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文檔簡介
1、剖宮產術健康宣教剖宮產是指經腹切開子宮, 娩出胎兒的手術。 一般在下列情況下 采取剖宮產:骨盆狹窄、畸形、軟產道異常,胎位不正,前置胎盤, 頭盆不稱,胎兒宮內窘迫,胎盤早期剝離,巨大胎兒,妊娠合并高血 壓、心臟病、糖尿病等不能承受產程的孕婦。為了讓病人很好的配合 治療、護理、應從以下幾個方面進行宣教。【心理指導】由于各種原因使胎兒不能經產道娩出, 只有采取剖宮產, 經腹切 開子宮,娩出胎兒才能保證母子平安, 應利用產婦愛子心切的心理特 點,幫助產婦消除緊張、恐懼的心理,主動配合手術?!拘g前指導】1、飲食:( 1)擇期行剖宮產,術前晚 10時開始禁食,夜里 4時開始禁水, 使胃充分排空,避免術中
2、嘔吐引起誤吸和窒息。( 2)于產程觀察中發(fā)現問題而決定急診手術,應立即禁食、禁 水,避免麻醉后嘔吐引起誤吸。2、個人衛(wèi)生:( 1)術前日洗澡、洗頭、剪指甲、更衣。(2)術前剃去腹部汗毛和陰毛后,將局部清洗干凈,并擦干。 特別要注意擦凈臍孔污垢,保持臍部的清潔,預防術后切口感染。3、術前要留置導尿管,避免膀胱充盈,引起手術誤傷。注意防 止導尿管脫出,以免重插增加感染機會?!拘g后指導】1、飲食:(1)肛門未排氣前, 免進牛奶、 甜食、豆制品,避免引起腸脹氣, 可以吃稀飯、肉松、咸的小菜,忌油膩辛辣食品。(2)腸蠕動恢復,肛門排氣后進半流質飲食逐漸過度到普通飲食。(3)飲食以清淡、易消化、富有營養(yǎng)為
3、原則,多飲水,讓寶寶多 吸乳頭,促進乳腺管通暢,促進子宮收縮,減少陰道出血,乳腺管吸 通后多進湯汁食物,有利于乳汁的分泌。2、休息與體位: 術后平臥, 6小時后取半坐臥位, 以利惡露排出。 臥床時需經常翻身,多活動下肢,防止腹腔臟器粘連及下肢靜脈栓塞。 導尿管拔除后,擦凈會陰部,穿好內褲衛(wèi)生巾,在床邊坐 20-30 分鐘 后攙扶下床活動,促進排氣、排便。3、并發(fā)癥的預防:(1)術后一般需要留置導尿管 2448 小時,避免膀胱充盈。(2)有意識的進行咳嗽、咳痰、 ,使肺活量增加,防止肺部并發(fā) 癥。(3)保持外陰清潔,每日清洗,保持外陰清潔干燥,預防逆行感 染。(4)注意陰道流血的情況,如會陰墊更換頻繁,惡露流出量多,應及時告訴醫(yī)護人員處理;惡露有特殊氣味,可能發(fā)生了產后感染, 應及時告訴醫(yī)護人員處理。4、 手術回病房后,嬰兒要與母親皮膚接觸、早吸吮30分鐘,以 增加母子感情,促進乳汁分泌,增加子宮收縮,預防產后出血。5、母嬰同室,母乳喂養(yǎng)指導:剖宮產后由于腹部有傷口,常因傷 口疼痛,活動不便,而影響母乳喂養(yǎng),應有耐心,掌握喂養(yǎng)的方法, 每次喂奶時,可讓家屬在旁邊協(xié)助【出院指導】1、避孕3年,因子宮壁有瘢痕。2、飲食應多樣化,多吃湯汁類食物,促進乳汁分泌。3、產褥期禁
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