社會(huì)保險(xiǎn)課件：第二章 社會(huì)保險(xiǎn)歷史沿革

1、一、社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的異同：一、社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的異同：1.1.商業(yè)保險(xiǎn)的類別商業(yè)保險(xiǎn)的類別 根據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的的不同，可分為：根據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的的不同，可分為：（1 1）財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)：投保人根據(jù)合同約定）財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)：投保人根據(jù)合同約定 , , 向保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人交付保險(xiǎn)費(fèi)交付保險(xiǎn)費(fèi) , , 保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)合同的約定對(duì)所承保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)合同的約定對(duì)所承保的財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)利益因自然災(zāi)害或意外事故造保的財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)利益因自然災(zāi)害或意外事故造成的損失承擔(dān)賠償責(zé)任的保險(xiǎn)。包括：海上保險(xiǎn)、成的損失承擔(dān)賠償責(zé)任的保險(xiǎn)。包括：海上保險(xiǎn)、火險(xiǎn)、運(yùn)輸險(xiǎn)、工程險(xiǎn)等等；火險(xiǎn)、運(yùn)輸險(xiǎn)、工程險(xiǎn)等等；（2 2）人身保險(xiǎn)：人身保險(xiǎn)是關(guān)于人的身體

2、本身、）人身保險(xiǎn)：人身保險(xiǎn)是關(guān)于人的身體本身、人的健康、人的生命的保險(xiǎn)。包括：人壽險(xiǎn)（生人的健康、人的生命的保險(xiǎn)。包括：人壽險(xiǎn)（生存保險(xiǎn)、死亡保險(xiǎn)、兩全保險(xiǎn)）、健康險(xiǎn)、意外存保險(xiǎn)、死亡保險(xiǎn)、兩全保險(xiǎn)）、健康險(xiǎn)、意外傷害險(xiǎn)等；傷害險(xiǎn)等；（3 3）責(zé)任保險(xiǎn)：保險(xiǎn)人承保被保險(xiǎn)人的民事?lián)p害）責(zé)任保險(xiǎn)：保險(xiǎn)人承保被保險(xiǎn)人的民事?lián)p害賠償責(zé)任的險(xiǎn)種。包括：公眾責(zé)任保險(xiǎn)、第三者賠償責(zé)任的險(xiǎn)種。包括：公眾責(zé)任保險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)、產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)、雇主責(zé)任保險(xiǎn)、職業(yè)責(zé)責(zé)任險(xiǎn)、產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)、雇主責(zé)任保險(xiǎn)、職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)等。任保險(xiǎn)等。 社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)中的人身保險(xiǎn)發(fā)生重疊社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)中的人身保險(xiǎn)發(fā)生重疊. .社會(huì)保

3、險(xiǎn)與商業(yè)人身保險(xiǎn)的異同點(diǎn)社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)人身保險(xiǎn)的異同點(diǎn)（1 1）相同點(diǎn)：）相同點(diǎn)：第一，社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)人身保險(xiǎn)處置的風(fēng)險(xiǎn)類第一，社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)人身保險(xiǎn)處置的風(fēng)險(xiǎn)類別極其相似，提供的經(jīng)濟(jì)保障有很大部分是別極其相似，提供的經(jīng)濟(jì)保障有很大部分是相互重疊的。相互重疊的。第二，二者基于相同的風(fēng)險(xiǎn)集中與分散的技術(shù)第二，二者基于相同的風(fēng)險(xiǎn)集中與分散的技術(shù)機(jī)制。機(jī)制。第三，功能相近都對(duì)被保險(xiǎn)人遭遇風(fēng)險(xiǎn)給予補(bǔ)第三，功能相近都對(duì)被保險(xiǎn)人遭遇風(fēng)險(xiǎn)給予補(bǔ)償，消除投保人的后顧之憂。償，消除投保人的后顧之憂。（2 2）相異點(diǎn)：）相異點(diǎn)：1.1.目標(biāo)取向不同目標(biāo)取向不同2.2.采取的手段不同采取的手段不同3.3.遵從的原則

4、不同遵從的原則不同4.4.覆蓋對(duì)象不同覆蓋對(duì)象不同5.5.資金來源不同，理賠有別資金來源不同，理賠有別6.6.約束機(jī)制不同約束機(jī)制不同1.1.覆蓋面上的補(bǔ)充：幫助社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋其未能覆蓋覆蓋面上的補(bǔ)充：幫助社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋其未能覆蓋的群體。的群體。2.2.保障水平上的補(bǔ)充：幫助社會(huì)保險(xiǎn)受保者有更舒保障水平上的補(bǔ)充：幫助社會(huì)保險(xiǎn)受保者有更舒適的生活。適的生活。北京一家高檔醫(yī)院的普通病房每天收費(fèi)四百多元人民幣 和睦家醫(yī)院的病房。每次就診的費(fèi)用是80美金，普通病房一天收費(fèi)是800美金，孕婦順產(chǎn)4天的服務(wù)收費(fèi)則需要8000美金。 2006 2006年年9 9月，勞動(dòng)和社會(huì)保障部發(fā)布月，勞動(dòng)和社會(huì)保障部發(fā)布關(guān)

5、于進(jìn)一關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理監(jiān)督工作的通知步加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理監(jiān)督工作的通知，要求在，要求在20042004年之前建立的企業(yè)年金計(jì)劃要在年之前建立的企業(yè)年金計(jì)劃要在20072007年之前移交年之前移交給具備資格的機(jī)構(gòu)管理運(yùn)營。給具備資格的機(jī)構(gòu)管理運(yùn)營。 2006 2006年年9 9月月1 1日，國家勞動(dòng)和社會(huì)保障部曾發(fā)布了日，國家勞動(dòng)和社會(huì)保障部曾發(fā)布了3434號(hào)文件規(guī)定，在號(hào)文件規(guī)定，在企業(yè)年金試行辦法企業(yè)年金試行辦法和和企業(yè)年企業(yè)年金基金管理試行辦法金基金管理試行辦法頒布后，新建立的企業(yè)年金計(jì)頒布后，新建立的企業(yè)年金計(jì)劃要由具備企業(yè)年金基金管理資格的機(jī)構(gòu)管理運(yùn)營，劃要由具備企業(yè)年

6、金基金管理資格的機(jī)構(gòu)管理運(yùn)營， 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再接收新的企業(yè)年金計(jì)劃，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再接收新的企業(yè)年金計(jì)劃，之前所經(jīng)辦的企業(yè)年金也必須在之前所經(jīng)辦的企業(yè)年金也必須在20072007年底之前移交給年底之前移交給具備資格的機(jī)構(gòu)管理運(yùn)營。具備資格的機(jī)構(gòu)管理運(yùn)營。 浙江省、河南省新鄉(xiāng)市等地區(qū)在新型農(nóng)村合作浙江省、河南省新鄉(xiāng)市等地區(qū)在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中采取委托保險(xiǎn)公司進(jìn)行基金管理和審核醫(yī)療制度中采取委托保險(xiǎn)公司進(jìn)行基金管理和審核報(bào)銷的辦法。具體做法是，政府制定基金管理和補(bǔ)報(bào)銷的辦法。具體做法是，政府制定基金管理和補(bǔ)償報(bào)銷方案，通過付費(fèi)購買保險(xiǎn)公司的服務(wù)，使原償報(bào)銷方案，通過付費(fèi)購買保險(xiǎn)公司的

7、服務(wù)，使原有經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從繁重的審核報(bào)銷工作中解脫出來，集有經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從繁重的審核報(bào)銷工作中解脫出來，集中精力從事監(jiān)管工作；保險(xiǎn)公司利用基金管理和保中精力從事監(jiān)管工作；保險(xiǎn)公司利用基金管理和保險(xiǎn)理賠的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，按照政府的要求承擔(dān)審核報(bào)銷險(xiǎn)理賠的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，按照政府的要求承擔(dān)審核報(bào)銷業(yè)務(wù)，定期向社會(huì)公示報(bào)銷情況，接受主管部門監(jiān)業(yè)務(wù)，定期向社會(huì)公示報(bào)銷情況，接受主管部門監(jiān)督，形成了一種管辦分離、相互制約、規(guī)范運(yùn)作的督，形成了一種管辦分離、相互制約、規(guī)范運(yùn)作的機(jī)制，有效解決了經(jīng)辦能力不足和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)膨脹的機(jī)制，有效解決了經(jīng)辦能力不足和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)膨脹的問題，明顯降低了運(yùn)行成本，提高了經(jīng)辦水平，強(qiáng)問題，明顯降低了運(yùn)

8、行成本，提高了經(jīng)辦水平，強(qiáng)化了監(jiān)督管理。這些方法都值得做進(jìn)一步的研究探化了監(jiān)督管理。這些方法都值得做進(jìn)一步的研究探索。索。 思考與討論：思考與討論： 社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)人身保險(xiǎn)完全可以合作共事社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)人身保險(xiǎn)完全可以合作共事已成定論，中國社會(huì)保險(xiǎn)也必須走與商業(yè)人身已成定論，中國社會(huì)保險(xiǎn)也必須走與商業(yè)人身保險(xiǎn)密切合作的道路，以造福于廣大勞動(dòng)者。保險(xiǎn)密切合作的道路，以造福于廣大勞動(dòng)者。但商業(yè)人身保險(xiǎn)在中國現(xiàn)時(shí)有哪些活動(dòng)空間？但商業(yè)人身保險(xiǎn)在中國現(xiàn)時(shí)有哪些活動(dòng)空間？這空間隨著社會(huì)保險(xiǎn)的愈益發(fā)展有無縮小的趨這空間隨著社會(huì)保險(xiǎn)的愈益發(fā)展有無縮小的趨勢(shì)？中國究竟應(yīng)怎樣促進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)人身勢(shì)？中國究竟應(yīng)

9、怎樣促進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)人身保險(xiǎn)的合作？此類問題希望大家發(fā)表自己的見保險(xiǎn)的合作？此類問題希望大家發(fā)表自己的見解，展開討論。解，展開討論。一、一、 社會(huì)保險(xiǎn)是工業(yè)化的產(chǎn)物社會(huì)保險(xiǎn)是工業(yè)化的產(chǎn)物 1.1.大機(jī)器生產(chǎn)帶來的人身風(fēng)險(xiǎn)和職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)大機(jī)器生產(chǎn)帶來的人身風(fēng)險(xiǎn)和職業(yè)風(fēng)險(xiǎn) 生育、年老、疾病、死亡、失業(yè)、工傷、生育、年老、疾病、死亡、失業(yè)、工傷、殘障殘障 2.2.家庭保障、商業(yè)保險(xiǎn)、互助組織的保障不家庭保障、商業(yè)保險(xiǎn)、互助組織的保障不能規(guī)避工業(yè)化的風(fēng)險(xiǎn)，需要社會(huì)保險(xiǎn)的保障。能規(guī)避工業(yè)化的風(fēng)險(xiǎn)，需要社會(huì)保險(xiǎn)的保障。 二、二、 社會(huì)保險(xiǎn)非工業(yè)化的自然產(chǎn)物社會(huì)保險(xiǎn)非工業(yè)化的自然產(chǎn)物 馬克思：馬克思：“一般說

10、來，社會(huì)改革永遠(yuǎn)也不一般說來，社會(huì)改革永遠(yuǎn)也不會(huì)以強(qiáng)者的軟弱為前提；它們應(yīng)當(dāng)是而且也將會(huì)以強(qiáng)者的軟弱為前提；它們應(yīng)當(dāng)是而且也將是弱者的強(qiáng)大所引起的。是弱者的強(qiáng)大所引起的?！?18641864年第一國際成立更加有力地團(tuán)結(jié)各國年第一國際成立更加有力地團(tuán)結(jié)各國工人，支持各國無產(chǎn)階級(jí)的斗爭(zhēng)，世界各國的工人，支持各國無產(chǎn)階級(jí)的斗爭(zhēng)，世界各國的工人運(yùn)動(dòng)蓬勃發(fā)展。工人階級(jí)逐漸成為巨大的工人運(yùn)動(dòng)蓬勃發(fā)展。工人階級(jí)逐漸成為巨大的政治力量，有了更多爭(zhēng)取本階級(jí)權(quán)力的資本。政治力量，有了更多爭(zhēng)取本階級(jí)權(quán)力的資本。他們不懈斗爭(zhēng)成為催促社會(huì)保障誕生的動(dòng)力。他們不懈斗爭(zhēng)成為催促社會(huì)保障誕生的動(dòng)力。一、一、 世界第一批社會(huì)保

11、險(xiǎn)舉措出臺(tái)歷程世界第一批社會(huì)保險(xiǎn)舉措出臺(tái)歷程1 1、18831883年德國通過年德國通過疾病社會(huì)保險(xiǎn)法案疾病社會(huì)保險(xiǎn)法案2 2、18841884年德國通過年德國通過工傷事故保險(xiǎn)法工傷事故保險(xiǎn)法 3 3、18891889年德國通過年德國通過養(yǎng)老及殘障社會(huì)保險(xiǎn)法養(yǎng)老及殘障社會(huì)保險(xiǎn)法 4 4、19271927年德國通過年德國通過失業(yè)保險(xiǎn)法失業(yè)保險(xiǎn)法二、德國社會(huì)保險(xiǎn)出臺(tái)的歷史背景二、德國社會(huì)保險(xiǎn)出臺(tái)的歷史背景1.1.德國資本主義迅速發(fā)展的必然要求德國資本主義迅速發(fā)展的必然要求德德英英意意法法荷荷183018302452453463462652652642642502501870187042642662

12、8628312312437437305305189018905375377857853113115155153613611830189018301890歐洲國民生產(chǎn)總值歐洲國民生產(chǎn)總值的人均產(chǎn)值的人均產(chǎn)值（以（以19601960年美元和價(jià)格為標(biāo)準(zhǔn)年美元和價(jià)格為標(biāo)準(zhǔn)) )2.2.德國工人階級(jí)斗爭(zhēng)的產(chǎn)物德國工人階級(jí)斗爭(zhēng)的產(chǎn)物 德國德國工人隊(duì)伍也迅速壯大工人隊(duì)伍也迅速壯大18521852年德國產(chǎn)年德國產(chǎn)業(yè)工人不過業(yè)工人不過190190余萬人，但是到余萬人，但是到18941894年已增至年已增至613613萬。同時(shí)，德國工人的生活處境比同期英萬。同時(shí)，德國工人的生活處境比同期英法兩國工人差得多，工資低

13、下（法兩國工人差得多，工資低下（1874187518741875年間工資下降了年間工資下降了17175 5），勞動(dòng)強(qiáng)度大，勞），勞動(dòng)強(qiáng)度大，勞資矛盾十分突出，罷工運(yùn)動(dòng)風(fēng)起云涌，社會(huì)資矛盾十分突出，罷工運(yùn)動(dòng)風(fēng)起云涌，社會(huì)主義學(xué)說在德國日漸流行，德國工人階級(jí)成主義學(xué)說在德國日漸流行，德國工人階級(jí)成為巴黎公社后國際工人運(yùn)動(dòng)的先鋒隊(duì)。為巴黎公社后國際工人運(yùn)動(dòng)的先鋒隊(duì)。 2.2.德國工人階級(jí)斗爭(zhēng)的產(chǎn)物德國工人階級(jí)斗爭(zhēng)的產(chǎn)物 奧古斯特倍倍爾威廉李卜克內(nèi)3.3.新歷史學(xué)派為德國社會(huì)保險(xiǎn)制度形成奠定新歷史學(xué)派為德國社會(huì)保險(xiǎn)制度形成奠定了理論基礎(chǔ)了理論基礎(chǔ) 古斯塔夫馮施穆勒 （1 1）國家進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理。）國家進(jìn)

14、行經(jīng)濟(jì)管理。（2 2）國家的法令法規(guī)，法律至上。）國家的法令法規(guī)，法律至上。（3 3）勞工問題是德意志帝國面臨）勞工問題是德意志帝國面臨的最嚴(yán)峻的問題。的最嚴(yán)峻的問題。（4 4）提出要增進(jìn)社會(huì)福利，實(shí)行）提出要增進(jìn)社會(huì)福利，實(shí)行社會(huì)改革，并通過工會(huì)組織來調(diào)社會(huì)改革，并通過工會(huì)組織來調(diào)整勞資之間的矛盾，主張由國家整勞資之間的矛盾，主張由國家來制定勞動(dòng)保險(xiǎn)法、孤寡救濟(jì)法來制定勞動(dòng)保險(xiǎn)法、孤寡救濟(jì)法等。等。三、俾斯麥模式三、俾斯麥模式1 1、由國家立法和社會(huì)自治管理相結(jié)合、由國家立法和社會(huì)自治管理相結(jié)合2 2、勞動(dòng)者為補(bǔ)償對(duì)象、勞動(dòng)者為補(bǔ)償對(duì)象3 3、實(shí)行保險(xiǎn)費(fèi)由三方負(fù)擔(dān)原則、實(shí)行保險(xiǎn)費(fèi)由三方負(fù)擔(dān)原

15、則4 4、實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付的模式、實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付的模式5 5、實(shí)行權(quán)利義務(wù)相統(tǒng)一的原則、實(shí)行權(quán)利義務(wù)相統(tǒng)一的原則一、社會(huì)保險(xiǎn)的廣泛傳播一、社會(huì)保險(xiǎn)的廣泛傳播 19 19世紀(jì)末立法的有世紀(jì)末立法的有1616個(gè)國家，個(gè)國家， 2020世紀(jì)初始世紀(jì)初始年代立法的有年代立法的有1010個(gè)國家。個(gè)國家。 歐洲國家有：德國歐洲國家有：德國18831883年，比利時(shí)、波蘭年，比利時(shí)、波蘭18841884年，奧地利、捷克、斯洛伐克年，奧地利、捷克、斯洛伐克18871887年，丹麥、年，丹麥、瑞典、匈牙利瑞典、匈牙利18911891年，挪威、芬蘭年，挪威、芬蘭18951895年，英國、年，英國、愛爾蘭愛爾蘭18971

16、897年，法國、意大利年，法國、意大利18981898年，西班牙年，西班牙19001900年，荷蘭、盧森堡年，荷蘭、盧森堡19011901年，俄羅斯年，俄羅斯19031903年，年，冰島冰島19091909年，瑞士年，瑞士19111911年；年； 非歐洲國家有：新西蘭非歐洲國家有：新西蘭18981898年、澳大利年、澳大利亞亞19021902年、美國、加拿大年、美國、加拿大19081908年，日本年，日本19111911年；年； 以上以上2626個(gè)國家中，有個(gè)國家中，有2020個(gè)國家首先從工個(gè)國家首先從工傷保險(xiǎn)立法開始，有傷保險(xiǎn)立法開始，有5 5個(gè)國家從疾病保險(xiǎn)立法個(gè)國家從疾病保險(xiǎn)立法開始，開

17、始，1 1個(gè)國家從養(yǎng)老保險(xiǎn)立法開始。個(gè)國家從養(yǎng)老保險(xiǎn)立法開始。 （一）斯堪的納維亞模式（一）斯堪的納維亞模式 1. 1.普遍化保障：公民權(quán)普遍化保障：公民權(quán) 2. 2.社會(huì)保障支出結(jié)構(gòu)：小部分來源保費(fèi)，大部分社會(huì)保障支出結(jié)構(gòu)：小部分來源保費(fèi)，大部分來源于國家稅收來源于國家稅收（二）前蘇聯(lián)國家保障模式（二）前蘇聯(lián)國家保障模式 1. 1.保險(xiǎn)的資金來源于政府和企業(yè)兩個(gè)方面，勞動(dòng)保險(xiǎn)的資金來源于政府和企業(yè)兩個(gè)方面，勞動(dòng)者個(gè)人不負(fù)擔(dān)任何社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用；者個(gè)人不負(fù)擔(dān)任何社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用； 2. 2.保險(xiǎn)項(xiàng)目包括除失業(yè)保險(xiǎn)外的所有項(xiàng)目；保險(xiǎn)項(xiàng)目包括除失業(yè)保險(xiǎn)外的所有項(xiàng)目； 3. 3.保險(xiǎn)的享受待遇標(biāo)準(zhǔn)按工資比例

18、計(jì)算，與工齡保險(xiǎn)的享受待遇標(biāo)準(zhǔn)按工資比例計(jì)算，與工齡有直接關(guān)系；有直接關(guān)系； 4. 4.由工會(huì)組織管理。由工會(huì)組織管理。（三）美國（三）美國社會(huì)保障法社會(huì)保障法出臺(tái)出臺(tái)1.1.背景背景2.2.內(nèi)容：內(nèi)容： 內(nèi)容包括兩大重要的保險(xiǎn)計(jì)劃以及三項(xiàng)救濟(jì)形內(nèi)容包括兩大重要的保險(xiǎn)計(jì)劃以及三項(xiàng)救濟(jì)形式，由新設(shè)立的社會(huì)保障委員會(huì)統(tǒng)一管理：式，由新設(shè)立的社會(huì)保障委員會(huì)統(tǒng)一管理：（1 1）聯(lián)邦養(yǎng)老金計(jì)劃。由雇主及雇員雙方共同繳）聯(lián)邦養(yǎng)老金計(jì)劃。由雇主及雇員雙方共同繳費(fèi)籌資。費(fèi)籌資。（2 2）失業(yè)保險(xiǎn)計(jì)劃。通過向雇主征稅籌集所需資）失業(yè)保險(xiǎn)計(jì)劃。通過向雇主征稅籌集所需資金對(duì)失業(yè)職工提供補(bǔ)貼。不同于聯(lián)邦養(yǎng)老金計(jì)金對(duì)失

19、業(yè)職工提供補(bǔ)貼。不同于聯(lián)邦養(yǎng)老金計(jì)劃，失業(yè)保險(xiǎn)由各州組織管理。劃，失業(yè)保險(xiǎn)由各州組織管理。（3 3）老年人救助計(jì)劃）老年人救助計(jì)劃（4 4）盲人援助計(jì)劃）盲人援助計(jì)劃（5 5）無獨(dú)立生活能力兒童的援助計(jì)劃。）無獨(dú)立生活能力兒童的援助計(jì)劃。二、二、 社會(huì)保險(xiǎn)的空前發(fā)展社會(huì)保險(xiǎn)的空前發(fā)展1.1.貝弗里奇報(bào)告社會(huì)保險(xiǎn)和貝弗里奇報(bào)告社會(huì)保險(xiǎn)和相關(guān)服務(wù)相關(guān)服務(wù)2.2.新成立的社會(huì)主義國家建立新成立的社會(huì)主義國家建立國家保險(xiǎn)模式的社會(huì)保險(xiǎn)制度國家保險(xiǎn)模式的社會(huì)保險(xiǎn)制度3.3.發(fā)展中國家建立個(gè)人賬戶社發(fā)展中國家建立個(gè)人賬戶社會(huì)保險(xiǎn)模式：會(huì)保險(xiǎn)模式： 國家通過強(qiáng)制儲(chǔ)蓄方式進(jìn)行，保障水平較低，國家通過強(qiáng)制儲(chǔ)蓄方

20、式進(jìn)行，保障水平較低，實(shí)行個(gè)人賬戶積累制。保險(xiǎn)費(fèi)由勞資雙方按比例繳實(shí)行個(gè)人賬戶積累制。保險(xiǎn)費(fèi)由勞資雙方按比例繳納。政府不提供資助，職工之間沒有互助互濟(jì)也不納。政府不提供資助，職工之間沒有互助互濟(jì)也不共同承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，完全是一種共同承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，完全是一種“自助式自助式”的保障模式，的保障模式，待遇完全取決于其個(gè)人賬戶積累額。待遇完全取決于其個(gè)人賬戶積累額。 4. 4.國際勞工組織制定國際勞工組織制定社會(huì)保障（最低標(biāo)準(zhǔn)）公約社會(huì)保障（最低標(biāo)準(zhǔn)）公約威廉貝弗里奇貝弗里奇報(bào)告一、一、 兩次石油危機(jī)與社會(huì)保險(xiǎn)兩次石油危機(jī)與社會(huì)保險(xiǎn)1.1.石油危機(jī)引起通貨膨脹石油危機(jī)引起通貨膨脹2.2.石油危機(jī)造成失業(yè)率上升石

21、油危機(jī)造成失業(yè)率上升3.3.社會(huì)保障出現(xiàn)危機(jī)社會(huì)保障出現(xiàn)危機(jī) 二、老年性人口與社會(huì)保險(xiǎn)二、老年性人口與社會(huì)保險(xiǎn) 1. 1.老年型人口：老年型人口： 聯(lián)合國聯(lián)合國 19561956年年 人口老齡化及其經(jīng)濟(jì)社會(huì)含義人口老齡化及其經(jīng)濟(jì)社會(huì)含義6565歲及以上老年人口占總?cè)丝诘臍q及以上老年人口占總?cè)丝诘? 7以上以上1414歲及以下兒童人口占總?cè)丝诘臍q及以下兒童人口占總?cè)丝诘?030以下以下老少人口比例在老少人口比例在3030以上以上年齡中位數(shù)在年齡中位數(shù)在3030歲以上歲以上 1982 1982年維也納老齡問題世界大會(huì)年維也納老齡問題世界大會(huì)6060歲及以上老年人口占總?cè)丝诘臍q及以上老年人口占總?cè)丝?/p>

22、的1010以上以上年輕型年輕型成年型成年型老年型老年型6565歲及以上老年歲及以上老年人口比重人口比重4%4%以下以下4%-7%4%-7%7%7%及以上及以上0-140-14歲少年兒童歲少年兒童比重比重40%40%及以上及以上30%-40%30%-40%30%30%以下以下老少比老少比15%15%以下以下15%-30%15%-30%30%30%以上以上年齡中位數(shù)年齡中位數(shù)2020歲以下歲以下20-3020-30歲歲3030歲及以上歲及以上2.2.對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的挑戰(zhàn)對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的挑戰(zhàn)（1 1）老年供養(yǎng)比。指人口中處于老年被供養(yǎng)年）老年供養(yǎng)比。指人口中處于老年被供養(yǎng)年齡（一般指齡（一般指6565歲以上

23、）的人口與處于勞動(dòng)年齡歲以上）的人口與處于勞動(dòng)年齡（15-6415-64歲）人口的比，也被稱為老年供養(yǎng)比。歲）人口的比，也被稱為老年供養(yǎng)比。 Ro.dRo.d老年供養(yǎng)比老年供養(yǎng)比= = P65 P65退休老人數(shù)退休老人數(shù)/P15-64/P15-64勞動(dòng)人口勞動(dòng)人口（2 2）老年型人口導(dǎo)致養(yǎng)老保險(xiǎn)總投保費(fèi)率提高）老年型人口導(dǎo)致養(yǎng)老保險(xiǎn)總投保費(fèi)率提高TCR(TCR(總投保費(fèi)率總投保費(fèi)率) ) RrRr（平均替代率）（平均替代率）Ro.dRo.d老年供養(yǎng)比老年供養(yǎng)比平均替代率不變，老年供養(yǎng)比提高，必然導(dǎo)致總投平均替代率不變，老年供養(yǎng)比提高，必然導(dǎo)致總投保費(fèi)率升高。保費(fèi)率升高。（3 3）引進(jìn)個(gè)人賬戶）

24、引進(jìn)個(gè)人賬戶3.3.對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)的挑戰(zhàn)對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)的挑戰(zhàn)（1 1）大齡化程度：）大齡化程度：W=L45-64/L15-64W=L45-64/L15-64100%100% 大齡勞動(dòng)者易失業(yè)大齡勞動(dòng)者易失業(yè) 大齡勞動(dòng)者再就業(yè)難大齡勞動(dòng)者再就業(yè)難（2 2）國家采取措施防止大齡勞動(dòng)者失業(yè)和促進(jìn)其）國家采取措施防止大齡勞動(dòng)者失業(yè)和促進(jìn)其再就業(yè)再就業(yè)4.4.對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的挑戰(zhàn)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的挑戰(zhàn)（1 1）人口老齡化影響醫(yī)保基金來源）人口老齡化影響醫(yī)?；饋碓?（2 2）人口老齡化影響醫(yī)?；鹬С觯┤丝诶淆g化影響醫(yī)?；鹬С?2020世紀(jì)后半葉以來，排在人類死亡世紀(jì)后半葉以來，排在人類死亡“疾病譜疾病譜”最前列的疾病

25、是心血管病、腦血管病、惡性腫瘤最前列的疾病是心血管病、腦血管病、惡性腫瘤以及呼吸系統(tǒng)疾病等。這些疾病與年齡有一定的以及呼吸系統(tǒng)疾病等。這些疾病與年齡有一定的正相關(guān)關(guān)系。正相關(guān)關(guān)系。（3 3）遏制醫(yī)療需求）遏制醫(yī)療需求（4 4）遏制醫(yī)療機(jī)構(gòu)過度提高醫(yī)療服務(wù)）遏制醫(yī)療機(jī)構(gòu)過度提高醫(yī)療服務(wù)一、社會(huì)保險(xiǎn)的創(chuàng)建階段（一、社會(huì)保險(xiǎn)的創(chuàng)建階段（1950195719501957年）年）u19501950年年6 6月頒布月頒布救濟(jì)失業(yè)工人暫行辦法救濟(jì)失業(yè)工人暫行辦法，同年，同年1212月中央人民政府公布月中央人民政府公布民兵、民工傷亡撫恤暫民兵、民工傷亡撫恤暫行條例行條例。u19511951年政務(wù)院頒布年政務(wù)院

26、頒布中華人民共和國勞動(dòng)保險(xiǎn)條中華人民共和國勞動(dòng)保險(xiǎn)條例例，19531953年、年、19561956年對(duì)此條例做了修訂。年對(duì)此條例做了修訂。u19521952年政務(wù)院頒布年政務(wù)院頒布關(guān)于全國各級(jí)人民政府、黨關(guān)于全國各級(jí)人民政府、黨派、團(tuán)體及所屬事業(yè)單位的國家機(jī)關(guān)工作人員實(shí)派、團(tuán)體及所屬事業(yè)單位的國家機(jī)關(guān)工作人員實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療預(yù)防的指示行公費(fèi)醫(yī)療預(yù)防的指示和和關(guān)于各級(jí)人民政府關(guān)于各級(jí)人民政府工作人員在患病期間待遇暫行規(guī)定工作人員在患病期間待遇暫行規(guī)定。u19551955年年4 4月月2626日，國務(wù)院公布了日，國務(wù)院公布了關(guān)于國家機(jī)關(guān)關(guān)于國家機(jī)關(guān)女工作人員生育假的規(guī)定女工作人員生育假的規(guī)定。u 19

27、551955年年1212月月2929日，國務(wù)院發(fā)布了日，國務(wù)院發(fā)布了國家機(jī)關(guān)工國家機(jī)關(guān)工作人員退休處理暫行辦法作人員退休處理暫行辦法。 特點(diǎn)：屬于國家保障模式。與前蘇聯(lián)的國家特點(diǎn)：屬于國家保障模式。與前蘇聯(lián)的國家保障模式相類似，低工資、高保障；社會(huì)保險(xiǎn)金保障模式相類似，低工資、高保障；社會(huì)保險(xiǎn)金在全國范圍內(nèi)由總工會(huì)統(tǒng)籌調(diào)劑，但農(nóng)村沒有社在全國范圍內(nèi)由總工會(huì)統(tǒng)籌調(diào)劑，但農(nóng)村沒有社會(huì)保障。會(huì)保障。二、完善與發(fā)展階段（二、完善與發(fā)展階段（1958-19661958-1966年）年）1.1.修訂退休、退職規(guī)定。修訂退休、退職規(guī)定。19581958年年2 2月，國務(wù)院頌布了月，國務(wù)院頌布了關(guān)于工人、職員

28、退休處理的暫行規(guī)定關(guān)于工人、職員退休處理的暫行規(guī)定，放寬了，放寬了退休條件，擴(kuò)大了退休養(yǎng)老適用范圍，對(duì)退休待遇退休條件，擴(kuò)大了退休養(yǎng)老適用范圍，對(duì)退休待遇做了適當(dāng)調(diào)整。同年做了適當(dāng)調(diào)整。同年3 3月公布試行月公布試行關(guān)于工人、職關(guān)于工人、職員退職處理的暫行規(guī)定員退職處理的暫行規(guī)定，統(tǒng)一了全國工人、職員，統(tǒng)一了全國工人、職員的退職條件和退職待遇標(biāo)準(zhǔn)，放寬了退職條件并適的退職條件和退職待遇標(biāo)準(zhǔn)，放寬了退職條件并適當(dāng)提高了退職待遇標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)提高了退職待遇標(biāo)準(zhǔn)。2.2.改進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。改進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。19651965年衛(wèi)生部和財(cái)政部頌布了年衛(wèi)生部和財(cái)政部頌布了關(guān)于改進(jìn)公費(fèi)醫(yī)療管理問題的通知關(guān)于改進(jìn)公

29、費(fèi)醫(yī)療管理問題的通知。19661966年，年，勞動(dòng)部和中華全國總工會(huì)聯(lián)合發(fā)出了勞動(dòng)部和中華全國總工會(huì)聯(lián)合發(fā)出了關(guān)于改進(jìn)企關(guān)于改進(jìn)企業(yè)職工勞保醫(yī)療制度幾問題的通知業(yè)職工勞保醫(yī)療制度幾問題的通知。 三、挫折階段（三、挫折階段（1965-19761965-1976） 管理機(jī)構(gòu)被撤銷，工會(huì)組織被迫停止活動(dòng)。管理機(jī)構(gòu)被撤銷，工會(huì)組織被迫停止活動(dòng)。 1969 1969年國家發(fā)布了年國家發(fā)布了關(guān)于國營企業(yè)財(cái)務(wù)工作中關(guān)于國營企業(yè)財(cái)務(wù)工作中幾項(xiàng)制度的改革建議（草案）幾項(xiàng)制度的改革建議（草案） 特點(diǎn)：屬于企業(yè)保障階段。特點(diǎn)：屬于企業(yè)保障階段。全國統(tǒng)一的社會(huì)保全國統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)制度被解體成為企業(yè)保險(xiǎn)制度，險(xiǎn)制度被解

30、體成為企業(yè)保險(xiǎn)制度，“企業(yè)辦社會(huì)企業(yè)辦社會(huì)”成為這一階段的特征。企業(yè)保險(xiǎn)制度導(dǎo)致了兩個(gè)嚴(yán)成為這一階段的特征。企業(yè)保險(xiǎn)制度導(dǎo)致了兩個(gè)嚴(yán)重的直接后果：一是社會(huì)保險(xiǎn)金的統(tǒng)籌調(diào)劑工作停重的直接后果：一是社會(huì)保險(xiǎn)金的統(tǒng)籌調(diào)劑工作停止，社會(huì)保險(xiǎn)的調(diào)劑職能喪失，造成行業(yè)間、企業(yè)止，社會(huì)保險(xiǎn)的調(diào)劑職能喪失，造成行業(yè)間、企業(yè)間負(fù)擔(dān)的不平等；二是社會(huì)保險(xiǎn)基金停止積累，由間負(fù)擔(dān)的不平等；二是社會(huì)保險(xiǎn)基金停止積累，由企業(yè)實(shí)報(bào)實(shí)銷，加重了企業(yè)負(fù)擔(dān)，加重了企業(yè)辦社企業(yè)實(shí)報(bào)實(shí)銷，加重了企業(yè)負(fù)擔(dān)，加重了企業(yè)辦社會(huì)的責(zé)任。會(huì)的責(zé)任。四、恢復(fù)和改革階段（四、恢復(fù)和改革階段（19761976年年）1.1.養(yǎng)老保險(xiǎn)制度養(yǎng)老保險(xiǎn)制度

31、恢復(fù)階段：恢復(fù)階段： 1978 1978年發(fā)布年發(fā)布國務(wù)院關(guān)于安置老弱病殘干部的國務(wù)院關(guān)于安置老弱病殘干部的暫行辦法暫行辦法與與國務(wù)院關(guān)于工人退休、退職的暫國務(wù)院關(guān)于工人退休、退職的暫行辦法行辦法。 1980 1980年發(fā)布年發(fā)布國務(wù)院關(guān)于老干部離職休養(yǎng)的暫國務(wù)院關(guān)于老干部離職休養(yǎng)的暫行規(guī)定行規(guī)定。 1983 1983年發(fā)布年發(fā)布國務(wù)院關(guān)于高級(jí)專家離休退休若國務(wù)院關(guān)于高級(jí)專家離休退休若干問題的暫行規(guī)定干問題的暫行規(guī)定。 改革階段改革階段 1986 1986年國務(wù)院發(fā)布了年國務(wù)院發(fā)布了國營企業(yè)實(shí)行勞動(dòng)合同國營企業(yè)實(shí)行勞動(dòng)合同制暫行規(guī)定制暫行規(guī)定，確立了勞動(dòng)合同制工人的養(yǎng)老保險(xiǎn)，確立了勞動(dòng)合同制工

32、人的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。制度。 1991 1991年發(fā)布年發(fā)布國務(wù)院關(guān)于企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制國務(wù)院關(guān)于企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定度改革的決定。解決全民所有制企業(yè)的基本養(yǎng)老。解決全民所有制企業(yè)的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)問題，企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度向社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體制保險(xiǎn)問題，企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度向社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體制逐步轉(zhuǎn)變，推進(jìn)保險(xiǎn)費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)逐步轉(zhuǎn)變，推進(jìn)保險(xiǎn)費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合試點(diǎn)。首次提出補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)的概念。合試點(diǎn)。首次提出補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)的概念。 1992 1992年勞動(dòng)部、國家體改委、人事部、全國總年勞動(dòng)部、國家體改委、人事部、全國總工會(huì)聯(lián)合發(fā)出工會(huì)聯(lián)合發(fā)出關(guān)于深化企業(yè)勞動(dòng)人事、關(guān)于深化企業(yè)勞動(dòng)人

33、事、 資分配、資分配、社會(huì)保險(xiǎn)制度改革的意見社會(huì)保險(xiǎn)制度改革的意見，要求逐步建立國家基，要求逐步建立國家基本保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)和個(gè)人儲(chǔ)蓄性保險(xiǎn)相結(jié)合的本保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)和個(gè)人儲(chǔ)蓄性保險(xiǎn)相結(jié)合的多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。 1995 1995年年3 3月國務(wù)院月國務(wù)院深化企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制深化企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的通知度改革的通知（6 6號(hào)文）號(hào)文）確立了企業(yè)我國企業(yè)職確立了企業(yè)我國企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的目標(biāo)為工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的目標(biāo)為“社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合戶相結(jié)合” ” 。 19971997年國務(wù)院發(fā)布年國務(wù)院發(fā)布關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工關(guān)于建立統(tǒng)一的企

34、業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定，開始在全國建立統(tǒng)一，開始在全國建立統(tǒng)一的社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本的社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。 2. 2.失業(yè)保險(xiǎn)制度失業(yè)保險(xiǎn)制度 1986 1986年年7 7月，國務(wù)院頒布月，國務(wù)院頒布國營企業(yè)職工待業(yè)國營企業(yè)職工待業(yè)保險(xiǎn)暫行規(guī)定保險(xiǎn)暫行規(guī)定為初創(chuàng)期的失業(yè)保險(xiǎn)構(gòu)建了制度框?yàn)槌鮿?chuàng)期的失業(yè)保險(xiǎn)構(gòu)建了制度框架，對(duì)構(gòu)成我國失業(yè)保險(xiǎn)制度的一些最基本內(nèi)容作架，對(duì)構(gòu)成我國失業(yè)保險(xiǎn)制度的一些最基本內(nèi)容作出了原則規(guī)定。出了原則規(guī)定。 1993 1993年年5 5月國務(wù)院頒發(fā)了月國務(wù)院頒發(fā)了國有企業(yè)職

35、工待業(yè)國有企業(yè)職工待業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定保險(xiǎn)規(guī)定，擴(kuò)大待業(yè)保險(xiǎn)的適用范圍，調(diào)整了企，擴(kuò)大待業(yè)保險(xiǎn)的適用范圍，調(diào)整了企業(yè)繳費(fèi)基數(shù)，改變了待遇計(jì)發(fā)辦法，并要求縣級(jí)以業(yè)繳費(fèi)基數(shù)，改變了待遇計(jì)發(fā)辦法，并要求縣級(jí)以上政府成立待業(yè)保險(xiǎn)基金委員會(huì)，對(duì)基金的管理和上政府成立待業(yè)保險(xiǎn)基金委員會(huì)，對(duì)基金的管理和使用進(jìn)行監(jiān)督。使用進(jìn)行監(jiān)督。 1999 1999年年1 1月月2222日，國務(wù)院發(fā)布第日，國務(wù)院發(fā)布第258258號(hào)令，頒號(hào)令，頒布了布了失業(yè)保險(xiǎn)條例失業(yè)保險(xiǎn)條例，標(biāo)志著我國的失業(yè)保險(xiǎn)，標(biāo)志著我國的失業(yè)保險(xiǎn)制度進(jìn)入了新的發(fā)展階段。將制度正式命名為制度進(jìn)入了新的發(fā)展階段。將制度正式命名為“失業(yè)保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)”，失業(yè)保險(xiǎn)覆

36、蓋范圍擴(kuò)大至城鎮(zhèn)各，失業(yè)保險(xiǎn)覆蓋范圍擴(kuò)大至城鎮(zhèn)各類企事業(yè)單位。調(diào)整了失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)比例，類企事業(yè)單位。調(diào)整了失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)比例，確立了單位與個(gè)人的保險(xiǎn)費(fèi)分擔(dān)機(jī)制。將失業(yè)保確立了單位與個(gè)人的保險(xiǎn)費(fèi)分擔(dān)機(jī)制。將失業(yè)保險(xiǎn)金的給付標(biāo)準(zhǔn)與最低工資和城鎮(zhèn)居民最低生活險(xiǎn)金的給付標(biāo)準(zhǔn)與最低工資和城鎮(zhèn)居民最低生活保障線掛鉤。對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)金的給付期限作出了明保障線掛鉤。對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)金的給付期限作出了明確規(guī)定。完善了失業(yè)保險(xiǎn)管理。確規(guī)定。完善了失業(yè)保險(xiǎn)管理。 3. 3.醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn) 第一階段：第一階段：19921992年以前，以控制費(fèi)用為中心，年以前，以控制費(fèi)用為中心，對(duì)公費(fèi)、勞保醫(yī)療制度進(jìn)行改革完善。對(duì)公費(fèi)、

37、勞保醫(yī)療制度進(jìn)行改革完善。 19821982年財(cái)政部、衛(wèi)生部年財(cái)政部、衛(wèi)生部 國家勞動(dòng)總局國家勞動(dòng)總局 全國總?cè)珖偣?huì)工會(huì)關(guān)于重申不得用公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療經(jīng)費(fèi)報(bào)關(guān)于重申不得用公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療經(jīng)費(fèi)報(bào)銷自費(fèi)藥品和非治療性商品的規(guī)定銷自費(fèi)藥品和非治療性商品的規(guī)定； 1984.04.281984.04.28衛(wèi)生部衛(wèi)生部 財(cái)政部財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療管理的通知公費(fèi)醫(yī)療管理的通知； 1989.08.091989.08.09衛(wèi)生部衛(wèi)生部 財(cái)政部財(cái)政部公費(fèi)醫(yī)療管理辦公費(fèi)醫(yī)療管理辦法法 第二階段：第二階段：19921992年年19981998年城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)年城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革試點(diǎn)制度改革試點(diǎn) 19921992年，廣東省深圳市在全國率先開展了職工年，廣東省深圳市在全國率先開展了職工醫(yī)療保險(xiǎn)改革醫(yī)療保險(xiǎn)改革 1994 1994年國家體改委、財(cái)政部、勞動(dòng)部、衛(wèi)生年國家體改委、財(cái)政部、勞動(dòng)部、衛(wèi)生部共同制定了部