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1、淺析醫(yī)院財(cái)務(wù)電算化管理的開展方向 淺析醫(yī)院財(cái)務(wù)電算化管理的開展方向 摘 要:醫(yī)院財(cái)務(wù)信息自動(dòng)化得到了廣泛的普及,使會(huì)計(jì)信息的準(zhǔn)確性和可靠性得到了極大的提高。但面對(duì)現(xiàn)今社會(huì)的信息提速,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理電算化的開展還應(yīng)該向著整合與共享來制定相應(yīng)的對(duì)策。 關(guān)鍵詞:醫(yī)院 財(cái)務(wù);電算化;開展方向 中圖分類號(hào):F832.5 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1673-291X23-0173-02 近幾年,隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的普及和應(yīng)用,醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的自動(dòng)化處理也有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。利用電子計(jì)算機(jī)來進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的日常核算和管理,已成為現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)開展的必然趨勢(shì)。特別是國(guó)家財(cái)政部和衛(wèi)生部于2021末印發(fā)的關(guān)于?醫(yī)院財(cái)務(wù)制度?
2、和?醫(yī)院會(huì)計(jì)制度?通知,要求醫(yī)院系統(tǒng)要盡快鋪開全本錢管理,意即要求醫(yī)院要盡快實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)計(jì)算機(jī)管理的全面覆蓋。經(jīng)過近10年的沉淀和積累,現(xiàn)在我國(guó)各種大型財(cái)務(wù)管理軟件從最初單純的解放勞動(dòng)力到現(xiàn)在能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的要求,可以說現(xiàn)行財(cái)務(wù)軟件已經(jīng)能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理者的任何要求。那么,有了強(qiáng)大的硬件設(shè)施作后盾,醫(yī)院財(cái)務(wù)電算化管理下一階段的開展方向是什么呢?筆者認(rèn)為,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的開展方向?qū)?nèi)將是整合,對(duì)外那么應(yīng)是信息共享,通過整合來支持信息共享,最終實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生系統(tǒng)全盤財(cái)務(wù)信息的實(shí)時(shí)共享與全面整合。 所謂整合,筆者認(rèn)為,一所醫(yī)院不管規(guī)模大小,它的財(cái)務(wù)信息必須要具有明晰性、一致性、全面性。一所大型綜合
3、性醫(yī)院除了醫(yī)院財(cái)務(wù)部門人員外還會(huì)有很多起輔助作用的分部門財(cái)務(wù)人員,諸如藥劑、器械、供給、基建、總務(wù)、醫(yī)保、住院部、教務(wù)科研、三產(chǎn)等各部門都需要專業(yè)的會(huì)計(jì)人員來進(jìn)行輔助財(cái)務(wù)管理。這些崗位都能夠提供一定的財(cái)務(wù)信息,而這些財(cái)務(wù)信息與各臨床科室的領(lǐng)用消耗信息、與醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的匯總信息是存在構(gòu)級(jí)關(guān)系的,它們是以塔狀的形態(tài)存在于醫(yī)院的各個(gè)環(huán)節(jié)的。很多的醫(yī)院在實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)電算化管理后,卻沒有對(duì)這些分部門會(huì)計(jì)信息納入電算化管理,造成在提取這些部門財(cái)務(wù)信息時(shí)存在信息不夠準(zhǔn)確和信息提取不及時(shí)等問題,不利于醫(yī)院財(cái)務(wù)信息精細(xì)化管理。那么如何能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)這些部門財(cái)務(wù)信息的整合,使各部門財(cái)務(wù)信息能夠有序的排列組織起來呢。 一、
4、完善全會(huì)計(jì)電算化內(nèi)部控制制度 “良好的組織行為必須要以科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊?guī)章制度來保障。所以,醫(yī)院首先必須建立健全會(huì)計(jì)電算化的內(nèi)部控制制度,同時(shí)要合理進(jìn)行崗位設(shè)置和分工,制定各崗位工作制度和職責(zé),特別要明確各崗位的職責(zé)范圍,按各崗位的級(jí)次逐級(jí)在財(cái)務(wù)軟件中建立賬套,施行統(tǒng)一平臺(tái)管理,以方便查詢、對(duì)賬、信息提取。還要建立相互稽核、監(jiān)督和制約機(jī)制,用以保證會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性、可靠性,減少主觀誤差和環(huán)節(jié)舞弊發(fā)生的可能性。 二、加強(qiáng)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的平臺(tái)管理和硬件維護(hù) 要想實(shí)現(xiàn)內(nèi)部會(huì)計(jì)信息整合,一款適合本醫(yī)院使用的會(huì)計(jì)軟件是必不可少的,它應(yīng)該能夠滿足支持局域網(wǎng)聯(lián)網(wǎng)、不同崗位模塊健全、分析系統(tǒng)完善、穩(wěn)定性強(qiáng)錯(cuò)誤率低等特點(diǎn)
5、。平臺(tái)管理主要是定期校對(duì)系統(tǒng)文件的完整性,意即系統(tǒng)文件是否被刪除和修改,以保證平臺(tái)的正常運(yùn)行。當(dāng)前市場(chǎng)上的大型財(cái)務(wù)軟件都擁有平臺(tái)自檢功能,要定期按時(shí)使用能有效的維護(hù)和預(yù)警平臺(tái)使用的實(shí)時(shí)情況。硬件維護(hù)主要是在平臺(tái)運(yùn)行過程中出現(xiàn)硬件故障時(shí)及時(shí)進(jìn)行故障分析,并作檢查登記;在設(shè)備更新、升級(jí)、修復(fù)后,由系統(tǒng)維護(hù)人員安裝和調(diào)試。要制定硬件維護(hù)使用制度,要形成硬件使用周期的預(yù)警機(jī)制,到達(dá)預(yù)警期要及時(shí)聯(lián)系本醫(yī)院計(jì)算機(jī)維護(hù)人員進(jìn)行維護(hù),同時(shí)在遇到較大的硬件故障時(shí)要及時(shí)聯(lián)系硬件生產(chǎn)廠家或銷售商解決。 三、加強(qiáng)操作人員的計(jì)算機(jī)應(yīng)用和財(cái)務(wù)軟件使用培訓(xùn),提升操作人員電算化能力 由于操作人員計(jì)算機(jī)根底的良莠不齊,在計(jì)算機(jī)
6、及軟件的使用中由人為原因造成的誤差和事故時(shí)有發(fā)生,給醫(yī)院造成不必要的損失。所以,人員培訓(xùn)工作一定要做并且要做細(xì),要以理論授課、上機(jī)、考核相結(jié)合強(qiáng)化人員計(jì)算機(jī)能力,使其能夠掌握初中級(jí)的計(jì)算機(jī)維護(hù)知識(shí)、各種常用軟件的一般使用知識(shí)、財(cái)務(wù)軟件的使用知識(shí)、財(cái)務(wù)軟件的一般問題識(shí)別和解決方法等。 四、強(qiáng)化系統(tǒng)維護(hù)、授權(quán)等權(quán)限管理,加強(qiáng)電子檔案管理 任何人未經(jīng)授權(quán)都不能進(jìn)入財(cái)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行操作。在授權(quán)時(shí)要遵循有限授權(quán)的原那么,即按工作內(nèi)容和行政職能劃分設(shè)立不同的組別來設(shè)定授權(quán)范圍,軟件中的每種模塊要規(guī)定明確的使用權(quán)限,從而防止越權(quán)使用和授權(quán)混亂情況的發(fā)生。對(duì)于電子檔案要做到定制定時(shí)備份,有條件的要實(shí)行不同介質(zhì)備份
7、,多點(diǎn)備份,多地保存,一定要做到備份介質(zhì)的異地保存,不要與軟件平臺(tái)所在效勞器共用存放地。 筆者認(rèn)為,通過以上方法的使用能夠很好地實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)信息的整合,為對(duì)外的信息共享提供有力的技術(shù)支持。 現(xiàn)今不管從SARS、非典到H7N9,還是印尼海嘯、雅安地震到蘆山地震,國(guó)家對(duì)于這些信息的披露都是及時(shí)、快速、準(zhǔn)確的,這也說明國(guó)家、社會(huì)、人民群眾越來越注重信息傳遞的效率性。那么作為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的財(cái)務(wù)信息就更應(yīng)該緊跟社會(huì)趨勢(shì),加緊腳步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息的平臺(tái)共享。 那么,醫(yī)院如何才能實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)信息共享呢?筆者認(rèn)為,首先,醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)該形成信息意識(shí),注重醫(yī)院各種信息的歸集報(bào)送工作,注重醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和及
8、時(shí)性,注重媒體對(duì)于醫(yī)院事業(yè)的促進(jìn)作用和對(duì)醫(yī)院職工的引導(dǎo)作用。這樣才能形成醫(yī)院的信息氣氛、形成醫(yī)院的信息意識(shí),才能使醫(yī)院各部門都注重和在意各種信息的收集工作。 其次,醫(yī)院各環(huán)節(jié)的各項(xiàng)規(guī)章制度對(duì)于信息的真實(shí)可靠及時(shí)性是保障、是根底、是動(dòng)力,所以及時(shí)修訂完善和建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度是一個(gè)醫(yī)院可持續(xù)開展和維持信息意識(shí)的必要條件。 再次,醫(yī)院的信息行為是需要一定的資金支持的,那么資金的預(yù)算管理是必不可少的,醫(yī)院應(yīng)該每年制定科學(xué)合理的信息資源資金使用情況測(cè)算,要測(cè)算日常信息資金和應(yīng)急事件信息資金的預(yù)估情況,并制定相應(yīng)的規(guī)章制度,進(jìn)而形成醫(yī)院的信息資金使用預(yù)算。 最后,建立監(jiān)督管理的制約機(jī)制,形成定期的信息運(yùn)行行為的分析總結(jié)機(jī)制,是應(yīng)該被提倡的。通過廣泛的自評(píng)能夠提高機(jī)制運(yùn)行效率,監(jiān)督信息資金使用科學(xué)性,杜絕貪腐行為的發(fā)生。 以上只是筆者結(jié)合所在醫(yī)院幾年的工作實(shí)踐對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化開展的一些看法,難免會(huì)有些片面。在財(cái)務(wù)管理科學(xué)高速開展和信息化日益強(qiáng)化的今天,愿以此文與大家共同探討未來醫(yī)院財(cái)務(wù)的開展方向。 參考文獻(xiàn): 【1】 于柏玲.論醫(yī)院財(cái)務(wù)電算化的開展
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