(醫(yī)療知識)核醫(yī)學(xué)科普宣傳知識題修核醫(yī)學(xué)科普知識宣傳

1、LOGObeikezha ngYOUR COMPANY NAME IS HERE 專業(yè)專注精心|卓越隨心編輯,值得下翩有?。ㄡt(yī)療知識）核醫(yī)學(xué)科普宣傳知識題修核醫(yī)學(xué)科普知識宣傳XXXX年XX月XX日核醫(yī)學(xué)科普知識宣傳問答目錄一、關(guān)于核醫(yī)學(xué)1.你聽說過醫(yī)院里有核醫(yī)學(xué)科嗎？2.核醫(yī)學(xué)科能做哪些診斷仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；治療？3. 核醫(yī)學(xué)是如何發(fā)展的 ?4. 什么是ECT ?比CT先進(jìn)嗎？5. 什么是 PET？6. 什么是 PET/CT ？7. 核醫(yī)學(xué)顯像檢查和放射影像、超聲檢查方法有什么區(qū)別？8. 核醫(yī)學(xué)影像技術(shù)仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；

2、運(yùn)營；其他影像診 斷技術(shù)的關(guān)系如何？9. 應(yīng)用放射性藥物檢查安全嗎？10. 核醫(yī)學(xué)檢查是否很貴?。?1. 為什么稱核醫(yī)學(xué)顯像為功能代謝仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn) 營；分子影像診斷技術(shù)？12. 核醫(yī)學(xué)分子影像技術(shù)主要有哪些方法？13. 核醫(yī)學(xué)腫瘤分子影像診斷技術(shù)的特點(diǎn)是什么？14. 孕婦仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；做體內(nèi)診斷核醫(yī)學(xué)檢查嗎？15. 對碘過敏的人仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；注射做體內(nèi)診 斷核醫(yī)學(xué)檢查嗎？16. 兒童仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；做核醫(yī)學(xué)顯像檢查嗎？17.

3、 有假牙或體內(nèi)有金屬植入物仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營； 行核醫(yī)學(xué)顯像檢查嗎？檢查時仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營； 帶手表嗎？18. 做核醫(yī)學(xué)顯像的同時仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；做CT掃描嗎？19 什么是核醫(yī)學(xué)治療？二、 ECT20. 全身骨顯像仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；幫助我們解決哪 些問題？21. 全身骨顯像病人需要做哪些準(zhǔn)備？22.全身骨顯像仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；X線骨片比較有哪些優(yōu)缺點(diǎn)？23.所有惡性腫瘤病人術(shù)前都要行全身骨顯像檢查

4、嗎？24.惡性腫瘤患者治療后無骨痛癥狀仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司； CT比較有哪營；有必要做全身骨顯像檢查嗎？25.腫瘤病人骨顯像出現(xiàn)異常是否都是骨轉(zhuǎn)移？26.做腦灌注檢查有什么作用？27.做腦灌注顯像前要做什么準(zhǔn)備？需要注意什么問題？28.做腦掃描前需要禁食嗎？29.腦局部灌注顯像仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營； 些優(yōu)勢？30. 在神經(jīng)系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)可做那些檢查？31. 做1次檢查后，多久可重復(fù)腦灌注顯像？32.偏頭疼的腦灌注顯像有哪些價值？33.癡呆患者的腦灌注顯像有哪些價值？34.癲癇病灶的腦灌注顯像的臨床指征是什么？應(yīng)用價值如何？35.顱腦

5、損傷的核素腦灌注顯像的臨床指征是什么？應(yīng)用價值如何？36.精神疾病的腦灌注顯像的臨床指征是什么？應(yīng)用價值如何？37.腦死亡是如何診斷的？如何用核素腦灌注顯像做腦死亡的診斷？什么時候需要用核素腦顯像 診斷腦死亡？38.核素心肌灌注顯像對有心前區(qū)不適、疼痛、憋氣等癥狀的患者有什么幫助？39.核素心肌灌注顯像對冠心病患者仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司； 營；有其他什么幫助？40.核素心肌灌注顯像對冠心病患者的治療選擇有什么幫助？41.核素心肌灌注顯像對放過支架或做過搭橋手術(shù)的患者有什么作用？42.什么是負(fù)荷心肌灌注顯像？43.為什么核素心肌灌注顯像時要同時進(jìn)行負(fù)荷試驗(yàn)？44.核素

6、心肌灌注顯像時患者應(yīng)注意什么？45.負(fù)荷試驗(yàn)前患者要注意什么？46. 如何進(jìn)行核素心肌灌注顯像檢查？47.核素心肌顯像對心肌梗死患者有什么作用？48.什么是核素心肌代謝顯像？49. 核素心肌灌注顯像和多排CT及冠狀動脈造影有什么不同？50. 了解心肌缺血對冠心病人有什么重要意義？51. 確定心臟 罪犯血管 有什么意義？52. 什么是核素肺灌注顯像？53. 肺栓塞是肺動脈阻塞性疾病，行肺灌注顯像就仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆； 某公司；運(yùn)營；診斷，為什么仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營； 要進(jìn)行肺通氣顯像？54.在行核素肺灌注 / 通氣顯像診斷肺栓塞時，為什么要

7、同時進(jìn)行核素雙下肢靜脈顯像？55.肺灌注顯像可取代肺功能檢查嗎？或者后者能取代前者嗎？56.用于檢查泌尿生殖系統(tǒng)的核醫(yī)學(xué)方法主要有哪些？57.腎圖和腎動態(tài)顯像主要用于檢查臨床哪些問題？58.和其它的腎功能檢查法（如血肌酐和尿素氮測定），核醫(yī)學(xué)方法有什么不同？59.進(jìn)行腎動態(tài)顯像檢查需要作什么準(zhǔn)備？60.透析的患者仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；作腎圖和腎動態(tài) 顯像嗎？61.兒童能作腎動態(tài)顯像嗎？62. 剛做完靜脈腎盂造影或增強(qiáng)CT檢查，仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；立刻作腎動態(tài)顯像嗎？63. 腎動態(tài)顯像能發(fā)現(xiàn)腎血管病變嗎？64. 反復(fù)多次進(jìn)

8、行腎動態(tài)顯像對身體有危害嗎？三、 PET65、 PET和PET/CT能解決腫瘤患者什么問題？66.PET、 PET/CT 技術(shù)為何能發(fā)現(xiàn)早期腫瘤？67、 PET和PET/CT能解決腦部疾病患者什么問題？68、 PET和PET/CT能解決心血管疾病患者什么問題？69.PET和PET/CT健康體檢能帶什么好處？70、 為什么稱PET和PET/CT是探測腫瘤的“雷達(dá)或發(fā)現(xiàn)腫瘤“神探“ ？71、 為什么說 PET、 PET/CT 檢查實(shí)際為患者節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用？72 、 PET、 PET/CT 主要適用于哪些人群？73 、健康體檢從沒病找病開始有何意義？74 、腦葡萄糖代謝顯像有何臨床價值？75、 腦P

9、ET葡萄糖代謝顯像仍； 之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；SPECT 腦灌注顯像有什么區(qū)別？76、 PET腦腫瘤顯像有何價值？四、 核素治療77 、應(yīng)用放射性核素內(nèi)照射治療安全嗎？78 、放射性碘治療甲亢的原理是什么 ?79 、 131 碘是什么藥物？在醫(yī)學(xué)上有何用途？80 、哪一種甲亢適合放射性 131 碘治療？81、甲亢病人在行 131 碘治療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備？82 、甲亢病人在行 131 碘治療前應(yīng)做哪些方面檢查？83 、甲狀腺的核醫(yī)學(xué)檢查對人體有害嗎？84 、放射性碘治療甲亢的效果怎樣 ?85 、服 131 碘后怎樣進(jìn)行重復(fù)治療 ?86、服 131 碘后應(yīng)注意什么 ?

10、87 、放射性碘治療甲亢的早期毒性反應(yīng)有哪些 ?88 、放射性碘治療后甲狀腺機(jī)能減退怎么辦 ?89 、放射性碘治療甲亢能否使突眼癥加重 ?90 、放射性碘對生育和后代有影響嗎 ?91 、放射性碘治療甲亢能否致癌 ?92 、甲亢用 131 碘治療后能引起甲狀腺功能低下嗎？93 、甲亢病人能否同時用抗甲狀腺藥物和131 碘進(jìn)行治療？94 、甲亢伴有惡性突眼，在 131碘治療后能恢復(fù)嗎？95 、Graves 病甲亢的治療方法有哪些？各有何有缺點(diǎn)？96 、放射性碘治療甲亢的相對禁忌癥是什么?97 、放射性碘治療甲亢的絕對禁忌癥有哪些?98 、甲減治療的利弊？99 、什么情況下適合應(yīng)用放射性核素治療骨轉(zhuǎn)

11、移癌？100 、哪些骨轉(zhuǎn)移癌的病人適合應(yīng)用放射性核素內(nèi)照射來治療？101 、為什么仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；應(yīng)用放射性核素 來治療骨轉(zhuǎn)移癌？102、 為什么仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；應(yīng)用89Sr來治療骨 轉(zhuǎn)移癌？103、 應(yīng)用89 Sr治療骨轉(zhuǎn)移癌安全嗎？104 、仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；其它治療方法相比，應(yīng)用放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移癌有哪些優(yōu)點(diǎn)，價格貴嗎？、關(guān)于核醫(yī)學(xué)1.你聽說過醫(yī)院里有核醫(yī)學(xué)科嗎？走進(jìn)醫(yī)院，大家都知道內(nèi)科、外科，也會知道檢驗(yàn)科、放射科等，但一說起核醫(yī)學(xué)科， 可能很多人沒有聽說過。

12、那么核醫(yī)學(xué)科是干什么的呢？核醫(yī)學(xué)科 （曾叫同位素室、 同位素科 ） 是利用現(xiàn)代（核科技的技術(shù)手段）即利用標(biāo)記有放射性核素的藥物來診斷和治療疾病的科 室。它是醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化的產(chǎn)物，是一門發(fā)展十分迅速的新興學(xué)科。放射性核素示蹤技術(shù)是核 醫(yī)學(xué)的最基本技術(shù)。 目前由于我國經(jīng)濟(jì)相對比較落后， 核醫(yī)學(xué)科多半集中在省市級大醫(yī)院， 中、小醫(yī)院很少建有核醫(yī)學(xué)科。提起核醫(yī)學(xué)，大家可能會聯(lián)想到核彈，其實(shí)核醫(yī)學(xué)是安全 的，是核技術(shù)的和平利用。2.核醫(yī)學(xué)科能做哪些診斷仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠； 倆；見；某公司；運(yùn)營；治療？臨床核醫(yī)學(xué)包括診斷（核醫(yī)學(xué)）仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某 公司；運(yùn)營；治療

13、（核醫(yī)學(xué)）仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司； 運(yùn)營；大塊：其中的放射免疫分析（一般檢測血液，也可檢測胸水、腹水或尿液等）可做腫瘤標(biāo)志 物、甲狀腺功能等的檢測；放射性核素顯像則包括了正電子顯像（PETPET、PET/CTPET/CT ）和單光子顯像（ECTECT），可用于腫瘤、心血管、神經(jīng)、呼吸、消化、骨骼、內(nèi)分泌、造血、泌尿 生殖系統(tǒng)等的檢查（如全身骨掃描、心肌灌注顯像、腦灌注顯像、腎動態(tài)顯像、甲狀腺顯 像、心功能顯像、親腫瘤顯像、肺灌注顯像等），體內(nèi)診斷核醫(yī)學(xué)能了解心臟、腎臟、肝 臟、膽囊、甲狀腺等主要臟器的功能；能了解心肌、腦、肺等臟器的血流灌注；能了解和 判定腫瘤的存在

14、以及淋巴轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移等等一切有關(guān)臟器仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是； 能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；組織的功能、血流和代謝。內(nèi)照射治療可用于治療甲亢、 甲癌、轉(zhuǎn)移性骨痛等，新興的放射免疫治療則可用于治療腫瘤。核素敷貼可用于治療皮膚 血管瘤、神經(jīng)性皮炎、瘢痕疙瘩等。3.核醫(yī)學(xué)是如何發(fā)展的？核醫(yī)學(xué)至今已有上百年的歷史了。其發(fā)展應(yīng)追溯到18961896年BecquerelBecquerel首次發(fā)現(xiàn)放射現(xiàn)象。多位諾貝爾獎獲得者如居里夫人（ Marie.s.CurieMarie.s.Curie ）、HevesyHevesy、BersonBerson、YalowYalow等都 仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能

15、夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；核醫(yī)學(xué)的發(fā)展悉悉相關(guān)。19371937年發(fā)現(xiàn)了 4343號元素TcTc（锝,technet,techneti iumum）, ,這是至今（最）廣泛用于核醫(yī)學(xué)顯像的核 素;1938;1938年發(fā)現(xiàn)了放射性核素1311 1（碘）;1938;1938年開始用32P P治療白血病，19411941年開始用131 I I治療 甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）,1946,1946年開始用1311 1治療甲狀腺癌；19381938年開始用1281 1測定甲狀腺的吸 碘功能。在儀器方面，19491949年發(fā)明了第一臺丫光子照相機(jī)，揭開了核醫(yī)學(xué)顯像診斷的序幕。19641964年世上有了商品丫 光

16、子照相機(jī)，國內(nèi)也于上世紀(jì) 8080年代開始了丫光子照相機(jī)的生產(chǎn)； 而ECTECT仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；CTCT幾乎是同時問世的，19631963年第一臺SPECTSPECT研制成功，19751975年P(guān)ETPET研制成功。在藥物方面，19311931年發(fā)明了回旋加速器，用于生產(chǎn)醫(yī)用放射性核素，19651965年市售的鉬锝發(fā)生器問世。上世紀(jì) 7070年代開始了 99mTCTC全身骨顯像、心肌缺血診斷，67GaGa腫瘤顯像。 19751975年201 TlTl開始用于心臟顯像。2020世紀(jì)8080年代開始了正電子顯像。19591959年出現(xiàn)了放射免疫技術(shù)，首先用

17、于測定血漿胰島素濃度，至今仍然廣泛應(yīng)用于臨 床。核醫(yī)學(xué)的出現(xiàn)使人們的對疾病的檢測由細(xì)胞水平進(jìn)入到分子水平。它之所以成為現(xiàn)代 醫(yī)學(xué)的重要組成部分，就是因?yàn)槠湓诎l(fā)展中不斷融入相關(guān)學(xué)科最先進(jìn)的研究成果，特別是 醫(yī)學(xué)科學(xué)的成果，從而不斷地發(fā)展，仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某 公司；運(yùn)營；說，除了計(jì)算機(jī)技術(shù)以外，沒有哪個學(xué)科像核醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用如此廣泛。4.什么是ECT ?比CT先進(jìn)嗎？人們通常所說的ECTECT指的是單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像儀，即SPECTSPECT（SinglePhotonEmissionputedTomographySinglePhotonEmissionputedT

18、omography）,是核醫(yī)學(xué)主要的顯像儀器，專門為斷層顯像設(shè)計(jì)的丫光子照相機(jī)，ECTECT是SPECTSPECT的簡稱，以區(qū)別于使用X X線成像的CTCT （即普通CTCT）。 ECTECT著重從功能狀態(tài)評價疾病發(fā)生、發(fā)展及檢測臨床治療療效，而CTCT著重從結(jié)構(gòu)變化來評價疾病性質(zhì)。仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；者是從不 同角度分析疾病，仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；相互 彌補(bǔ)各自優(yōu)缺點(diǎn)，結(jié)合分析可為臨床提供更準(zhǔn)確的信息。5.什么是PET ?PETPET（PositronEmissionputedTomographyPositronEmi

19、ssionputedTomography, PETPET、派特），即正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像設(shè)備，是目前國際上最尖端的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備之一，也是目前在細(xì)胞分子水平上 進(jìn)行人體功能代謝顯像最先進(jìn)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。PETPET仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；從體外對人體內(nèi)的代謝物質(zhì)或藥物的變化進(jìn)行定量、動態(tài)檢 測，成為診斷和指導(dǎo)治療各種惡性腫瘤、冠心病和腦部疾病的最佳方法。PETPET的臨床應(yīng)用是當(dāng)今發(fā)達(dá)國家高科技醫(yī)療診斷技術(shù)的主要標(biāo)志之一。PETPET在臨床醫(yī)學(xué)的應(yīng)用主要集中于惡性腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)三大領(lǐng)域。6.什么是PET/CT ？PET/CTPET/CT ，即

20、最先進(jìn)的正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像儀和先進(jìn)的高分辨多排螺旋CTCT 仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；強(qiáng)結(jié)合一體化組合型 大型功能代謝仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；分子影像診斷設(shè) 備，同時具有PETPET和CTCT的檢查功能，達(dá)到真正意義上的優(yōu)勢互補(bǔ)（1 1 + + 1212 ），次檢查同時提供病變（如惡性腫瘤）精確的解剖結(jié)構(gòu)和功能、代謝改變的信息，明顯提高了疾病診 斷的準(zhǔn)確性，PET/CTPET/CT的診斷準(zhǔn)確性明顯優(yōu)于單純 PETPET或單純多排CTCT檢查結(jié)果，PET/CTPET/CT是 醫(yī)學(xué)影像診斷技術(shù)發(fā)展史上一個劃時代的里程碑。同時，

21、PET/CTPET/CT也是國際上生命科學(xué)（腦功能、基因蛋白質(zhì)功能影像診斷）研究及其臨床應(yīng)用的最重要高新技術(shù)之一。7.核醫(yī)學(xué)顯像檢查和放射影像、超聲檢查方法有什么區(qū)別？核醫(yī)學(xué)影像技術(shù)仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；其他影像診斷技術(shù)不同的是，核醫(yī)學(xué)影像是把被稱為疾病 探針 的微量顯像藥物引入體內(nèi)，用高新技術(shù)在體外探查 探針 在人體內(nèi)或靶器官內(nèi)的動態(tài)和 / /或靜態(tài)分布狀況。這些 探針 具有仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；人體內(nèi)天然的新陳 代謝物質(zhì)相同的生理生化特征，借以可了解人體器官的功能、生理生化、代謝仍；之上； 且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆

22、；見；某公司；運(yùn)營；基因表達(dá)等方面的變化。絕大多數(shù) 疾病在病程的早期僅有功能（包括血流、代謝、受體仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能 夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；基因表達(dá)）方面的改變，有的疾病經(jīng)過臨床治療后，病變局 部結(jié)構(gòu)上的變化恢復(fù)正常，但體內(nèi)組織器官的功能仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠； 倆；見；某公司；運(yùn)營；代謝上的損傷仍然存在，此時X X平片、超聲、CTCT和MRIMRI檢查常為陰性結(jié)果，而核醫(yī)學(xué)影像就仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；為疾病的診斷，特別是疾病的早期定性診斷和及時的療效判斷提供重要的診斷信息。核醫(yī)學(xué)的成像取決于臟器或組織的血流、細(xì)胞功能、細(xì)胞數(shù)量

23、、代謝活躍程度和排泄 引流等因素，是一種功能代謝顯像。而 CTCT、MRMR、B B超等檢查主要是通過顯示臟器或組織的 解剖形態(tài)學(xué)的變化，盡管分辨率很高，但顯示功能代謝的變化不如核醫(yī)學(xué)檢查。8.核醫(yī)學(xué)影像技術(shù)仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見； 某公司；運(yùn)營；其他影像診斷技術(shù)的關(guān)系如何？人體器官組織的功能代謝和解剖結(jié)構(gòu)是相互依存的。人體器官的功能代謝是以其解剖 結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)，而解剖結(jié)構(gòu)的存在又必須依賴其正常的功能代謝活動（血供和代謝）。解剖 結(jié)構(gòu)的變化必然伴有功能代謝的改變，而持久的功能代謝活動異常也終將導(dǎo)致解剖結(jié)構(gòu)的 損傷，這就決定了核醫(yī)學(xué)影像技術(shù)仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆

24、；見；某公 司；運(yùn)營；其他影像診斷技術(shù)之間的關(guān)系只能是相輔相成、互為補(bǔ)充、互為一體。9.應(yīng)用放射性藥物檢查安全嗎？非常安全。引起各種影像檢查的不安全因素主要有 2 2個，1 1個是藥物的化學(xué)成分的影響, 主要是過敏反應(yīng)和毒性反應(yīng)；另 1 1個是放射性造成的輻射。由于核醫(yī)學(xué)檢測技術(shù)非常靈敏， 核醫(yī)學(xué)用的放射性藥物中的化學(xué)成分微乎其微，因此幾乎不會引起過敏及毒性反應(yīng)。應(yīng)用 放射性藥物會使患者全身或某些器官受到一定的輻射，但常規(guī)臨床使用的放射性藥物，劑 量小，半衰期短，人體接受或器官接受的輻射劑量符合我國“放射衛(wèi)生防護(hù)基本標(biāo)準(zhǔn)”規(guī) 定，對人體無傷害，可放心檢查。比如，做核醫(yī)學(xué)的膀胱尿返流顯像，患者所

25、接受的吸收劑量僅僅是X X線膀胱造影檢查的1%1%。大家知道X X線檢查對患者是安全的，那么核醫(yī)學(xué)顯像檢查更是這樣。又如：經(jīng)大規(guī) 模臨床調(diào)查，做一次 PET/CTPET/CT檢查，患者所接受的由放射性核素引起的輻射量僅為一次X X光檢查的1/101/10左右。10.核醫(yī)學(xué)檢查是否很貴?。亢酸t(yī)學(xué)顯像檢查多半是幾百元，也有幾千元甚至萬元左右的檢查，直觀感覺的確很貴 啊。價格主要取決于成本。而這么昂貴的檢查究竟值不值，主要仍；之上；且；當(dāng)下；和; 可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；其在整個診斷治療過程中能起多大作用和最終是為 患者省錢仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；是費(fèi)錢。

26、比如， 核醫(yī)學(xué)的全身骨顯像是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤骨轉(zhuǎn)移的非常靈敏的方法，做一個需要幾百元?？墒?通過它仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，仍； 之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；避免許多不必要的手術(shù)。而 減少的錯誤手術(shù)的開支遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于做骨顯像的支出。何況不該做手術(shù)的做了手術(shù)，給患者造 成的損傷更是不可估量的。再比如，冠心病患者在做了核醫(yī)學(xué)心肌血流灌注顯像后，會讓 許多患者避免不必要的導(dǎo)管介入治療。核醫(yī)學(xué)檢查大約 2 2 千元，導(dǎo)管介入治療常常數(shù)萬元。 而減少因?qū)Ч苤委煹娘L(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后發(fā)生的再狹窄更是對患者的預(yù)后至關(guān)重要的。11.為什么稱核醫(yī)學(xué)顯像為功能代

27、謝仍； 之上；且；當(dāng)下；和；可是； 能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；分子影像診斷技術(shù)？核醫(yī)學(xué)顯像方法是功能代謝仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司； 運(yùn)營；細(xì)胞分子水平上的影像診斷技術(shù)。病人檢查前接受靜脈注射或口服微量的被稱為疾 病 探針 的顯像藥物，參仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營； 體內(nèi)器官和組織細(xì)胞的循環(huán)和代謝，仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某 公司；運(yùn)營；不斷地發(fā)出極其微弱的信號，醫(yī)生在體外用高科技手段追蹤探查這些極其微 弱的信號，以數(shù)字、圖像、曲線或照片等形式，早期發(fā)現(xiàn)和判斷人體內(nèi)存在的功能代謝和 細(xì)胞分子水平發(fā)生的異常變化，對常規(guī)放

28、射影像學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)或診斷困難的復(fù)雜疑難疾 病如各種惡性腫瘤早期定位、定性、定量和定期診斷，正確指導(dǎo)對惡性腫瘤實(shí)施合理的個 體化綜合治療， 高危人群早期篩查惡性腫瘤、 心腦血管疾病和腦功能性疾病等有很大幫助。 核醫(yī)學(xué)功能顯像檢查方法簡單、靈敏、特異、無創(chuàng)安全、易于重復(fù)、結(jié)果準(zhǔn)確、可靠。12.核醫(yī)學(xué)分子影像技術(shù)主要有哪些方法？核醫(yī)學(xué)分子影像技術(shù)主要包括 PETPET（正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描儀）和ECTECT （單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描儀）仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營； 大檢查技術(shù)，在分子影像學(xué)研究中占據(jù)著極其重要的地位，可對活體組織中的生理生化過 程做出定量分析，如

29、血流量、能量代謝、蛋白質(zhì)合成、脂肪酸代謝、神經(jīng)遞質(zhì)合成速度、 受體密度及其仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；配體結(jié)合 的選擇性和動力學(xué)、蛋白質(zhì)功能仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司； 運(yùn)營；基因表達(dá)等。用正電子發(fā)射體直接標(biāo)記藥物，能夠?qū)λ幬飫┝?、作用部位、可能發(fā) 生的毒副作用等做出前瞻性判斷，判斷其代謝反應(yīng)的類型及產(chǎn)物，觀察藥物仍；之上；且； 當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；其他藥物的相互作用、藥物仍；之上； 且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；營養(yǎng)物質(zhì)的相互作用、藥物仍；之 上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；受

30、體的作用、藥物仍；之上； 且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；酶的相互作用等，從而達(dá)到診斷和 療效判斷目的。13.核醫(yī)學(xué)腫瘤分子影像診斷技術(shù)的特點(diǎn)是什么？進(jìn)入2121 世紀(jì)后醫(yī)學(xué)已經(jīng)進(jìn)入 分子醫(yī)學(xué) 的時代，認(rèn)識疾病必須從以往孤立的器官和系 統(tǒng)層面深入到從生理和生化的細(xì)胞分子水平來認(rèn)識，提供疾病變化的細(xì)胞分子水平信息， 闡明病變組織代謝活性的高低，來幫助診斷、治療和進(jìn)行療效評價。由于腫瘤組織血供豐 富，代謝增強(qiáng)，耗能增加，核醫(yī)學(xué)檢查常用分子 探針 了解腫瘤在糖、脂肪和蛋白質(zhì)方面 的代謝活躍程度，從而對良、惡性腫瘤的鑒別診斷，腫瘤的分級、轉(zhuǎn)移灶的探測、療效觀 察、放射治療和化療所致壞死

31、仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司； 運(yùn)營；腫瘤復(fù)發(fā)的鑒別診斷都有較高的臨床價值，有助于對腫瘤患者的正確處理和預(yù)后， 因此，核醫(yī)學(xué)PETPET和PET/CTPET/CT技術(shù)是目前臨床腫瘤分子影像診斷技術(shù)的最佳手段。14.孕婦仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司； 運(yùn)營；做體內(nèi)診斷核醫(yī)學(xué)檢查嗎？未查到特別規(guī)定孕婦不能做體內(nèi)診斷核醫(yī)學(xué)檢查。 但由于放射性藥物需要注射到體內(nèi)， 有少量放射性藥物可能會進(jìn)入胎兒，為了防止放射性非隨機(jī)事件發(fā)生，一般建議無特殊需 要可延緩檢查。如果確有臨床需要者，仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見； 某公司； 運(yùn)營；且已孕 6 6月仍；

32、之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營； ， 也仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；進(jìn)行腦灌注顯像等核 醫(yī)學(xué)檢查。15.對碘過敏的人仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見； 某公司；運(yùn)營；注射做體內(nèi)診斷核醫(yī)學(xué)檢查嗎？仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；的，常用的核醫(yī)學(xué)ECTECT顯像劑是99m TcTc，PETPET顯像劑是18F F,不是CTCT使用的含碘造影劑。不會引起過敏。16.兒童仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司； 運(yùn)營；做核醫(yī)學(xué)顯像檢查嗎？仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；的，依據(jù)

33、輻射防護(hù) 的正當(dāng)化最優(yōu)化原則，經(jīng)倫理醫(yī)學(xué)進(jìn)行過利弊比較，臨床需要時仍；之上；且；當(dāng)下；和； 可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；對兒童進(jìn)行核醫(yī)學(xué)顯像檢查。由于檢查中受檢者身 體要保持不動，對于不能配合的幼兒檢查前需要應(yīng)用一些鎮(zhèn)靜藥物。17.有假牙或體內(nèi)有金屬植入物仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能 夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；行核醫(yī)學(xué)顯像檢查嗎？檢查時仍；之 上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；帶手表 嗎？有假牙或體內(nèi)有金屬植入物仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司； 運(yùn)營；行核醫(yī)學(xué)顯像檢查，手表等體外的金屬物則需摘除。18.做核醫(yī)學(xué)顯像的同時仍；之上；且；當(dāng)下；和；可

34、是；能夠；倆； 見；某公司；運(yùn)營；做 CT 掃描嗎？要仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；具體項(xiàng)目而定。 比如做腦灌注顯像，骨斷層顯像等，二者就仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆； 見；某公司；運(yùn)營；同時進(jìn)行。因?yàn)楹酸t(yī)學(xué)顯像使用的低能量、短半衰期的放射性核素， 對人體輻射劑量很少，做核醫(yī)學(xué)顯像檢查后做CTCT仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；者累積輻射劑量對患者仍是非常安全的，此外，核素標(biāo)記的示蹤 劑是小分子化合物，很快在體內(nèi)排泄，不會干擾CTCT增強(qiáng)劑效果。仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；已有 SPECT/CTSPE

35、CT/CT 儀器，可在核醫(yī)學(xué)顯像的同時做 CTCT 掃描，實(shí)現(xiàn) SPECT/CTSPECT/CT 同機(jī)圖象融合，為臨床提供更多影像信息。19 什么是核醫(yī)學(xué)治療？核醫(yī)學(xué)治療是把放射性藥物經(jīng)口服或注射引入人體，這些進(jìn)入人體的藥物，會隨著血 流，自動在全身的病灶處集中（類似導(dǎo)彈），然后利用其發(fā)射出的短射程射線殺傷病變細(xì)胞，達(dá)到治療疾病的目的。目前，核素治療的疾病已達(dá)數(shù)十種。核素治療仍；之上；且； 當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；常規(guī)化療或放療有本質(zhì)的區(qū)別的，首先 它是利用核射線治療疾病， 其次核素治療的藥物對病變組織具有選擇性， 會在病灶處聚集； 第三核素治療作用持久；第四該方法安全，簡

36、便。一般仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是； 能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；化療、放療、手術(shù)配合使用。二、 ECT20.全身骨顯像仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某 公司；運(yùn)營；幫助我們解決哪些問題？對于惡性腫瘤病人，仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營； 早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移病灶，對一些惡性腫瘤如前列腺癌、乳腺癌、肺癌、鼻咽癌等患者進(jìn)行治 療前的分期和治療后的隨訪；可用于不明原因骨痛的診斷（排除骨腫瘤）；此外可發(fā)現(xiàn) X X 線難于發(fā)現(xiàn)的細(xì)微骨折，如肋骨、指骨、趾骨的骨折；仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是； 能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；

37、某公司； 運(yùn)營；觀察移植骨的成活情況以及用于人工關(guān)節(jié)置換后的隨訪等等。21.全身骨顯像病人需要做哪些準(zhǔn)備？注射顯像劑后，病人需要多飲水，一般在注射后仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能 夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；小時內(nèi)飲水約500500 1000ml1000ml ，排尿時應(yīng)防止尿液污染衣褲及身體，如果發(fā)現(xiàn)污染應(yīng)及時更換污染的衣服仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆； 見；某公司；運(yùn)營；要將污染皮膚局部清洗后再做檢查，檢查前排盡尿液，同時摘除身體 上的金屬物品如項(xiàng)鏈、鑰匙、硬幣、手機(jī)手表等以防影響檢查結(jié)果。22.全身骨顯像仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；X線骨片比較有哪些

38、優(yōu)缺點(diǎn)？最主要的優(yōu)點(diǎn)就是在骨病的探查上有很高的敏感性，能在X X線檢查出現(xiàn)異常前更早的顯示病變的存在。在大多數(shù)情況下，骨顯像仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆； 見；某公司；運(yùn)營；早期探查到骨轉(zhuǎn)移灶，通常仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠； 倆；見；某公司；運(yùn)營；比 X X線骨片提前3 3 6 6個月甚至更早時間；由于一次成像仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；了解全身骨骼的情況，所以能夠發(fā)現(xiàn)X X線檢查范圍以外的病灶，另外在一些隱性或細(xì)微骨折如肋骨的裂紋骨折和腕部舟骨的 骨折，最初X X線不能發(fā)現(xiàn)，只有在隨訪復(fù)查時發(fā)現(xiàn)，而骨顯像則能夠能夠及時的做出診斷。最主要的缺點(diǎn)

39、是特異性不高， 幾乎所有的骨病都會在骨顯像上顯示異常的放射性分布， 因此難以僅根據(jù)骨顯像圖上孤立的局部放射性增高(或減少)區(qū)作出明確的骨病診斷。23.所有惡性腫瘤病人術(shù)前都要行全身骨顯像檢查嗎？對于大多數(shù)確診為骨外惡性腫瘤的病人， 尤其是一些易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的腫瘤， 如乳腺癌、 肺癌、胃癌、甲狀腺癌、前列腺癌、直腸癌等，不管有無骨痛癥狀，有條件的都應(yīng)該進(jìn)行 術(shù)前骨顯像檢查，了解有無骨轉(zhuǎn)移，以決定治療方案。24.惡性腫瘤患者治療后無骨痛癥狀仍； 之上；且；當(dāng)下；和；可是； 能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；有必要做全身骨顯像檢查嗎？對于上述易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤患者，一旦出現(xiàn)骨痛時，大家都能想到要盡早做骨

40、 顯像，以排除骨轉(zhuǎn)移。但對于沒有骨痛的病人有必要做骨顯像嗎？回答是仍然有必要。因 為大約 1919 3434的病人有骨轉(zhuǎn)移而沒有骨痛。因此在原發(fā)腫瘤發(fā)病的前幾年，不要等到 出現(xiàn)骨痛時才想到進(jìn)行骨顯像檢查。25.腫瘤病人骨顯像出現(xiàn)異常是否都是骨轉(zhuǎn)移？由于骨顯像在探測成骨病變具有高靈敏度和低特異性的特點(diǎn)，所以在一些良性骨骼疾 病也可表現(xiàn)為骨顯像的異常。常見于創(chuàng)傷所致的骨折；各種炎癥如骨髓炎、骨膿腫等；良 性骨腫瘤如骨樣骨瘤、骨囊腫、骨軟骨瘤；一些關(guān)節(jié)炎也可出現(xiàn)異常表現(xiàn)，如退行性骨關(guān) 節(jié)病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。此外一些骨外的軟組織也仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能 夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；攝取骨顯像

41、劑?？傊?dāng)腫瘤病人骨顯像出現(xiàn)異常時不要過于 緊張，要結(jié)合病史及相關(guān)影像學(xué)資料綜合分析，做出正確的判斷。26.做腦灌注檢查有什么作用？核素腦灌注顯像檢查可用于短暫性發(fā)作腦缺血 (TIA)(TIA) 診斷、可逆性缺血性腦疾病診斷。 腦梗塞早期診斷及療效觀察。癲癇病灶診斷和定位。早老性癡呆 (Alzheimer(Alzheimer 病) )。精神分裂 癥及抑郁癥評價。偏頭痛的病因分析。腦外傷、腦損傷評價。兒童自閉癥（孤獨(dú)癥）評價。 其他，如藥物依賴或酒精成癮的輔助診斷，腦血管疾病治療療效評價等。27.做腦灌注顯像前要做什么準(zhǔn)備？需要注意什么問題？腦灌注顯像受檢者檢查前一天不要過度疲勞，不用或停用干擾

42、腦功能的藥物（如安定 等），少喝咖啡，濃茶。在注射顯像劑前后1515分鐘時家屬不得仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；病人交談，受檢者要蒙眼睛，不說話，臥床休息， 不運(yùn)動，以減少各種外界刺激對腦功能狀態(tài)的影響。檢查過程中，受檢者頭部不能移動， 最好閉眼休息。因?yàn)槟X局部灌注情況仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某 公司；運(yùn)營；腦功能狀態(tài)有關(guān)，大腦任何區(qū)域的刺激，均有可能會提高局部腦血流灌注， 增加腦顯像劑的攝取。28.做腦掃描顯像前需要禁食或禁用某些藥物嗎？不需要禁食，因腦顯像藥物是經(jīng)靜脈注射入體內(nèi)的，但某些影響腦功能藥物最好暫停 半天，或待注射腦顯像劑后 303

43、0分鐘再服用，避免影響腦功能分析。29.腦局部灌注顯像仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見； 某公司；運(yùn)營；CT比較有哪些優(yōu)勢？CTCT成像有較好的空間分辨率和時間分辯，但主要應(yīng)用腦組織器質(zhì)性疾病診斷仍；之上;且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；鑒別診斷，對非器質(zhì)性腦疾病及微 小血管性疾病，如短暫腦缺血發(fā)作（TIATIA），精神疾病等往往不能發(fā)現(xiàn)異常信號。而核醫(yī)學(xué)腦局部灌注顯像，主要是反應(yīng)腦局部微小血管的血流仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能 夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；腦細(xì)胞功能狀態(tài)。對TIATIA等暫時性血管缺血性疾病陽性率明顯高于CTCT檢測，BonteBonte等報(bào)道的1

44、818例TIATIA病人僅2 2例CTCT異常，而1010例rCBFrCBF異常。腦局部灌注 顯像更主要仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；優(yōu)勢在于腦 功能性疾病的程度，進(jìn)展情況及治療療效評價，也可用于腦神經(jīng)病理生理研究。30.在神經(jīng)系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)可做那些檢查？SPECTSPECT可進(jìn)行核素腦血管造影， 腦腫瘤陽性顯像， 腦局部血流灌注顯像，腦受體顯像， 腦脊液顯像等。PETPET可進(jìn)行腦葡萄糖代謝顯像，腦氧代謝顯像，腦血流顯像，多種腦受體 顯像，腦腫瘤顯像等。廣泛應(yīng)用于腦神經(jīng)功能疾病的診斷仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是； 能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；鑒別診斷，疾病生理及機(jī)制研

45、究。31.做1 次檢查后，多久可重復(fù)腦灌注顯像？沒有明確規(guī)定，一次顯像腦接受放射性輻射才 0.02rad/mCi,0.02rad/mCi, 非常安全，理論上，注射 锝標(biāo)顯像劑， 1 1 小時左右排泄 40%40% ， 4848 小時后幾乎排泄完畢。一般建議重復(fù)檢查在第一次 顯像 3 3天后， 可重復(fù)檢查， 但有時臨床需要評價某種刺激對腦功能的影響， 可在進(jìn)行基礎(chǔ)腦 顯像后， 2 2 個小時后重復(fù)腦刺激后的腦灌注顯像。 畢竟檢查使用的是放射性藥物， 盡量減少 重復(fù)檢查，確實(shí)需要應(yīng)該根據(jù)正當(dāng)化使用原則及臨床需要而進(jìn)行檢查。32.偏頭疼的腦灌注顯像有哪些價值？偏頭痛是一種多因素的慢性神經(jīng)血管功能紊亂

46、性疾病，周期性發(fā)作，可伴有神經(jīng)、精 神癥狀，其發(fā)病機(jī)制可能是遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)內(nèi)分泌及精神狀態(tài)等多種因素作用下， 促發(fā)了大腦神經(jīng)血管功能失調(diào)所致。偏頭痛患者大多沒有器質(zhì)性病變，一般解剖顯像常常 為陰性結(jié)果，腦局部灌注顯像可靈敏檢測腦局部灌注功能改變，腦局部灌注顯像?？砂l(fā)現(xiàn) 偏頭疼患者局部腦血流降低病灶，頭痛若為單側(cè)，?？砂l(fā)現(xiàn)仍；之上；且；當(dāng)下；和；可 是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；頭痛部位一致的局部血流降低灶。所以腦灌注顯像仍； 之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；用于偏頭痛的早期診斷及療 效評價。33.癡呆患者的腦灌注顯像有哪些價值？腦灌注顯像可用于癡呆的早期診斷仍；之

47、上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見； 某公司；運(yùn)營；鑒別診斷，癡呆預(yù)后預(yù)測，癡呆病情進(jìn)展的分析，癡呆的治療療效觀察。 癡呆是一種器質(zhì)性精神障礙綜合癥， 常見有彌漫性大腦萎縮 （ AlzheimerAlzheimer 病，早老性癡呆） PickPick ?。ɡ夏晷园V呆），多發(fā)性腦梗塞性癡呆，其他器質(zhì)腦病性癡呆等。各種癡呆病人的 腦代謝仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；灌注特點(diǎn)有差別， 可提供臨床醫(yī)師參考分析。 1 1） SPECTSPECT腦灌注顯像能對AlzheimerAlzheimer病仍；之上；且；當(dāng)下； 和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；多發(fā)性腦梗塞性癡呆有

48、一定的鑒別診斷價值， ADAD 病94%94% 仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；存在顳頂葉灌 注或代謝降低， 隨病情進(jìn)展受累范圍逐漸擴(kuò)大， 而多發(fā)性腦梗塞性癡呆患者多見為局灶性、多發(fā)性灌注降低。2 2 ） PickPick?。ㄍ诵行园V呆）多見于45-6045-60歲老人，以額葉灌注降低灶為主。3 3 ）帕金森病仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；癡呆也可見 雙側(cè)顳葉灌注降低。 4 4）器質(zhì)性病變?nèi)?；之上；且；?dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公 司；運(yùn)營；癡呆，腦灌注顯像可見病變周圍更大范圍腦灌注功能受損。34.癲癇病灶的腦灌注顯像的臨床指征是什么

49、？應(yīng)用價值如何？適應(yīng)于臨床了解癲癇病灶定位，診斷仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見； 某公司；運(yùn)營；鑒別診斷，治療療效及預(yù)后判斷。癲癇根據(jù)病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見； 某公司；運(yùn)營；類。對藥物難治性原發(fā)性癲癇，手術(shù)切除癲癇灶是有效的治療方法，而成 功的關(guān)鍵是術(shù)前準(zhǔn)確定位，CTCT和MRIMRI對功能灶癲癇灶的探測能力有限。 18F-FDGPETF-FDGPET顯像能 在發(fā)作期顯示癲癇灶的葡萄糖高代謝特點(diǎn)，呈局部放射性增濃；發(fā)作間期轉(zhuǎn)為減低區(qū)。能 較靈敏地探測到功能性癲癇灶，仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司； 運(yùn)營；予以定位、便于進(jìn)

50、行必要的手術(shù)治療或丫刀治療。PET/CTPET/CT具有將CTCT仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；代謝圖像融合技術(shù)，可顯示大腦器質(zhì)改 變?nèi)?；之上；且；?dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；功能變化的雙重信息， 分析腦器質(zhì)破壞仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；癲癇的 關(guān)系，更準(zhǔn)確定位癲癇病灶。腦局部灌注顯像作為一種功能顯像，價格更便宜，使用更普及，也可靈敏地對癲癇病 灶診斷仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；定位，這類功能 性病灶的陽性率和特異性均較 XCTXCT和MRIMRI高。國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)表明本法定位的病灶仍；之上；

51、 且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；術(shù)前皮層腦電圖的結(jié)果有很高的一 致性，手術(shù)效果好，切除的病灶也多可見到有一定的病理學(xué)變化。腦局部灌注顯像不僅可 明確診斷癲癇，而且能定位顯示，為局限性發(fā)作癲癇進(jìn)行定位手術(shù)提供明確資料，其顯像 特點(diǎn)是：發(fā)作期顯示病灶:r CBFCBF增高，發(fā)作間期則顯示病灶為:r CBFCBF減低。35.顱腦損傷的核素腦灌注顯像的臨床指征是什么？應(yīng)用價值如 何？腦灌注顯像的臨床指征 :1:1）腦震蕩（輕度腦損傷）的診斷仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；鑒別診斷， 2 2）腦挫裂傷的程度評價及療效評價，3 3）腦外傷綜合癥的評價及預(yù)后判斷。

52、顱腦外傷預(yù)后影響主要是腦結(jié)構(gòu)損害的程度及處理效果, ,但輕中度腦外傷者常無明顯腦結(jié)構(gòu)損害，僅有不同程度的腦微循環(huán)障礙，應(yīng)用 SPECTSPECT進(jìn)行腦灌注顯像，可連續(xù)地，靈敏 地觀察輕中度腦外傷患者腦灌注的變化，分析腦灌注的變化仍；之上；且；當(dāng)下；和；可 是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；腦外傷綜合癥發(fā)生的關(guān)系，及其對輕中度腦外傷預(yù)后 的影響。尤其是輕中度腦外傷患者腦損傷情況，應(yīng)用臨床常規(guī)方法有時無法了解，僅根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行判斷其預(yù)后，一般患者預(yù)后良好，但有不少患者遺留有后遺癥。腦灌注顯像結(jié) 果可預(yù)測腦外傷預(yù)后。36.精神疾病的腦灌注顯像的臨床指征是什么？應(yīng)用價值如何？腦灌注功能顯像可客觀、靈敏

53、地反映上述各部位腦功能改變，可應(yīng)用于精神分裂、狂 躁癥、抑郁癥、強(qiáng)迫癥、焦慮癥等各種精神運(yùn)動失常的疾病的診斷、判斷預(yù)后、判斷治療 效果。腦灌注功能顯像在精神疾病的應(yīng)用價值：（ 1 1）精神分裂癥：研究表明 40%40% 仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能夠；倆；見； 某公司；運(yùn)營；精神分裂癥患者存在額葉灌注功能降低，其中有妄想狂患者80%80% 存在額葉低灌注功能， 70%70% 存在顳葉低灌注， 無妄想者僅 30%30% 左右有額葉或顳葉功能障礙。 也有20%20% 左右患者存在基底節(jié)灌注功能降低。腦灌注功能顯像用于分析不同類型的精神病的腦血流 和功能特征的報(bào)道仍；之上；且；當(dāng)下；和；可是；能

54、夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；不多 近有些學(xué)者用于研究抗精神病藥物對精神病的治療機(jī)理，結(jié)果表明氟哌啶醇具有增進(jìn)額葉 的功能和抑制顳枕葉功能，以達(dá)到治療目的。（2 2）躁狂 - -抑郁癥：根據(jù)疾病涉及到不同的大腦皮層及皮層下結(jié)構(gòu)區(qū)域，使腦血流灌注減低區(qū)的范圍不盡相同，大致有以下幾種類型；額葉和顳葉血流灌注減低區(qū)：這是最 常見的抑郁癥腦血流灌注顯像表現(xiàn)，原因是人類額葉、顳葉的功能仍；之上；且；當(dāng)下； 和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；情感活動以及注意力、記憶力、抽象概括力和 視聽辨別的認(rèn)知功能密切相關(guān)，而抑郁癥的一些常見癥狀，如注意力不集中，記憶力減退、心境低落和思維陰滯等可能和額葉、顳葉皮層的低灌注有關(guān)；前額葉和邊緣系統(tǒng)的血流 灌注減低區(qū)：邊緣系統(tǒng)包括額下回、顳上回、前扣帶回、海馬和丘腦等結(jié)構(gòu)，邊緣系統(tǒng)是 情感行為的解剖學(xué)基礎(chǔ)或中樞結(jié)構(gòu)。上述區(qū)域的局部腦血流量減低仍；之上；且；當(dāng)下； 和；可是；能夠；倆；見；某公司；運(yùn)營；注意力不集中、認(rèn)知障礙、情感障礙有關(guān)。（3 3）強(qiáng)迫癥：腦功能顯像主要顯示患者右額葉、雙側(cè)尾狀核、眶回等灌注功能增加， 有的表現(xiàn)為右頂葉、左枕葉灌注功能降低，也有顯示基地節(jié)、頂