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文檔簡介

1、第四章:新生兒及新生兒疾病一、單項選擇題A1型題1 足月兒外觀特點,錯誤的是CA. 膚色紅潤,毳毛少B. 耳舟成形,直挺C. 乳腺結(jié)節(jié)4mmD. 頭發(fā)分條清楚E. 指甲達(dá)到指端2. 新生兒正常的呼吸頻率為DA. 2530次/分B. 3035次/ 分C. 3540次/分D. 4045次/分E. 4550次/ 分3. 早產(chǎn)兒有呼吸暫停,主要是因為BA. 肺泡數(shù)量相對少B. 呼吸中樞相對不成熟C. 肺泡表面活性物質(zhì)少D. 肋間肌肌力弱E. 膈肌位置高4. 下列哪項不屬新生兒特殊生理狀態(tài) DA. 生理性體重下降B. 生理性黃疸C生理性乳腺腫大及假月經(jīng)D. 生理性貧血E. 脫水熱5. 未成熟兒護(hù)理應(yīng)特別

2、注意AA. 保暖B. 加強喂養(yǎng)C預(yù)防感染D. 加強臍部護(hù)理E. 加強臀部護(hù)理6. 早產(chǎn)兒使用溫箱保暖,箱溫的選擇根據(jù)哪項來決定DA. 該早產(chǎn)兒的體重B. 比該早產(chǎn)兒的體溫高12 CC. 比該早產(chǎn)兒的體溫低12 CD. 該早產(chǎn)兒的體重和日齡E. 該早產(chǎn)兒的體溫、脈搏、呼吸頻率7. 早產(chǎn)兒外觀特點不正確的是CA. 乳暈不清B. 哭聲輕C. 胎毛少D. 耳殼軟X線表現(xiàn)DE.足底紋少8 新生兒的神經(jīng)反射,下列哪項不正常 EA. 覓食反射陽性B. 握持反射陽性C. 巴彬斯基征陽性D. 腹壁反射陰性E. 擁抱反射陰性9 新生兒青紫窒息Apgar評分CA. 0-2 分B. 3-5 分C. 4-7 分D. 8

3、-10 分E. 以上都不是10新生兒窒息復(fù)蘇,應(yīng)在出生后首先CA. 彈足底或刺激皮膚以引起啼哭B. 用面罩供氧C. 用吸管吸出鼻,口腔及咽喉中分粘液和泌物D. 注射5%碳酸氫鈉和呼吸興奮劑E. 心臟按摩11. 新生兒肺透明膜病病因中最直接的因素是EA. 母親患糖尿病B. 新生兒窒息C. 胎盤早剝D. 肺內(nèi)液體過多E. 肺表面活性物質(zhì)缺乏12. 新生兒肺透明膜病癥狀出現(xiàn)的時間多為BA. 2小時內(nèi)B. 46小時內(nèi)C. 12小時內(nèi)D. 24小時內(nèi)E. 48小時內(nèi)13下列哪一項不符合新生兒肺透明膜病的肺部A. 兩肺野透亮度普遍降低B. 均勻散在的細(xì)顆粒和網(wǎng)狀陰影C. 支氣管充氣征D. 部分肺泡代償性氣

4、腫E. 嚴(yán)重病例呈“白肺”14新生兒生理性黃疸的主要原因是 CA. 喂奶較遲B. 胎便排出延遲C紅細(xì)胞破壞增多D. 膽紅素腸肝循環(huán)增加E. Y, Z蛋白合成不足15 處理新生兒生理性黃疸最常用的方法是 EA. 使用白蛋白B. 使用血漿C光照治療D. 使用能量合劑E. 不必處理16. 關(guān)于病理性黃疸的特點,應(yīng)除外EA. 可出現(xiàn)在生后24小時以內(nèi)B. 足月兒血清總膽紅素超過 205卩mol/LC足月兒黃疸在第2周末仍未消退D. 黃疸退而復(fù)現(xiàn)E. 均表現(xiàn)為血清間接膽紅素增高17. 新生兒病理性黃疸的原因不包括 EA. 病毒感染B. 細(xì)菌感染C. 血型不合D. 母乳性黃疸E. 新生兒脫水熱18. 引起

5、核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過 DA. 10mg/dlB. 12mg/dlC. 15mg/dlD. 20mg/dlE. 25mg/dl19. 新生兒溶血病出現(xiàn)核黃疸的早期指征 EA煩躁尖叫B角弓反張C驚厥D黃疸程度E嗜睡、肌張力低20. 新生兒黃疸伴發(fā)驚厥時,止驚劑最好選用BA. 水合氯醛B. 苯巴比妥鈉C. 氯丙嗪D. 異丙嗪E. 地西泮21. 新生兒缺氧缺血性腦病最常見的原因是BA. 氧化碳中毒B. 圍產(chǎn)期窒息C產(chǎn)傷D. 腦血管栓塞E. 貧血22 .以下哪項不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法CA. 供氧B. 苯巴比妥控制驚厥C. 青霉素抗感染D. 脫水劑E. 康復(fù)干預(yù)23. 新生兒顱內(nèi)出血

6、的常見病因不包括 CA. 缺氧因素B. 產(chǎn)傷因素C. 血清膽紅素濃度過高D. 高滲液體輸入過快E. 機(jī)械通氣不當(dāng)24. 新生兒顱內(nèi)出血的特征性表現(xiàn)是 EA. 拒奶、反應(yīng)差B. 驚厥、前囟隆起C. 肌肉松弛D. 昏迷或擁抱反射消失E. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮和抑制相繼出現(xiàn)25. 對于顱內(nèi)出血,下列哪項檢查首選 AA. 頭顱B超B. 頭顱CT掃描C. 腦電圖檢查D. 腦電地形圖E. 頭顱X線攝片26. 預(yù)防新生兒破傷風(fēng)的重點是AA. 推廣無菌接生法B. 保證營養(yǎng)C. 控制痙攣D. 對癥治療E. 預(yù)防感染27. 新生兒破傷風(fēng)的主要臨床特征是EA. 煩躁不安B. 口唇發(fā)紺C嗜睡D. 抽搐E. 呈苦笑面容28

7、. 預(yù)防新生兒破傷風(fēng)主要措施是EA. 斷臍后蓋消毒紗布B. 早期使用破傷風(fēng)抗毒素C. 早期使用破傷風(fēng)免疫球蛋白D. 及時使用大劑量青霉素E. 普及新法接生,嚴(yán)格無菌操作29. 典型的破傷風(fēng)下列哪些癥狀是錯誤的A. 面肌痙攣,呈苦笑面容EB. 喉肌或呼吸肌可發(fā)生痙攣C. 四肢陣發(fā)性或強直性痙攣或呈角弓反張狀D. 光聲檢查可誘發(fā)痙攣發(fā)作E.大多數(shù)病兒可自行痊愈30.新生兒敗血癥的病原菌在國內(nèi)的優(yōu)勢菌群是AA. 葡萄球菌、大腸桿菌B. B族B溶血性鏈球菌、大腸桿菌C綠膿桿菌、鏈球菌D. 肺炎克霄白桿菌、大腸桿菌E. 表皮葡萄球菌、假單胞桿菌31 .晚發(fā)型新生兒敗血癥主要感染途徑是 EA. 產(chǎn)道B.

8、呼吸道C. 泌尿道D. 消化道E. 臍部32. 新生兒敗血癥早期最主要的臨床特點是 EA.高熱B白細(xì)胞總數(shù)增高C. 皮膚有感染灶D. 四肢硬腫E. 缺乏特異癥狀33. 新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是CA. 肺炎B. 骨髓炎C. 化膿性腦膜炎D. 肝膿腫E. 壞死性小腸結(jié)腸炎34. 新生兒敗血癥治療的關(guān)鍵步驟是 AA. 病因治療及病灶清除B. 免疫治療C. 維持體液平衡D. 營養(yǎng)支持E. 對癥治療35. 新生兒敗血癥最有助診斷的檢查是CA. 血常規(guī)B. 尿常規(guī)C. 血培養(yǎng)D. 血氣分析E. 腰穿腦脊液檢查36. 硬腫癥的發(fā)生與下列哪種情況無關(guān)DA.棕色脂肪少B 體表面積相對較大C寒冷損傷D. 免疫

9、功能低下E. 皮下脂肪飽和脂肪酸含量較多37 .新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫最早出現(xiàn)在DA. 面部B. 軀干 C大腿D. 小腿外側(cè)E. 會陰部38. 診斷重度新生兒硬腫癥,硬腫面積應(yīng)超過CA. 30 %B. 40 %C. 50 %D. 60 %E. 70 %39. 診斷新生兒硬腫癥的主要依據(jù)是 CA. 寒冷季節(jié)出生,早產(chǎn),呼吸困難,體溫不升B. 寒冷季節(jié)出生,有難產(chǎn)或產(chǎn)鉗助產(chǎn)史,皮膚硬腫C. 四肢軀干皮膚硬腫,體溫不升,拒奶,不哭D(zhuǎn). 小腿皮膚硬腫,呼吸困難不能吸吮E. 呼吸暫停,心率慢,體溫不升40. 治療新生兒硬腫癥的首要措施是CA. 供給足夠的熱量B. 供給足夠的液體C逐漸復(fù)溫D. 預(yù)防各

10、種感染E. 加強皮膚護(hù)理A2型題41.新生兒胎齡35周,生后4小時出現(xiàn)氣促,紫紺,進(jìn)行性加重,兩肺呼吸音低,吸氣時可聽到細(xì)濕羅音,最可能的診斷是DA. 新生兒窒息B. 新生兒羊水吸入綜合征C. 新生兒肺炎D. 新生兒肺透明膜病E. 新生兒顱內(nèi)出血42. 一順產(chǎn)新生兒,胎齡38周,出生體重3.2kg,日齡7天,母乳喂養(yǎng),一般情況 尚好,但生后第3天面部出現(xiàn)黃染,第5天加重。檢查示:血紅蛋白152g/L,血清 總膽紅素171卩mol/L,直接膽紅素3.41卩mol/L。下列診斷中哪項最為準(zhǔn)確 AA. 新生兒生理性黃疸B. 新生兒肝炎C. 新生兒敗血癥D. 新生兒溶血病E. 新生兒母乳性黃疸43.

11、早產(chǎn)兒,日齡2天,出生時有窒息,煩躁不安,溢奶,哭聲高亢,肢體痙攣,36h后嗜睡,肌肉松弛,體溫與血常規(guī)正常。應(yīng)考慮為EA. 新生兒敗血癥B. 新生兒腦膜炎C. 新生兒肺炎D. 新生兒破傷風(fēng)E. 新生兒顱內(nèi)出血44. 6天男嬰,舊法接生,昨日起哭吵易驚,吸奶困難,今出現(xiàn)四肢、頸、軀干 呈強直性痙攣,頻繁發(fā)作。應(yīng)考慮為 BA. 新生兒敗血癥B. 新生兒破傷風(fēng)C. 新生兒肺炎D. 新生兒顱內(nèi)出血E. 新生兒窒息45. 患兒生后第5天,吃奶差,精神萎靡2天,體溫37C,呼吸急促,皮膚黃 疸,雙肺聞及少許濕羅音,臍窩有少量稀薄分泌物,脾肋下1cm血清膽紅素156 卩mol/L,以間接膽紅素為主,最可能

12、診斷是 EA. 新生兒肝炎B. 新生兒肺炎C. 新生兒溶血癥D. 新生兒硬腫癥E. 新生兒敗血癥二、名詞解釋:1 .低出生體重兒2. 呼吸暫停3. “馬牙”4. 假月經(jīng)5. 生理性乳腺腫大6. 生理性黃疸三、問答題:1. 比較正常足月兒與早產(chǎn)兒在外觀上的特點。2. 如何鑒別新生兒生理性與病理性黃疸?3. 怎樣預(yù)防新生兒破傷風(fēng)?4. 簡述新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)。5. 試述新生兒硬腫癥的復(fù)溫方法。鐘子期聽懂了俞伯牙的琴音 一一巍巍乎若高山,蕩蕩乎若流水”俞伯牙視其為知音。鐘子期死后,面對江邊一抔黃土,俞伯牙發(fā)出此曲終兮不復(fù)彈,三尺瑤琴為君死”的感慨,摔琴而去,從此,高山流水,知音難覓。紅樓里,寶釵

13、與黛玉皆愛寶玉,寶釵看重功名,常拿一些倫理綱常來壓制他的不羈與頑劣,黛玉卻從未提及這些,因她懂得他的心性,她說“你既為我之知己,自然我亦是你之知己 ”造化弄人,木石前緣雖是虛空一場,卻懷金悼玉,夢縈千古,今日讀來依然蕩氣回腸!不是所有的相遇都可以相知,不是所有的相知都可以永恒。生命里,我們只愿結(jié)交那些心性相宜的人,統(tǒng)一的語言,相同的志趣,將彼此的心靈拉近,一份懂得,不言不語,卻在默契里 滋生。懂得,是兩顆心的對望,潛生一種心靈感應(yīng),不發(fā)一言,便可知會。一聲懂得,沒有千言萬語,卻可以令人眸中含淚,心中蘊暖。這世間太多人情薄涼,你是否覺得,有一個真正懂你的人,是一種幸福與慰藉呢?茫茫人海,你不孤單,有人愿與你同運命,共風(fēng)雨,如此,多好!風(fēng)懂云的情懷,它,輕輕的吹送,云姿更加漫妙;雪懂梅

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