醫(yī)學影像科培訓細則

1、醫(yī)學影像科培訓細則醫(yī)學影像學科涉及面廣，整體性強，發(fā)展迅速，是一門獨立而成熟的學科。它的研究范圍主要由以下三部分組成：放射診斷學（醫(yī)學影像診斷） ，包括傳統(tǒng)的 X 線診斷、計算機體層成像（ CT）、磁共振成像（ MRI 、介入性放射學；超聲醫(yī)學（ US），包括 B型超聲、超聲心動圖、介入超聲；核醫(yī)學，包括 照相、單光子發(fā)射計算機斷層顯像（ SPECT）、正電子發(fā)射計算機斷層顯像（ PET）和核醫(yī)學治療。完成醫(yī)學院校臨床通科輪轉實習并經(jīng)考核合格的醫(yī)學本科生、 研究生等可接受醫(yī)學影像科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓， 經(jīng)住院醫(yī)師階段培訓考核合格者具有申請醫(yī)學影像科亞?？疲I(yè)） 階段培訓資格。一、培訓目標本階段

2、為二級?？苹A培訓，目的是通過為期3年的規(guī)范化培訓，使住院醫(yī)師打好醫(yī)學影像科臨床工作基礎。能夠學會正確的臨床工作方法，了解醫(yī)學影像范圍內放射醫(yī)學、超聲醫(yī)學和核醫(yī)學的現(xiàn)狀和發(fā)展前景，建立較為完整的現(xiàn)代醫(yī)學影像概念（包括影像診斷及其治療），達到具有獨立從事醫(yī)學影像科臨床工作的能力。同時具有基本的臨床科研和論文撰寫能力、專業(yè)外語閱讀能力、指導見習/ 實習醫(yī)生和低年資住院醫(yī)師的臨床教學工作能力、對患者和健康人群進行醫(yī)學科普教育的能力。二、培訓方法按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準總則規(guī)定，將學習本專科基礎理論、 基本知識、基本技能，培養(yǎng)良好的醫(yī)患溝通能力，綜合臨床思維能力，規(guī)范臨床診療技術和臨床路徑的要求貫穿

3、培訓全過程。完成其科室輪轉、學習病種、病例（在必選輪轉科室時必須手寫大病歷）和技能操作要求，認真填寫住院醫(yī)師規(guī)范化培訓登記手冊（表1）。第 18 個月，根據(jù)住院醫(yī)師和臨床培訓基地的具體情況， 安排到相關臨床科室輪轉， 其中內科 2 個月，外科 2 個月，急診科 1 個月，病理科 1 個月，非指定科室培訓 2 個月（即根據(jù)本專業(yè)所涉及的科室進行安排，其中包括兒科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)內科和神經(jīng)外科、耳鼻咽喉科、口腔科等；此外，也可根據(jù)專業(yè)特點適度延長在內、外科的培訓時間）。第 923 個月，在學科內各專業(yè)組之間輪轉，其中放射影像診斷專業(yè)組7 個月（神經(jīng)、骨關節(jié)組各 1.5 個月，胸部、腹部各2 個月）；

4、酌情安排在放射影像技術組培訓，可在放射影像診斷專業(yè)組時間內各安排 1 周，或集中安排 1 個月，時間在各專業(yè)組時間內減除； 介入組 2 個月，超聲科 3 個月，核醫(yī)學科 3 個月。第 24 33 個月，住院醫(yī)師在選定的執(zhí)業(yè)方向的相關專業(yè)組內進行?？婆嘤?。表 1醫(yī)學影像科住院醫(yī)師培訓期間輪轉科室和時間安排表輪轉科室時間（月）第 8個月內科外科急診科1病理科1非指定科室（兒科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)內科和神經(jīng)外科、耳鼻咽喉科、口腔科等）第 93個月放射影像診斷專業(yè)組（神經(jīng)、骨關節(jié)組各1.5 個月； 胸9部、腹部各 2 個月；介入組2 個月）超聲科3核醫(yī)學科第 24 33個月本專業(yè)組內培訓10三、培訓內容與要

5、求（一）第 18 個月根據(jù)住院醫(yī)師和臨床培訓基地具體情況，安排到相關臨床科室輪轉。1.輪轉目的（ 1）拓展醫(yī)學影像和核醫(yī)學科住院醫(yī)師的知識范圍， 熟悉與醫(yī)學影像領域相關的臨床知識，掌握最基本的臨床急救技能和方法；明確醫(yī)學影像和核醫(yī)學在臨床疾病診治過程中的價值和限度。（ 2）在初步掌握專業(yè)知識的基礎上， 熟悉醫(yī)學影像和核醫(yī)學診斷中各種常見病的臨床表現(xiàn)（癥狀、體征和實驗室檢查） ，明確它們對這些病變的診斷和鑒別診斷價值。（ 3）了解適于影像介入治療和核醫(yī)學治療的各種疾病的臨床表現(xiàn)， 其所涵蓋的各種治療方法及應用價值。（ 4） 通過醫(yī)師資格考試。2.基本要求（ 1）內科（ 2 個月）：要求掌握常規(guī)問

6、診和物理檢查技術，并熟悉表 2 所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查和診斷要點。表 2內科輪轉需學習的病種要求：系統(tǒng)病種呼吸、循環(huán)系統(tǒng)支氣管擴張，細菌性肺炎，肺膿腫，肺結核，肺癌；風濕性心臟瓣膜病，冠心病，心包炎消化、泌尿系統(tǒng)消化道潰瘍（胃、十二指腸潰瘍），消化道腫瘤（胃癌、結直腸癌），肝硬化，肝細胞癌，胰腺炎，胰腺癌；各種類型腎炎，腎功能衰竭，膀胱炎內分泌系統(tǒng)各種甲狀腺腫，甲狀腺腺瘤，甲狀腺癌（ 2）外科（ 2 個月）：要求掌握外科無菌操作技術，并熟悉表3 所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查、診斷要點，手術治療類型和術式。表 3外科輪轉需學習的病種要求部位病種胸部肺癌，食管癌，縱隔腫瘤，乳

7、腺癌，胸部外傷二尖瓣換瓣術，主動脈瘤腹部胃癌，胃潰瘍，結直腸癌，腸梗阻，膽囊炎和膽囊結石，膽系腫瘤，肝細胞癌，胰腺炎，胰腺癌，脾外傷腎腫瘤，腎外傷，腎上腺腫瘤，膀胱腫瘤骨與關節(jié)骨折（手法復位，內固定），半月板撕裂，椎間盤脫出（ 3）非指定科室（ 2 個月）：根據(jù)本專業(yè)日后工作，可選擇在兒科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)內科、神經(jīng)外科、耳鼻咽喉科、口腔科、眼科等科室進行輪轉學習。1）兒科（ 1 2 個月）：要求了解小兒常見疾病特點，與成年人疾病表現(xiàn)的差異，并熟悉表 4 所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室和診斷要點。表 4 兒科輪轉需學習的病種要求系統(tǒng)病種中樞神經(jīng)系統(tǒng)顱內感染（腦膜炎、 腦膿腫），顱內腫瘤 （常見類

8、型），錐體外系病變 （肝豆狀核變性）呼吸、循環(huán)系統(tǒng)小兒肺炎，小兒支氣管擴張，小兒先天性心臟?。ǔＲ婎愋停┫?、泌尿系統(tǒng)先天性消化道畸形 （常見類型），小兒急腹癥 （常見類型），肝母細胞瘤，神經(jīng)母細胞瘤，腎母細胞瘤2）婦產(chǎn)科（ 12 個月） :要求了解婦產(chǎn)科物理檢查和實驗室檢查方法，并熟悉表5 所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查、診斷要點和相關疾病的治療手段。表 5婦產(chǎn)科輪轉需學習的病種要求科別病種產(chǎn)科早孕、異位妊娠、胎兒畸形、胎盤異常、妊娠合并癥（常見類型）婦科子宮內膜異位癥、 子宮腫瘤（常見類型）、卵巢腫瘤和腫瘤樣病變 （常見類型）3）神經(jīng)內科（ 12 個月） :要求熟悉神經(jīng)科疾病的物理檢

9、查技術和常用的實驗室檢查方法，并熟悉表 6 所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查、診斷要點及治療原則。表 6神經(jīng)內科輪轉需學習的病種要求病種病名腦血管疾病腦出血腦梗死腦萎縮顱腦先天性發(fā)育異常腦先天性發(fā)育異常（常見類型）腦變性疾病神經(jīng)皮膚綜合征（常見類型）Alzheimer病Parkinson病脫髓鞘疾病Wilson 病多發(fā)性硬化4）神經(jīng)外科（ 12 個月） : 要求熟悉表 7 所列神經(jīng)外科疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查、診斷要點及治療原則。表 7神經(jīng)外科輪轉需學習的病種要求病種病名腦腫瘤神經(jīng)膠質瘤腦膜瘤垂體瘤轉移瘤顱腦感染顱內感染和寄生蟲疾病腦膿腫顱腦外傷腦內血腫硬膜外和硬膜下血腫腦挫裂傷脊

10、髓疾病腦囊蟲病椎管內腫瘤脊髓外傷5）耳鼻咽喉和口腔科（ 1 2 個月）：要求了解眼、耳鼻咽喉和口腔科常規(guī)物理檢查和內鏡檢查方法，并熟悉表8 所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查、診斷要求和治療原則。表 8眼、耳鼻咽喉和口腔科輪轉需學習的病種要求病種病名眼和眼眶炎性假瘤，視網(wǎng)膜母細胞瘤，淚腺腫瘤，眶內異物耳部先天性中、內耳發(fā)育畸形，中耳乳突炎，中耳癌，顳骨骨折鼻和鼻竇急、慢性鼻竇炎，鼻竇囊腫和息肉，鼻和鼻竇腫瘤（常見類型）咽部咽和咽旁膿腫，鼻咽纖維血管瘤，鼻咽癌喉部喉癌，喉外傷口腔頜面部牙源性囊腫，造釉細胞瘤，腮腺良、惡性腫瘤（常見類型）（ 4）急診科（ 1 個月）：要求掌握常規(guī)急危重診病人的生

11、命支持理論；常見急癥的病因鑒別、臨床表現(xiàn)及處理規(guī)范，并熟悉常用急救藥物的臨床應用。（1）病種及例數(shù)要求：病種最低例數(shù)病種最低例數(shù)常見急性發(fā)熱3急腹癥3急性胸痛3呼吸困難2暈厥2心臟呼吸驟停1休克2出血2（ 5）病理科（ 1 個月）：要求掌握常規(guī)病理診斷的基本操作流程，掌握病理標本的基本要求，掌握臨床病理學各種診斷技術的方法學、臨床病理學的分類，以腫瘤病理學為重點掌握良惡性病變的基本病理診斷及細胞學分型。（1）病種及例數(shù)要求：病種最低例數(shù)病種最低例數(shù)血管瘤2慢性支氣管炎2肺癌5消化道潰瘍（胃、十二指2消化道腫瘤（胃癌、結直腸癌）5肝硬化2肝細胞癌2胰腺炎2胰腺癌2神經(jīng)纖維瘤2神經(jīng)鞘瘤2星形細胞瘤

12、2腦膜瘤2（二）第 923 個月1.輪轉目的系統(tǒng)掌握和熟悉本學科的基本理論、基本技能和基本操作，初步掌握本學科所涉及的常見病、多發(fā)病的基本診斷和治療原則。了解這些專業(yè)組的日常工作程序、內容及涉及的相關臨床知識。2.基本要求（ 1）醫(yī)學影像診斷專業(yè)（ 9 個月，包括介入治療） : 在本專業(yè)內五個專業(yè)組（神經(jīng)、胸部、腹部、骨關節(jié)和介入組）內輪轉，神經(jīng)、骨關節(jié)組各1 個半月，胸部、腹部各2 個月，介入組 2 個月。酌情安排約 1 月時間的放射影像技術培訓，可在放射影像診斷專業(yè)組時間內各安排 1 周，或集中安排 1 個月，時間在各專業(yè)組時間內減除。掌握：醫(yī)學影像的基本理論，包括射線、 CT 和 MRI

13、 的成像原理和檢查方法；醫(yī)學影像診斷報告書的書寫原則，并完成表 9 所列疾病、例數(shù)的報告書的書寫，要求住院醫(yī)師每周至少書寫診斷報告書 50 份，不同地區(qū)和醫(yī)院可以根據(jù)具體情況適當上調報告數(shù)量。熟悉：醫(yī)學影像的觀察和分析方法及其診斷原則；介入放射學的基本理論和應用原則；介入放射學的基本操作技術。了解： X 線投照和 CT、MRI 檢查操作方法；醫(yī)學影像診斷的臨床應用價值和限度。表 9第 9 23 月醫(yī)學影像診斷專業(yè)書寫報告書的病種和例數(shù)要求系統(tǒng)（檢查技術）操作技術名稱最低例 /次數(shù)神經(jīng)系統(tǒng)腦出血12（以和為主）腦梗死15腦腫瘤12腦外傷12呼吸循環(huán)系統(tǒng)肺結核20（以平片和為主）肺腫瘤15支氣管擴

14、張10支氣管肺炎15縱隔腫瘤胸腔積液15高血壓性心臟病，3風濕性心臟瓣膜病2心包積液5消化、泌尿系統(tǒng)肝腫瘤20（以和為主）肝硬化10胰腺炎10胰腺腫瘤膽系腫瘤10腎腫瘤10膀胱腫瘤10消化道腫瘤（造影檢查）10消化道潰瘍（造影檢查）10骨關節(jié)系統(tǒng)骨折20（以平片為主）骨腫瘤骨結核退行性骨關節(jié)病20（ 2）超聲醫(yī)學專業(yè) （ 3 個月，包括超聲診斷和超聲引導下的微創(chuàng)診治操作 ）掌握：超聲醫(yī)學基礎知識，包括超聲醫(yī)學基本原理，超聲診斷基礎和診斷原則，超聲診斷儀的類型、原理和結構，常見病和多發(fā)病的超聲診斷。熟悉：超聲診斷的步驟、圖像分析方法，包括檢查前準備、操作程序和手法、觀察內容和指標、分析及診斷原則

15、。學習和熟悉超聲圖像資料的記錄方法，能基本正確書寫診斷報告書， 并完成表 10 所列疾病、例數(shù)的報告書的書寫。表 10第 923 月超聲醫(yī)學專業(yè)書寫報告書的病種和例數(shù)要求系統(tǒng)操作技術名稱最低例數(shù)消化系統(tǒng)肝炎，肝硬化，脂肪肝，肝囊腫，肝膿腫，肝血管瘤，肝細各胞癌膽囊結石，膽管結石，急、慢性膽囊炎，膽囊癌，膽囊增生各性疾病。急、慢性胰腺炎，胰腺癌各脾腫大，脾淋巴瘤各泌尿系統(tǒng)先天性腎發(fā)育異常（異位腎、融合腎、腎缺如），腎積水，各腎囊腫，腎癌，腎盂癌，腎結石，腎炎、腎上腺腺瘤，嗜鉻細胞瘤。輸尿管結石，輸尿管積水，輸尿管腫瘤各膀胱殘尿測定，膀胱結石，膀胱憩室，膀胱腫瘤各生殖系統(tǒng)正常早孕、中孕和晚孕，異位

16、妊娠，流產(chǎn)，前置胎盤，羊水各過多、過少。先天性子宮畸形，子宮肌瘤，子宮腺肌癥，子宮內膜癌，卵各巢囊腫、腫瘤（常見類型） ，盆腔炎性腫塊。前前列腺增生，前列腺癌，前列腺炎，睪丸腫瘤（常見類型）。各心血管系統(tǒng)先天性心臟?。ǔＲ婎愋停?，風濕性瓣膜病，擴張型、肥厚各型心肌病，心包積液。頸動脈、椎動脈和四肢動脈硬化性閉塞，四肢靜脈血栓。各內分泌系統(tǒng)甲狀腺腫（單純性、彌漫性、結節(jié)性），甲狀腺功能減退，各甲狀腺炎，甲狀旁腺增生，甲狀旁腺腺瘤。甲狀腺腺瘤，甲狀腺癌。各 1其他乳腺炎，乳腺纖維腺瘤，乳腺增生，乳腺癌。各腮腺囊腫，腮腺混合瘤，腮腺癌。各 1（ 3）核醫(yī)學專業(yè)（ 3 個月）掌握：顯像設備的原理及其

17、操作（ SPECT）；核素發(fā)生器的原理，并能夠獨立進行常用放射性藥物的標記；核素治療的機制及各種治療用核素的特點；核素防護基本原則。131 碘吸碘率測定的原理、操作及其臨床意義；131 碘治療甲亢的原理、適應證和禁忌證并能正確估算給藥劑量；腦血流顯像、心肌灌注顯像、肺通氣/灌注顯像、甲狀腺顯像、甲狀旁腺顯像，腎動態(tài)顯像以及全身骨顯像等核素顯像的原理、方法、臨床應用及其圖像分析。完成表11 所列的技術操作和報告書的書寫例次。熟悉：輻射防護基本原則和內、外防護的具體措施； 腫瘤的核素顯像，特別是18FFDG顯像的原理及臨床價值。了解：體外標記免疫分析的原理和進展；體外放射分析的基本類型和基本操作技

18、術。表 11第 923 月核醫(yī)學專業(yè)書寫報告書的病種和例數(shù)要求疾病 /操作名稱最低例 /次數(shù)實際演示射線防護原則3示蹤劑的標記3131 I 吸碘率測定3參與 131 I 治療甲亢計算劑量3參加體外分析實驗3在指導下參加 SPECT 操作4在指導下參加正電子顯像操作3甲狀腺顯像準備、采集、報告3骨顯像準備、采集、報告3心肌顯像準備、采集、報告2腫瘤 FDG 顯像準備、采集、報告2腎血流顯像準備、采集、報告2肺通氣 /灌注顯像準備、采集、報告2腦血流灌注顯像準備、采集、報告23較高標準除完成以上基本要求外，所有住院醫(yī)師還應閱讀英文相關文獻，完成讀書報告與教學、科研活動。1 篇，參（三）第 24 3

19、3 個月住院醫(yī)師分別在欲從事的專業(yè)（醫(yī)學影像診斷、超聲或核醫(yī)學）科室內進行培訓。1.輪轉目的進一步鞏固和充實本專業(yè)的理論知識，提高臨床實踐能力。（ 1）能夠對本專業(yè)的國內外發(fā)展的最新動態(tài)有所了解。（ 2）能夠初步掌握本專業(yè)常見病的診斷和鑒別診斷， 并對本專業(yè)治療項目的指征、 技術操作有一定的認識和實踐經(jīng)驗。（ 3）初步學習和了解本專業(yè)的科研方法，并能在上級醫(yī)師指導下，進行簡單的科研工作。2.基本要求（ 1）醫(yī)學影像診斷（包括介入治療）專業(yè) : 繼續(xù)在本學科五個專業(yè)組（神經(jīng)、胸部、腹部、骨關節(jié)和介入治療組）內輪轉，每一專業(yè)組培訓時間為2 3 個月。要求如下：1）能夠較深入了解和掌握各種影像檢查技

20、術的理論知識，特別是有關螺旋理功能、 MRI 各種檢查序列的成像原理、方法及其臨床應用。CT 各種后處2）要求熟悉有關影像檢查和診斷的各種質控標準，以進一步提高影像檢查和診斷水平。3）基本掌握對于不同系統(tǒng)、不同常見疾病影像檢查方法的優(yōu)選。4）要求初步熟悉表12（量化指標）中列出的疾病的診斷和鑒別診斷，并了解這些疾病的最佳影像檢查方法。5）本階段培訓期間，要求住院醫(yī)師獨立完成消化道造影不低于100 例。6）介入放射學方面，熟悉血管內介入治療和非血管介入治療的原則、器械、材料和基本操作步驟，并作為助手參與介入治療手術的實施，掌握穿刺插管，選擇性動脈造影及穿刺活檢等介入基本操作。7）要求完成下述表1

21、2 中所列疾病、例數(shù)的報告書書寫。表 12第 2433 月醫(yī)學影像診斷專業(yè)書寫報告書的病種和例數(shù)要求系統(tǒng)病種最低例數(shù)頭顱和中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦瘤：膠質瘤，腦膜瘤，垂體瘤，轉移瘤各（以和腦血管?。耗X出血，腦梗死各檢查為主）顱腦外傷：顱內血腫，腦挫裂傷各顱內感染：腦膿腫，腦膜炎，腦囊蟲病各脊柱和脊髓病變：椎管狹窄，椎間盤脫出，椎管內腫瘤。各中耳乳突病變：急慢性炎癥，膽脂瘤各鼻竇病變：鼻竇炎，鼻竇腫瘤各眶內病變：外傷，眶內腫瘤各呼吸和循環(huán)系統(tǒng)胸膜病變：胸腔積液，氣胸和液氣胸，胸膜粘連、肥厚和各鈣化（以線平片和支氣管病變：支氣管擴張，支氣管異物各檢查為主，縱隔病肺炎：大葉性肺炎，支氣管肺炎各變增加檢查）肺膿

22、腫肺結核：型肺結核病各縱隔腫瘤：胸腺瘤，淋巴瘤，神經(jīng)源性腫瘤各心臟和大血管病變：風濕性心臟瓣膜病，房間隔缺損，心各 3包積液，冠心病，主動脈瘤、主動脈夾層續(xù)表系統(tǒng)病種最低例數(shù)消化、泌尿生殖系統(tǒng)急腹癥（檢查以腹部線平片和為主要檢查方法）：（以消化道造影、胃腸道穿孔，腸梗阻，腹部外傷，急性胰腺炎各和檢查為胃腸道病變（以消化道造影檢查為主）：食管靜脈曲張，各主）食管癌，胃和十二指腸潰瘍，胃癌，結直腸癌肝膽胰腎病變（以和檢查為主）：肝細胞癌，各肝海綿狀血管瘤，肝硬化、梗阻性黃疸，胰腺癌，腎癌，腎囊腫，腎結石盆腔病變（以和膀胱癌，前列腺增生，前列腺癌各檢查為主）子宮腫瘤，卵巢腫瘤各骨關節(jié)系統(tǒng)（以骨關節(jié)外

23、傷：骨折，關節(jié)脫位各線平片、檢查為骨關節(jié)化膿性感染：化膿性關節(jié)炎，化膿性骨髓炎各主，輔以檢查）骨關節(jié)結核和脊柱結核各骨腫瘤：骨瘤，骨軟骨瘤，骨巨細胞瘤，骨肉瘤，骨轉移瘤各退行性骨關節(jié)病：頸椎病，腰椎退行性變，膝關節(jié)退行性變各（ 2）超聲醫(yī)學專業(yè)：在本專業(yè)科室內進行培訓，進一步提高臨床工作能力。要求如下：1）進一步深化學習和掌握本專業(yè)組有關的基礎理論和臨床知識，其中包括介入性超聲和超聲治療學。2）結合臨床工作，基本掌握介入性超聲的操作方法，了解超聲治療對各系統(tǒng)病變的適應證、價值及其限度。3）學習和熟悉臨床超聲診斷學，常見病變的診斷與鑒別診斷以及報告書書寫。量化指標見表 13。表 13第 2433

24、 月超聲醫(yī)學專業(yè)書寫報告書的病種和例數(shù)要求系統(tǒng)病種最低例數(shù)消化系統(tǒng)肝炎，肝硬化，脂肪肝，肝膿腫，肝血管瘤，肝細胞癌，肝轉移瘤各肝內血腫，肝包蟲病，肝血腫蟲病各膽囊結石，膽管結石，急慢性膽囊炎，膽囊癌，膽囊增生性疾病各肝外膽管癌，先天性膽管囊狀擴張癥各胰腺炎，胰腺癌各胰島細胞瘤各脾腫大各脾先天性異常（缺如，多脾癥） ，脾囊腫，脾血管瘤，脾轉移瘤，脾各淋巴瘤泌尿系統(tǒng)腎積水，腎囊腫，腎癌，腎盂癌，腎結石，腎炎各腎先天發(fā)育異常（異位腎、融合腎、腎缺如），腎下垂，游走腎，腎各周膿腫，腎結核，移植腎及其并發(fā)癥，腎功能衰竭輸尿管結石，輸尿管積水各輸尿管腫瘤，輸尿管狹窄，輸尿管囊腫各膀胱容量和殘余尿測定，膀胱

25、腫瘤，膀胱結石，膀胱憩室各腎上腺腺瘤，腎上腺轉移瘤各 2腎上腺皮質癌，腎上腺囊腫，腎上腺結核，腎上腺髓脂瘤各 1生殖系統(tǒng)正常早孕、中孕、晚孕，異常妊娠（各種流產(chǎn)、異位妊娠、多胎妊娠、各 2過期妊娠、胎兒生長遲滯、胎兒畸形、羊水過多、羊水過少、前置胎盤、胎盤早剝、植入性胎盤） ，滋養(yǎng)葉病變（葡萄胎，惡性葡萄胎、絨毛膜癌），先天性子宮畸形子宮肌瘤，子宮腺瘤，子宮腺肌癥，子宮內膜增生癥，子宮內膜癌，各卵巢囊腫、腫瘤（常見類型） ，盆腔炎性腫塊前列腺增生，前列腺炎，前列腺癌，各 2隱睪，睪丸發(fā)育不全，急性睪丸附睪炎，睪丸炎，睪丸鞘膜積液，各 1睪丸腫瘤（常見類型） ，精囊囊腫睪丸扭轉心血管系統(tǒng)先天性心

26、臟病 （常見類型），風濕性瓣膜病， 擴張型、 肥厚型心肌病，各心包積液肺心病，冠心病，縮窄性心包炎各 1頸動脈、椎動脈和四肢動態(tài)硬化性閉塞，四肢靜脈血栓各 2內分泌系統(tǒng)甲狀腺腫（單純性、彌漫性毒性、結節(jié)性），甲狀腺功能減退，甲狀各腺炎，甲狀腺腺瘤，甲狀腺癌甲狀旁腺增生，甲狀旁腺腺瘤各 1乳腺炎，乳腺增生，乳腺纖維腺瘤，乳腺癌各腮腺炎，腮腺混合瘤，腮腺癌各 2其他涎腺結石，甲狀舌管囊腫各 1視網(wǎng)膜脫離，視網(wǎng)膜母細胞瘤，脈絡膜黑色素瘤各 1新生兒顱腦疾病，嬰幼兒髖關節(jié)疾病各 2介入性超聲腹部膿腫穿刺抽吸管置管引流，腎臟穿刺活檢，腎囊腫穿刺硬化各 1（上級醫(yī)師指導下療法，前列腺穿刺活檢，羊膜腔穿刺，絨毛膜取樣，血管內超聲完成）檢查（ 3） 核醫(yī)學專業(yè) : 繼續(xù)在本專業(yè)科室內進行培訓。 要求以下內容，量化指標見表 14。1）核素顯像：進一步掌握顯像設備的原理及其操作（SPECT、正電子診斷顯像設備）；掌握輻射防護基本原則和內、外防護的具體措施及核素泄漏后的處理原則；熟悉SPECT 腦血流顯像原理和常見疾病的圖像特征，熟悉腦代謝顯像的原理及臨床應用；掌握甲狀腺顯像原理、 方法和圖形分析，