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文檔簡介

1、嬰幼兒飲食營養(yǎng)及喂養(yǎng)知識 營養(yǎng)對小兒的發(fā)育成長與健康起重要作用,特別就是嬰幼兒時期,正確的喂 養(yǎng)能保證正常發(fā)育與增強(qiáng)對各種疾病的抵抗力,對病兒尤為重要。小兒處于生長 發(fā)育時期,代謝旺盛對營養(yǎng)素需要量較大。因此不僅要滿足營養(yǎng)物質(zhì)的需要,還要 掌握正確的喂養(yǎng)方法。 一. 嬰幼兒消化特點(diǎn): 1、小兒營養(yǎng)最重要與最困難的階段就是嬰兒期,嬰兒生長發(fā)育快,新陳代謝旺盛, 營養(yǎng)素需要量相對比成人高,但消化能力比成人弱,故飲食供給必需結(jié)合其消化 功能特點(diǎn),合理喂養(yǎng),才能避免營養(yǎng)不良及消化功能紊亂。 2、胃腸:新生兒胃液的成分與成人基本相同,含有凝乳酶較多。雖胃酸含量較低, 凝乳酶在胃酸低的情況下才起作用,對消

2、化乳類很適應(yīng)。胃排空時間因食物種類 而異,水為1、01、5h,母乳喂養(yǎng)為23h;牛奶為34h,因乳凝塊較大,在胃 內(nèi)停留時間較長。 3、在新生兒期已經(jīng)能分泌較多的胰蛋白酶,胰脂肪酶與胰淀粉酶。 二. 小兒營養(yǎng)的需要量: 1、熱量的需要:全身細(xì)胞的代謝活動,都需要熱量,熱量的外部來源由營養(yǎng)素供 給。1g,蛋白質(zhì)或1g,醣提供熱能4cal,1g脂肪提供熱能9cal。小兒所需熱量包 括以下方面:(1).基礎(chǔ)代謝: (2) .食物特殊動力作用: (3) .運(yùn)動所需:就是指肌肉活動所需的熱量。 (4) .生長發(fā)育所需: (5) .排泄的消耗:。 以上幾方面所需熱量的總與稱為總需熱量,此熱量由食物中的糖、

3、脂肪、蛋 白質(zhì)供給。嬰幼兒期約需100120cal/kg/d,13歲約需用OOcal,學(xué)齡 兒童約需5080cal??偀崃块L期供給不足,可使小兒發(fā)育緩慢、體重不增。若 總熱量長期供給過多,易發(fā)生肥胖癥。2、營養(yǎng)素的需要:人類生存所需的營 養(yǎng)物質(zhì)有蛋白質(zhì)、脂肪、醣類、維生素、礦物質(zhì)與水。每g蛋白質(zhì)或醣產(chǎn)熱4cal, 每g脂肪產(chǎn)熱9cal。 (1) .蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)中動物蛋白質(zhì)所含氨基酸較植物蛋白質(zhì)為優(yōu),米麥類植 物蛋白質(zhì)缺少賴氨酸,豆類蛋白質(zhì)缺少蛋氨酸與胱氨酸,故混合供給小兒營養(yǎng)就 是合理的。(2).脂肪:就是細(xì)胞膜與細(xì)胞核的組成所必需,也就是身體熱量的 主要來源。長期缺乏脂肪的小兒,能體重下降

4、、皮膚干燥易發(fā)生脫屑,還容易發(fā)生 脂溶性維生素缺乏癥。如供給脂肪過多,可引起食欲減退、消化不良與發(fā)生酸中 毒。 (3).醣類:就是熱量供應(yīng)的主要來源,其供熱量約占總熱量的50 %,醣類能節(jié)省蛋 白質(zhì)的消耗量與協(xié)助脂肪氧化。 4).維生素:就是維持正常生長及調(diào)節(jié)生理機(jī)能所必須的物質(zhì)并與酶有密切關(guān)系, 每日需要量很少,多不能在體內(nèi)合成,必需從食物中攝取。 (5). 礦物質(zhì) : 有重要的調(diào)節(jié)生理作用 ,乳幼兒最容易缺乏的礦物質(zhì)就是鈣與鐵。 (6) . 水: 水就是人體最重要的物質(zhì) ,營養(yǎng)的運(yùn)輸、代謝的進(jìn)行均需要水份。 三. 嬰幼兒喂養(yǎng) : 嬰幼兒時期的喂養(yǎng)就是很重要的 , 小兒除生理活動需要的營養(yǎng)外

5、 , 還有生長 發(fā)育的需要。 因此在喂養(yǎng)中應(yīng)注意各種營養(yǎng)物質(zhì)充分供給 ,但要照顧到新陳代謝、 消化功能與生理解剖的特點(diǎn)。使小兒能獲得足夠的營養(yǎng)物質(zhì) , 又不發(fā)生消化功能 紊亂,故應(yīng)強(qiáng)調(diào)合理喂養(yǎng)。 1、母乳喂養(yǎng):母乳就是嬰兒最理想的食物,特別就是生后個月內(nèi),應(yīng)盡量采用母 乳喂養(yǎng)。 (1). 母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn) : 母乳營養(yǎng)價值高且容易消化吸收 ,它具備嬰兒 所需的各種營養(yǎng)物質(zhì) ,所含的蛋白質(zhì)、 脂肪、糖三者的比例 (1:3:6) 很適宜。人乳 含有免疫球蛋白 (初乳中尤多 )與乳鐵蛋白 ,都有增強(qiáng)嬰兒免疫力的作用。 (2) . 人乳的成分 : 嬰兒出生后 12 天以內(nèi) ,母親乳汁為初乳 ,13 天至

6、 1 個月乳汁為 過渡乳,29個月的乳汁為成熟乳,9個月以后乳汁為晚乳。初乳脂肪含量多,成 熟乳蛋白質(zhì)含量較初乳少 ,脂肪較初乳多 ; (3) . 哺乳方法 : 出生后 612 小時內(nèi)可不喂奶 ,但應(yīng)喂少量水 ,以后每隔 34 小 時喂水 1 次。喂奶約為 24 小時 67 次,隨著小兒月齡增加 ,喂奶次數(shù)可逐漸減 至 5 次, 夜間可停喂 1 次。每次喂奶約為 15 20 分鐘,如嬰兒饑餓啼哭可提前 , 嬰兒熟睡也可推遲喂奶 ,以吃飽為宜。 喂奶后可將小兒抱起使伏在母親肩上 ,用手 輕輕拍背 ,使咽下的空氣排出以免溢奶。母親患呼吸道感染應(yīng)在喂奶時戴口罩或 停止喂奶?;既橄傺讜翰荒芤曰紓?cè)喂奶

7、, 應(yīng)定時用吸奶器吸出乳汁 ,以利乳汁的分 泌。若乳汁分泌過少 ,奶母應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食、有足夠的休息與減少精神緊張。 2、人工喂養(yǎng):就是指生后最初幾個月起就完全用其她食品代替母乳喂養(yǎng)稱人工 喂養(yǎng)。食品有動物奶或其她代乳品。人工喂養(yǎng)方法很多 , 可根據(jù)具體條件與習(xí)慣 結(jié)合小兒的月齡、體質(zhì)、消化能力 ,盡可能做到合理喂養(yǎng)。但人工喂養(yǎng)的缺點(diǎn)很 多,3 6 月以內(nèi)的嬰兒 ,應(yīng)盡可能爭取母乳喂養(yǎng)以后再改用人工喂養(yǎng)。 (1) . 鮮牛乳 : 就是人工喂養(yǎng)中較好的代乳品 ,取回牛乳后應(yīng)放冷處或冰箱內(nèi) ,但時 間不宜過久。 (2) . 鮮羊乳 : 羊乳的成分與營養(yǎng)價與牛乳相似 ,稀釋法相同 ,但葉酸含量較少 ,

8、需要 補(bǔ)加。 (3) . 全脂奶粉 : 較鮮牛乳易于消化并易于保存。奶液配制按重量1:8 即乳粉 1 份 (g) 加水 8g 即可,用時加適量糖必要時加維生素 C; (4) . 煉乳: 含糖量較高 ,蛋白質(zhì)及脂肪含量低些 ,維生素 B 及 C 大多損失。 (5) . 脫脂乳 : 此乳脂肪含量少 ,適用于腹瀉及消化功能不良的嬰兒 ,不宜作為正常 食品 ;(6). 酸乳: 能使胃內(nèi)酸度增高 ,有助于消化。喂奶時加適量糖不必稀釋 , 但要在奶并外加溫。 (7) . 代乳品 : 種類很多如黃豆粉、黃豆?jié){、代乳粉、代乳糕等。可根據(jù)小兒具體 情況選用。人工喂養(yǎng)技術(shù)十分重要 ,將代乳品配制好以后消毒保存或放

9、冰箱內(nèi) ,食 前煮沸數(shù)分鐘。3、混合喂養(yǎng):母乳不足或因故不能按時哺乳時,可用牛乳或 其她代乳品補(bǔ)充喂養(yǎng)?;旌衔桂B(yǎng)比單純?nèi)斯の桂B(yǎng)好。如母乳不足 ,可在 2 次母乳 之間喂代乳品 1 次,最好母乳不少于 1 日 3 次。 4、斷奶:一般在生后56個月開始添加輔食,逐漸減少喂奶次數(shù),爭取1歲左右 完全斷奶。但不宜在夏季或小兒患病期間斷奶 , 此時可延緩斷奶時間 , 但最好不超 過一歲半。 5、輔助食品的添加:隨著嬰兒年齡的增長,無論母乳喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng),都不能滿 足生長發(fā)育的需要。為彌補(bǔ)乳類缺乏各種營養(yǎng)物質(zhì)及熱量的不足 , 必需按時添加 輔助食品 , 同時也為順利斷奶準(zhǔn)備條件。添加輔食的品種、數(shù)量及時

10、間 , 應(yīng)根據(jù)小 兒的月齡、消化功能、營養(yǎng)需要以及健康狀況來決定。 (1). 添加輔食的原則 : 添加輔食應(yīng)循序漸進(jìn)而有規(guī)律 , 一般生后 3 個月起即可添 加輔食 , 宜由少量及一種食品開始 , 逐漸增加 , 開始可給稀液食品漸至粘稠 , 經(jīng)過適 應(yīng)數(shù)日 , 如無消化不良可再加量或增加品種。 添加輔食應(yīng)注意清潔衛(wèi)生 , 選擇食物 要新鮮易消化 , 餐具要保持清潔按時消毒。母親在接觸小兒的食品及餐具前都要 洗手 ; 嬰兒增添的輔助食品 年齡 :1 2 月 : 稀米湯、果汁、西紅柿、水果 ; 34 月 : 爛粥、米粉糊、雞蛋黃、新鮮菜湯 ; 6 7 月 : 饅頭片、餅干、米粥、菜泥、蒸雞蛋、煮熟的水果 ; 8 9 月 : 面片、爛面條、雞蛋、肉末、豆腐、山芋、土豆、碎菜 ; 10 12 月 : 蛋類、煮爛的肉、魚、軟飯、豆?jié){ ; 1 2 歲 : 各類軟食、少量日常食品。 (2). 添加輔食的品種 : 生后 2 個月便可逐漸給魚肝油滴劑、新鮮果汁、桔液、蕃 茄汁與葡萄汁等 , 這就是補(bǔ)充維生素的 A、 D、 C 的需要 , 生后 5 個月起 , 可添加菜 湯、菜泥、爛稀粥與米面糊。 7 8 個月可開始給水果泥或煮熟的水果、蒸雞蛋 糕、米粥、爛面片、肉末、豆腐與土豆等

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