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1、關(guān)于青島市老齡化及養(yǎng)老服務(wù)情況的調(diào)查報告researchl一關(guān)于青島市老齡化及養(yǎng)老服務(wù)情況的調(diào)查報告鞠九洋周啟蒙楊婧青島位于中國山東省東部,面積11000平方公里.下轄七區(qū)五市,分別是市南區(qū),市北區(qū),四方區(qū),李滄區(qū),嶗山區(qū),城陽區(qū),黃島區(qū)以及五個縣級市,即墨市,膠州市,平度市,萊西市,膠南市.截至2010年底,全市總?cè)丝?91.63萬,6o歲以上老年人vi152.47萬,占全市人vi17.1%,是繼上海之后全國老齡化程度較高的幾個城市之一.一,青島市老齡化演變青島市在1987年65歲以上人口占總?cè)?5比例已達(dá)7%(國際公認(rèn)老齡化標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)),先于全國l2年,山東省7年進(jìn)人人15老齡化城市.二十多
2、年來,由于城市氣候和環(huán)境良好,適合退休居住和養(yǎng)老,老齡人口聚集度強(qiáng),青島市的老齡化存在老齡化速度快,老齡人15絕對數(shù)增長快,未富先老,城鄉(xiāng)差異大,性別差異大的特點.2000年第五次人15普查數(shù)據(jù)顯示,在全市749.4萬總?cè)丝谥?65歲及以上的人口數(shù)為70.1萬人,占人口比重9.35%,比1990年第四次人口普查65歲及以上人口比重上升了2.14個百分點;據(jù)2005年我市1%人15抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,在全市819.6萬人vi中,65歲及以上的人15為87.34萬人,占比10.67%;至2007年,我市60歲及以上人口占總數(shù)比重為15.93%,65歲及以上人口占總?cè)丝诒戎貫?1.69%,老年人口年增
3、長率約為3-3%,而同期城市總?cè)?5自然增長率僅為1.09%,增速僅為老年人口增速的三分之一.根據(jù)青島指南統(tǒng)計,2010年,我市60歲以上人口比例達(dá)到17.1%以上,65歲以上人口達(dá)到13%以上;同時市老齡委提供的預(yù)測數(shù)據(jù)表明,2020年青島市人151老齡化將達(dá)1123.14%,2030年將達(dá)1j32.34%,2035年將達(dá)到35.05%,2050年達(dá)1137.45%.據(jù)其推算,在2030年前后,青島市將進(jìn)入老齡化發(fā)展最快的時期,其后的五至十年左右青島市將直接面對人口老齡化難題.此外,青島市人口老齡化存在城鄉(xiāng)和地域差異明顯的問題.根據(jù)2007年的統(tǒng)計數(shù)據(jù),當(dāng)年超過全市人口老齡化水平的區(qū)市有84
4、”-,分別是市北區(qū)18.06%,四方區(qū)16.7%,萊西市17.01%,平度市16.75%,膠南市16.41%,即墨市15.98%,膠州市15.98%,李滄區(qū)15.95%,低于全市人口老齡化水平的有4個區(qū)市,分別是市南區(qū)15.48%,城陽區(qū)14.11%,嶗山區(qū)13.62%和黃島區(qū)9.53%.據(jù)此可見,由于年輕大中專畢業(yè)生不斷離開郊區(qū)進(jìn)入中心市區(qū),青島市的城鄉(xiāng)老齡化程度有顯著的差異,農(nóng)村和外圍地區(qū)的老齡問題壓力明顯高于城鎮(zhèn)和中心市區(qū);而老市區(qū)又明顯高于新興市區(qū).有研究機(jī)900ctober2011構(gòu)指出,青島市未來的老齡工作重點在于農(nóng)村和老城區(qū).同時,性別的差異也顯現(xiàn)在人15老齡化統(tǒng)計數(shù)據(jù)中.200
5、7年全市老齡人口中,60歲及以上共有119.3萬人,其中男性57.6萬,女性61.7萬,女性略高于男性;70歲及以上共有62.1萬人,其中男性27.9萬,女性34.2萬,女性明顯多于男性;80歲及以上共有19_3萬人,男性7.5萬,女性11.8萬,女性大大多于男性.從數(shù)據(jù)中可以看出,我市老年人口性別比例隨著年齡增高而加速失衡,這意味著會有更多的女性單身老人需要照顧.二,目前青島市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及市場供應(yīng)情況截至2010年底,青島市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)98家,總床位6969張,其中市內(nèi)四區(qū)(市南,市北,四方,李滄)89所,床位6227張.根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計,全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總?cè)胱÷蕿?5%,有意愿選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人占
6、全體老年人比例為5%至6%,按2010年全市老人152.47萬人計算,市場總需求量超過8萬以上床位,實際入住3040床位,占需求總量的比例小于4%,由此推算,目前全市老年人中已選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人占全市老人總數(shù)的比例小于2.各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率參差不齊(嶗山區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平均人住率僅為25%)m現(xiàn)部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)持續(xù)排隊人住,同時也有一些老年公寓僅有少量床位人住的現(xiàn)象.表1青島市觀有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)統(tǒng)計表(來源:青島社會福利網(wǎng)區(qū)域機(jī)構(gòu)數(shù)量床位數(shù)量單位床位(床/院)市南1617171o7市北33213165四方24158666李滄1679350嶗山322073黃島16o60膠州27035萊西19696即墨116016
7、0平度1136136合計9869697通過對青島市社會福利院已入住老人抽樣問卷調(diào)查,影響老齡人口入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主要原因大體可以歸納為以下幾個方面:(一)養(yǎng)老觀念問題.多數(shù)老人只要可以勉強(qiáng)照顧自己,就不愿到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)居住,特別是有子女的老人,擔(dān)心周圍的人說自己子女不孝,自己也覺得人住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒面子,變成了鰥寡孤獨.(二)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)作方式問題.目前青島市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多為兩人或三人一間房屋,老人人住后缺乏個人自主空間,同住者身體狀況較差影響周圍老人生活睛趣.(三)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)問題.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就餐大部分是吃大鍋飯,室內(nèi)衛(wèi)生和個人衛(wèi)生自助與他助相結(jié)合.許多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人手不足,提倡老人互助養(yǎng)老,老人之間脾氣各異,各
8、種矛盾時常摻雜在日常生活中.現(xiàn)場調(diào)研時就遇到一位老人生活小組長和另一位李姓老人有矛盾,故意將應(yīng)均分給李姓老人的中午飯水餃多分給他人,致使李姓老人沒有吃上水餃的事情.(四)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)療服務(wù)問題.公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一般享有政府補(bǔ)貼,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)適中,醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn)較高,入住率也較高.多數(shù)私立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受補(bǔ)貼少,收費(fèi)較高,醫(yī)療服務(wù)水平跟不上,往往成為上班族無力照顧的重癥慢性病老人寄養(yǎng)場所,入住率不高.三,臺灣長庚養(yǎng)生文化村的啟示臺灣長庚養(yǎng)生文化村是臺塑前董事長王永慶在參觀13本,歐美等地的養(yǎng)老村之后,結(jié)合就地贍養(yǎng)的理念和快樂生活的理想打造出來的養(yǎng)老村.文化村自1991年起,歷經(jīng)七年籌劃,于1998年開始建造,
9、并在2004年3月開放登記.該村位于臺灣桃園龜山鄉(xiāng)高速公路旁,占地約34公頃,由王永慶投資500億新臺幣,依托長庚醫(yī)院建成.文化村環(huán)境優(yōu)美,綠化景觀豐富.全村共有3800多戶,房屋為七層建筑,有兩種房型,一室一廳(約46平方米),一室二廳(約73平方米).凡年滿60歲配偶年滿5o歲都可申請入住,入住前進(jìn)行體檢,有病者可住旁邊的長庚護(hù)理之家.全村均為無障礙的環(huán)境設(shè)計,24/j時安全保衛(wèi),進(jìn)出村莊需刷卡.村內(nèi)設(shè)有配套超市,書店,銀行等服務(wù)性機(jī)構(gòu),村內(nèi)居民除了自己做飯外還可到小吃店,餐飲區(qū)就餐,或選擇送餐服務(wù).在健康服務(wù)上,養(yǎng)生村所提供的內(nèi)容包括設(shè)立社區(qū)醫(yī)院,提供居民特約門診,康復(fù)及照顧護(hù)理等醫(yī)療服
10、務(wù);定期健康檢查,防疫注射與體能檢測,建立個人健康資料庫;規(guī)劃居民個人健康計劃,提供養(yǎng)生處方和配膳建議,定期舉辦健康講座,養(yǎng)生咨詢;設(shè)立全天候監(jiān)控中心,每戶有緊急呼叫設(shè)施,確保高效率的緊急救護(hù).在經(jīng)營定位上,長庚文化村著力構(gòu)造其與臺灣另外兩家知名養(yǎng)老社區(qū)的差異化.目前臺灣最為著名的養(yǎng)老社區(qū)有永越,潤福,長庚和仁愛之家四家,除仁愛之家為純政府福利性質(zhì)外,其余三家均為社團(tuán)法人投資建設(shè).定位各不相同,永越健康管理中心鎖定頂尖客戶,強(qiáng)調(diào)軟,硬件設(shè)施水平要超過美,日的高檔養(yǎng)老場所;潤福的定位則區(qū)別于養(yǎng)老院,強(qiáng)調(diào)優(yōu)質(zhì)的老年生活;而長庚則定位于持續(xù)式照顧退休小區(qū),該定位屬島內(nèi)首創(chuàng),服務(wù)于一般退休民眾.在收費(fèi)
11、和居住方式方面,養(yǎng)生文化村提供兩種方式:自買房或租賃房.由于該地塊是政府作為福利用地以低價劃撥,每平方米造中國城市經(jīng)濟(jì)chinaurbaneconomy探索研究價不高,售價在臺灣為中等稍高,服務(wù)和社區(qū)品質(zhì)則屬上乘,加上投資方的社會形象廣受認(rèn)同,因此銷售較為火爆.同時,文化村“銀發(fā)住宅”買房規(guī)定:房屋不能作為遺產(chǎn)處理,到不住時須交回村里作為捐助.入住養(yǎng)生文化村每年需繳納管理費(fèi),入村時需預(yù)付一年管理費(fèi)作為人住保證金,退住時無息返還.對于租房者,則需預(yù)交10年期房租.文化村倡導(dǎo)”老扶老,老助老”的社區(qū)文化,為此設(shè)有村民代表參加的村民管理委員會,設(shè)村長一人,進(jìn)行自主經(jīng)營管理.村的管理分成有酬工作和志愿
12、義工服務(wù).村內(nèi)居民們積極開展義工活動,做滿一定時間義工,可以減免部分管理費(fèi)用.長庚養(yǎng)生文化村設(shè)計理念有”怡親”,”健康”,”養(yǎng)生”,“文化”,”社區(qū)”,”體驗”,”教育訓(xùn)練”等七大主題,但最主要的理念是”活到老,做到老”.例如村內(nèi)有會議廳,可舉辦學(xué)習(xí)演講活動,如果入住的是教授,則可以在此指導(dǎo)學(xué)生寫論文,其他老人也可增加與年輕人的交流.在經(jīng)營目標(biāo)上,設(shè)有短期目標(biāo)和長期目標(biāo),短期目標(biāo)是:以本身的管理和醫(yī)療資源來營造高品質(zhì)的高齡社區(qū);長期目標(biāo)是建立社區(qū)化,家庭化,自尊及自我實現(xiàn)的連續(xù)性照顧體系.長庚養(yǎng)生文化村由于其合理的定價和精致周到的服務(wù),在較短的時間內(nèi)得到了市場的認(rèn)可.自2004年桃源長庚養(yǎng)生文
13、化村投入運(yùn)營以來,截至2007年底,投資方又在嘉義,宜蘭投資建設(shè)了兩座養(yǎng)生文化村.長庚養(yǎng)生文化村的成功也影響著大陸地區(qū)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),目前,許多城市正探討引入其經(jīng)營和運(yùn)營模式的可行性.結(jié)合青島養(yǎng)老情況調(diào)查結(jié)果和臺灣長庚養(yǎng)生文化村成功運(yùn)作的經(jīng)驗,可以得到以下啟示:(一)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)以退休者聚居小區(qū)形式出現(xiàn),小區(qū)由多層小戶型住宅組成.小區(qū)名稱可命名為養(yǎng)生,養(yǎng)老或晚晴小區(qū),尊重國人文化心理,避免稱作養(yǎng)老院.嚴(yán)格入住條件,按社區(qū)和老年人需求建設(shè)小區(qū)內(nèi)生活,醫(yī)療,休閑等設(shè)施,使小區(qū)成為退休者的樂園而不是鰥寡孤獨和重病老人的棲身之所.(二)健康老人與生病者分開照顧.人住體檢,重病者入住小區(qū)專門的護(hù)理區(qū).既可對病者集中妥善照顧,又可提高健康者生活樂趣.同時設(shè)立社區(qū)醫(yī)院,提供特約門診和臨時照顧護(hù)理,既像普通小區(qū),又有適合老年人的溫馨服務(wù).(三)養(yǎng)老設(shè)施需要差異化經(jīng)營.因為老年人經(jīng)濟(jì)能力和養(yǎng)老要求差別較大,養(yǎng)老設(shè)施也應(yīng)進(jìn)行差異化經(jīng)營.既要有按市場機(jī)制運(yùn)作的專門高檔養(yǎng)老設(shè)施
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