踝關(guān)節(jié)骨折健康教育

1、踝部骨折健康教育一、定義踝部骨折(fracture of ankle joint):多由間接暴力引起，如外翻、內(nèi)翻或外旋等。根據(jù)暴力作用的大小，方向和受傷時足的位置而產(chǎn)生 不同類型和程度的骨折。踝關(guān)節(jié)是負重關(guān)節(jié)，骨折均為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折, 若對位不好，將形成創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎，傷踝僵硬疼痛，行走困難、痛苦甚大。JI#二、臨床表現(xiàn)踝部受傷后，局部腫脹明顯,淤斑、出現(xiàn)內(nèi)翻或外翻畸形，活動障礙，檢查可在骨折處捫多局限性壓痛。外傷后關(guān)節(jié)疼痛，活動受限;關(guān)節(jié)腫脹、瘀血、畸形，有些可聽到骨擦感。三、治療 1、石膏或支局固定保守治療 2、手術(shù)治療 四、護理（一）體位護理：觀察踝關(guān)節(jié)固定后的擺放位置。因踝部骨折腫脹較

2、甚，應(yīng)抬高患側(cè)小腿略高于心臟的位置，以利于腫脹消退。ElBiration To Rrabice SpraineC（二）康復訓練 1、術(shù)后早期的康復訓練（0-2周）。手術(shù)后13天，將患者骨折肢體吊起，大概與肢體呈30度角，可增 加患處血液循環(huán)，利于消腫，同時靜脈滴注消腫止疼類藥物，加速 手術(shù)部位的恢復，在此期間，可指導患者進行跖趾關(guān)節(jié)與趾間關(guān)節(jié) 的屈伸運動，運動過程中應(yīng)注意幅度不可過大，以避免對患處造成 二次傷害。在手術(shù)后的47天，可指導患者進行患處足趾的主動運 動。2、術(shù)后中期的康復訓練（3-6 周） 在患足不負重的情況下，指導并鼓勵患者進行踝關(guān)節(jié)主動屈伸運動 每日早中晚各鍛煉100次左右，也

3、可指導患者進行膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié) 的活動，避免發(fā)生痙攣等癥狀。3、術(shù)后后期的康復治療。（術(shù)后 6周以后）醫(yī)護人員根據(jù)患者前期與中期的康復情況 , 調(diào)整并指導患者進行踝 關(guān)節(jié)進行負重訓練。首先應(yīng)在雙拐的支撐保護下進行踩地輕量負重 負重小于 10 公斤, 當雙拐負重適應(yīng)后可轉(zhuǎn)變?yōu)閱喂肇撝?, 然后過渡 到完全負重。五、出院指導1、遵醫(yī)囑繼續(xù)合理用藥；定期復診，不適隨診。2、功能的鍛煉：要強調(diào)自主性的功能鍛煉，要反復不間斷的進行, 鍛煉中要循序漸進，耐心細致。其活動范圍要由小到大，速度由慢到 快，次數(shù)由少到多，切不可采取粗暴的被動性活動。在鍛煉時以損傷 部位如骨折、脫位、軟組織斷裂處不發(fā)生疼痛、腫脹為原則。3、飲食指導：指導病人進食高蛋白、高熱量、高纖維素飲食，提高 機體免疫力，多飲水，防止尿路感染，預(yù)防便秘。4、復診：1個月、3個月后X線片復查，檢查骨折愈合情況。（注：專業(yè)文檔是經(jīng)