語(yǔ)言文化】嬰兒期保健模版課件

1、云南中醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院云南中醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院 兒科教研室兒科教研室 尹蔚萍尹蔚萍 說(shuō)明說(shuō)明 1 1、全國(guó)普通高等中醫(yī)藥類精編教材、全國(guó)普通高等中醫(yī)藥類精編教材 中醫(yī)兒科學(xué)中醫(yī)兒科學(xué)，課堂講授，課堂講授1.51.5學(xué)時(shí)。學(xué)時(shí)。 2 2、本課件直接在計(jì)算機(jī)、本課件直接在計(jì)算機(jī)WindowxpWindowxp下的下的 Microsoft PowerpointMicrosoft Powerpoint運(yùn)行，無(wú)特運(yùn)行，無(wú)特 殊殊 運(yùn)行要求。運(yùn)行要求。 1、熟悉新生兒期保健的主要內(nèi)容。熟悉新生兒期保健的主要內(nèi)容。 2、了解新生兒期的特殊生理狀態(tài)。了解新生兒期的特殊生理狀態(tài)。 3、掌握母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合

2、喂掌握母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂 養(yǎng)三種喂養(yǎng)方式與添加輔食。養(yǎng)三種喂養(yǎng)方式與添加輔食。 4、了解小兒營(yíng)養(yǎng)需要。了解小兒營(yíng)養(yǎng)需要。 目的要求 新生兒期發(fā)病率、死亡率最高。新生兒期發(fā)病率、死亡率最高。 特殊生理狀態(tài)：特殊生理狀態(tài)： 1、生理性黃疸生理性黃疸 2、馬牙馬牙 3、乳房腫大、乳房腫大 4、陰道出血、陰道出血 5、螳螂子、螳螂子 （一）拭口潔眼（一）拭口潔眼 （二）斷臍護(hù)臍（二）斷臍護(hù)臍 斷臍時(shí)間：娩出后斷臍時(shí)間：娩出后1-21-2分鐘分鐘 方法：無(wú)菌操作方法：無(wú)菌操作 護(hù)理：保持清潔、干燥，數(shù)天后自然脫落。護(hù)理：保持清潔、干燥，數(shù)天后自然脫落。 預(yù)防臍濕、臍風(fēng)、臍瘡預(yù)防臍濕、臍風(fēng)、臍瘡

3、（三）祛除胎毒（三）祛除胎毒 胎毒：指胎中稟受之毒，主要指熱毒。胎毒胎毒：指胎中稟受之毒，主要指熱毒。胎毒 重者，出生時(shí)表現(xiàn)為面目紅赤、多啼聲高、重者，出生時(shí)表現(xiàn)為面目紅赤、多啼聲高、 大便秘結(jié)等。易于發(fā)生丹毒、癰癤、濕疹、大便秘結(jié)等。易于發(fā)生丹毒、癰癤、濕疹、 胎黃、胎熱、口瘡等病癥，或造成以后好發(fā)胎黃、胎熱、口瘡等病癥，或造成以后好發(fā) 熱性疾病的體質(zhì)熱性疾病的體質(zhì) 銀花甘草法銀花甘草法 豆豉法豆豉法 黃連法黃連法 大黃法大黃法 （四）洗浴衣著（四）洗浴衣著 （五）生后開乳（五）生后開乳 新生兒堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)，不加輔食品新生兒堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)，不加輔食品 沒(méi)有喂養(yǎng)間隔時(shí)間，小兒要吸乳就給喂母沒(méi)

4、有喂養(yǎng)間隔時(shí)間，小兒要吸乳就給喂母 乳，直到停止吸吮為止；夜間也一樣，順乳，直到停止吸吮為止；夜間也一樣，順 其自然母乳本身也含水分。其自然母乳本身也含水分。 Children feeding 一、喂養(yǎng)方法一、喂養(yǎng)方法 三種喂養(yǎng)方式：三種喂養(yǎng)方式：1.1.母乳喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng) 2.2.混合喂養(yǎng)混合喂養(yǎng) 3.3.人工喂養(yǎng)人工喂養(yǎng) （一）母乳喂養(yǎng)（一）母乳喂養(yǎng)Breast feeding） 生后生后6個(gè)月之內(nèi)以母乳為主要食品者，稱為母?jìng)€(gè)月之內(nèi)以母乳為主要食品者，稱為母 乳喂養(yǎng)乳喂養(yǎng) 母乳母乳-嬰兒最佳食品嬰兒最佳食品 19891989年發(fā)布年發(fā)布 8 8月月1 1日日-7-7日為世界母乳喂養(yǎng)周日為世界

5、母乳喂養(yǎng)周 5 5月月2020日被定為母乳喂養(yǎng)宣傳日日被定為母乳喂養(yǎng)宣傳日 母乳與牛乳成分的比較母乳與牛乳成分的比較 成份成份 (100g) 母乳母乳 牛乳牛乳 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì) (g) 0.9 3.3 酪蛋白酪蛋白 0.4 2.7 白蛋白白蛋白 0.4 0.4 不飽和脂肪酸不飽和脂肪酸 ( % ) 8.0 2.0 乳糖乳糖(g) 7.0 4.8 礦物質(zhì)礦物質(zhì)(mg) 200.0 800.0 鈣鈣 34.0 117.0 磷磷 15.0 92.0 免疫成分免疫成分 豐富豐富 缺乏缺乏 人乳的成分變化人乳的成分變化 初乳初乳( (Colostrum) ) 各期人乳各期人乳 過(guò)渡乳過(guò)渡乳( (T Tra

6、nsitional milk ) ) 成分成分 成熟乳成熟乳( (Mature milk） 晚乳晚乳 (Late milk) v 初乳初乳 colostrum 產(chǎn)后產(chǎn)后 5天天之內(nèi)，量之內(nèi)，量1040ml/d v 過(guò)渡乳過(guò)渡乳 transitional milk 產(chǎn)后產(chǎn)后610天天 脂肪高、蛋白及礦物質(zhì)減少脂肪高、蛋白及礦物質(zhì)減少 v 成熟乳成熟乳 Mature milk 產(chǎn)后產(chǎn)后11天天9個(gè)月個(gè)月 v 晚乳晚乳 Late milk 蛋白漸少蛋白漸少 脂肪漸多脂肪漸多 人乳的成分變化人乳的成分變化 初乳初乳 colostrum 孕后期與分娩孕后期與分娩5日以內(nèi)日以內(nèi)的乳汁的乳汁 對(duì)新生兒的生長(zhǎng)

7、發(fā)育和抗感染能力十分重要對(duì)新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育和抗感染能力十分重要 色黃、量少；含色黃、量少；含 脂肪少脂肪少 、免疫球蛋白多、免疫球蛋白多 富含富含牛磺酸、牛磺酸、免疫因子免疫因子(如如:初乳小球初乳小球) 含維生素、含維生素、 微量元素鋅等微量元素鋅等 v 開奶：正常為生后半小時(shí)開奶：正常為生后半小時(shí) v 喂奶：按需哺乳喂奶：按需哺乳 母嬰同室母嬰同室 v 斷奶斷奶ablactation 8-12個(gè)月左右個(gè)月左右 母乳喂養(yǎng)方法母乳喂養(yǎng)方法 The technique of breast feeding 喂養(yǎng)姿勢(shì)喂養(yǎng)姿勢(shì) 母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn) （1）營(yíng)養(yǎng)豐富，最適宜嬰兒的生理需求。）營(yíng)養(yǎng)豐富

8、，最適宜嬰兒的生理需求。 （2）易為嬰兒消化吸收。）易為嬰兒消化吸收。 （3）含優(yōu)質(zhì)蛋白、必需氨基酸、糖較多，有利于嬰兒）含優(yōu)質(zhì)蛋白、必需氨基酸、糖較多，有利于嬰兒 腦的發(fā)育。腦的發(fā)育。 （4）含有免疫球蛋白，有增加?jì)雰好庖吡ψ饔?。）含有免疫球蛋白，有增加?jì)雰好庖吡ψ饔谩?（5）喂養(yǎng)簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)。）喂養(yǎng)簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)。 （6）有利于增進(jìn)母子感情，便于觀察小兒變化，隨時(shí)）有利于增進(jìn)母子感情，便于觀察小兒變化，隨時(shí) 照料護(hù)理。照料護(hù)理。 （7）產(chǎn)后哺乳可刺激子宮收縮，推遲月經(jīng)來(lái)潮，不易）產(chǎn)后哺乳可刺激子宮收縮，推遲月經(jīng)來(lái)潮，不易 受孕。受孕。 （8）減少乳腺癌、卵巢癌的發(fā)生。）減少乳腺癌、卵巢癌的發(fā)生。

9、 v 孕母樹立信心、良好心情孕母樹立信心、良好心情 v 保持乳頭的清潔保持乳頭的清潔 v 按需哺乳、母嬰同室按需哺乳、母嬰同室 v 不輕易添加乳制品不輕易添加乳制品 v 母哺乳期間慎用藥物母哺乳期間慎用藥物 v 斷奶前先加輔食，斷奶前先加輔食， 避免在夏季避免在夏季 或生病時(shí)斷奶或生病時(shí)斷奶 母患慢性消耗性疾病母患慢性消耗性疾病 重癥心臟病重癥心臟病 、腎臟病、腎臟病 乳頭裂傷乳頭裂傷 、乳腺炎、乳腺炎 母患精神病、母患精神病、 癲癇癲癇 母患急、慢性傳染病母患急、慢性傳染病 禁忌癥禁忌癥 母乳喂養(yǎng)的母乳喂養(yǎng)的 相對(duì)禁忌相對(duì)禁忌 無(wú)論母乳喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的嬰兒，都應(yīng)無(wú)論母乳喂養(yǎng)、混合喂

10、養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的嬰兒，都應(yīng) 在一定月齡（在一定月齡（4 46個(gè)月個(gè)月）按時(shí)添加輔食。）按時(shí)添加輔食。 輔助食物：指乳類或代乳品等主食以外的食物。輔助食物：指乳類或代乳品等主食以外的食物。 原則：由少到多，由稀到稠、由細(xì)到粗，由一種到多種原則：由少到多，由稀到稠、由細(xì)到粗，由一種到多種 時(shí)間：時(shí)間：8 81212個(gè)月個(gè)月 季節(jié)：最佳為秋季。季節(jié)：最佳為秋季。 注意：患病，酷暑，嚴(yán)冬時(shí)不宜斷奶。注意：患病，酷暑，嚴(yán)冬時(shí)不宜斷奶。 （二）（二）人工喂養(yǎng)人工喂養(yǎng) (Artificial feeding) 母親由于各種原因不母親由于各種原因不 能喂哺嬰兒時(shí)，可選用牛、能喂哺嬰兒時(shí)，可選用牛、 羊乳等或其他

11、代乳品喂養(yǎng)羊乳等或其他代乳品喂養(yǎng) 嬰兒嬰兒 1 1、牛奶、牛奶 牛奶量：牛奶量：110ml/kgd 110ml/kgd 水：水：150ml/kgd150ml/kgd 糖：每糖：每100ml100ml加蔗糖加蔗糖5-8%5-8% 2 2、其他代乳品、其他代乳品 問(wèn)題問(wèn)題 ：5 5kg小兒每天應(yīng)喂的小兒每天應(yīng)喂的 牛奶、水和糖分別是多少？牛奶、水和糖分別是多少？ （三）混合喂養(yǎng)（三）混合喂養(yǎng)(部分母乳喂養(yǎng)部分母乳喂養(yǎng)) 1 1、補(bǔ)授法、補(bǔ)授法 2 2、代授法、代授法 三、嬰兒護(hù)養(yǎng)三、嬰兒護(hù)養(yǎng) “ “數(shù)見(jiàn)風(fēng)日數(shù)見(jiàn)風(fēng)日”； 衣著不可過(guò)暖；要寬松；衣著不可過(guò)暖；要寬松； 作息習(xí)慣；作息習(xí)慣； 促進(jìn)感知覺(jué)

12、發(fā)育，培養(yǎng)觀察能力；促進(jìn)感知覺(jué)發(fā)育，培養(yǎng)觀察能力； 四、預(yù)防接種四、預(yù)防接種 計(jì)劃免疫計(jì)劃免疫就是按規(guī)定的免疫程序，有計(jì)劃地就是按規(guī)定的免疫程序，有計(jì)劃地 進(jìn)行人群預(yù)防接種以提高人群免疫力，它是有效進(jìn)行人群預(yù)防接種以提高人群免疫力，它是有效 地控制和消滅傳染病的重要手段。地控制和消滅傳染病的重要手段。19781978年世界衛(wèi)年世界衛(wèi) 生組織宣告全世界消滅了天花，就是人類首次組生組織宣告全世界消滅了天花，就是人類首次組 織起來(lái)有計(jì)劃地接種牛痘苗的結(jié)果。織起來(lái)有計(jì)劃地接種牛痘苗的結(jié)果。 我國(guó)現(xiàn)在在兒童中開展的我國(guó)現(xiàn)在在兒童中開展的“四苗四苗”（指麻（指麻 疹疫苗、卡介苗、百白破三聯(lián)疫苗、小兒疹疫苗、卡介苗、百白破三聯(lián)疫苗、小兒 麻痹糖丸）及乙肝疫苗，可以預(yù)防麻痹糖丸）及乙肝疫苗，可以預(yù)防7 7種疾種疾 病。病。 我國(guó)規(guī)定兒童在周歲以內(nèi)要完成次卡我國(guó)規(guī)定兒童在周歲以內(nèi)要完成次卡 介苗、次小兒麻痹糖丸疫苗、次百白介苗、次小兒麻痹糖丸疫苗、次百白 破混合制劑，次麻疹疫苗的接種和三次破混合制劑，次麻疹疫苗的接種和三次 乙肝疫苗接種，稱為乙肝疫苗接種，稱為基礎(chǔ)免疫基礎(chǔ)免疫 從從1