白蟻預(yù)防工程竣工驗收報告

1、白蟻預(yù)防工程竣工驗收報告檔案號： 項目負(fù)責(zé)人：建設(shè)單位建筑地址樓號總建筑面積（m2）幢數(shù)房屋類型建筑面積（m2）完工時間業(yè)務(wù)時間一期時間二期時間三期時間其它工程項目施工說明工程項目責(zé)任人： 年 月 日工程項目施工質(zhì)檢意見工程質(zhì)量監(jiān)督： 技術(shù)審核： 領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā)： 年 月 日 年 月 日 年 月 日備注池州市白蟻防治所制白蟻預(yù)防工程施工質(zhì)檢派單檔案號： 項目負(fù)責(zé)人：建設(shè)單位工地聯(lián)系人工地聯(lián)系電話建筑地址施工工序樓 號施工時間施工人員工程質(zhì) 檢 情況 質(zhì)檢人員： 年 月 日處理反饋意見業(yè)務(wù)分管領(lǐng)導(dǎo)： 年 月 日備注池州市白蟻防治所制白蟻預(yù)防工程項目回訪派單檔案號： 項目負(fù)責(zé)人：存檔號建筑單位建筑地址建

2、筑面積（m2）使用功能竣工時間工程施工記錄一期二期三期其它復(fù)查記錄復(fù)查人員： 年 月 日處理意見業(yè)務(wù)分管領(lǐng)導(dǎo)： 年 月 日備注池州市白蟻防治所制白蟻預(yù)防工程竣工驗收報告檔案號： 項目負(fù)責(zé)人：建設(shè)單位建筑地址單位聯(lián)系人單位聯(lián)系電話建筑施工單位工地聯(lián)系人工地聯(lián)系電話總建筑面積（m2）幢數(shù)使用功能計劃開工時間計劃竣工時間工程施工工序預(yù)算樓號建筑面積（m2）房屋類型項目工序數(shù)量（樘）面積（m2）長度（m）用藥量（L）用工量（工）配藥說明工程施工方案備注池州市白蟻防治所制房屋白蟻防治工程合同編號： 簽約時間： 年 月 日甲方委托單位（章）：負(fù)責(zé)人：乙方委托單位（章）：池州市白蟻防治所負(fù)責(zé)人：辦公地址辦公

3、地址聯(lián)系人電話聯(lián)系人電話工程項目名稱：建筑面積：建筑地址：層 次：結(jié)構(gòu)類型：其 它：工程費用工程總費用（大寫）付款方式：銀行轉(zhuǎn)帳收費標(biāo)準(zhǔn)：付款時間：簽約之日一次性付清工程款甲方應(yīng)承擔(dān)的工程1、 提供現(xiàn)場建筑底層平面圖和小區(qū)規(guī)劃圖。2、 白蟻預(yù)防工程施工工序時間是在底層木門窗框安裝前底層室內(nèi)地坪平整后、澆注混凝土前室外散水坡平整后、澆注混凝土前等三個階段進(jìn)行。甲方應(yīng)隨時將建筑施工進(jìn)度通知乙方，以免延識施工或漏失工程工序。3、 提供白蟻預(yù)防工程施工條件和承擔(dān)工程。4、 承擔(dān)工程總費用乙方應(yīng)承擔(dān)的工程1、 通過現(xiàn)場蟻情況考察，調(diào)研和了解建筑施工進(jìn)度，向甲方提出預(yù)防白蟻工程技術(shù)措施和工序施工時間。2、

4、 確保十五年內(nèi)無蟻害發(fā)生的防治質(zhì)量，如發(fā)生蟻害，由乙方無償防治。3、 甲方將白蟻預(yù)防工程施工的三個工序時間通知乙方后，乙方應(yīng)及時組織施工，不得無故拖延。備注本協(xié)議一式三份，甲方一份，乙方二份。簽約之日起生效池州市白蟻防治所制新建房屋白蟻預(yù)防工程施工驗收記錄檔案號： 項目負(fù)責(zé)人：建筑地址建設(shè)單位單位聯(lián)系人單位聯(lián)系電話建筑施工單位工地聯(lián)系人工地聯(lián)系電話工程施工項目施工時間工程施工人員樓號建筑面積（m2）房屋類型項目工序數(shù)量（樘）面積（m2）長度（m）用藥量（L）用工量（工）預(yù)防白蟻工程工序施工驗收（驗收專用章） 年 月 日 建設(shè)單位或建筑施工單位意 見簽 字： 年 月 日備 注池州市白蟻防治所制白

5、蟻預(yù)防工程施工派單檔案號： 項目負(fù)責(zé)人：建筑地址建設(shè)單位單位聯(lián)系人單位聯(lián)系電話建筑施工單位工地聯(lián)系人工地聯(lián)系電話工程施工項目施工時間工程施工人員樓號建筑面積（m2）房屋類型項目工序數(shù)量（樘）面積（m2）長度（m）用藥量（L）用工量（工）工程施工現(xiàn)場情況建設(shè)單位或建筑施工單位意見簽 字： 年 月 日備 注池州市白蟻防治所制工程項目情況建設(shè)單位名稱聯(lián)系人建筑地址聯(lián)系電話建筑面積結(jié)構(gòu)類型使用功能層 次建筑施工單位工地聯(lián)系人聯(lián)系電話計劃開工時間計劃竣工時間工程預(yù)算施工部位用藥量用工量說 明其 他施工方法工程項目記錄卡檔案號 幢號 項目責(zé)任人 池州市白蟻防治所制工程項目情況建設(shè)單位名稱聯(lián)系人建筑地址聯(lián)系電話建筑面積結(jié)構(gòu)類型使用功能層 次建筑施工單位工地聯(lián)系人聯(lián)系電話計劃開工時間計劃竣工時間工程預(yù)算施工部位用藥量用工量說 明其 他施工方法房屋安全鑒定派單鑒定工程項目情況委托單位聯(lián)系人建筑地址聯(lián)系電話建筑面積結(jié)構(gòu)類型使用功能層 次勘察記錄鑒定結(jié)果鑒定人： 年 月 日 備注檔案號： 項目責(zé)任人：房屋安全鑒定報告報告編號（2004） 號一、委托單位/個人概況單位名稱電 話房屋地址委托日期二、房屋概況房屋用途建造年份結(jié)構(gòu)類別建筑面積平面形式屋 樓產(chǎn)權(quán)性質(zhì)產(chǎn)權(quán)證編號備