《核醫(yī)學(xué)儀器》演示PPT

1、1 第二章第二章 核醫(yī)學(xué)儀器核醫(yī)學(xué)儀器 2 定義：凡在醫(yī)學(xué)中探測(cè)和紀(jì)錄放射性定義：凡在醫(yī)學(xué)中探測(cè)和紀(jì)錄放射性 核素放出射線的種類(lèi)、能量、活度及核素放出射線的種類(lèi)、能量、活度及 其隨時(shí)間變化在空間分布的儀器，統(tǒng)其隨時(shí)間變化在空間分布的儀器，統(tǒng) 稱(chēng)為核醫(yī)學(xué)儀器。稱(chēng)為核醫(yī)學(xué)儀器。 3 第一節(jié)第一節(jié) 基本原理、結(jié)構(gòu)及質(zhì)量控制基本原理、結(jié)構(gòu)及質(zhì)量控制 一、基本原理一、基本原理 1.電離作用：電離作用： 物質(zhì)電離產(chǎn)生電信號(hào)物質(zhì)電離產(chǎn)生電信號(hào)探測(cè)器采集探測(cè)器采集計(jì)量分析計(jì)量分析 2.熒光現(xiàn)象：熒光現(xiàn)象： 帶電粒子使閃爍物質(zhì)發(fā)熒光帶電粒子使閃爍物質(zhì)發(fā)熒光光電倍增管光電倍增管測(cè)量電路測(cè)量電路 3.感光作用：感光

2、作用： 射線使感光材料形成潛影射線使感光材料形成潛影顯影定影顯影定影定位定量定位定量 4 二、基本結(jié)構(gòu)二、基本結(jié)構(gòu) 核醫(yī)學(xué)儀器一般由兩大部分組成：核醫(yī)學(xué)儀器一般由兩大部分組成： 輻射探測(cè)器（輻射探測(cè)器（radiation detector） 電子測(cè)量裝置和電子測(cè)量裝置和/或計(jì)算機(jī)裝置或計(jì)算機(jī)裝置 5 （一）輻射探測(cè)器：（一）輻射探測(cè)器： 實(shí)際上是一種能量轉(zhuǎn)換器，其作用是將探測(cè)實(shí)際上是一種能量轉(zhuǎn)換器，其作用是將探測(cè) 到的射線能量轉(zhuǎn)換成可以記錄的電脈沖信號(hào)。到的射線能量轉(zhuǎn)換成可以記錄的電脈沖信號(hào)。 電離室電離室 計(jì)數(shù)管計(jì)數(shù)管 閃爍探測(cè)器閃爍探測(cè)器 半導(dǎo)體探測(cè)器半導(dǎo)體探測(cè)器 6 閃爍探測(cè)器（閃爍探測(cè)

3、器（scintillation detector） 簡(jiǎn)稱(chēng)閃爍探頭，主要部件由閃爍體、光電倍增管簡(jiǎn)稱(chēng)閃爍探頭，主要部件由閃爍體、光電倍增管 （photomultiplier，PMT）和前置放大器組成。）和前置放大器組成。 按化學(xué)性質(zhì)分按化學(xué)性質(zhì)分 無(wú)機(jī)閃爍體：無(wú)機(jī)閃爍體：NaI（Tl）晶體、）晶體、ZnS（Ag）晶體晶體 有機(jī)閃爍體：塑料晶體有機(jī)閃爍體：塑料晶體 按狀態(tài)分按狀態(tài)分 固體閃爍體固體閃爍體 液體閃爍體液體閃爍體 7 閃爍探測(cè)器的工作原理閃爍探測(cè)器的工作原理 基本結(jié)構(gòu)基本結(jié)構(gòu) 閃爍體閃爍體 光電倍增管光電倍增管 前置放大器前置放大器 8 （二）電子測(cè)量裝置和（二）電子測(cè)量裝置和/或計(jì)算

4、機(jī)裝置或計(jì)算機(jī)裝置 由用來(lái)分析和記錄脈沖信號(hào)的一些儀器組合而成。由用來(lái)分析和記錄脈沖信號(hào)的一些儀器組合而成。 放大器放大器 脈沖幅度分析器脈沖幅度分析器 計(jì)數(shù)器計(jì)數(shù)器 計(jì)算機(jī)裝置計(jì)算機(jī)裝置 9 第二節(jié)第二節(jié) 臟器顯像儀器臟器顯像儀器 一、概況一、概況 臟器顯像儀器是從人體外探測(cè)體內(nèi)放射性核素分布，臟器顯像儀器是從人體外探測(cè)體內(nèi)放射性核素分布， 在體外觀察體內(nèi)組織器官的病理或生理變化情況的一種特在體外觀察體內(nèi)組織器官的病理或生理變化情況的一種特 殊的探測(cè)裝置。殊的探測(cè)裝置。 1951年年 閃爍掃描機(jī)閃爍掃描機(jī) 1958年年 照相機(jī)照相機(jī) 1963年年 放射性核素?cái)鄬訄D像放射性核素?cái)鄬訄D像 20世

5、紀(jì)世紀(jì)80年代年代 SPECT 20世紀(jì)世紀(jì)90年代年代 PET 1999年年 SPECT/CT PET/CT 10 照相機(jī)（照相機(jī)（camera）是一種采用大型晶體、一次性成像的核）是一種采用大型晶體、一次性成像的核 醫(yī)學(xué)儀器。醫(yī)學(xué)儀器。 由探頭及支架、電子線路、計(jì)算機(jī)操作和顯示系統(tǒng)組成。由探頭及支架、電子線路、計(jì)算機(jī)操作和顯示系統(tǒng)組成。 照相機(jī)照相機(jī) 二、二、照相機(jī)照相機(jī) （一）基本結(jié)構(gòu)：（一）基本結(jié)構(gòu)： 11 照相機(jī)結(jié)構(gòu)示意圖照相機(jī)結(jié)構(gòu)示意圖 探頭探頭(detector)：準(zhǔn)直器、晶體、光電倍增管、光導(dǎo)準(zhǔn)直器、晶體、光電倍增管、光導(dǎo) 12 1.準(zhǔn)直器：準(zhǔn)直器： 不同種類(lèi)準(zhǔn)直器的物理性能不

6、同種類(lèi)準(zhǔn)直器的物理性能 按外形分：針孔準(zhǔn)直器、平行孔準(zhǔn)直器、擴(kuò)散孔準(zhǔn)直器、按外形分：針孔準(zhǔn)直器、平行孔準(zhǔn)直器、擴(kuò)散孔準(zhǔn)直器、 斜孔準(zhǔn)直器、扇形準(zhǔn)直器斜孔準(zhǔn)直器、扇形準(zhǔn)直器 按接受能量分：低能準(zhǔn)直器按接受能量分：低能準(zhǔn)直器(350KeV) 、超高能準(zhǔn)直器、超高能準(zhǔn)直器 作用：限制散射光子作用：限制散射光子 13 按能量不同區(qū)分準(zhǔn)直器按能量不同區(qū)分準(zhǔn)直器 14 作用：將作用：將光子轉(zhuǎn)變成可見(jiàn)光，一般為碘化鈉晶體光子轉(zhuǎn)變成可見(jiàn)光，一般為碘化鈉晶體NaI(Tl) 不同晶體材料的性能比較不同晶體材料的性能比較 外形：圓形、方形外形：圓形、方形、矩形矩形 規(guī)格：規(guī)格：280500mm、400mm400mm

7、、640mm400mm 厚度最薄厚度最薄6.2mm，最厚最厚12.5mm，通用通用9.3mm 2.晶體晶體 15 作用：將光能轉(zhuǎn)變成電信號(hào)作用：將光能轉(zhuǎn)變成電信號(hào) 光電倍增管按外形分類(lèi)及性能光電倍增管按外形分類(lèi)及性能 光導(dǎo)光導(dǎo)：用以提高光的傳輸效應(yīng)，改善光的空間分布用以提高光的傳輸效應(yīng)，改善光的空間分布 塑料材料、硅油塑料材料、硅油 外形：圓柱狀外形：圓柱狀、六邊形、正方形六邊形、正方形 PMT個(gè)數(shù)：因視野大小和個(gè)數(shù)：因視野大小和PMT大小而異大小而異 圓形視野圓形視野PMT最少最少19個(gè)，最多個(gè)，最多91個(gè)個(gè) 增加增加PMT個(gè)數(shù)可改善空間分辨率，但影響探頭均勻性個(gè)數(shù)可改善空間分辨率，但影響探

8、頭均勻性 3.光電倍增管光電倍增管 16 4.電子學(xué)線路電子學(xué)線路 5.計(jì)算機(jī)系統(tǒng)計(jì)算機(jī)系統(tǒng) 前置放大器前置放大器 主放大器及均勻性校正電路主放大器及均勻性校正電路 脈沖幅度分析器脈沖幅度分析器 位置電路位置電路 顯示系統(tǒng)顯示系統(tǒng) 成像系統(tǒng)成像系統(tǒng) 17 （二）成像原理：（二）成像原理： 1、注入人體的放射性藥物發(fā)射出的、注入人體的放射性藥物發(fā)射出的射線，經(jīng)過(guò)準(zhǔn)直器的準(zhǔn)射線，經(jīng)過(guò)準(zhǔn)直器的準(zhǔn) 直作用，選擇性地打在碘化鈉晶體上。直作用，選擇性地打在碘化鈉晶體上。 2、碘化鈉晶體產(chǎn)生的閃爍光由一組光電倍增管收集。、碘化鈉晶體產(chǎn)生的閃爍光由一組光電倍增管收集。 3、任何一次閃爍將在各個(gè)光電倍增管上產(chǎn)生

9、不同的響應(yīng)，將、任何一次閃爍將在各個(gè)光電倍增管上產(chǎn)生不同的響應(yīng)，將 所有的光電倍增管的響應(yīng)加起來(lái)可以產(chǎn)生位置信號(hào)和能量信所有的光電倍增管的響應(yīng)加起來(lái)可以產(chǎn)生位置信號(hào)和能量信 號(hào)。號(hào)。 4、有了位置信號(hào)和能量啟輝信號(hào)，在顯示器上就可以顯示出、有了位置信號(hào)和能量啟輝信號(hào)，在顯示器上就可以顯示出 一個(gè)閃爍點(diǎn)，眾多的閃爍點(diǎn)就可以產(chǎn)生一幅圖像。一個(gè)閃爍點(diǎn)，眾多的閃爍點(diǎn)就可以產(chǎn)生一幅圖像。 18 單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層儀（單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層儀（single photon emission computed tomography，SPECT）是一臺(tái)高性能的）是一臺(tái)高性能的照相照相 機(jī)的基礎(chǔ)上增加了支架旋

10、轉(zhuǎn)的機(jī)械部分、斷層床和圖像重機(jī)的基礎(chǔ)上增加了支架旋轉(zhuǎn)的機(jī)械部分、斷層床和圖像重 建（建（reconstruction）軟件，使探頭能?chē)@軀體旋轉(zhuǎn)）軟件，使探頭能?chē)@軀體旋轉(zhuǎn)360o或或 180o，從多角度、多方位采集一系列平面投影像。通過(guò)圖，從多角度、多方位采集一系列平面投影像。通過(guò)圖 像重建和處理，可獲得橫斷面（像重建和處理，可獲得橫斷面（transverse section）、冠）、冠 狀面（狀面（coronal section）和矢狀面（）和矢狀面（sagittal section）的斷）的斷 層影像（層影像（tomogram）。）。 三、單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層儀三、單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷

11、層儀 19 SPECT 20 （一）基本結(jié)構(gòu)：（一）基本結(jié)構(gòu)： 1、探頭及電子學(xué)線路、探頭及電子學(xué)線路 結(jié)構(gòu)和形狀與結(jié)構(gòu)和形狀與照相機(jī)相似，探頭有單探頭、雙探頭、照相機(jī)相似，探頭有單探頭、雙探頭、 多探頭之分。多探頭之分。 2、機(jī)架、機(jī)架 機(jī)架要求重量輕、大環(huán)孔徑大、體積小等特點(diǎn)，還機(jī)架要求重量輕、大環(huán)孔徑大、體積小等特點(diǎn)，還 應(yīng)具有可變角和滑環(huán)等新功能。應(yīng)具有可變角和滑環(huán)等新功能。 21 3、病人檢查床、病人檢查床 SPECT的重要部分，新的要求應(yīng)有二維運(yùn)動(dòng)功能，的重要部分，新的要求應(yīng)有二維運(yùn)動(dòng)功能， 水平移動(dòng)的精度要求高。水平移動(dòng)的精度要求高。 4、工作站、工作站 （1）采集工作站：要求速

12、度快，網(wǎng)絡(luò)功能，能同）采集工作站：要求速度快，網(wǎng)絡(luò)功能，能同 時(shí)控制兩臺(tái)以上的機(jī)架和探頭；時(shí)控制兩臺(tái)以上的機(jī)架和探頭； （2）處理工作站：圖像局部放大，局部定量分析，）處理工作站：圖像局部放大，局部定量分析， 分析動(dòng)態(tài)圖像制出的時(shí)間放射性曲線，振幅和相位分析。分析動(dòng)態(tài)圖像制出的時(shí)間放射性曲線，振幅和相位分析。 22 （二）成像原理：（二）成像原理： SPECT的成像原理與的成像原理與CT是相同的，都要用圖像重是相同的，都要用圖像重 建的方法得到斷層圖像。建的方法得到斷層圖像。 數(shù)字圖像可劃分成許多小單元，常用的圖像矩陣數(shù)字圖像可劃分成許多小單元，常用的圖像矩陣 有有6464、128128、25

13、6256，知道了圖像矩陣中知道了圖像矩陣中 每一個(gè)單元的值，也就可知整幅圖像的性質(zhì)。每一個(gè)單元的值，也就可知整幅圖像的性質(zhì)。 常用圖像重建方法：濾波反射投影法常用圖像重建方法：濾波反射投影法(filter back projection,FBP)、迭代法迭代法(iterative)。 23 成像方法： n一個(gè)探頭可以圍繞病人某一臟器進(jìn)行360旋 轉(zhuǎn)的相機(jī)，在旋轉(zhuǎn)時(shí)每隔一定角度采集一幀 圖片。 n經(jīng)電子計(jì)算機(jī)自動(dòng)處理，將圖像疊加，利用濾 波反射投影法可以從一系列投影像重建橫向斷 層影像，由橫向斷層影像的三維信息再經(jīng)影像 重新組合可以得到矢狀、冠狀斷層和任意斜位 方向的斷層影像。 24 成像基本步

14、驟： n用短半衰期核素Tc-99m等標(biāo)記某些特殊化合 物，經(jīng)靜脈注入人體。 n探測(cè)聚集于人體一定器官、組織內(nèi)標(biāo)記與化合 物上的Tc-99m衰變所發(fā)出的射線。 n將射線轉(zhuǎn)化為電信號(hào)并輸入計(jì)算機(jī)，經(jīng)計(jì)算 機(jī)斷層重建為反映人體某一器官生理狀況的斷 層或三維圖像。 25 SPECT成像成像特點(diǎn)特點(diǎn)： nSPECT的圖像是反映放射性藥物在體內(nèi)的斷層 分布圖 n放射性藥物能夠選擇性聚集在特定臟器、組織 或病變部位，使其與鄰近組織之間的放射性分 布形成一定程度濃度差 26 （三）（三）SPECT與與CT的異同：的異同： 27 1、將發(fā)射正電子的放射性核素標(biāo)記到機(jī)體代謝底物上；、將發(fā)射正電子的放射性核素標(biāo)記到

15、機(jī)體代謝底物上； 四、正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層儀四、正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層儀 (positron emission tomography，PET) （一）探測(cè)原理：（一）探測(cè)原理： 2、給受檢者靜脈注射標(biāo)記化合物，讓受檢者在、給受檢者靜脈注射標(biāo)記化合物，讓受檢者在PET的有效的有效 視野范圍內(nèi)進(jìn)行顯像；視野范圍內(nèi)進(jìn)行顯像； 3、放射性藥物發(fā)出的正電子在體內(nèi)移動(dòng)、放射性藥物發(fā)出的正電子在體內(nèi)移動(dòng)1mm后與負(fù)電子結(jié)后與負(fù)電子結(jié) 合發(fā)生湮滅反應(yīng)，同時(shí)消失并產(chǎn)生兩個(gè)等能量合發(fā)生湮滅反應(yīng)，同時(shí)消失并產(chǎn)生兩個(gè)等能量(511KeV)、 反方向的反方向的光子，被光子，被PET的探頭探測(cè)到；的探頭探測(cè)到； 4、根

16、據(jù)探測(cè)信號(hào)確定體內(nèi)放射性藥物的分布投影，圖像重、根據(jù)探測(cè)信號(hào)確定體內(nèi)放射性藥物的分布投影，圖像重 建，確定藥物分布狀況。建，確定藥物分布狀況。 28 （二（二）探測(cè)系統(tǒng)：探測(cè)系統(tǒng)： 1、閃爍探頭：、閃爍探頭：將光子轉(zhuǎn)換成可見(jiàn)光將光子轉(zhuǎn)換成可見(jiàn)光 鍺酸鉍鍺酸鉍(BGO)晶體晶體 硅酸镥硅酸镥(LSO)晶體、硅酸釓晶體、硅酸釓(GSO)晶體晶體 29 2、脈沖處理、脈沖處理：將探頭傳過(guò)來(lái)的電信號(hào)轉(zhuǎn)換成時(shí)間信號(hào)，將探頭傳過(guò)來(lái)的電信號(hào)轉(zhuǎn)換成時(shí)間信號(hào)， 經(jīng)過(guò)數(shù)字化、常分鑒別器處理后的脈沖信號(hào)用于符合電經(jīng)過(guò)數(shù)字化、常分鑒別器處理后的脈沖信號(hào)用于符合電 路信號(hào)處理。路信號(hào)處理。 低能鑒別器、高能鑒別器低能鑒

17、別器、高能鑒別器 3、符合電路系統(tǒng)、符合電路系統(tǒng)：通過(guò)符合電路系統(tǒng)處理獲得湮滅反應(yīng)通過(guò)符合電路系統(tǒng)處理獲得湮滅反應(yīng) 產(chǎn)生的信號(hào)后，就能確定有無(wú)正負(fù)電子符合事件發(fā)生。產(chǎn)生的信號(hào)后，就能確定有無(wú)正負(fù)電子符合事件發(fā)生。 30 4、死時(shí)間校正、死時(shí)間校正：計(jì)數(shù)率比計(jì)數(shù)率比SPECT系統(tǒng)高系統(tǒng)高10倍，死時(shí)間影倍，死時(shí)間影 響較大，要求系統(tǒng)速度快，減少計(jì)數(shù)丟失。響較大，要求系統(tǒng)速度快，減少計(jì)數(shù)丟失。 5、PET系統(tǒng)：系統(tǒng)：由十幾至幾十個(gè)環(huán)，成百甚至上萬(wàn)個(gè)探測(cè)由十幾至幾十個(gè)環(huán)，成百甚至上萬(wàn)個(gè)探測(cè) 器結(jié)合形成臨床器結(jié)合形成臨床PET系統(tǒng)。環(huán)與環(huán)之間是環(huán)間隔，對(duì)消系統(tǒng)。環(huán)與環(huán)之間是環(huán)間隔，對(duì)消 除散射有重要作

18、用。除散射有重要作用。 31 二維采集：鉛或鎢間隔，僅使用環(huán)內(nèi)探測(cè)器或臨近幾個(gè)環(huán)二維采集：鉛或鎢間隔，僅使用環(huán)內(nèi)探測(cè)器或臨近幾個(gè)環(huán) 分辨率高，計(jì)數(shù)率低分辨率高，計(jì)數(shù)率低 （三（三）采集方式：采集方式： 三維采集：取消環(huán)間隔，在所有的環(huán)內(nèi)進(jìn)行符合計(jì)算三維采集：取消環(huán)間隔，在所有的環(huán)內(nèi)進(jìn)行符合計(jì)算 計(jì)數(shù)率高，散射嚴(yán)重，分辨率低。計(jì)數(shù)率高，散射嚴(yán)重，分辨率低。 32 PET系統(tǒng)流程圖： n回旋加速器 產(chǎn)生同位素 n 化學(xué)合成同位素示蹤劑 nPET掃描器 注入人體 n 進(jìn)行PET掃描 n 采集得到投影原始數(shù)據(jù) n 重建獲得濃度分布圖像 n 動(dòng)態(tài)建模及功能圖像生成算法 n計(jì)算機(jī)系統(tǒng) 獲得功能圖像 n 臨

19、床分析診斷 33 1、衰減校正：計(jì)算方法校正、測(cè)量方法校正、衰減校正：計(jì)算方法校正、測(cè)量方法校正 2、散射校正：卷積相減方法、直接測(cè)量方法、模型基礎(chǔ)方法、散射校正：卷積相減方法、直接測(cè)量方法、模型基礎(chǔ)方法 3、死時(shí)間校正、死時(shí)間校正 4、探頭系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化校正、探頭系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化校正 （四（四）校正技術(shù)：校正技術(shù)： 1、空間分辨率高；、空間分辨率高； 2、采用電子準(zhǔn)直，靈敏度高，探測(cè)效率高；、采用電子準(zhǔn)直，靈敏度高，探測(cè)效率高； 3、發(fā)射正電子核素為人體生命元素，能準(zhǔn)確地顯示受檢臟器、發(fā)射正電子核素為人體生命元素，能準(zhǔn)確地顯示受檢臟器 內(nèi)顯像劑濃度提供的代謝影像和各種定量生理參數(shù)；內(nèi)顯像劑濃度提供的代

20、謝影像和各種定量生理參數(shù)； 4、易進(jìn)行衰減校正和定量分析。、易進(jìn)行衰減校正和定量分析。 （五（五）與與SPECT比較優(yōu)點(diǎn)：比較優(yōu)點(diǎn)： 34 五、多探頭符合電路探測(cè)系統(tǒng)五、多探頭符合電路探測(cè)系統(tǒng) 近年來(lái)用互成近年來(lái)用互成180無(wú)準(zhǔn)直器的雙探頭無(wú)準(zhǔn)直器的雙探頭SPECT對(duì)正電子湮對(duì)正電子湮 沒(méi)輻射產(chǎn)生的兩個(gè)方向相反的沒(méi)輻射產(chǎn)生的兩個(gè)方向相反的511 keV光子進(jìn)行符合探測(cè)成像，光子進(jìn)行符合探測(cè)成像， 稱(chēng)之為符合線路稱(chēng)之為符合線路SPECT（coincidence circuit SPECT）或）或 SPECT/PET，其有較好的效價(jià)比（，其有較好的效價(jià)比（effective cost），適合臨床）

21、，適合臨床 推廣應(yīng)用；兼?zhèn)鋯喂庾雍屯茝V應(yīng)用；兼?zhèn)鋯喂庾雍蚑1/2較長(zhǎng)的正電子較長(zhǎng)的正電子18F斷層成像，具有斷層成像，具有 一機(jī)兩用的功能。一機(jī)兩用的功能。 符合線路符合線路SPECT 符合線路符合線路SPECT - Phelipes公司公司 Forte -Macroni公司公司 Axis 35 符合線路符合線路SPECT 符合線路符合線路SPECT -GE公司公司HawKey Seimens公司公司 e.Cam duet 36 （一（一）探頭：探頭： 能量范圍：能量范圍：55550keV 雙探頭，鉛屏蔽加厚，符合電路，晶體厚度適中雙探頭，鉛屏蔽加厚，符合電路，晶體厚度適中 （二（二）成像技術(shù)

22、要求：成像技術(shù)要求： 1、正電子成像時(shí)探頭呈、正電子成像時(shí)探頭呈1800，采集時(shí)不能用自動(dòng)人體軌跡；，采集時(shí)不能用自動(dòng)人體軌跡； 2、沒(méi)有常規(guī)準(zhǔn)直器，采用電子準(zhǔn)直；、沒(méi)有常規(guī)準(zhǔn)直器，采用電子準(zhǔn)直； 3、采用滑環(huán)技術(shù)機(jī)架，采集速度快；、采用滑環(huán)技術(shù)機(jī)架，采集速度快； 4、要求單個(gè)探頭計(jì)數(shù)效率高，達(dá)到、要求單個(gè)探頭計(jì)數(shù)效率高，達(dá)到1000000cps。 37 （三（三）數(shù)據(jù)采集和重建：數(shù)據(jù)采集和重建： 2D、3D兩種，以表模方式儲(chǔ)存原始數(shù)據(jù)，進(jìn)行符兩種，以表模方式儲(chǔ)存原始數(shù)據(jù)，進(jìn)行符 合計(jì)算。合計(jì)算。 （四（四）衰減校正：衰減校正： 采用穿透技術(shù)對(duì)圖像進(jìn)行校正，分為核素穿透源和采用穿透技術(shù)對(duì)圖像進(jìn)

23、行校正，分為核素穿透源和X 線穿透源兩種。線穿透源兩種。 X線法應(yīng)用較廣泛。線法應(yīng)用較廣泛。 38 六、圖像融合技術(shù)六、圖像融合技術(shù) 圖像融合圖像融合(image fusion)技術(shù)就是將技術(shù)就是將PET與與CT或或SPECT與與 CT兩種不同的圖像融合成一張圖像的技術(shù)，是醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)兩種不同的圖像融合成一張圖像的技術(shù)，是醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā) 展的又一新起點(diǎn)。展的又一新起點(diǎn)。 優(yōu)點(diǎn)：即利用了優(yōu)點(diǎn)：即利用了CT圖像解剖結(jié)構(gòu)清晰的優(yōu)勢(shì)，又具有發(fā)射圖像解剖結(jié)構(gòu)清晰的優(yōu)勢(shì)，又具有發(fā)射 式計(jì)算機(jī)斷層圖像反應(yīng)器官的生理、代謝和功能的特點(diǎn)，把式計(jì)算機(jī)斷層圖像反應(yīng)器官的生理、代謝和功能的特點(diǎn)，把 兩者的定性和定位作用

24、進(jìn)行了有機(jī)結(jié)合，診斷效果更好兩者的定性和定位作用進(jìn)行了有機(jī)結(jié)合，診斷效果更好 1、分機(jī)融合：、分機(jī)融合：將各自獨(dú)立獲得的將各自獨(dú)立獲得的PET或或SPECT圖像與相同圖像與相同 部位的部位的CT圖像進(jìn)行融合。圖像進(jìn)行融合。 準(zhǔn)確性和精確性欠佳準(zhǔn)確性和精確性欠佳 39 2、同機(jī)融合：、同機(jī)融合：不用移動(dòng)患者就可在同一體位先后分別采集不用移動(dòng)患者就可在同一體位先后分別采集 PET與與CT或或SPECT與與CT兩種圖像，可同時(shí)獲得患者的兩種圖像，可同時(shí)獲得患者的ECT 圖像、圖像、CT圖像和兩者的融合圖像，并利用圖像和兩者的融合圖像，并利用CT圖像對(duì)圖像對(duì)ECT圖圖 像進(jìn)行校正，提高圖像融合精度。像

25、進(jìn)行校正，提高圖像融合精度。 40 PET/CT的特點(diǎn)： nCT與PET硬件、軟件同機(jī)融合。 n解剖圖像與功能圖像同機(jī)融合。 n同一幅圖像既有精細(xì)的解剖結(jié)構(gòu)又有豐富生理、 生化分子功能信息。 n可用于腫瘤診斷、治療及預(yù)后隨診全過(guò)程。 n高靈敏度，高特異性，高準(zhǔn)確性。 nPET、CT單獨(dú)能實(shí)現(xiàn)的，PET/CT一定能實(shí)現(xiàn)； PET/CT能實(shí)現(xiàn)的， PET或CT單獨(dú)不一定能實(shí) 現(xiàn)。 41 GE PET/CT Siemens PET/CT 42 Philips PET/CT 43 PET/CT融合圖像 44 第三節(jié)第三節(jié) 功能測(cè)定儀器功能測(cè)定儀器 功能測(cè)定儀器是從體表測(cè)量放射性核素在臟器中隨時(shí)功能測(cè)定

26、儀器是從體表測(cè)量放射性核素在臟器中隨時(shí) 間變化的動(dòng)態(tài)變化，描記或顯示臟器中的時(shí)間間變化的動(dòng)態(tài)變化，描記或顯示臟器中的時(shí)間放射性曲放射性曲 線，借以分析、判斷臟器的功能或血流量的一類(lèi)儀器。線，借以分析、判斷臟器的功能或血流量的一類(lèi)儀器。 一般由閃爍探測(cè)器連接計(jì)數(shù)率儀、記錄器組成，大一般由閃爍探測(cè)器連接計(jì)數(shù)率儀、記錄器組成，大 部分儀器配備有計(jì)算機(jī)處理系統(tǒng)。部分儀器配備有計(jì)算機(jī)處理系統(tǒng)。 45 1、根據(jù)性能分：、根據(jù)性能分：針對(duì)某一臟器功能測(cè)定而設(shè)計(jì)的專(zhuān)用儀器針對(duì)某一臟器功能測(cè)定而設(shè)計(jì)的專(zhuān)用儀器 （如腎功能測(cè)定儀、心功能測(cè)定儀、甲狀腺功能測(cè)定儀）（如腎功能測(cè)定儀、心功能測(cè)定儀、甲狀腺功能測(cè)定儀）

27、可測(cè)定多種臟器功能的多探頭臟器功能儀可測(cè)定多種臟器功能的多探頭臟器功能儀 2、按探頭多少分：、按探頭多少分：?jiǎn)翁筋^測(cè)定儀（如心功能測(cè)定儀、甲狀單探頭測(cè)定儀（如心功能測(cè)定儀、甲狀 腺功能測(cè)定儀）腺功能測(cè)定儀） 雙探頭測(cè)定儀（如腎功能測(cè)定儀）雙探頭測(cè)定儀（如腎功能測(cè)定儀） 46 一、甲狀腺功能測(cè)定儀一、甲狀腺功能測(cè)定儀 簡(jiǎn)稱(chēng)甲功儀，是單探頭計(jì)數(shù)儀，主要用于甲狀腺對(duì)碘簡(jiǎn)稱(chēng)甲功儀，是單探頭計(jì)數(shù)儀，主要用于甲狀腺對(duì)碘 的攝取功能測(cè)定，核醫(yī)學(xué)科臨床常規(guī)檢查儀器。的攝取功能測(cè)定，核醫(yī)學(xué)科臨床常規(guī)檢查儀器。 47 結(jié)構(gòu)：結(jié)構(gòu)： 準(zhǔn)直器、碘化鈉晶體、光電倍增管、主放大器、準(zhǔn)直器、碘化鈉晶體、光電倍增管、主放大器

28、、 單道脈沖分析器、計(jì)數(shù)器、計(jì)算機(jī)單道脈沖分析器、計(jì)數(shù)器、計(jì)算機(jī) 用途：用途： （1）甲狀腺攝碘率）甲狀腺攝碘率 （2）甲狀腺抑制率）甲狀腺抑制率 （3）過(guò)氯酸鉀排泌試驗(yàn)）過(guò)氯酸鉀排泌試驗(yàn) 能量選擇：能量選擇：131I、99mTc 48 a：正常志愿者 b：甲亢 c：甲亢高峰前移 d：甲低 49 二、腎功能測(cè)定儀二、腎功能測(cè)定儀 簡(jiǎn)稱(chēng)腎圖儀，是雙探頭計(jì)數(shù)儀，從體外描記腎臟放射簡(jiǎn)稱(chēng)腎圖儀，是雙探頭計(jì)數(shù)儀，從體外描記腎臟放射 性活度隨時(shí)間變化的曲線來(lái)測(cè)定腎功能、腎血流量動(dòng)態(tài)變性活度隨時(shí)間變化的曲線來(lái)測(cè)定腎功能、腎血流量動(dòng)態(tài)變 化。數(shù)據(jù)結(jié)果反映腎功能和尿路的通常情況。化。數(shù)據(jù)結(jié)果反映腎功能和尿路的通

29、常情況。 50 三、多探頭臟器功能測(cè)定儀三、多探頭臟器功能測(cè)定儀 可同時(shí)測(cè)定多個(gè)臟器或一個(gè)臟器的多個(gè)部位的功能狀況?？赏瑫r(shí)測(cè)定多個(gè)臟器或一個(gè)臟器的多個(gè)部位的功能狀況。 結(jié)構(gòu)：結(jié)構(gòu)： 多個(gè)探頭多個(gè)探頭 電子學(xué)測(cè)量?jī)x表電子學(xué)測(cè)量?jī)x表 鉛準(zhǔn)直器鉛準(zhǔn)直器 用途：用途： （1）腎功能）腎功能 （2）腦血池通過(guò)時(shí)間）腦血池通過(guò)時(shí)間 （3）肝血漿流量）肝血漿流量 （4）甲狀腺吸碘功能）甲狀腺吸碘功能 51 第四節(jié)第四節(jié) 放射性計(jì)數(shù)測(cè)量?jī)x器放射性計(jì)數(shù)測(cè)量?jī)x器 對(duì)待測(cè)樣品或環(huán)境中的放射性進(jìn)行相對(duì)或絕對(duì)定量分對(duì)待測(cè)樣品或環(huán)境中的放射性進(jìn)行相對(duì)或絕對(duì)定量分 析的儀器。析的儀器。 廣泛應(yīng)用于體外放射分析及其他示蹤研究。廣泛應(yīng)用于體外放射分析及其他示蹤研究。 一、一、測(cè)量?jī)x測(cè)量?jī)x 主要用于血、尿等各類(lèi)樣品放射性相對(duì)測(cè)量。主要用主要用于血、尿等各類(lèi)樣品放射性相對(duì)測(cè)