丨h(huán)境中,人體產(chǎn)熱和從環(huán)境中獲得的熱量不能與生理性散熱達到平衡,致使體內(nèi)熱量 積蓄,引起體溫升高。44. 電擊傷:是指一定強度的電流直接接觸并通過人體后導致的損傷及功能障礙。45. 淹溺:是指被液體介質(zhì)淹沒并造成原發(fā)性呼吸功能受損的過程。46. 凍傷:是在一定條件下由寒冷作用于人體,引起局部的甚至全身的損傷。47. 燒傷:由火焰、高溫固體和強輻射熱引起的損傷稱為燒傷。常見的有:熱燒傷,電燒傷、化學燒傷、 放射性損傷。狹義的燒傷是指熱液或蒸汽導致

11、的熱燒傷。48. 有毒化學物質(zhì)進入人體,達到中毒量而導致肌體組織、器官發(fā)生器質(zhì)性損害或功能障礙的全身疾病。49. 毒草堿樣(M樣)癥狀:岀現(xiàn)最早,因副交感神經(jīng)末梢興奮所致。表現(xiàn)為平滑肌痙攣和腺體分泌增加, 癥狀有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流蜒、流淚、瞳孔縮小、尿頻、大小便失禁、心率減慢、支氣 管痙攣和氣促等,嚴重者岀現(xiàn)肺水腫。50. 呼吸衰竭:是指各種原因引起肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,造成機體低氧血癥,伴(或不伴) 高碳酸血癥,從而產(chǎn)生一系列病理生理改變的臨床綜合癥。51. 急性呼吸衰竭:是指原來呼吸功能正常,因溺水、電擊、藥物中毒、神經(jīng)一肌肉疾患、重癥肺炎等突 發(fā)因素導致肺功能的急

12、性衰竭,如以急性呼吸窘迫綜合征為代表的呼吸衰竭。52. 肺內(nèi)分流:是指混合靜脈血未與肺泡氣體接觸而直接進入動脈循環(huán)。53. 急性心肌梗死是指在冠狀動脈病變的基礎上,發(fā)生冠狀動脈血供急劇減少或中斷,使依賴其供血的心 肌發(fā)生嚴重而持久的急性缺血,進而導致心肌組織不可逆性死亡。54. 心力衰竭:是指在循環(huán)血量與血管舒縮功能正常的情況下,由于心排血量絕對或相對不足,不能滿足 全身組織代謝需要而產(chǎn)生的一種復雜的臨床病理綜合征,是各種心臟病的嚴重階段。55. 腦卒中:又稱腦中風或腦血管意外,是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病,可分為缺血性腦卒中 和出血性腦卒中兩大類。56. 上消化道出血:是指屈氏韌帶以

13、上的消化道出血,包括食管、胃、十二指腸、胰腺、膽道或胃一空腸 吻合術后的空腸等病變引起的出血。57. 急性重癥膽管炎:是由于膽管梗阻和細菌感染,膽管內(nèi)壓力升高,肝臟膽一血屏障受損,大量細菌和 毒素進入血液循環(huán),造成以肝膽系統(tǒng)損害為主,合并多器官損害的全身嚴重感染性疾病。58. 急性胰腺炎:是指各種致病因素使胰腺分泌多種消化酶并產(chǎn)生自身消化所引起的急性化學性炎癥,臨 床以急性腹痛、發(fā)熱伴惡心、嘔吐以及血與尿淀粉酶增高為特點。一般分為水腫型(間質(zhì)型 ) 、出血壞死型(重型 )和化膿型三類。59. 急性腎衰竭:是指因腎臟本身或腎外原因引起腎臟泌尿功能急劇降低,以致機體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴重紊亂 的臨床綜合征

14、。60. 糖尿病酮癥酸中毒:是糖尿病的一種嚴重的急性并發(fā)癥,由于體內(nèi)胰島素絕對或相對缺乏,升血糖激 素增加,引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代射紊亂,臨床上以高血糖、高酮血癥和代謝性酸中毒為主要表現(xiàn)。61. 多器官功能障礙綜合征:是指機體遭受嚴重創(chuàng)傷、休克、感染等急性損傷24 小時后同時或序貫性地出現(xiàn)兩個以上系統(tǒng)或器官的功能障礙或衰竭,即急性病人因多個器官功能障礙而無法維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的 臨床綜合征。62. 膿毒癥:是指由感染引起的全身性炎癥反應綜合征,符合兩項或兩項以上SIRS 的體征并證實有細菌存在或有高度可疑感染灶。63. 口咽通氣管:是一種輔助通氣措施,又稱為口咽通氣道。僅限無咳嗽和嘔吐反射的昏迷病

15、人使用。64. 鼻咽通氣管:又稱鼻咽通氣道??纱婵谘释夤苓M行輔助通氣。可用于清醒或淺昏迷的病人。65. 環(huán)甲膜穿刺:是當危及生命的氣道梗阻出現(xiàn)時,使用針頭緊急從環(huán)甲膜穿刺氣道的技術。66. 環(huán)甲膜切開:是經(jīng)皮膚在環(huán)甲膜處作一切口,以確保緊急情況下病人氣道暢通的急救技術。67. 氣管插管:是指將氣管導管經(jīng)鼻或口直接插入器官的過程,目的是建立有效和暢通的氣道。68. 同步電復律:也稱為復律、同步直流電休克或同步電休克療法,是終止血流動力學不穩(wěn)定的快速性心 律失常的一種治療手段。69. 急救半徑:是指急救單位執(zhí)行院外急救服務所覆蓋的區(qū)域半徑,縮小急救半徑是急救單位能快速到達 現(xiàn)場的重要條件之一。70. 分診:是急救部門根據(jù)病人的分類和分級來決定醫(yī)療優(yōu)先秩序的一種方法。71. 缺血性腦卒中:是指因腦局部供血障礙引起缺血、缺氧所致腦組織壞死、軟化,從而產(chǎn)生腦功能缺損 的相應臨床癥狀。72. 腦復蘇: 在心肺復蘇的基礎上, 為減輕心臟驟停病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害而進行的一

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