新生兒疾病篩查采血操作規(guī)范

1、附件1新生兒疾病篩查標(biāo)本采集操作標(biāo)準(zhǔn)血片采集是新生兒疾病篩查技術(shù)流程中最重要的環(huán)節(jié)。采血質(zhì)量直接影響實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，因此必須按標(biāo)準(zhǔn)要求完成血片采集工作。所有人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后上崗。一、血片采集步驟1、認(rèn)真填寫采血卡片，做到字跡清楚、登記完整?？ㄆ瑑?nèi)容包括：采血單位、母親姓名、 住院號(hào)、居住地址、聯(lián)系 、新生兒性別、孕周、出生體重、出生日期及采血日期等。2、采血人員清洗雙手并佩帶手套無(wú)滑石粉；3、采血濾紙應(yīng)與試劑盒標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)控血片用濾紙一致。I4、采血針必須一人一針。5、采血時(shí)間為出生72小時(shí)后，7天之內(nèi)，并充分哺乳；對(duì)于其它原因早產(chǎn)兒，低體重兒，I y I *提前出院者等沒(méi)有采血者，最遲不宜超過(guò)

2、出生后二十天。如果低體重者在出生20天后體重仍缺乏2500g建議出生后20天采一次血，體重夠2500g后再次采血，費(fèi)用只收 一次6、按摩或熱敷新生兒足跟，并用 75%酒精消毒皮膚；7、待酒精晾干后使用一次性采血針刺足跟內(nèi)緣或外緣，深度小于3毫米，用干棉球拭去第一滴血以防止所含的組織液與血液混合而造成血樣不純，再經(jīng)過(guò)輕微擠壓、放松、 再擠壓，以形成較大的滴血；8mm&將3個(gè)血滴連續(xù)依次自然滲透至濾紙反面應(yīng)防止濾紙外表被抓搓，切勿將濾紙片觸 及足跟皮膚。9、手持消毒棉輕壓取血部位使其止血；10、將血片水平置于清潔空氣中，防止陽(yáng)光直射，紫外線照射，自然晾干呈深褐色，并登記。11、將檢查合格的濾紙干血

3、片在信息平臺(tái)登記完畢后頭尾交替置于塑料袋內(nèi)，密封好保存在2-8 C冰箱中；12、采集標(biāo)本后將采血卡的第三聯(lián)交予產(chǎn)婦家屬，告知15天后出結(jié)果。13、將所采集樣本的根底信息錄入到新生兒疾病篩查信息平臺(tái)，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將濾紙干血 片遞送至新生兒疾病篩查實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)機(jī)構(gòu)。每周一、周四二、特殊情況的采血延遲采血：對(duì)新生兒因各種原因在出生 72后未能采血者，由接產(chǎn)單位負(fù)責(zé)告知父母，并填寫 延遲采血通知單，送交家長(zhǎng)簽收。醫(yī)院做好登記。 延遲采血通知書一式兩聯(lián)，簽好后家長(zhǎng)、醫(yī)院 各留一聯(lián)；低體重出生體重缺乏2500g 的新生兒應(yīng)在體重夠2500g后到出生醫(yī)院采血，最晚不能超 過(guò)孩子出生20天。I早產(chǎn)分娩時(shí)孕周缺乏37周的新生兒在孩子生后兩周到出生醫(yī)院采血，最晚不能超過(guò)孩子出生_ / 120天。如家長(zhǎng)在孩子出生20天以后甚至更長(zhǎng)時(shí)間才到出生醫(yī)院采血，需在采血卡的反面讓家長(zhǎng)簽署“由于 才I； /廠.3本人原因錯(cuò)過(guò)最正確采血時(shí)間字樣，并簽字。如到病房采血時(shí)產(chǎn)婦及家屬拒絕采血，應(yīng)由家長(zhǎng)在申請(qǐng)卡的反面簽署“此檢查的意義，拒 絕采血字樣，并簽字。對(duì)于篩查可疑陽(yáng)性或初采血片不合格的標(biāo)本篩查機(jī)構(gòu)將通知采血機(jī)構(gòu)將其及時(shí)召回，召回時(shí)的采血卡上需標(biāo)注“復(fù)采字樣，該卡片在信息平臺(tái)登記信息時(shí)需要進(jìn)行復(fù)采程序登記。三、不合格標(biāo)本1、采血卡信息不全2、孩子出生缺乏72小時(shí)采血3、早產(chǎn)兒，低