第3章 席卷全球的社會(huì)保障制度改革

1、社會(huì)保障概論（第五版）社會(huì)保障概論（第五版）新編新編2121世紀(jì)公共管理系列教材世紀(jì)公共管理系列教材第3章 席卷全球的社會(huì)保障制度改革社會(huì)保障概論（第五版）社會(huì)保障概論（第五版）新編新編2121世紀(jì)公共管理系列教材世紀(jì)公共管理系列教材本章重點(diǎn)世界上不同類型國家的社會(huì)保障制度發(fā)生的問題世界上不同類型國家的社會(huì)保障制度發(fā)生的問題世界上不同類型國家社會(huì)保障制度改革的思路與措施世界上不同類型國家社會(huì)保障制度改革的思路與措施中國社會(huì)保障制度改革的原因中國社會(huì)保障制度改革的原因中國社會(huì)保障制度改革的方向中國社會(huì)保障制度改革的方向社會(huì)保障概論（第五版）社會(huì)保障概論（第五版）新編新編2121世紀(jì)公共管理系列教

2、材世紀(jì)公共管理系列教材3.1 發(fā)達(dá)國家社會(huì)保障制度的改革 3.1.1 發(fā)達(dá)國家社會(huì)保障制度出現(xiàn)的問題及其背景發(fā)達(dá)國家社會(huì)保障制度出現(xiàn)的問題及其背景經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)社會(huì)保障制度的影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)社會(huì)保障制度的影響社會(huì)人口結(jié)構(gòu)對(duì)社會(huì)保障制度的影響社會(huì)人口結(jié)構(gòu)對(duì)社會(huì)保障制度的影響社會(huì)保障制度自身存在的問題社會(huì)保障制度自身存在的問題社會(huì)保障概論（第五版）社會(huì)保障概論（第五版）新編新編2121世紀(jì)公共管理系列教材世紀(jì)公共管理系列教材3.1 發(fā)達(dá)國家社會(huì)保障制度的改革 3.1.2 發(fā)達(dá)國家社會(huì)保障制度改革的思路與措施發(fā)達(dá)國家社會(huì)保障制度改革的思路與措施改革繳費(fèi)制度，增加繳費(fèi)收入改革繳費(fèi)制度，增加繳費(fèi)收入改進(jìn)計(jì)發(fā)辦

3、法，節(jié)約支出改進(jìn)計(jì)發(fā)辦法，節(jié)約支出增加社會(huì)保障制度的層次性增加社會(huì)保障制度的層次性社會(huì)保障制度漸進(jìn)式社會(huì)保障制度漸進(jìn)式改革的思路改革的思路社會(huì)保障概論（第五版）社會(huì)保障概論（第五版）新編新編2121世紀(jì)公共管理系列教材世紀(jì)公共管理系列教材3.1 發(fā)達(dá)國家社會(huì)保障制度的改革 3.1.2 發(fā)達(dá)國家社會(huì)保障制度改革的思路與措施發(fā)達(dá)國家社會(huì)保障制度改革的思路與措施養(yǎng)養(yǎng)老老保保險(xiǎn)險(xiǎn)制制度度改改革革 推行多支柱的養(yǎng)老金體系是近年來發(fā)達(dá)國家養(yǎng)老金制度改革最明顯的特征之一。 在世界銀行以及諸多經(jīng)濟(jì)學(xué)家的倡導(dǎo)下，一些國家開始降低政府管理的公共養(yǎng)老金的給付水平，同時(shí)，以稅收優(yōu)惠、資金支持等方式鼓勵(lì)發(fā)展職業(yè)年金和個(gè)

4、人儲(chǔ)蓄型養(yǎng)老金。 多支柱的養(yǎng)老金制度也改變了原有的養(yǎng)老金財(cái)務(wù)模式，即由現(xiàn)收現(xiàn)付制向基金積累制轉(zhuǎn)變。上述轉(zhuǎn)變使其給付模式由給付確定型（defined benefit）向繳費(fèi)確定型（defined contribution）轉(zhuǎn)變。所謂給付確定型，是指雇員未來領(lǐng)取的養(yǎng)老金的待遇標(biāo)準(zhǔn)是事前已經(jīng)確定的社會(huì)保障概論（第五版）社會(huì)保障概論（第五版）新編新編2121世紀(jì)公共管理系列教材世紀(jì)公共管理系列教材3.1 發(fā)達(dá)國家社會(huì)保障制度的改革 3.1.2 發(fā)達(dá)國家社會(huì)保障制度改革的思路與措施發(fā)達(dá)國家社會(huì)保障制度改革的思路與措施提高醫(yī)療保障制度的籌資能力提高醫(yī)療保障制度的籌資能力整合分散的基金結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)療整合分散

5、的基金結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)療保障資金的互助共濟(jì)能力保障資金的互助共濟(jì)能力擴(kuò)大覆蓋范圍擴(kuò)大覆蓋范圍醫(yī)醫(yī)療療保保障障制制度度改改革革醫(yī)保機(jī)構(gòu)從被動(dòng)補(bǔ)償走向戰(zhàn)略購買醫(yī)保機(jī)構(gòu)從被動(dòng)補(bǔ)償走向戰(zhàn)略購買社會(huì)保障概論（第五版）社會(huì)保障概論（第五版）新編新編2121世紀(jì)公共管理系列教材世紀(jì)公共管理系列教材3.1 發(fā)達(dá)國家社會(huì)保障制度的改革 3.1.2 發(fā)達(dá)國家社會(huì)保障制度改革的思路與措施發(fā)達(dá)國家社會(huì)保障制度改革的思路與措施擴(kuò)大失業(yè)保險(xiǎn)的覆蓋面擴(kuò)大失業(yè)保險(xiǎn)的覆蓋面將失業(yè)保險(xiǎn)與職業(yè)介紹、就業(yè)培訓(xùn)相結(jié)合將失業(yè)保險(xiǎn)與職業(yè)介紹、就業(yè)培訓(xùn)相結(jié)合，實(shí)施積極主動(dòng)的失業(yè)保險(xiǎn)政策，實(shí)施積極主動(dòng)的失業(yè)保險(xiǎn)政策實(shí)行靈活的失業(yè)保險(xiǎn)政策，鼓勵(lì)企業(yè)

6、減少實(shí)行靈活的失業(yè)保險(xiǎn)政策，鼓勵(lì)企業(yè)減少解雇的行為解雇的行為失失業(yè)業(yè)保保險(xiǎn)險(xiǎn)制制度度改改革革社會(huì)保障概論（第五版）社會(huì)保障概論（第五版）新編新編2121世紀(jì)公共管理系列教材世紀(jì)公共管理系列教材3.2 經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌國家社會(huì)保障制度的改革建立市場經(jīng)濟(jì)下的社會(huì)保障體系提高社會(huì)保險(xiǎn)基金的運(yùn)營與監(jiān)管水平改革社會(huì)保險(xiǎn)制度創(chuàng)建積極的失業(yè)保險(xiǎn)制度改進(jìn)社會(huì)保障制度的繳費(fèi)及給付標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展農(nóng)村社會(huì)保障制度社會(huì)保障概論（第五版）社會(huì)保障概論（第五版）新編新編2121世紀(jì)公共管理系列教材世紀(jì)公共管理系列教材3.3 發(fā)展中國家社會(huì)保障制度的改革u3.3.1 發(fā)展中國家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)保障發(fā)展中國家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)保障 發(fā)展中國

7、家在經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中，往往缺乏足夠的儲(chǔ)蓄用于投資，其較低的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平也制約了社會(huì)保障制度的發(fā)展。所以，發(fā)展中國家社會(huì)保障制度所能提供的保障水平一般低于發(fā)達(dá)國家。u3.3.2 發(fā)展中國家社會(huì)保障制度改革的特點(diǎn)發(fā)展中國家社會(huì)保障制度改革的特點(diǎn) 發(fā)展中國家與發(fā)達(dá)國家在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)等方面的不同，使發(fā)展中國家的社會(huì)保障制度改革更側(cè)重于社會(huì)保障體系的覆蓋面和社會(huì)救助制度，更注重社會(huì)保障制度的消除貧困的作用。社會(huì)保障概論（第五版）社會(huì)保障概論（第五版）新編新編2121世紀(jì)公共管理系列教材世紀(jì)公共管理系列教材3.3 發(fā)展中國家社會(huì)保障制度的改革u3.3.3 發(fā)展中國家的社會(huì)保障制度改革發(fā)展中國家的社

8、會(huì)保障制度改革1981年，智利實(shí)行養(yǎng)老金制度改革，實(shí)行完全個(gè)人賬戶制，新參加工作的員工必須加入，老員工則選擇留在舊制度中或是加入新制度。政府通過發(fā)行“認(rèn)可債券”的方式解決制度轉(zhuǎn)軌的成本問題。智利全國成立了12家私營的基金管理機(jī)構(gòu)供參保者選擇，這些管理機(jī)構(gòu)之間可以開展競爭。u3.3.4 發(fā)展中國家的醫(yī)療保障制度改革發(fā)展中國家的醫(yī)療保障制度改革為實(shí)現(xiàn)世界衛(wèi)生組織提出的“人人享有基本健康保健”的目標(biāo)，發(fā)展中國家的醫(yī)療保障制度以擴(kuò)大保障覆蓋面，確保居民享受基本醫(yī)療保健為主。社會(huì)保障概論（第五版）社會(huì)保障概論（第五版）新編新編2121世紀(jì)公共管理系列教材世紀(jì)公共管理系列教材3.4 中國社會(huì)保障制度的改革

9、社會(huì)保障覆蓋面狹窄，制度條塊分割情況嚴(yán)重給付水平差別過大與平均主義并存總體經(jīng)濟(jì)發(fā)展低水平下存在局部高福利3.4.1 計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下我國社會(huì)保障制度存在的若干問題計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下我國社會(huì)保障制度存在的若干問題社會(huì)化程度低社會(huì)保障概論（第五版）社會(huì)保障概論（第五版）新編新編2121世紀(jì)公共管理系列教材世紀(jì)公共管理系列教材3.4 中國社會(huì)保障制度的改革改革養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，建立多層次的養(yǎng)老保險(xiǎn)新模式改革醫(yī)療保險(xiǎn)制度，建立新的醫(yī)療保險(xiǎn)體系完善就業(yè)保障制度3.4.2 我國社會(huì)保障制度的改革方向與措施我國社會(huì)保障制度的改革方向與措施完善城鄉(xiāng)最低生活保障制度提高社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理運(yùn)營與監(jiān)督水平建立和完善居民住房保障制度社會(huì)保障的法制化建設(shè)社會(huì)保障概論（第五版）社會(huì)保障概論（第五版）新編新編2121世紀(jì)公共管理系列教材世紀(jì)公共管理系列教材關(guān)鍵術(shù)語 社會(huì)保障制度改革 reform of social security system 養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革 reform of pension insurance system 醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革 reform of medical insurance system社會(huì)保障概論（第五版）社會(huì)保障概論（第五版）新編新編2121世紀(jì)公共管理系列教材