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文檔簡(jiǎn)介
1、 獻(xiàn)縣2013年公共衛(wèi)生服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)獻(xiàn)縣 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院 年第 季度 百分制總分: 免疫規(guī)劃管理部分(100分) 得分: 序號(hào)考評(píng)項(xiàng)目分值考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)考評(píng)方法得分備注1月報(bào)表301、報(bào)表(表1、表2、表5)每月10分,一季度共30分;每月評(píng)1次分,3個(gè)月相加為本季度得分。2、按時(shí)上報(bào)得10分,每月4日前及時(shí)報(bào)上一月報(bào)表為按時(shí)上報(bào)遲報(bào)得5分,每月5-10日?qǐng)?bào)上一月報(bào)表為遲報(bào)。未報(bào)得0分,10日后上報(bào)或未報(bào)。根據(jù)免疫規(guī)劃科掌握情況2麻疹1接種率351、統(tǒng)計(jì)年齡段:2004年1月1日至考核季度末最后一日2、時(shí)間段:2012年1月1日至3月31日3、35分乘以接種率(麻疹1)所得分為本季度得分。按信
2、息系統(tǒng)3所有一類苗接種率10選取接種率最低的一種疫苗做為考核依據(jù),接種率90%以下每降低1%扣0.2分。(不含麻疹1)按信息系統(tǒng)待添加的隱藏文字內(nèi)容24條碼綁定10根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)條碼綁定率計(jì)算得分:80%以上(含80%)得10分;79%-50%得7分;49%以下得5分。按信息系統(tǒng)5短信定制5根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)短信定制率計(jì)算得分:50%以上(含50%)得5分;30%-49%得3分;30%以下得1分。按信息系統(tǒng)6重卡5有重卡扣3分,無(wú)重卡得5分。按信息系統(tǒng)7副反應(yīng)上報(bào)5月零報(bào)扣2分,扣完為止。按專報(bào)系統(tǒng)上報(bào)情況8例會(huì)參加情況101次未參加扣4分,扣完為止。以簽到表為準(zhǔn)9鄉(xiāng)對(duì)村考核工作有考核方案、考核結(jié)果、檔案
3、資料齊全、規(guī)范。每少一項(xiàng)扣3分,最高扣10分。(從總分中扣除)現(xiàn)場(chǎng)查看傳染病管理部分 (100分) 得分: 序號(hào)考評(píng)項(xiàng)目分值考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)考評(píng)方法得分備注1年度計(jì)劃、總結(jié)5無(wú)計(jì)劃扣2分、無(wú)總結(jié)扣2分,內(nèi)容不具體、不規(guī)范扣1分。上年度總結(jié)和下年度工作計(jì)劃均在一季度檢查。現(xiàn)場(chǎng)查看2制度建設(shè)5傳染病報(bào)告自查與獎(jiǎng)懲制度,傳染病疫情診斷、登記、報(bào)告制度、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度,門診、檢驗(yàn)科和放射科傳染病登記管理的制度,傳染病報(bào)告卡使用和保存制度。每少一項(xiàng)制度扣1分?,F(xiàn)場(chǎng)查看3網(wǎng)絡(luò)直報(bào)設(shè)備配置8防保站必須有疫情報(bào)告專用微機(jī)、傳真機(jī)、電話機(jī)、打印機(jī),能寬帶上網(wǎng)。“四機(jī)”少一項(xiàng)扣2分;不能寬帶上網(wǎng)扣4分?,F(xiàn)場(chǎng)查看
4、、檢驗(yàn)設(shè)備4傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)15每月均不得零報(bào),每出現(xiàn)一次月零報(bào)扣5分,扣完為止按“疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)”報(bào)告為準(zhǔn)5死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)10每月均不得零報(bào),每出現(xiàn)一次月零報(bào)扣4分,扣完為止按 “死因登記信息報(bào)告管理系統(tǒng)”報(bào)告為準(zhǔn)6傳染病登記15各科門診必須有門診日志、傳染病登記本、傳染病報(bào)告卡;實(shí)驗(yàn)室、放射科必須有檢驗(yàn)結(jié)果登記本、傳染病登記本、傳染病報(bào)告卡;住院部必須有入出院登記本、傳染病登記本、傳染病報(bào)告卡;防保站有傳染病登記本、傳染病報(bào)告卡收發(fā)記錄,各傳染病報(bào)告卡的病種分類和時(shí)間分類整理歸檔。每少一項(xiàng)扣2分扣完為止現(xiàn)場(chǎng)查看相關(guān)資料7對(duì)本單位和基層(村醫(yī))業(yè)務(wù)培訓(xùn)8每季度舉辦重點(diǎn)傳染病防控及疫
5、情報(bào)告業(yè)務(wù)培訓(xùn)班不少于1期;每期應(yīng)有培訓(xùn)簽到表、培訓(xùn)講義、培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)總結(jié)、影像資料等記錄。未開(kāi)展,扣8分。每期資料歸檔不全或不符合要求扣2分?,F(xiàn)場(chǎng)查閱、核實(shí)有關(guān)資料。8傳染病防控督導(dǎo)、主動(dòng)搜索8對(duì)轄區(qū)村級(jí)診所及學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的傳染病防控督導(dǎo)檢查和疫情主動(dòng)搜索每季度至少1次。 未督導(dǎo)和疫情主動(dòng)搜索扣8分?,F(xiàn)場(chǎng)查看督導(dǎo)和主動(dòng)搜索記錄。9腸道門診105-10月份按時(shí)開(kāi)設(shè)腸道門診。未開(kāi)展扣10分。已開(kāi)展但不符合要求每項(xiàng)扣2分(標(biāo)識(shí)、門診硬件設(shè)施、人員配備、各類登記本等軟件資料、藥品物資儲(chǔ)備等)?,F(xiàn)場(chǎng)查看10疫情處置及臨時(shí)性工作任務(wù)10協(xié)助縣疾控中心開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)的疫點(diǎn)處理,排查密切接觸者,留觀、隨訪,
6、指導(dǎo)落實(shí)消毒、預(yù)防等措施,必須留有完整的工作記錄。按時(shí)完成上級(jí)部門布置的各項(xiàng)臨時(shí)性和指令性工作任務(wù);對(duì)要求限期上報(bào)的各種情況、資料、報(bào)表,按時(shí)按要求上報(bào)。1.工作任務(wù)1次未按時(shí)完成扣5分,1次無(wú)總結(jié)報(bào)告扣5分。2.上報(bào)材料1次未報(bào)扣5分,遲報(bào)1次扣3分。3.因未報(bào)、遲報(bào),延誤上級(jí)部門上報(bào),此項(xiàng)不得分。1.根據(jù)平時(shí)掌握情況結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)查證。2.查記錄、總結(jié)和相關(guān)資料。11地方病61、每年1月10號(hào)前上報(bào)本鄉(xiāng)新增飲水井資料(未增則零報(bào))。不報(bào)扣3分。2、積極做好布病人流調(diào)、疫點(diǎn)處置工作,每月上報(bào)村醫(yī)對(duì)本村布病病人督導(dǎo)記錄表。少報(bào)一次扣1分。根據(jù)地病科平時(shí)記載12鄉(xiāng)對(duì)村考核工作有考核方案、考核結(jié)果、檔案
7、資料齊全、規(guī)范。每少一項(xiàng)扣3分,最高扣10分。(從總分中扣除)現(xiàn)場(chǎng)查看 居民健康檔案管理部分(100分) 得分: 序號(hào)考評(píng)項(xiàng)目分值考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)考評(píng)方法得分備注1建檔率40按照國(guó)家規(guī)范,開(kāi)展健康檔案建立工作。1、建檔總?cè)藬?shù)( ) 2、考核季度建檔人數(shù)( )??傠娮咏n率應(yīng)達(dá)95%,每降低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。按系統(tǒng)數(shù)據(jù)建檔率年底考核一次2使用率30定期對(duì)建檔人群的健康信息及時(shí)補(bǔ)充和完善,每年居民健康信息的隨訪次數(shù),尤其是重點(diǎn)人群隨訪次數(shù),每次隨訪的內(nèi)容記錄要詳細(xì)。隨機(jī)抽查30份健康檔案(抽慢性病等重點(diǎn)人群)。1份不及時(shí)更新,扣1分。3合格率30合格的健康檔案,包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群管
8、理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。隨機(jī)抽查30份健康檔案。1份不合格扣1分。4鄉(xiāng)對(duì)村考核工作有考核方案、考核結(jié)果、檔案資料齊全、規(guī)范。每少一項(xiàng)扣3分,最高扣10分。(從總分中扣除)現(xiàn)場(chǎng)查看 健康教育管理部分(100分) 得分: 序號(hào)考評(píng)項(xiàng)目分值考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)考評(píng)方法得分備注1年度計(jì)劃、總結(jié)5無(wú)計(jì)劃扣2分、無(wú)總結(jié)扣2分,內(nèi)容不具體、不規(guī)范扣1分。上年度總結(jié)和下年度工作計(jì)劃均在一季度檢查?,F(xiàn)場(chǎng)查看2宣傳欄15宣傳欄兩塊,戶內(nèi)或戶外均可,面積不少于4,材質(zhì)必須是長(zhǎng)期或能較長(zhǎng)期固定,不能用一次性的材料,內(nèi)容充實(shí)定期更新,每年不低于六次少換一次扣1分。少照片扣1分,少1扣1分。以底稿、照片為準(zhǔn),否則視為未更
9、換內(nèi)容。3健康教育資料10提供免費(fèi)的健康教育印刷資料不少于12種, 至少在門診大廳一處放置以上資料,候診室、診室、病區(qū)也可同時(shí)放置。有固定的取閱架或?qū)S米?。門診大廳在正常工作時(shí)間循環(huán)播放健康教育音像資料不少于6種大廳宣傳資料無(wú)扣5分。未播放健康教育音像資料扣5分。 現(xiàn)場(chǎng)查看4健康咨詢20每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少開(kāi)展9次公眾健康咨詢活動(dòng)。主題宣傳日、集市上街宣傳要凸顯主題,每次均要制作一個(gè)條幅,寫上宣傳主題,并留存文字、影像資料及總結(jié)。少一次扣5分?;顒?dòng)內(nèi)容不全少一項(xiàng)扣1分?,F(xiàn)場(chǎng)查看5健康教育講座20每月一次健康教育講座要留存會(huì)議的計(jì)劃、通知、會(huì)議日程、講義、影像資料、簽到、總結(jié)。參會(huì)人員每次不少
10、于30人。少一次講座扣5分。講座內(nèi)容少一項(xiàng)扣1分,低于30人扣1分,檔案混亂扣2分?,F(xiàn)場(chǎng)查看6村級(jí)公衛(wèi)工作5鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)村級(jí)宣傳欄、健康教育資料等檢查工作記錄。查看鄉(xiāng)衛(wèi)生院資料7健康教育統(tǒng)計(jì)管理25按規(guī)范要求各指標(biāo)的計(jì)劃次數(shù)和實(shí)際完成次數(shù)相符。少1次扣1分。查看網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)8鄉(xiāng)對(duì)村考核工作有考核方案、考核結(jié)果、檔案資料齊全、規(guī)范。每少一項(xiàng)扣3分,最高扣10分。(從總分中扣除)現(xiàn)場(chǎng)查看 慢性病高血壓管理部分(100分) 得分: 序號(hào)考評(píng)項(xiàng)目分值考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)考評(píng)方法得分備注1患者發(fā)現(xiàn)535歲以上患者必須測(cè)量血壓,發(fā)現(xiàn)一例未測(cè)血壓者扣1分,扣完為止。抽查一個(gè)科室?,F(xiàn)場(chǎng)查看門診登記2患者健康管理率201、
11、按總?cè)丝诘?2.2%應(yīng)建檔總?cè)藬?shù)( )2、考核季度已建檔總?cè)藬?shù)( )。建檔率每降低5%扣2分。按系統(tǒng)數(shù)據(jù)3檔案質(zhì)量10隨機(jī)查看10份檔案(不夠10份的上季度補(bǔ)齊),丟項(xiàng)漏項(xiàng)或填寫不規(guī)范者扣1分。4規(guī)范管理25隨機(jī)查看考核季度應(yīng)隨訪患者,每鄉(xiāng)抽看10份,未隨訪扣2分,隨訪不規(guī)范扣1分,扣完為止。5患者規(guī)范管理率20全年應(yīng)4次隨訪,1次體檢。規(guī)范管理率65%,每降低10%扣2分。每鄉(xiāng)抽看10份。該項(xiàng)指標(biāo)只適用第四季度考核。按系統(tǒng)數(shù)據(jù)6鄉(xiāng)對(duì)村考核工作20有考核方案、考核結(jié)果、檔案資料齊全、規(guī)范。每少一項(xiàng)扣3分,最高扣10分?,F(xiàn)場(chǎng)查看 慢性病糖尿病管理部分(100分) 得分: 序號(hào)考評(píng)項(xiàng)目分值考核內(nèi)容
12、及標(biāo)準(zhǔn)考評(píng)方法得分備注1患者健康管理率201、按總?cè)丝诘?.6%應(yīng)建檔總?cè)藬?shù)( )2、考核季度已建檔總?cè)藬?shù)( )。建檔率每降低5%扣2分。按系統(tǒng)數(shù)據(jù)2檔案質(zhì)量10隨機(jī)查看10份檔案(不夠10份的上季度補(bǔ)齊),丟項(xiàng)漏項(xiàng)者或填寫不規(guī)范扣1分。3規(guī)范管理25隨機(jī)查看考核季度應(yīng)隨訪患者,每鄉(xiāng)抽看10份,未隨訪扣2分,隨訪不規(guī)范扣1分,扣完為止。4患者規(guī)范管理率20全年應(yīng)4次隨訪,1次體檢。規(guī)范管理率65%,每降低10%扣2分。每鄉(xiāng)抽看10份。該項(xiàng)指標(biāo)只適用第四季度考核。5河北省慢性病患病監(jiān)測(cè)月報(bào)表101月不報(bào)或遲報(bào)扣3分。慢病科日常掌握6鄉(xiāng)對(duì)村考核工作15有考核方案、考核結(jié)果、檔案資料齊全、規(guī)范。每少
13、一項(xiàng)扣3分,最高扣10分。現(xiàn)場(chǎng)查看 重性精神病管理部分(100分) 得分: 序號(hào)考評(píng)項(xiàng)目分值考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)考評(píng)方法得分備注1重性精神病建檔20下達(dá)任務(wù)(15歲以上人口數(shù)的1)數(shù)( 人),已建檔( 人),完成率每降低10%扣2分,扣完為止。按系統(tǒng)數(shù)據(jù)2重性精神病隨訪、體檢30隨機(jī)查看考核季度應(yīng)隨訪患者,每鄉(xiāng)抽看10份,未隨訪扣2分,隨訪不規(guī)范扣1分,扣完為止。3患者規(guī)范管理率30全年應(yīng)4次隨訪,1次體檢。規(guī)范管理率每降低10%扣3分。每鄉(xiāng)抽看10份。該項(xiàng)指標(biāo)只適用第四季度考核。按系統(tǒng)數(shù)據(jù)4檔案質(zhì)量20隨機(jī)查看10份檔案(不夠10份的上季度補(bǔ)齊),主要查看重性精神疾病患者個(gè)人信息補(bǔ)充表、重性精神疾
14、病患者隨訪服務(wù)記錄表,丟項(xiàng)漏項(xiàng)者或填寫不規(guī)范扣2分?,F(xiàn)場(chǎng)查看資料5鄉(xiāng)對(duì)村考核工作有考核方案、考核結(jié)果、檔案資料齊全、規(guī)范。每少一項(xiàng)扣3分,最高扣10分。(從總分中扣除)現(xiàn)場(chǎng)查看 老年人保健管理部分(100分) 得分: 序號(hào)考評(píng)項(xiàng)目分值考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)考評(píng)方法得分備注1健康管理率20轄區(qū)65歲以上人口數(shù)量(總?cè)丝诘?%)( ),查閱65歲以上人口建檔數(shù)( ),任務(wù)數(shù)為(老年人口的95%)( ),任務(wù)完成率每降低5%扣2分,扣完為止。按系統(tǒng)數(shù)據(jù)2健康體檢40每鄉(xiāng)隨機(jī)抽看10份,一例未體檢扣4分。查看健康體檢人數(shù),按轄區(qū)總?cè)丝诘?%計(jì)算體檢率。該項(xiàng)指標(biāo)只適用第四季度考核。3檔案質(zhì)量30隨機(jī)查看10份檔
15、案,主要查看體檢表12項(xiàng),一項(xiàng)不填或填寫不規(guī)范扣0.3分,扣完為止。4老年人生活自理能力評(píng)估表10每鄉(xiāng)隨機(jī)抽看10份,未評(píng)估一例扣1分,填寫不齊全、不規(guī)范一例扣0.5分,扣完為止?,F(xiàn)場(chǎng)查看資料5鄉(xiāng)對(duì)村考核工作有考核方案、考核結(jié)果、檔案資料齊全、規(guī)范。每少一項(xiàng)扣3分,最高扣10分。(從總分中扣除)現(xiàn)場(chǎng)查看 婦幼保健管理部分(200分) 得分: 考核項(xiàng)目考核內(nèi)容分值考核辦法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分備注組織管理10分有半年婦幼衛(wèi)生工作總結(jié)2分無(wú)總結(jié)不得分,不完善扣1分對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行專題培訓(xùn)至少一次2分查看簽到表、會(huì)議記錄、小結(jié)等資料,查看1名鄉(xiāng)醫(yī)筆記。無(wú)簽到表、會(huì)議記錄、小結(jié)扣1分,鄉(xiāng)醫(yī)無(wú)筆記扣0.5分鄉(xiāng)對(duì)村衛(wèi)生
16、室有考核細(xì)則,每季考核一次2分無(wú)考核細(xì)則不得分,每少考核一次扣0.5分鄉(xiāng)對(duì)村定期督導(dǎo),每季督導(dǎo)1次2分查督導(dǎo)記錄,下鄉(xiāng)工作日志,每少一次扣0.5分,督導(dǎo)記錄與日志不符扣1分按時(shí)參加縣級(jí)例會(huì)2分少參加一次扣0.5分信息 管理 (10分)按要求及時(shí)上報(bào)各類月報(bào)、半年報(bào)等信息資料,(包括新婚、孕婦月報(bào)表),做到情況明、底數(shù)清、數(shù)字準(zhǔn)、無(wú)邏輯錯(cuò)誤、無(wú)漏報(bào)。10分看縣婦幼報(bào)表等記錄上報(bào)率100%,無(wú)漏報(bào),上報(bào)不及時(shí)每次扣2分,數(shù)據(jù)錯(cuò)誤扣5分,有邏輯錯(cuò)誤每處扣1分,漏報(bào)一例扣2分孕產(chǎn) 婦系 統(tǒng)管 理 (90分)一、有孕產(chǎn)婦登記冊(cè),(內(nèi)容包括:孕婦姓名、出生年月、家庭住址、末次月經(jīng)、高危因素、孕次產(chǎn)次、預(yù)產(chǎn)
17、期、丈夫姓名、聯(lián)系電話)早孕建冊(cè)、建檔率達(dá)80%以上,要求資料齊全,填寫規(guī)范。20分a、無(wú)登記冊(cè)不得分 b、看資料,每降低10%扣1分 c、抽查20份資料,填寫不規(guī)范每份扣1分 d、查鄉(xiāng)級(jí)登記冊(cè),表冊(cè)不符每處扣1分,捏造記錄扣3分。二、產(chǎn)前隨訪服務(wù)要按規(guī)范進(jìn)行(見(jiàn)附件)共檢查( )人次,記錄表填寫規(guī)范,真實(shí)準(zhǔn)確,檢查單張貼整齊。20分產(chǎn)檢率每降低1%扣2分,抽查20份資料,合格率95%以上,未達(dá)到每降10%扣1分,記錄填寫不規(guī)范每份扣1分,捏造記錄扣3分,無(wú)檢查單扣1分。三、落實(shí)高危篩查,高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)100%,有高危篩查、轉(zhuǎn)診登記本,有高危評(píng)分標(biāo)識(shí),有追訪、隨訪記錄,面訪2次。20分無(wú)高
18、危篩查、轉(zhuǎn)診登記本不得分,高危篩出率每降低5%扣1分,高危登記不規(guī)范,評(píng)分不正確扣1分,未追訪、隨訪扣1分,無(wú)高危標(biāo)識(shí)扣1分,無(wú)面訪扣3分。四、產(chǎn)后訪視于分娩后3-7天內(nèi)進(jìn)行,訪視( )人次,產(chǎn)后42天共檢查( )人次,訪視記錄表填寫規(guī)范。30分訪視率每下降1%扣2分,產(chǎn)后42天健康檢查每下降1%扣2分,孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)與健康檔案表填寫真實(shí)準(zhǔn)確,表冊(cè)內(nèi)容相符,走村入戶,實(shí)地走訪孕婦,不相符扣1分,填寫不規(guī)范每份扣1分,捏造記錄扣3分。兒童 系統(tǒng) 管理 90分一、有06歲兒童保健對(duì)象登記冊(cè),登記冊(cè)內(nèi)容齊全(包括兒童姓名、性別、出生年月、住址、父母姓名及聯(lián)系電話)15分無(wú)登記冊(cè)不得分,登記冊(cè)每缺一項(xiàng)扣1分。二、兒童保健手冊(cè)使用率與建檔率達(dá)95%以上,資料填寫規(guī)范15分查看資料,入戶調(diào)查510名兒童,資料填寫不規(guī)范扣2分,建冊(cè)、建檔率每下降1人扣1分,填寫不規(guī)范每份扣0.5分。三、新生兒家庭訪視( )人次,滿月訪( )人次15分入戶調(diào)查5名兒童,一名兒童未按規(guī)范訪視扣2分四、按規(guī)范做好036個(gè)月兒童體檢,共體檢( )人次,表格填寫規(guī)范,無(wú)缺漏項(xiàng)。30分體檢率每下降1%扣2分,未按3:2:
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