同事講課課件第十八章

1、第十八章 神經(jīng)行為損害對(duì)日常生活活動(dòng)的影響高先紅2.26.2015ICF 軀體功能 1智能：感情、認(rèn)知、知覺(jué)；意識(shí)、定向、睡眠、性格、個(gè)性、注意力、記憶、思維、高級(jí)認(rèn)知、語(yǔ)言的智能、計(jì)算、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃等2感覺(jué)功能和疼痛3神經(jīng)、肌肉、骨骼和運(yùn)動(dòng)有關(guān)的功能4心血管功能、血液功能、免疫功能和呼吸系統(tǒng)功能5言語(yǔ)和語(yǔ)音功能6消化、代謝和內(nèi)分泌功能7生殖、泌尿和生殖功能8皮膚及相關(guān)功能1智能-定向力：人物定向、地點(diǎn)定向、時(shí)間定向、自身定向、他人定向-睡眠：主動(dòng)性、動(dòng)機(jī)-意識(shí)-性格和個(gè)性-精力和動(dòng)力：動(dòng)機(jī)、沖動(dòng)控制、興趣、價(jià)值-注意：注意力和覺(jué)醒-記憶：短時(shí)記憶、長(zhǎng)時(shí)記憶、定向力、交談-復(fù)雜運(yùn)動(dòng)排序：運(yùn)用（意念

2、、活動(dòng)步驟排序和時(shí)間控制、肌肉運(yùn)動(dòng)程序） 失用（意念性失用、運(yùn)動(dòng)性失用）1智能-知覺(jué)：空間關(guān)系（前景和背景、深度和距離）、軀體構(gòu)圖-思維：識(shí)別、分類(lèi)、概括、邏輯、判斷、自知力、抽象思維-高級(jí)認(rèn)知功能：計(jì)算、精神運(yùn)動(dòng)功能、判斷、概念形成、時(shí)間管理、問(wèn)題解決、決策-情緒功能：情緒障礙（淡漠、抑郁、不穩(wěn)定、欣快、易激惹、攻擊性、受挫、不安寧）-語(yǔ)言功能：語(yǔ)言流暢性和節(jié)律、變化發(fā)聲、發(fā)音、語(yǔ)音 語(yǔ)言障礙（感覺(jué)性失語(yǔ)、雜亂性失語(yǔ)、命名困難、運(yùn)動(dòng)型 失語(yǔ)、錯(cuò)語(yǔ)、構(gòu)音障礙 ）A-ONE理論大腦皮層功能-初級(jí)皮層區(qū)域：原始的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)信息的直接加工處理，包括（頂葉中央后回初級(jí)軀體感覺(jué)皮層、枕葉初級(jí)視覺(jué)皮層、顳

3、葉初級(jí)聽(tīng)覺(jué)、額葉中央前回初級(jí)運(yùn)動(dòng)皮層）-二級(jí)聯(lián)合皮層區(qū)域：?jiǎn)我坏母杏X(jué)和運(yùn)動(dòng)功能更復(fù)雜的加工，包括（枕葉視覺(jué)聯(lián)合皮層、顳葉聽(tīng)覺(jué)聯(lián)合皮層、頂葉軀體感覺(jué)聯(lián)合皮層、額葉運(yùn)動(dòng)前區(qū)）-三級(jí)高級(jí)聯(lián)合皮層區(qū)域：額葉前部皮層、邊緣皮層、頂-顳-枕皮層大腦皮層功能-額葉前部皮層參與復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)功能概念形成抽象智力判斷力注意力目的排序活動(dòng)步驟和行為的時(shí)間安排組織及情緒的處理大腦皮層功能-邊緣葉皮層包括（額葉眶額部、顳極、海馬旁回、扣帶回）記憶行為的動(dòng)機(jī)情緒大腦皮層功能-頂-顳-枕皮層復(fù)雜感覺(jué)功能的加工處理大腦皮層的功能結(jié)構(gòu)大腦皮層的功能結(jié)構(gòu)-枕葉大腦皮層的功能結(jié)構(gòu)大腦皮層的功能結(jié)構(gòu)大腦皮層的功能結(jié)構(gòu)-額葉 主要負(fù)責(zé)運(yùn)

4、功功能，包括：言語(yǔ)功能運(yùn)用情緒智力認(rèn)知（注意力和工作記憶）執(zhí)行控制功能（構(gòu)思、目的、判斷、動(dòng)機(jī)）語(yǔ)音言語(yǔ)功能大腦皮層的功能結(jié)構(gòu)-頂葉加工處理軀體感覺(jué)信息記憶復(fù)雜運(yùn)動(dòng)的排序知覺(jué)情緒大腦皮層的功能結(jié)構(gòu)-枕葉加工視覺(jué)信息大腦皮層的功能結(jié)構(gòu)-顳葉4加工處理聽(tīng)覺(jué)信息4長(zhǎng)時(shí)記憶4情緒4動(dòng)機(jī)其他腦組織丘腦-參與感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、情緒、記憶、精神下丘腦-自主神經(jīng)功能、情緒、調(diào)節(jié)睡眠、體溫、代謝小腦-平衡腦干-覺(jué)醒、注意力、控制心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)運(yùn)用的加工過(guò)程運(yùn)用的加工過(guò)程運(yùn)用的加工過(guò)程皮層功能障礙的解剖定位45項(xiàng)1攻擊性2警覺(jué)質(zhì)損3命名性失語(yǔ)4病覺(jué)缺失5情感淡漠6實(shí)體感覺(jué)缺失7注意力障礙8表達(dá)性失語(yǔ)9具體思維10虛構(gòu)11思維混亂皮層功能障礙的解剖定位45項(xiàng)12抑郁13定向障礙14注意力分散15構(gòu)音障礙16回響語(yǔ)音17場(chǎng)依賴(lài)18挫折感19同側(cè)偏盲20意念性失用21啟動(dòng)障礙22易激惹皮層功能障礙的解剖定位45項(xiàng)24雜亂性失語(yǔ)25判斷力缺損26不穩(wěn)定性27長(zhǎng)時(shí)記憶喪失28動(dòng)機(jī)缺乏29運(yùn)動(dòng)性失用30運(yùn)動(dòng)功能缺損31緘默癥32組織和程序受損33錯(cuò)語(yǔ)34刻板行為皮層功能障礙的解剖定位45項(xiàng)35不安36左右辨別障礙37短