醫(yī)院信息科培訓材料

1、醫(yī)療衛(wèi)生信息基礎信息科電話：8850100信息科位置：門診大樓4樓什么是醫(yī)療衛(wèi)生信息化？什么是醫(yī)療衛(wèi)生信息化？ 隨著信息技術的迅速發(fā)展，信息化、數(shù)字化已經(jīng)進入各行各業(yè)和人們隨著信息技術的迅速發(fā)展，信息化、數(shù)字化已經(jīng)進入各行各業(yè)和人們生活中的許多方面，我國的醫(yī)院也不知不覺地進入了數(shù)字化和信息化時代，生活中的許多方面，我國的醫(yī)院也不知不覺地進入了數(shù)字化和信息化時代，我們不僅可以看到我們不僅可以看到CTCT、MRIMRI、彩超等大型的數(shù)字化醫(yī)療設備在醫(yī)院中廣泛、彩超等大型的數(shù)字化醫(yī)療設備在醫(yī)院中廣泛使用，還可以看到從單機到計算機網(wǎng)絡的各種醫(yī)療收費系統(tǒng)、管理系統(tǒng)和使用，還可以看到從單機到計算機網(wǎng)絡的各

2、種醫(yī)療收費系統(tǒng)、管理系統(tǒng)和醫(yī)療信息處理系統(tǒng)等正在普及。所有這一切都說明：醫(yī)院正在使用信息技醫(yī)療信息處理系統(tǒng)等正在普及。所有這一切都說明：醫(yī)院正在使用信息技術，改造許多傳統(tǒng)的做法，并不斷地進行創(chuàng)新。在信息化的浪潮中，醫(yī)院術，改造許多傳統(tǒng)的做法，并不斷地進行創(chuàng)新。在信息化的浪潮中，醫(yī)院都在主動或被動地開展信息化建設。都在主動或被動地開展信息化建設。 醫(yī)院信息化建設是利用現(xiàn)代迅猛發(fā)展的信息技術讓醫(yī)院實現(xiàn)了有效的醫(yī)院信息化建設是利用現(xiàn)代迅猛發(fā)展的信息技術讓醫(yī)院實現(xiàn)了有效的資源整合，改變了傳統(tǒng)的生產(chǎn)方式，借助信息化力量推進醫(yī)療改革，創(chuàng)建資源整合，改變了傳統(tǒng)的生產(chǎn)方式，借助信息化力量推進醫(yī)療改革，創(chuàng)建新的

3、生產(chǎn)方式、新的工作模式來解決衛(wèi)生系統(tǒng)的各種問題。將醫(yī)生、護士、新的生產(chǎn)方式、新的工作模式來解決衛(wèi)生系統(tǒng)的各種問題。將醫(yī)生、護士、技術員、秘書等組合成一個高效團隊來工作。在保障醫(yī)療質(zhì)量的前提下，技術員、秘書等組合成一個高效團隊來工作。在保障醫(yī)療質(zhì)量的前提下，提升工作效率，滿足保障程度增加后爆發(fā)增長的醫(yī)療需求。信息化是要對提升工作效率，滿足保障程度增加后爆發(fā)增長的醫(yī)療需求。信息化是要對工作模式進行改進，是要對生產(chǎn)方式進行創(chuàng)新。工作模式進行改進，是要對生產(chǎn)方式進行創(chuàng)新。為什么要搞醫(yī)療衛(wèi)生信息化？為什么要搞醫(yī)療衛(wèi)生信息化？減少人的重復性勞動，解放生產(chǎn)力減少人的重復性勞動，解放生產(chǎn)力減少因為人為疏忽造成

4、的差錯減少因為人為疏忽造成的差錯固化流程，控制人的權力范圍，規(guī)范人的行為固化流程，控制人的權力范圍，規(guī)范人的行為數(shù)據(jù)共享，便于獲取所需要的數(shù)據(jù)和資料數(shù)據(jù)共享，便于獲取所需要的數(shù)據(jù)和資料數(shù)據(jù)長時間儲存，且不容易丟失，可以長時間保留患者的就診數(shù)據(jù)長時間儲存，且不容易丟失，可以長時間保留患者的就診信息及費用信息信息及費用信息數(shù)據(jù)及時傳輸，極大地減少浪費在數(shù)據(jù)及時傳輸，極大地減少浪費在“走路、找人走路、找人”的時間成本的時間成本便于數(shù)據(jù)統(tǒng)計以支持全院級、科室級等決策，降低管理成本，便于數(shù)據(jù)統(tǒng)計以支持全院級、科室級等決策，降低管理成本，提高管理效率提高管理效率規(guī)范醫(yī)療行為、降低患者單次就診費用規(guī)范醫(yī)療行

5、為、降低患者單次就診費用醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、社會發(fā)展、科技進步聯(lián)合推動的結果醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、社會發(fā)展、科技進步聯(lián)合推動的結果醫(yī)療衛(wèi)生信息基礎的重要性l醫(yī)療護理工作的每一個流程，甚至某一流程中的單一步驟都是由醫(yī)療護理工作的每一個流程，甚至某一流程中的單一步驟都是由信息系統(tǒng)開始，信息系統(tǒng)結束。信息系統(tǒng)已經(jīng)完全融合到醫(yī)療護信息系統(tǒng)開始，信息系統(tǒng)結束。信息系統(tǒng)已經(jīng)完全融合到醫(yī)療護理行為所有流程中的每一個節(jié)點。理行為所有流程中的每一個節(jié)點。l醫(yī)療護理人員對于信息基礎知識的熟練掌握，有利于將主要精力、醫(yī)療護理人員對于信息基礎知識的熟練掌握，有利于將主要精力、和優(yōu)勢資源投入到真實的醫(yī)療護理行為中。和優(yōu)勢資源

6、投入到真實的醫(yī)療護理行為中。l對于信息終端出現(xiàn)的簡單故障排除技能的掌握，可以有效的減少對于信息終端出現(xiàn)的簡單故障排除技能的掌握，可以有效的減少在人力物力時間等方面的浪費。幫助信息科將主要精力放在新系在人力物力時間等方面的浪費。幫助信息科將主要精力放在新系統(tǒng)的開發(fā)和老系統(tǒng)的優(yōu)化方面。統(tǒng)的開發(fā)和老系統(tǒng)的優(yōu)化方面。l掌握好醫(yī)療衛(wèi)生信息基礎知識，對于生活中遇到的信息終端問題掌握好醫(yī)療衛(wèi)生信息基礎知識，對于生活中遇到的信息終端問題如如PC、智能手機出現(xiàn)的不正?，F(xiàn)象，也會一通百通地分析問題、智能手機出現(xiàn)的不正?，F(xiàn)象，也會一通百通地分析問題、處理問題。處理問題。醫(yī)院信息化建設中的角色分配醫(yī)院信息化建設中的角

7、色分配信息科的定位信息科的定位“三服務三服務”： 服務于患者服務于患者 服務于臨床服務于臨床 服務于醫(yī)院管理服務于醫(yī)院管理信息化不是狹義的，信息工作是醫(yī)院各項工作的基礎，不是一個信息化不是狹義的，信息工作是醫(yī)院各項工作的基礎，不是一個科室一個人的事情。每個人都是醫(yī)院信息化建設的受惠者、參與科室一個人的事情。每個人都是醫(yī)院信息化建設的受惠者、參與者、設計者。者、設計者。要實現(xiàn)從技術主導向應用主導的信息化建設工作，離不開所有科要實現(xiàn)從技術主導向應用主導的信息化建設工作，離不開所有科室、個人的參與。隔行不一定隔山。如果沒有臨床一線和窗口部室、個人的參與。隔行不一定隔山。如果沒有臨床一線和窗口部門同事

8、的支持，信息科可以引進開發(fā)出強大的系統(tǒng)，但做不出好門同事的支持，信息科可以引進開發(fā)出強大的系統(tǒng)，但做不出好用的系統(tǒng)。曾經(jīng)是給什么用什么，現(xiàn)在要需要什么加什么，怎么用的系統(tǒng)。曾經(jīng)是給什么用什么，現(xiàn)在要需要什么加什么，怎么舒服就怎樣改。舒服就怎樣改。大家對于我院信息化建設的積極參與，其成果最終將實實在在的大家對于我院信息化建設的積極參與，其成果最終將實實在在的體現(xiàn)在一線醫(yī)療護理人員的日常工作中。體現(xiàn)在一線醫(yī)療護理人員的日常工作中。信息科將在近期編制大家看得懂、看得下去的醫(yī)療衛(wèi)生信息基礎信息科將在近期編制大家看得懂、看得下去的醫(yī)療衛(wèi)生信息基礎學習材料。學習材料。我院信息化建設歷程我院信息化建設歷程

9、我院的信息化工作起源于我院的信息化工作起源于19851985年，周振德老院長在當時的蘋果年，周振德老院長在當時的蘋果機上，開發(fā)了一套眼科專家診斷軟件，獲得了當年的科技進步獎。機上，開發(fā)了一套眼科專家診斷軟件，獲得了當年的科技進步獎。后來又陸續(xù)地在藥庫、病案室、財務科、辦公室和醫(yī)保辦使用了計后來又陸續(xù)地在藥庫、病案室、財務科、辦公室和醫(yī)保辦使用了計算機，進行簡單的報表處理、醫(yī)保結算和文字處理等工作。算機，進行簡單的報表處理、醫(yī)保結算和文字處理等工作。 19981998年我院開展了大規(guī)模的信息化建設，自行開發(fā)了醫(yī)院信息年我院開展了大規(guī)模的信息化建設，自行開發(fā)了醫(yī)院信息系統(tǒng)，引進了影像處理系統(tǒng)、臨床

10、檢驗系統(tǒng)等。為醫(yī)院的發(fā)展做出系統(tǒng)，引進了影像處理系統(tǒng)、臨床檢驗系統(tǒng)等。為醫(yī)院的發(fā)展做出了積極貢獻。曾獲得鹽城市科技進步獎二次。了積極貢獻。曾獲得鹽城市科技進步獎二次。 20072007年我院承擔了江蘇省十一五重大科研項目醫(yī)院數(shù)字化醫(yī)年我院承擔了江蘇省十一五重大科研項目醫(yī)院數(shù)字化醫(yī)療衛(wèi)生科技示范工程，省市政府資助療衛(wèi)生科技示范工程，省市政府資助110110萬元，我院又投入了近萬元，我院又投入了近400400萬元。對原有的信息系統(tǒng)進行了徹底的升級改造。通過幾年的努萬元。對原有的信息系統(tǒng)進行了徹底的升級改造。通過幾年的努力，我院的信息化水平得到了很大的提高。目前，計算機網(wǎng)絡覆蓋力，我院的信息化水平得

11、到了很大的提高。目前，計算機網(wǎng)絡覆蓋到醫(yī)院的幾乎所有科室，聯(lián)網(wǎng)工作站達到醫(yī)院的幾乎所有科室，聯(lián)網(wǎng)工作站達14001400多臺套，應用軟件涵蓋多臺套，應用軟件涵蓋了所有的醫(yī)院業(yè)務。尤其是近一年來，我們將信息化建設的重點向了所有的醫(yī)院業(yè)務。尤其是近一年來，我們將信息化建設的重點向醫(yī)療管理和醫(yī)院管理的深度發(fā)展，取得了很好的成效?？梢哉f，信醫(yī)療管理和醫(yī)院管理的深度發(fā)展，取得了很好的成效。可以說，信息化在醫(yī)院的運行中發(fā)揮了不可替代的作用。息化在醫(yī)院的運行中發(fā)揮了不可替代的作用。信息科工作職責信息科工作職責 在主管院長領導下，負責全院信息化建設、信息系統(tǒng)維護及信息資源在主管院長領導下，負責全院信息化建設、

12、信息系統(tǒng)維護及信息資源管管理等工作。理等工作。1 1根據(jù)醫(yī)院建設和發(fā)展的需要，協(xié)助院領導具體制定醫(yī)院信息化建設的根據(jù)醫(yī)院建設和發(fā)展的需要，協(xié)助院領導具體制定醫(yī)院信息化建設的中長期規(guī)劃和年度工作計劃，并具體實施。中長期規(guī)劃和年度工作計劃，并具體實施。2 2負責全院計算機網(wǎng)絡建設、運行及維護工作，制定和落實醫(yī)院計算機負責全院計算機網(wǎng)絡建設、運行及維護工作，制定和落實醫(yī)院計算機網(wǎng)絡與信息管理的有關規(guī)定和制度，規(guī)范網(wǎng)絡終端的操作錄入工作流網(wǎng)絡與信息管理的有關規(guī)定和制度，規(guī)范網(wǎng)絡終端的操作錄入工作流程，保證醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運行。程，保證醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運行。3 3管理信息資源，提供技術支持和信息服務

13、，保證醫(yī)院信息資源的完整管理信息資源，提供技術支持和信息服務，保證醫(yī)院信息資源的完整、準確和安全。根據(jù)院內(nèi)執(zhí)業(yè)人員的資格，做好網(wǎng)絡用戶使用權限設、準確和安全。根據(jù)院內(nèi)執(zhí)業(yè)人員的資格，做好網(wǎng)絡用戶使用權限設定和管理，落實信息保密制度。定和管理，落實信息保密制度。4 4編制全院信息設備計劃，提出預算建議。負責或協(xié)助處理全院信息設編制全院信息設備計劃，提出預算建議。負責或協(xié)助處理全院信息設施與設備、計算機及相關耗材的采購申請、使用管理和維護。施與設備、計算機及相關耗材的采購申請、使用管理和維護。5 5負責全院各相關科室信息資料的收集、整理和分析。提供各種數(shù)據(jù)和負責全院各相關科室信息資料的收集、整理和

14、分析。提供各種數(shù)據(jù)和報表，通過院內(nèi)規(guī)定的審核程序向上級主管部門報送。報表，通過院內(nèi)規(guī)定的審核程序向上級主管部門報送。6 6開展醫(yī)院信息技術引進、研究、開發(fā)和培訓，為醫(yī)學決策和管理決策開展醫(yī)院信息技術引進、研究、開發(fā)和培訓，為醫(yī)學決策和管理決策提供支持。提供支持。7 7協(xié)助建設醫(yī)院網(wǎng)站，做好技術支持和維護。協(xié)助建設醫(yī)院網(wǎng)站，做好技術支持和維護。8 8完成院領導交辦的其他工作。完成院領導交辦的其他工作。我院醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)簡介我院醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)簡介1 1、綜合管理基礎平臺、綜合管理基礎平臺2 2、醫(yī)院信息系統(tǒng)（、醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS)HIS)3 3、臨床檢驗系統(tǒng)（、臨床檢驗系統(tǒng)（LISLIS）4

15、 4、全院級影像系統(tǒng)（、全院級影像系統(tǒng)（PACS)PACS)5 5、電子病歷系統(tǒng)（、電子病歷系統(tǒng)（EMREMR，含臨床路徑、質(zhì)控，含臨床路徑、質(zhì)控) )6 6、醫(yī)院運營系統(tǒng)（、醫(yī)院運營系統(tǒng)（HBOS)HBOS)7 7、雙向轉診系統(tǒng)（含社區(qū)服務平臺）、雙向轉診系統(tǒng)（含社區(qū)服務平臺）8 8、重點醫(yī)療報告、監(jiān)察與交班系統(tǒng)、重點醫(yī)療報告、監(jiān)察與交班系統(tǒng)9 9、網(wǎng)站、電子圖書館及其他應用系統(tǒng)、網(wǎng)站、電子圖書館及其他應用系統(tǒng)信息科機房信息科機房主服務器主服務器自助打印設備自助打印設備獲得的榮譽獲得的榮譽1.20111.2011年獲得鹽城市科學進步一等獎。年獲得鹽城市科學進步一等獎。2.20002.2000

16、、20072007年兩次榮獲鹽城市科學進步二等獎。年兩次榮獲鹽城市科學進步二等獎。3.3.我院承擔的我院承擔的“數(shù)字醫(yī)院示范工程數(shù)字醫(yī)院示范工程”項目通過省廳驗收。項目通過省廳驗收。我院我院醫(yī)療業(yè)務信息系統(tǒng)的基本構架醫(yī)療業(yè)務信息系統(tǒng)的基本構架醫(yī)囑信息醫(yī)囑信息HIS綜合管理基礎平臺綜合管理基礎平臺基礎數(shù)據(jù)管理、各系統(tǒng)間的信息同步與交流、綜合查詢基礎數(shù)據(jù)管理、各系統(tǒng)間的信息同步與交流、綜合查詢檢驗結果檢驗結果.危急值危急值PACS檢查報告檢查報告HBOS高值耗材高值耗材重點醫(yī)療監(jiān)控重點醫(yī)療監(jiān)控雙向轉診雙向轉診病歷書寫質(zhì)控病歷書寫質(zhì)控醫(yī)院網(wǎng)站醫(yī)院網(wǎng)站報告系統(tǒng)報告系統(tǒng)交班系統(tǒng)交班系統(tǒng)電子病歷系統(tǒng)電子病

17、歷系統(tǒng)LIS門診病人門診分診掛號收費分診叫號門診醫(yī)生診療門診收費藥房發(fā)藥化驗室采血中心打印條碼和病人告知單檢驗科出報告憑就診卡和發(fā)票門診檢驗單自助打印一站式服務臺取報告影像登記站登記預約憑預約單各檢查科室檢查影像登記站取片取報告，或去特定科室取報告其他檢查科室門診輸液室門診病人出院或者住院門診就醫(yī)流程門診就醫(yī)流程診療組概念的強調(diào)診療組概念的強調(diào)l我院實行以我院實行以“診療組診療組”為最小組織單位的管理模式，為最小組織單位的管理模式，其概念類似于大集團下的各子公司，其核算相對獨立。其概念類似于大集團下的各子公司，其核算相對獨立。所以一定要強化診療組的概念，尤其是護士更加需要重所以一定要強化診療組

18、的概念，尤其是護士更加需要重視。當患者入院、轉科時，選擇診療組時一定要慎之又視。當患者入院、轉科時，選擇診療組時一定要慎之又慎，如果選擇錯誤可能對于某個主任將會帶來經(jīng)濟上的慎，如果選擇錯誤可能對于某個主任將會帶來經(jīng)濟上的損失，蜀黍會很生氣，再傻再天真也沒用。損失，蜀黍會很生氣，再傻再天真也沒用。l如果發(fā)現(xiàn)診療組錯了也不要藏著掖著，一定要及時糾如果發(fā)現(xiàn)診療組錯了也不要藏著掖著，一定要及時糾正，給信息科打電話將錯誤診療組改為正確診療組。正，給信息科打電話將錯誤診療組改為正確診療組。醫(yī)護人員需要了解的轉科流程醫(yī)護人員需要了解的轉科流程 我院信息系統(tǒng)采取科室及權限雙重匹配進行管理，醫(yī)護我院信息系統(tǒng)采取

19、科室及權限雙重匹配進行管理，醫(yī)護人員需要其所在科室及所在科室的權限匹配才能使用護人員需要其所在科室及所在科室的權限匹配才能使用護士站、醫(yī)生站、電子病歷等程序。根據(jù)這種流程現(xiàn)介紹士站、醫(yī)生站、電子病歷等程序。根據(jù)這種流程現(xiàn)介紹醫(yī)護人員轉科所需的步驟。醫(yī)護人員轉科所需的步驟。 轉科后，到達新的病區(qū)或者科室，發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)無法登轉科后，到達新的病區(qū)或者科室，發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)無法登陸，首先應向醫(yī)務科或護理部詢問是否已在系統(tǒng)中為自陸，首先應向醫(yī)務科或護理部詢問是否已在系統(tǒng)中為自己調(diào)換科室，然后再電話信息科為其更改系統(tǒng)使用權限己調(diào)換科室，然后再電話信息科為其更改系統(tǒng)使用權限。 醫(yī)生調(diào)換診療組則首先應去人事科開具

20、人員變動通知書醫(yī)生調(diào)換診療組則首先應去人事科開具人員變動通知書，交與信息科進行一系列的調(diào)整。此項操作為信息科暫，交與信息科進行一系列的調(diào)整。此項操作為信息科暫時代行。時代行。常見問題的處理方法強化強化“初始化初始化”的概念，要知道的概念，要知道“重啟重啟”能解很多問題。能解很多問題。右側小鍵盤右側小鍵盤“失效失效”時，只要按一下數(shù)字時，只要按一下數(shù)字“7”“7”上面的上面的Num LockNum Lock鍵，即可開啟小鍵盤。筆記本電腦如出現(xiàn)按著鍵，即可開啟小鍵盤。筆記本電腦如出現(xiàn)按著4 4出現(xiàn)出現(xiàn)U U的情況，的情況，即同時按住即同時按住Fn+FXFn+FX（Num LockNum Lock）

21、鍵切換輸入模式。）鍵切換輸入模式。電腦無法聯(lián)網(wǎng)，通常會出現(xiàn)以下幾種現(xiàn)象：電腦無法聯(lián)網(wǎng)，通常會出現(xiàn)以下幾種現(xiàn)象：1.1.軟件提示軟件提示“數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)庫連接失敗庫連接失敗”；2.2.軟件假死，左上角出現(xiàn)軟件假死，左上角出現(xiàn)“未響應未響應”；左下角；左下角時間左邊網(wǎng)絡狀態(tài)圖標出現(xiàn)時間左邊網(wǎng)絡狀態(tài)圖標出現(xiàn)紅叉紅叉。 處理的方法：處理的方法：1 1、出現(xiàn)紅叉時，基本是網(wǎng)線問題，可檢查機箱后、出現(xiàn)紅叉時，基本是網(wǎng)線問題，可檢查機箱后側網(wǎng)線是否脫落或者松開。側網(wǎng)線是否脫落或者松開。 2 2、檢查、檢查“開始開始”-“”-“設置設置”-“”-“網(wǎng)絡連接網(wǎng)絡連接”中本地中本地連接是否被禁用。若為灰色，則雙擊啟用本

22、地連接。連接是否被禁用。若為灰色，則雙擊啟用本地連接。 提示：查看本機提示：查看本機IPIP地址的方法（地址的方法（xpxp系統(tǒng)），右鍵系統(tǒng)），右鍵“本地連接本地連接”，選擇，選擇“屬性屬性”。進入下一個界面后，點擊。進入下一個界面后，點擊“支持支持”標簽。標簽。常見問題的處理方法電腦長時間運行，硬件會過熱，系統(tǒng)可用資源會下降，都會造電腦長時間運行，硬件會過熱，系統(tǒng)可用資源會下降，都會造成電腦運行緩慢甚至假死。所以，要經(jīng)常重啟電腦，空閑時，成電腦運行緩慢甚至假死。所以，要經(jīng)常重啟電腦，空閑時，要安排電腦要安排電腦“輪休輪休”。當電腦完全無法通過鼠標鍵盤操作，出現(xiàn)死機或者假死時，可當電腦完全無法通過鼠標鍵盤操作，出現(xiàn)死機或者假死時，可長按長按“開機開機”按鈕按鈕4 4秒鐘以上強行關機，休息秒鐘以上強行關機，休息5 5分鐘后再開機。分鐘后再開機。電腦日常需要進行定期不定期的清理機箱散熱孔上的灰塵，放電腦日常需要進行定期不定期的清理機箱散熱孔上的灰塵，放置機箱處，切勿往里面塞入紙張、片子等雜物，這些東西會像置機箱處，切勿往里面塞入紙張、片子等雜物，這些東西會像棉被一樣起到保溫作用，而電腦需要的是散熱，在夏天尤其重棉被一樣起到保溫作用，而電腦需要的是散熱，在夏天尤其重要。要。醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)安