放射科工作制度

1、作制度1、各項(xiàng)放射檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，急診病人隨到隨檢。臨床各科特殊檢查，應(yīng)事先預(yù)約。2、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù)，特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后方囑病員離開。3、X 線診斷要密切結(jié)合臨床， 放射科醫(yī)師應(yīng)積極主動配合臨床進(jìn)行放射檢查，正確填寫檢查報(bào)告，嚴(yán)格查對，準(zhǔn)確 發(fā)出。4、全部放射照片應(yīng)由放射科登記、編號、歸檔、統(tǒng)保管，如需借出，應(yīng)辦借出手續(xù)，以保證歸還。5、實(shí)行定期讀片制，經(jīng)常研究放射診斷與攝片技術(shù)，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。6、嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，工作人員定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。7、注意用電安全，工作完畢應(yīng)切斷電源

2、，嚴(yán)防差錯事故。儀器設(shè)備應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)，并定期檢修。8、妥善維護(hù)放射科器械，注意電離輻射，減少放射污染，節(jié)約成本，盡量及時(shí)出片。B超室工作制度1、由醫(yī)師填寫檢查申請單，根據(jù)檢查部位，通知患者做好檢查前準(zhǔn)備。2、遵守操作程序。3、B超報(bào)告結(jié)果當(dāng)天發(fā)出。超聲診斷報(bào)告由醫(yī)師書寫并簽名。4、各種資料須歸檔統(tǒng)一管理。5、室內(nèi)儀器、設(shè)備指定專人保管，每月對B超機(jī)進(jìn)行次檢查調(diào)試，并做好使用、維修記錄，注意用電安全。6、保持室內(nèi)整潔 , 嚴(yán)禁吸煙。心電圖室工作制度、心電圖室負(fù)責(zé)一切住院、門診、急診 24 小時(shí)心電圖檢查任務(wù)，堅(jiān)守工作崗位，急診隨叫隨到。、病員作心電圖，由醫(yī)師填寫申請單，危重病人、老干部優(yōu)先安

3、排。、病員作各種心電圖負(fù)荷試驗(yàn)，均需予約并詳細(xì)交待注意事項(xiàng)，對有一定危險(xiǎn)的負(fù)荷試驗(yàn)，應(yīng)嚴(yán)格審核適應(yīng)癥、 禁忌癥，要求臨床醫(yī)師備搶救藥品、器械，按指定日期、時(shí) 間護(hù)送來查。四、檢查前應(yīng)詳細(xì)查閱申請單，核對病員姓名、了解病員準(zhǔn)備情況及特殊要求。五、門診報(bào)告于檢查后半小時(shí)發(fā)出。住院病員報(bào)告發(fā)給本人或經(jīng)治醫(yī)生并有登記手續(xù)，急診及時(shí)報(bào)告經(jīng)治醫(yī)生。六、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和交接班制度，各種檢查記錄應(yīng)妥善管理建立檔案及借閱簿。七、離開本室前檢查門窗、水電，切斷儀器電源。八、負(fù)責(zé)儀器的清潔， 一級保養(yǎng)及有關(guān)儀器的技術(shù)檔案、附件等保管，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)登記報(bào)告。請修理人員檢修。九、遵守紀(jì)律，堅(jiān)守崗位，著裝整齊，禮貌待患

4、。室內(nèi)不會客，不吸煙，不閑談，不以醫(yī)謀私。門診用藥原則1正確診斷任何藥物合理應(yīng)用的先決條件是正確的診斷，對動物發(fā)病過程無足夠的認(rèn)識，藥物治療便是無的放矢，非但無益， 反而可能延誤診斷，耽誤疾病的治療。2用藥要有明確的指征要針對患畜的具體病情， 選用藥效可靠、安全、方便、價(jià)廉易得的藥物制劑。反對濫用藥物，尤其不能濫用抗菌藥 物。3了解藥物對靶動物的藥動學(xué)知識根據(jù)藥物的作用和對動物的藥動學(xué)特點(diǎn)，制定科學(xué)的給藥方案。藥物治療的錯誤包括用藥錯誤，但更多的是劑量的 錯誤。4預(yù)期藥物的療效和不良反應(yīng)根據(jù)疾病的病理生理學(xué)過程和藥物的藥理作用特點(diǎn)以及它們之間的相互關(guān)系，藥物的效應(yīng)是可以預(yù)期的。幾乎所 有的藥物

5、不僅有治療作用，也存在不良反應(yīng)，臨床用藥必須 牢記疾病的復(fù)雜性和治療的復(fù)雜性，對治療過程作好詳細(xì)的 用藥計(jì)劃，認(rèn)真觀察將出現(xiàn)的藥效和毒副作用，以便隨時(shí)調(diào) 整用藥方案。5避免使用多種藥物或固定劑量的聯(lián)合用藥在確定診斷以后，獸醫(yī)師的任務(wù)就是選擇最有效、安全的藥物進(jìn)行治療，一般情況下不應(yīng)同時(shí)使用多種藥物（尤其 抗菌藥物），因?yàn)槎喾N藥物治療極大地增加了藥物相互作用 的概率，也給患畜增加了危險(xiǎn)。除了具有確實(shí)的協(xié)同作用的 聯(lián)合用藥外，要慎重使用固定劑量的聯(lián)合用藥（如某些復(fù)方 制劑），因?yàn)樗公F醫(yī)師失去了根據(jù)動物病情需要去調(diào)整藥 物劑量的機(jī)會。6正確處理對因治療與對癥治療的關(guān)系對因治療與對癥治療的關(guān)系前已述

6、及，兩者巧妙的結(jié)合將能取得更好的療效?？咕幬锱R床應(yīng)用管理制度1、醫(yī)院院長領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院藥事管理委員會、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會共同負(fù)責(zé)承擔(dān)抗菌藥物 臨床應(yīng)用的管理。2、醫(yī)院藥事管理委員會負(fù)責(zé)臨床應(yīng)用抗菌藥物的指導(dǎo)與咨詢，監(jiān)測藥品不良反應(yīng)，及時(shí)發(fā)布合理用藥信息，保證 藥品購進(jìn)質(zhì)量，嚴(yán)格控制不良反應(yīng)嚴(yán)重、細(xì)菌過快耐藥、日 治療量昂貴的抗菌藥物進(jìn)入臨床。3、及時(shí)制定和更新霍山縣中醫(yī)院抗菌藥物分級分類表，嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。4、臨床醫(yī)師在抗菌藥物的使用中必須對照分級分類表，明確副主任醫(yī)師以上對所有藥品有處方權(quán)；主治醫(yī)師對限制使用和非限制使用藥品有處方權(quán)；醫(yī)師對非限制使用藥品有處方權(quán)。遇特殊

7、情況可越級使用抗菌藥物，但僅限于1 天用量。5、每季度必須對臨床使用金額前 20 位抗生素進(jìn)行購藥金額排序和用藥頻度排序， 進(jìn)行合理用藥分析、評價(jià)、監(jiān)控，并進(jìn)行宏觀調(diào)控，防止過快產(chǎn)生細(xì)菌耐藥。6、抗菌藥物使用量所占藥品總使用量比例應(yīng)V50%監(jiān)控評價(jià)率必須達(dá)到 100%。7、培訓(xùn)臨床藥劑師，開展抗菌藥物咨詢。8、抗菌藥物臨床應(yīng)用納入對醫(yī)務(wù)人員的考核范圍，對違反規(guī)定，侵害患者權(quán)益并造成嚴(yán)重后果的臨床醫(yī)師要嚴(yán)肅 查處，追究處方醫(yī)師責(zé)任。臨床應(yīng)用中要求做到：、堅(jiān)持合理應(yīng)用抗菌藥物的原則：1、嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用的適應(yīng)癥、禁忌癥，密切觀察藥物效果和不良反應(yīng)，合理使用抗菌藥物。2、嚴(yán)格掌握抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用

8、和預(yù)防應(yīng)用的指征。3、制訂個體化的給藥方案，注射劑量、療程和合理給藥方法、間隔時(shí)間、 途徑。4、密切觀察病人有無正常菌群失調(diào)，及時(shí)調(diào)整抗菌藥物的應(yīng)用。5、注重藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，降低病人抗菌藥物的費(fèi)用支出。、各臨床醫(yī)生應(yīng)掌握抗菌藥物的有關(guān)知識，在堅(jiān)持上述原 藥物使用與管理的專家會診。住院病人使用抗菌藥物，必須 在病歷中詳細(xì)記錄。則的基礎(chǔ)上，結(jié)合病情，合理用藥，必要時(shí)應(yīng)邀請負(fù)責(zé)抗菌住院用藥原則1、要提高藥品從業(yè)人員的綜合素質(zhì)，尤其是農(nóng)村院所的從藥人員。堅(jiān)持處罰與教育相結(jié)合的原則，除對被監(jiān)管單 位的違法行為進(jìn)行查處外，還要建立完善的培訓(xùn)制度，制定 年度培訓(xùn)計(jì)劃，分期分批舉辦專業(yè)學(xué)習(xí)班，在教育他們樹立依法經(jīng)營或使用藥品”的法制觀念的同時(shí)，不斷對其進(jìn)行 知識更新，提高藥品從業(yè)人員的綜合素質(zhì)，使他們通過培訓(xùn) 后能夠真正達(dá)到知法、懂法、守法，從而使假劣藥品無容身 之地。2 、按照藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范要求，健全藥品使 用單位的各項(xiàng)規(guī)章制度及記錄：如藥品采購驗(yàn)收制度及記 錄、溫濕度記錄、藥品定期檢查記錄、藥品保管制度及記錄 和顧客意見簿等。3、規(guī)范藥品進(jìn)貨渠道，確保藥品質(zhì)量。農(nóng)村要發(fā)揮連鎖企業(yè)作用，增設(shè)連鎖門店，實(shí)行統(tǒng)一配貨、統(tǒng)一品牌、統(tǒng)4