對老年2型糖尿病合并急性腦梗死患者實施綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果分析（全文）

1、本word文檔 可編輯 可修改對老年2型糖尿病合并急性腦梗死患者實施綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果分析 摘要目的對老年2型糖尿病合并急性腦梗死患者實施綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果進(jìn)行調(diào)查和分析方法選取2015年3月2017年7月期間來該院接受治療的老年2型糖尿病合并急性腦梗死患者120例作為該次研究的對象,運用隨機法將入選患者分成兩組,其中常規(guī)組(60例)患者運用臨床常規(guī)護(hù)理方法干預(yù),試驗組(60例)患者則實施綜合護(hù)理干預(yù),觀察兩種護(hù)理方法,并比較兩組患者取得的NIHSS評分ADL評分及護(hù)理滿意度結(jié)果結(jié)果常規(guī)組患者取得的NIHSS評分顯著高于試驗組,而試驗組取得的ADL評分顯著高于常規(guī)組,數(shù)據(jù)間對比差異有統(tǒng)

2、計學(xué)意義(PR59A1672-4062(2017)09(a)-0103-02引發(fā)2型糖尿病合并急性腦梗死的危險因素通常為患者的代謝紊亂,糖尿病得不到有效的控制,患者血糖顯著增高,通常均伴有高血脂纖維蛋白原血小板及血漿LDL等糖化增高癥狀,使患者的血液粘稠度大大增加,進(jìn)而加重患者的動脈粥樣硬化發(fā)展而引發(fā)疾病1具有發(fā)作速度快病情危重及病死高等特點臨床積極有效的護(hù)理干預(yù)可有效降低并發(fā)癥的發(fā)生該研究為探討老年2型糖尿病合并急性腦梗死患者實施綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果,選取了該院于2015年3月2017年7月收治的120例老年2型糖尿病合并急性腦梗死患者作為研究對象,現(xiàn)報道如下1資料與方法1.1一般資料選取

3、來該院接受治療的老年2型糖尿病合并急性腦梗死患者120例作為該次研究的對象,運用隨機法將入選患者分成兩組,其中常規(guī)組患者運用臨床常規(guī)護(hù)理方法干預(yù),試驗組患者則實施綜合護(hù)理干預(yù);試驗組60例患者其中男31例,女29例,年齡6388歲,平均年齡(73.23.2)歲,常規(guī)組35例患者包含男性30例,女30例,年齡6489歲,平均年齡(74.33.6)歲入選患者均符合2型糖尿病合并急性腦梗死的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),同時排除合并患嚴(yán)重心腦及呼吸系統(tǒng)疾病的患者,比較兩組患者的一般資料數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性1.2方法常規(guī)組患者入院后給予監(jiān)測血糖水平測量體重檢測心電圖呼吸心率等常規(guī)臨床護(hù)理干預(yù)

4、,試驗組(60例)患者則實施綜合護(hù)理干預(yù),具體操作方法如下:做好健康教育工作:熱情的接待患者后,把醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語巧妙的轉(zhuǎn)化為通俗易懂的語言,向患者細(xì)致講解2型糖尿病合并急性腦梗死的發(fā)病機制治療方法臨床癥狀危險因素臨床干預(yù)治療方法及日常護(hù)理要點等于疾病相關(guān)的知識,告知患者堅持藥物干預(yù)治療的意義,強調(diào)臨床護(hù)理干預(yù)對疾病預(yù)后效果的積極作用,使患者及其家屬對2型糖尿病合并急性腦梗死有更加深入的了解,提高患者臨床治療及護(hù)理的配合度,使臨床治療及護(hù)理工作得以順利開展做心理護(hù)理工作:2型糖尿病合并急性腦梗死患者的病情較為復(fù)雜,屬于臨床治療難度較大的慢性疾病,病程長治療效果較為緩慢,加上患者的年齡較大,疾病長期

5、困擾患者,部分患者又擔(dān)心長期的治療給家庭帶來的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),因此在住院治療的過程中極易產(chǎn)生焦慮煩躁緊張甚至抗拒治療的負(fù)面心理2因此一線護(hù)理人員在為患者提供?o理服務(wù)時,不僅要密切關(guān)注患者的病情發(fā)展,還需要密切關(guān)注患者的心理變化,根據(jù)患者的家庭經(jīng)濟情況及患者的疾病發(fā)展情況,評估患者的心理護(hù)理方向,找出患者出現(xiàn)負(fù)面心理的主要原因,根據(jù)相關(guān)原因?qū)颊哒归_一對一的心理疏導(dǎo)工作,同時耐心傾聽患者的傾訴及想法,對患者傾訴的內(nèi)容表示出理解和同情,使患者感受帶臨床護(hù)理人員帶來的人文關(guān)懷,使其的負(fù)面心理得到緩解同時還需要及時的與患者的家屬建立良好有效的溝通,使患者感受到家人的支持及關(guān)愛,以緩解其因為家庭經(jīng)濟壓力而帶

6、來的心理壓力3做好用藥指導(dǎo)工作:老年2型糖尿病合并急性腦梗死患者的病情較為特殊,患者需要長期服藥才能控制病情的發(fā)展,老年患者因為年齡較大,常常會發(fā)生漏服藥服藥時間忘記服藥或者服錯藥的現(xiàn)象,因此需要護(hù)理人員及時提醒患者到時按時按量服藥,同時告知患者家屬,患者每天的服藥時間及服藥劑量等細(xì)節(jié),囑咐患者家屬到服藥時間要提醒及監(jiān)督患者嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,切不可擅自更換服藥的時間或者更換干預(yù)藥物,督促患者盡量養(yǎng)成定時定量服藥的良好習(xí)慣4做好預(yù)防并發(fā)癥的工作,囑咐患者定時檢測心肺功能血糖血壓及血脂等指標(biāo)的變化護(hù)理人員要密切觀察患者每項檢查的結(jié)果及各項機能變化的情況,做并發(fā)癥的預(yù)防工作做好運動指導(dǎo)工作:老年2型

7、糖尿病合并急性腦梗死的情況較為特殊,患者的身體情況隨時可能發(fā)生變化,因此需要根據(jù)患者身體的實際情況為患者定制具有可行性的運動計劃,引導(dǎo)患者盡量選擇有氧運動,并根據(jù)患者的實際情況調(diào)整運動次數(shù)和運動時間51.3評價標(biāo)準(zhǔn)運用NIHSS神經(jīng)功能測試表對患者的神經(jīng)功能評分,神經(jīng)功能測試表共涉及15個項目,患者得分越高表示其神經(jīng)功能受損程度越嚴(yán)重運用ADL量表評價患者的生活活動能力,患者取得的分?jǐn)?shù)越高表示其生活活動能力越理想臨床護(hù)理滿意度分成:非常滿意滿意及不滿意,非常滿意比例加滿意比例等于患者的護(hù)理滿意度1.4統(tǒng)計方法采用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理計量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(xs)表示,采用t檢

8、驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用2檢驗,P2結(jié)果2.1對比兩組患者取得的NIHSS評分及ADL評分結(jié)果兩組患者在接受干預(yù)前,NIHSS評分及ADL評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);干預(yù)后,常規(guī)組患者取得的NIHSS評分顯著高于試驗組,而試驗組取得的ADL評分顯著高于常規(guī)組,數(shù)據(jù)間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P2.2比較兩組患者取得的護(hù)理滿意度結(jié)果試驗組取得的護(hù)理滿意度98.3%,明顯優(yōu)于運用常規(guī)護(hù)理的常規(guī)組83.3%,數(shù)據(jù)間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P3討論綜合護(hù)理是衛(wèi)生服務(wù)體系的一個重要的組成部分,是我國進(jìn)行新醫(yī)改的取得的進(jìn)步引發(fā)2型糖尿病合并急性腦梗死的危險因素通常為患者的代謝紊亂,糖尿病得不到有

9、效的控制甚至?有控制,導(dǎo)致患者的血糖顯著增高,通常均伴有高血脂纖維蛋白原血小板及血漿LDL等糖化增高癥狀,使患者的血液粘稠度大大增加,進(jìn)而加重患者的動脈粥樣硬化發(fā)展,導(dǎo)致微血管及血管發(fā)現(xiàn)病變,以微血管發(fā)現(xiàn)病變?yōu)橹?導(dǎo)致患者發(fā)生皮層梗死或者腔隙性腦梗死,引發(fā)因素可認(rèn)定為血栓或栓塞52型糖尿病同腦梗死是在糖尿病的基礎(chǔ)發(fā)生的動脈硬化而導(dǎo)致血栓,患者的腦血管供血及供氧均不足而引發(fā)的該病的發(fā)生,具有發(fā)作速度快病情危重及病死高等特點,患者在早期發(fā)病時如果得不到及時有效的干預(yù)治療,可引起多種并發(fā)癥的發(fā)生,早期康復(fù)及積極有效的護(hù)理干預(yù)也是避免并發(fā)癥的有效手段,并發(fā)癥一旦發(fā)生將對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響該次研究對60例老年2型糖尿病合并急性腦梗死采用了全面有效的綜合護(hù)理措施干預(yù),結(jié)果顯示:兩組患者在接受干預(yù)前,NIHSS評分及ADL評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);