0復(fù)習(xí)思考題PPT課件PPT學(xué)習(xí)教案

1、會計(jì)學(xué)1 0復(fù)習(xí)思考題復(fù)習(xí)思考題PPT課件課件 運(yùn)動總論 名詞解釋名詞解釋: : 矢狀軸、冠狀面；屈和伸； 旋內(nèi)、旋前；肌的起止點(diǎn)。 1 2 簡述：骨的形態(tài)分類（4類）， 構(gòu)造（三部分） 3 簡述：關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)(3個(gè))和輔助結(jié)構(gòu)（3種）。 4 根據(jù)關(guān)節(jié)的運(yùn)動軸分類， 簡述：關(guān)節(jié)的形態(tài)和運(yùn)動（舉例）。 5 簡述：肌的形態(tài)分類（4類）， 輔助結(jié)構(gòu)(3種)。 緒 論 部分 第1頁/共43頁 運(yùn)動實(shí)驗(yàn)課 部分 1.1.名詞解釋名詞解釋: 胸廓 胸骨角、骨盆；腹直肌鞘 腹股溝韌帶 腹股溝管腹股溝管 2. 以脊柱連接為例，簡述簡述骨連結(jié)的分類骨連結(jié)的分類。 3. 簡述簡述脊柱側(cè)面觀的生理彎曲及其形成時(shí)間

2、。 4.4.胸廓上、下口和骨盆 上、下口的組成。 5.5.簡述簡述顱骨的組成（成對和不成對共23塊）。 6.6.簡述簡述：顳下頜關(guān)節(jié)和上下肢六大關(guān)節(jié)上下肢六大關(guān)節(jié)的組成、 結(jié)構(gòu)（即輔助結(jié)構(gòu)）和運(yùn)動。 8 8. .膈肌的位置，起止點(diǎn)，裂孔及平對高度。 7.7.簡述簡述 人體各肌群所包含的肌肉。 如：前臂屈 ?。?塊）、 咀嚼?。?塊）。 第2頁/共43頁 1 直接連結(jié)直接連結(jié) 纖維連結(jié)纖維連結(jié) （如：棘上韌帶）（如：棘上韌帶） 軟骨結(jié)合軟骨結(jié)合 （椎間盤）（椎間盤） 骨性結(jié)合（骶椎骨性結(jié)合（骶椎 骶骨）骶骨） 間接連結(jié)間接連結(jié) 椎間關(guān)節(jié)椎間關(guān)節(jié) 2 是位于位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方的腹壁肌肉裂隙肌

3、肉裂隙，有男性的精索精索或女性子宮圓韌帶子宮圓韌帶通過通過。 以脊柱連結(jié)為例，簡述骨連結(jié)分類 第3頁/共43頁 單軸單軸 雙軸雙軸 三軸三軸 屈、伸屈、伸 展、收展、收 環(huán)轉(zhuǎn)環(huán)轉(zhuǎn) 屈、伸屈、伸 展、收展、收 旋內(nèi)外旋內(nèi)外 環(huán)轉(zhuǎn)環(huán)轉(zhuǎn) 3 第4頁/共43頁 敘述膝關(guān)節(jié)的組成、構(gòu)造及其運(yùn)動敘述膝關(guān)節(jié)的組成、構(gòu)造及其運(yùn)動： 組成組成 構(gòu)造構(gòu)造 運(yùn)動運(yùn)動 由股骨內(nèi)外側(cè)髁、脛骨內(nèi)外側(cè)髁股骨內(nèi)外側(cè)髁、脛骨內(nèi)外側(cè)髁和髕骨髕骨構(gòu)成。 關(guān)節(jié)周圍有4條囊外韌帶：髕韌帶、脛側(cè)副韌帶、髕韌帶、脛側(cè)副韌帶、 腓側(cè)副韌帶腓側(cè)副韌帶、膕斜韌帶。 關(guān)節(jié)內(nèi)有2條囊內(nèi)韌帶：前、后交叉韌帶。內(nèi)、前、后交叉韌帶。內(nèi)、 外側(cè)半月板外側(cè)半

4、月板。以及髕上囊、翼狀襞等結(jié)構(gòu)。 能做屈伸屈伸運(yùn)動，在半屈膝狀態(tài)下， 可做輕度的旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)（旋內(nèi)、旋外）運(yùn)動 1 11 1 1 0.7 1 0.50.3 0.5 上端上端上端上端 1 1 答題示范和評分標(biāo)準(zhǔn)答題示范和評分標(biāo)準(zhǔn) 第5頁/共43頁 名詞解釋名詞解釋: 2.2. ：標(biāo)出人體的胸部標(biāo)志線和腹部分區(qū)。標(biāo)出人體的胸部標(biāo)志線和腹部分區(qū)。 3.3.舌乳頭種類舌乳頭種類（4 4種）。種）。舌肌分類舌肌分類（2 2類）和類）和作用。作用。 。 。 填圖填圖 第6頁/共43頁 第7頁/共43頁 1 2 3 4 5 6 名詞解釋名詞解釋 第8頁/共43頁 1 名詞解釋名詞解釋：腎門、腎蒂、腎竇、腎區(qū)、

5、膀胱三角。 2 3 4 5 6 第9頁/共43頁 1.1.名詞解釋：精索，子宮前傾和前屈，陰道穹， 盆隔，尿生殖隔，卵巢傘，子宮峽 2.2.簡述：男、女生殖系的組成。試述精液（或 卵細(xì)胞）產(chǎn)生和排出途徑。 3.3.輸精管的起止、分部（4部）。 4.4.簡述：陰莖的分部（3部）和結(jié)構(gòu)。 5.5.簡述：卵巢的位置和固定裝置（2條韌帶） 6.6.簡述（或填圖）輸卵管的位置、形態(tài)、 分部（4部和2口）。 7.7.簡述（或填圖）子宮的位置、分部（4部） 和固定裝置（4條韌帶）。 8.8.簡述乳房形態(tài)結(jié)構(gòu)及與臨床的關(guān)系。 第10頁/共43頁 1 名詞解釋名詞解釋: : 腹膜腔、十二指腸懸韌帶（?。?腹膜間

6、(內(nèi)、外)位器官。大網(wǎng)膜、小網(wǎng)膜， 網(wǎng)膜囊，網(wǎng)膜孔。 內(nèi)分泌腺，內(nèi)分泌組織 2 肝的韌帶（4條）和脾的韌帶（2條）。 3 列出有系膜的腸管名稱（4個(gè)）。 4 腹膜形成的陷凹（男1女2）。 簡述全身內(nèi)分泌腺的位置。 5 第11頁/共43頁 1.1.精液產(chǎn)生和排出途。精液產(chǎn)生和排出途。 睪丸睪丸 （產(chǎn)生精子 ） 附睪附睪輸精管射精管 尿 道 尿道球腺尿道球腺 產(chǎn)生精液 3 3. .大網(wǎng)膜 是附于胃大彎和橫結(jié) 腸之間呈圍裙樣的4層腹膜 結(jié)構(gòu)。 第12頁/共43頁 1.1.名詞解釋名詞解釋:體(肺)循環(huán)，側(cè)支循環(huán)，心包 ， 心傳導(dǎo)系心傳導(dǎo)系；動脈韌帶，頸動脈竇，頸動脈球， 膽囊三角；靜脈角，胸導(dǎo)管，乳

7、糜池。 2.2.簡述（或填圖）: 3 3.簡述: 心的動脈和靜脈。 4.4.簡述:主動脈分部和各部的主要分支；頭頸、 胸、腹、盆部和上下肢的主干動脈及其主要 分支和分布。 5.5. 上、下肢的主要淺靜脈（3條和2條）。 6 6. 簡述門靜脈的起止和屬支，主要側(cè)支吻合 部位（3處）。 第13頁/共43頁 7.7.口服口服 肌注肌注 靜脈注射靜脈注射 m V （可用“ ”表示） 藥物，經(jīng)何途徑經(jīng)何途徑 到達(dá)到達(dá) 顱內(nèi)（右） 拇指（左） 膽囊 闌尾 排出體外 （含經(jīng)過器官） 8.8.簡述簡述: :胸導(dǎo)管起止（行程），收集的淋巴干名稱。胸導(dǎo)管起止（行程），收集的淋巴干名稱。 淋巴系 9 9.腋腔、腹股

8、溝、肺、胃、腸等的淋巴結(jié)和淋巴回流腋腔、腹股溝、肺、胃、腸等的淋巴結(jié)和淋巴回流 途徑。途徑。 10.10.簡述脾的位置、形態(tài)。簡述脾的位置、形態(tài)。 第14頁/共43頁 簡述（或填圖）右半心的可見結(jié)構(gòu)簡述（或填圖）右半心的可見結(jié)構(gòu) 右心房可見： 腔靜脈口、冠狀竇口、 右房室口；梳狀肌、卵圓窩 右心房可見：三尖瓣、腱索、乳突肌、 肉柱、隔緣肉柱（節(jié)制索）、 室上嵴、肺動脈口、肺動脈瓣、 半月瓣小結(jié)。 上下 第15頁/共43頁 V （手背V網(wǎng)） 頭V 肘正中V 貫要V 腋V 鎖骨下 V 無名V 上腔V 右心 室 右心 房 肺A 肺V 左心 房 左心 室 主動脈 腸系膜上A 回結(jié)腸A 闌尾闌尾 （口服

9、） 空 腸 空回腸 V 腸系膜 上V 門門V 肝肝 肝V 下腔V 大隱V 髂外V 髂總V 臀部 臀上V （下） 髂內(nèi)V 闌尾A V 第16頁/共43頁 敘述心的傳導(dǎo)系統(tǒng)敘述心的傳導(dǎo)系統(tǒng) 心傳導(dǎo)系是特殊分化的心肌纖維。心傳導(dǎo)系是特殊分化的心肌纖維。 竇房結(jié)竇房結(jié) 蒲肯野氏纖維蒲肯野氏纖維 心室肌 心房肌 2 2 2 1 + 1 0 0 答題示范和評分標(biāo)準(zhǔn)答題示范和評分標(biāo)準(zhǔn) 節(jié)間束節(jié)間束 房室結(jié)房室結(jié) 房室束房室束 左、右束支左、右束支 1 是心臟節(jié)律跳動的起搏點(diǎn)，心臟節(jié)律跳動的起搏點(diǎn)， 1 位于， 位于， 經(jīng) 下行， 沿 下降 0 0 0 0 第17頁/共43頁 1.1.名詞解釋名詞解釋: :感

10、受器，感覺器官，視神經(jīng)盤，感受器，感覺器官，視神經(jīng)盤， 黃斑，鞏膜靜脈竇，咽鼓管，內(nèi)耳（迷路）。黃斑，鞏膜靜脈竇，咽鼓管，內(nèi)耳（迷路）。 2.2.簡述：眼球結(jié)構(gòu)（或眼球水平切面填圖）簡述：眼球結(jié)構(gòu)（或眼球水平切面填圖） 6.6.簡述：中耳鼓室簡述：中耳鼓室6 6壁名稱及壁上可見結(jié)構(gòu)。壁名稱及壁上可見結(jié)構(gòu)。 5.5.簡述外耳、中耳的分部，鼓膜的形態(tài)、分部簡述外耳、中耳的分部，鼓膜的形態(tài)、分部 7.7.簡述簡述骨迷路分部和膜迷路的組成，位聽感受骨迷路分部和膜迷路的組成，位聽感受 器名稱和所在位置。器名稱和所在位置。 8.8.試述聲波傳至內(nèi)耳的途徑。試述聲波傳至內(nèi)耳的途徑。 3.3.簡述：簡述：房水

11、的產(chǎn)生和循環(huán)途徑房水的產(chǎn)生和循環(huán)途徑。 眼淚產(chǎn)生和排出途徑眼淚產(chǎn)生和排出途徑。 4.4.簡述眼外肌的組成及其作用。簡述眼外肌的組成及其作用。 第18頁/共43頁 骨迷路骨迷路 五 個(gè) 小 孔 庭 前 一個(gè) 大孔 蝸 耳 蝸底蝸底 由 旋轉(zhuǎn)23/4圈而 成。 蝸頂蝸頂 前庭窗前庭窗蝸窗蝸窗 剖開 骨螺旋骨螺旋 板板 聽小 骨 第二鼓 膜 封閉 前庭階前庭階 鼓鼓 階階 蝸軸蝸軸 蝸蝸 孔孔 骨半規(guī)管骨半規(guī)管 上、上、 后后 、外、外 壺腹骨腳壺腹骨腳 單腳單腳 ) 總腳總腳 骨蝸管骨蝸管 第19頁/共43頁 膜迷路膜迷路 膜壺腹膜壺腹 橢圓囊斑橢圓囊斑 考蒂氏器考蒂氏器 （螺旋器）（螺旋器） 感

12、受器感受器 基底基底 膜膜 壺腹嵴壺腹嵴 球囊球囊 斑斑 位位 聽聽 前庭膜前庭膜 (末端為 盲端) 位位 第20頁/共43頁 一一. . 名詞解釋: 灰白質(zhì)，皮質(zhì)和髓質(zhì)， 纖維束（傳導(dǎo)束）、神經(jīng)（脊髓 節(jié)段）、神經(jīng)核、神經(jīng)節(jié)、脊神 經(jīng)節(jié)、腦神經(jīng)核、 二二. . 試推斷脊髓節(jié)段與椎骨序數(shù)的 對應(yīng)關(guān)系。 三三. . 脊髓的神經(jīng)核和纖維束（脊髓 斷面填圖）、試述它們的性質(zhì)。 四四. . 舉例闡述脊髓的功能。 第21頁/共43頁 1.1. 名詞解釋: 網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) ，腦神經(jīng)核腦神經(jīng)核 ， 中繼核（非腦神經(jīng)核中繼核（非腦神經(jīng)核）。 2.2. 簡述腦干18對腦神經(jīng)核名稱， 性質(zhì)分類；腦干中繼核的組成

13、。 3.3. 簡述：腦干內(nèi)主要纖維束（錐 體束和四大丘系）的起止、性 質(zhì)。 4.4. 簡述：腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的分區(qū)、 功能。 第22頁/共43頁 1.1.名詞解釋名詞解釋: 2.2. 簡述簡述 。 3.3. 簡述簡述 5 5. . 簡述簡述 6.6. 簡述簡述 7 7. . 簡述簡述 4 4. . 簡述簡述 第23頁/共43頁 1.名詞解釋名詞解釋: 蛛網(wǎng)膜粒，蛛網(wǎng)膜粒，蛛網(wǎng)膜下池。蛛網(wǎng)膜下池。終池，終池， 海綿竇海綿竇 2. 簡述簡述 腦和脊髓被膜的組成，脊髓的 被膜間隙。 3. 簡述簡述 硬腦膜形成的結(jié)構(gòu)，硬腦膜竇 組成和回流途徑。 4. 簡述簡述 腦的血供來源及主要分支；大 腦動脈環(huán)的組成。

14、 5. 簡述簡述 腦室的組成，腦脊液產(chǎn)生和循 環(huán)途徑。 第24頁/共43頁 一.一. 簡述簡述四條感覺傳導(dǎo)路（要求要求: 第級神經(jīng)元名稱， 周圍突分布，中樞突名稱和終止；第級神經(jīng)元名稱位置， 發(fā)出纖維的名稱、交叉終止；第 級神經(jīng)元名稱，發(fā)出纖 維行程和投射部位） 1. 軀干、四肢深感覺(本體覺+精觸覺)傳導(dǎo)路 2. 軀干、四肢淺感覺（痛溫觸壓）傳導(dǎo)路 3. 頭面部感覺傳導(dǎo)路。 4. 視覺傳導(dǎo)路和瞳孔對光反射通路。 5. 列出 與聽覺有關(guān)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)(核團(tuán)、纖維束、皮質(zhì)中樞） 三. 比較上、下神經(jīng)元損傷的癥狀區(qū)別。 四: 錐體外系的概念。 二. 簡述簡述 （錐體束組成、纖維的起止行程、 交叉、支配

15、范圍和對下神經(jīng)元的支配特點(diǎn)）。 第25頁/共43頁 簡述：軀干、四肢深感覺傳導(dǎo)路 答：第1級神經(jīng)元是 脊N節(jié)，周圍突分布到 軀干四肢的肌、腱、關(guān)節(jié)，中樞突經(jīng)后根進(jìn)入 后索，T4以上形成薄束，T5 5以下形成楔束，分 別終止于延髓的薄、楔束核(第2級N元) ；薄、 楔束核發(fā)出纖維經(jīng)內(nèi)側(cè)丘系交叉到對側(cè)，上升 形成內(nèi)側(cè)丘系，終止于背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核 (第3級N元)；此核再發(fā)纖維經(jīng)內(nèi)囊后肢，構(gòu)成 丘腦中央輻射，投射到中央后回中、上1/3和 中央旁小葉后部。 第26頁/共43頁 薄 楔 束核 內(nèi)側(cè)丘系交叉 丘腦丘腦腹后外側(cè)核 內(nèi)囊后肢 肌、腱、 關(guān)節(jié) 后根 （第1級N元） （T4以上） （T5以下） 薄

16、束 楔束 脊神經(jīng)節(jié) 內(nèi)側(cè)丘系 （第2級N元） 丘腦中央輻射 中央后回中、上1/3 中央旁小葉后部。 簡述軀干四肢 深感覺傳導(dǎo)路 （第3級N元） 第27頁/共43頁 中央后回中上中央后回中上2/3，中央旁小葉后部，中央旁小葉后部 內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢 1.0 丘腦中央輻射丘腦中央輻射 0.5 （第 級N元） 背側(cè)丘腦腹后外側(cè)背側(cè)丘腦腹后外側(cè) 核核 脊髓丘系（脊髓丘腦束）脊髓丘系（脊髓丘腦束） 脊髓丘腦側(cè)束脊髓丘腦側(cè)束 （痛溫）（痛溫） 脊髓丘腦前束脊髓丘腦前束 （觸壓）（觸壓） 后角固有核后角固有核 (4、5層層) （第級N元） （第級N元） 脊神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)節(jié) 上升上升 0.5 12節(jié)段節(jié)段 白質(zhì)前

17、連合白質(zhì)前連合 0.6 交叉交叉 0.4 皮皮 膚膚 1.2 后根后根 1.2 1.2 1.2 0.2 0.2 周圍突 中樞突 后角后角 1、4、5層層 0.6 0.60.6 答題示范和評分標(biāo)準(zhǔn)答題示范和評分標(biāo)準(zhǔn) 邊上升 邊交叉 簡述軀干四肢 淺感覺傳導(dǎo)路 第28頁/共43頁 一一. .脊神經(jīng)的組成（填圖或簡述）。 二二. .簡述：頸叢、臂叢、腰叢、骶叢的 組成、位置、主要分支名稱。 膈神經(jīng)的行程。 三三. .臂叢5條主干神經(jīng)（正中N、肌皮N、 尺N、橈N 、腋N ）的起止、行程、 主要分支及其分布。 試分析其損傷癥狀。 四四. .股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)起始行程，分支 分布，試分析其損傷癥狀。 五五

18、. .坐骨神經(jīng)的起始行程，主要分支分布， 試分析其損傷癥狀。 六六. .胸神經(jīng)的分布平面。 第29頁/共43頁 一一. .12對 二二. .試分析： 支配 舌肌或眼肌 唾液腺 出入 眼眶 的腦神經(jīng)名稱 三三. .簡述：三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng) 和迷走神經(jīng)的纖維成分，所連核團(tuán)、 主干行程，主要分支成分及分布。 第30頁/共43頁 試分析支配眼肌的腦神名稱、性質(zhì)成分、 所連核團(tuán)、連腦和出（入）顱部位、分支分布: 第31頁/共43頁 一. 二 三 四 五 第32頁/共43頁 患者：女性 5歲 在一次 高發(fā)燒后發(fā)現(xiàn)左下肢不能活。 查查： 1. 頭、頸、兩上肢、右腿活動良好； 2. 左下肢癱瘓、肌肉萎

19、縮、肌張力 3. 左膝跳反射消失，病理反射() 4. 全身深、淺感覺均正常 試分 析 1.1.病變部位病變部位 2.2.損傷結(jié)構(gòu)損傷結(jié)構(gòu) 3.3.癥狀發(fā)生原因癥狀發(fā)生原因 脊髓灰質(zhì)炎脊髓灰質(zhì)炎 (小兒麻痹癥小兒麻痹癥) 左腰骶膨大前左腰骶膨大前 角運(yùn)動神經(jīng)元角運(yùn)動神經(jīng)元 受病毒侵害受病毒侵害。 (排除周圍神經(jīng)損傷的可能) 下神經(jīng)元 損傷癥狀 L2-S3 P323 第33頁/共43頁 患者女性 65歲 自述“半身不遂” 。 查查： 1.左上、下肢癱瘓，肌張力，腱反 射亢進(jìn)，無肌萎縮； 2. 左側(cè)腹壁反射消失，病理反射()； 3. 左半身(包括頭面部)各種感覺消失 ； 4. 雙眼左半視野偏盲； 5

20、.發(fā)笑時(shí)，口角歪向右側(cè)，伸舌時(shí) ， 舌尖偏向左側(cè)，舌肌肌萎縮； 6. 余() 錐體束損傷 對側(cè)前角外側(cè) 核失去支配 感覺偏 視覺偏 錐體束損傷 腦神經(jīng)核 核上癱 典型的典型的 內(nèi)囊損傷內(nèi)囊損傷 三偏征三偏征 ( 1+5為運(yùn)動偏 ) 損傷損傷 內(nèi)囊內(nèi)囊 的的 皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)脊髓束 丘腦中央輻丘腦中央輻 射射 視輻射視輻射 皮質(zhì)核束皮質(zhì)核束聽輻射聽輻射雖亦受 損，但不出現(xiàn) 癥狀。 P373 第34頁/共43頁 患者：男性 自述夜晚行走困難。 查： 2. 雙下肢本體感覺和精細(xì)觸覺消失 ； 3. 雙膝跳反射消失， 4. 雙下肢無肌萎縮，肌力正常； 病理反射() ； 5. 余()。 1.黑暗中行走或閉眼

21、行走，如踩 棉花，在光亮處行走需看腳步 ； 排除小腦損傷所致 的反射性共濟(jì)失調(diào) 該反射由股神經(jīng)(L2-4) 執(zhí)行, 據(jù)此確認(rèn)病變部位 感覺性共濟(jì)失調(diào)體征 運(yùn)動傳導(dǎo)路 正常 L2-4 第35頁/共43頁 患者：男性 成人 嗜煙，自述右手食、中指 末節(jié)相鄰部位潰爛而不感疼痛。 查：查： 1.兩上肢及乳頭平面以 上 痛溫覺消失； 2. 余() 組成臂叢的脊髓節(jié)段 (C5-T1)并下延至T4 脊髓丘腦束傳導(dǎo)障礙. 當(dāng)2條對稱又不緊鄰的纖維束同時(shí)出現(xiàn)傳導(dǎo) 障礙,損傷部位只可能是其交叉部位。 白質(zhì)前連合損傷 根據(jù)形成脊髓丘腦束的纖維在交叉過程中 或交叉前要上升12節(jié)段，由此推斷損傷 部位是C4T3節(jié)段的白

22、質(zhì)前連合。 C4T3 P323 第36頁/共43頁 患者男性 23歲 半年來疲乏無力 ，走路不穩(wěn)， 說話不流利。 查查 ： 1. 站立時(shí)左右搖晃不穩(wěn)，走路時(shí)步態(tài)蹣跚。 2. 指鼻試驗(yàn)()。 3. 四肢肌張力明顯, 腱反射低下. 4. 病理反射() 。 5 余() 無錐體束損傷體征 無感覺障礙 小腦病變小腦病變 第37頁/共43頁 患者：男性 半年前背部曾受外傷。 查： 1. 右腿癱瘓，肌張力，無肌萎縮； 2. 右膝跳反射亢進(jìn)，右腿病理反射() ； 3. 右半身自乳頭平面以下精細(xì)觸覺消失 ， 右腿本體感覺消失； 4. 左半身自劍突以下痛溫覺消失； 5. 余() 皮質(zhì)脊髓側(cè)束 損傷體征 右側(cè)薄束

23、損傷 右側(cè)脊髓 丘腦束損傷 脊髓右側(cè)半橫斷脊髓右側(cè)半橫斷 (T4平面平面) 脊髓半橫斷三大體征脊髓半橫斷三大體征: 同側(cè)，損傷平面以下同側(cè)，損傷平面以下 肢體硬癱。肢體硬癱。 同側(cè)，損傷平面以下同側(cè)，損傷平面以下 深感覺喪失。深感覺喪失。 對側(cè)，損傷平面以下對側(cè)，損傷平面以下12個(gè)節(jié)段個(gè)節(jié)段 淺感覺喪失。淺感覺喪失。 P323 第38頁/共43頁 患者女性 54歲 自述“半身不遂” 。 查查： 1.右上、下肢癱瘓，肌張力 ， 腱反射亢進(jìn)，無肌萎縮； 2. 右腹壁反射消失，病理反射() ； 3. 伸舌時(shí)偏向左側(cè)，左半舌肌萎縮； 4.右半身(頭面部外)，各種感覺均 消失； 5. 余() 錐體束損傷 左舌肌核下癱 內(nèi)側(cè)丘系 脊髓丘系 損傷 據(jù)此確定據(jù)此確定 損傷平面損傷平面 腦干交叉性偏癱腦干交叉性偏癱 （舌下神經(jīng)交叉性偏癱） 延髓內(nèi)側(cè)綜合征P347 第39頁/共43頁 患者男性 45歲 自述“半不遂 ”