護理質(zhì)控半年工作總結(jié)

1、護理質(zhì)控半年工作總結(jié)護理質(zhì)控半年工作總結(jié)時光如梭， 2014年轉(zhuǎn)眼已過去一半，在院領(lǐng)、護理部的正確帶領(lǐng)下，實施 開展了質(zhì)控的自查工作， 認真抓好護理質(zhì)量， 努力提高護理水平， 在全科室護理 姐妹們的共同努力下，質(zhì)控工作有很大的改善與提升，現(xiàn)工作總結(jié)如下：一、護理質(zhì)量控制指標達標情況：病室清潔合格率 100%急救物品合格率 100%無菌物品合格率 100%基礎(chǔ)護理合格率 100%一級護理合格率 100%病人安全防護合格率 100% 一人一針一管執(zhí)行合格率 100% 一次性用口終末分類處置合格率 100% 消毒液更換合格率 100% 護理病歷質(zhì)量合格率 100%二、院感方面嚴格按照醫(yī)院感染管理標準

2、， 定人員監(jiān)控院感， 醫(yī)療廢物按 分類處置，混裝現(xiàn)象沒再出現(xiàn)；嚴格執(zhí)行空針一人一針一管，壓脈帶一人一根， 霧化面罩一人一個，消毒液定期更換，定期監(jiān)測濃度，達到消毒標準。三、護理文書、體溫單書寫情況科室的危重及一級護理護理 記錄完客觀、真實、及時、準確的記錄患兒的病情變化、給予的治療、護 理措施及相關(guān)的護理指導。對每位患兒的體溫變化定時準確的進行監(jiān)測及記錄， 但個別新入患兒存在漏記體重或大便現(xiàn)象。 （ 更多請關(guān)注 四、提高護理安全管理科室每月進行護理安全隱患排查及做好護理差錯缺 陷分析整改， 從自身及科室的角度進行分析， 分析發(fā)生的原因， 從中吸取經(jīng)驗教 訓，提出防范與改進措施。五、加強規(guī)范化培

3、訓， 提高專科理論知識每個月組織兩次護理業(yè)務學習及 ?？频淖o理查房，護士長不定時抽查，并進行定時的試卷考核。六、加強病房的管理制定了早晨 7 點和下午 3 點兩個時間段統(tǒng)一整理床單 元，物品統(tǒng)一擺放整潔。 由于我科大多患者都是嬰幼兒童， 隨時大便小便的現(xiàn)象 時有發(fā)生， 為杜絕這一現(xiàn)象， 入院宣教時對每位患兒家屬進行宣教， 同時新增設 了垃圾筒，做到每床一個，減少了隨時大小便的情況，保持了病房的清潔衛(wèi)生， 防止了交叉感染的發(fā)生。七、加強急救物品及護理用物的管理 每周定期檢查，確保藥物及器材裝 備齊全及性能良好。在以往的工作中，我們還存在許多的不足，在以后的工作中要總結(jié)以往的 經(jīng)驗及教訓，不斷的改

4、善和提高護理質(zhì)量，把我們的工作做到更好。兒科2014年6月 25日二一三年護理質(zhì)量管理半年總結(jié) 我院為加強護理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護理安全，提高社會及患者對護理服 務的滿意度 , 于 2014年成立護理質(zhì)量控制委員會 , 對全院各科室護理質(zhì)量進行 統(tǒng)一標準、定期或不定期檢查、督導 , 解決護理管理工作過程中存在的問題?，F(xiàn) 將 2014 年上半年工作總結(jié)如下：1、健全護理質(zhì)量管理組織，實行院、科二級質(zhì)控，各質(zhì)控組織定期活動， 每月組織一次質(zhì)控分析、 總結(jié)會議，加強護理質(zhì)量管理，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。2、制度管理，進一步完善護理工作制度、 護理人員職責、 護理質(zhì)量標準等， 并組織實施，重點抓好落實工

5、作。3、護理管理人員及各級質(zhì)控組織認真履行職責， 抓好管轄部門護理質(zhì)控工 作。4、科二級質(zhì)控組織定期開展活動， 護理部組織院質(zhì)控小組每月進行全院護 理質(zhì)量檢查一次， 并把質(zhì)控情況進行反饋， 針對存在問題進行原因分析， 提出整 改措施，復查整改效果，5、質(zhì)控組織每月進行一次自查自評， 護士長平時隨機抽查， 對存在問題進 行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質(zhì)量管理成效。6、薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導、協(xié)助 夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。7、強化護理人員質(zhì)量意識， 提高護理人員自我質(zhì)量控制的自覺性， 嚴格執(zhí) 行護理工作規(guī)章制度及護理技術(shù)操作規(guī)程

6、， 從思想上重視醫(yī)療護理安全， 嚴格執(zhí) 行查對制度。 護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報， 每月科 室組織召開護理不良事件分析會； 查找工作中的不安全因素， 提出整改措施， 消除安全隱患，上半年來無重大護理安全事件發(fā)生。8、規(guī)范病區(qū)管理， 對臨床科室病區(qū)隨時進行檢查， 發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象立即要 求整改，并進一步規(guī)范。9、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續(xù)。護理文書即法律文書，是 總協(xié)定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及 時、完整的反映病人病情變化， 不斷強化護理文書規(guī)范書寫的重要意義， 使每個 護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度， 要求科內(nèi)護

7、士長、質(zhì)控人員定期、 不定期進行檢查， 護理部每月不定期檢查， 發(fā)現(xiàn)問題及時糾正， 對存在的問題提 出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。10、院感方面，按醫(yī)院感染管理標準，質(zhì)控人員兼職監(jiān)控院感，各科室護 士基本能認真履行自身職責， 雖然其中有一些缺陷， 但總體使院感指標達到質(zhì)量 標準。11、但工作中仍存在一些不足：基礎(chǔ)護理不到位，新入院病人入院宣教及處置不及時、到位；病房管理有待提高，病人自帶物品過多，物品擺放凌亂； 為病人主動服務意識不強，解釋欠耐心，滿意度調(diào)查時有投訴護士服務 態(tài)度差；學習風氣不夠濃， 各科室均不組織科室內(nèi)業(yè)務學習； 護理文書書寫有 漏項、漏記，內(nèi)容缺乏連續(xù)性，內(nèi)涵質(zhì)量不高等缺陷；各護

8、理人員“慎獨”精神差，在護士長不在時或值班 期間，不嚴格執(zhí)行各項護理規(guī)章制度及操作規(guī)程。我們護理工作是漫長而又艱辛的，每天將面臨各種不同的挑戰(zhàn)，讓我們攜 起手來，為了醫(yī)院更好的發(fā)展，克服困難揚長避短，再創(chuàng)輝煌。護理部二一三年六月2014年護理質(zhì)控工作總結(jié)中醫(yī)醫(yī)療區(qū)安靜一、根據(jù)衛(wèi)生部和中醫(yī)藥管理局制定的 中醫(yī)護理工作指南 ，參考上級醫(yī) 院的先進經(jīng)驗，制定中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程 、中醫(yī)護理工作標準 ，建 立并完善醫(yī)院中醫(yī)護理質(zhì)量評價標準。二、開展各種形式的學習，提高護理隊伍素質(zhì)。工作之余，進行了為期 3 個月的中醫(yī)理論與技能的學習和培訓， 并邀請了中醫(yī)內(nèi)科楊磊醫(yī)師、 頸肩腰腿痛 科針推專業(yè)碩士研

9、究生姜麗麗醫(yī)師從基礎(chǔ)上提升了大家對中醫(yī)理論知識及操作 技能的了解并取得了一定成果。在 2014年 9月舉行的臨沂市中醫(yī)護理技能大賽 中獲得團體第三、個人第三的好成績。在“ 5.12 ”國際護士節(jié)護理技能大賽中， 張霞獲得了本部醫(yī)療區(qū)第二名的好成績。三、護理體現(xiàn)中醫(yī)特色，對中醫(yī)護理技術(shù)操作進行培訓，做到人人掌握： 穴位按摩、拔火罐、中藥灌腸、中藥霧化、艾灸等技術(shù)并應用于臨床。護理文件 書寫運用中醫(yī)術(shù)語，體現(xiàn)中醫(yī)辨證施護。針對本專業(yè)疾病，主要開展了頸椎病、 腰椎間盤突出癥的辨證施護， 科室根據(jù)收治患者的特點定期開展相應的業(yè)務學習。 在 2014 年“山東省中醫(yī)藥服務能力提升”、“國家十一五重點?？?/p>

10、”驗收工作 中獲得了專家的一致肯定。四、科室質(zhì)控組織每月進行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，每月進 行一次質(zhì)控小結(jié)，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達 到質(zhì)量管理成效。 各質(zhì)控組織定期活動， 加強護理質(zhì)量管理， 促進護理質(zhì)量持續(xù) 改進。五、強化護理人員質(zhì)量意識，提高護理人員自我質(zhì)量控制的自覺性，嚴格 執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術(shù)操作規(guī)程， 從思想上重視醫(yī)療護理安全， 嚴格 執(zhí)行查對制度，無重大護理差錯事故發(fā)生。六、護理質(zhì)量控制指標達標情況：(1) 基礎(chǔ)護理合格率 95%；(2) 護理文件書寫合格率 100%(3) 急救物品完好率 100%(4) 常規(guī)器械消毒滅菌合格率

11、100%；(5) 一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率 100%；(6) 消毒隔離工作質(zhì)量合格率 100%；(7) 壓瘡、跌倒、墜床發(fā)生次數(shù)為“ 0”；(8) 不良事件上報率 20%。二一一年護理質(zhì)量管理半年總結(jié) 我院護理部認真抓好護理質(zhì)量管理工作， 努力提高護理質(zhì)量， 現(xiàn)總結(jié)如下：1、建立健全護理質(zhì)量管理組織，實行院、科二級質(zhì)控，各質(zhì)控組織定期活 動，加強護理質(zhì)量管理，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。2、加強制度管理，進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質(zhì)量標 準等，并組織實施，重點抓好落實工作。3、制訂護理質(zhì)量管理方案和護理質(zhì)控計劃，并組織實施。4、制訂護理質(zhì)量管理目標及護理質(zhì)量評價標準，并組織實施。

12、5、各級護理管理人員及各級質(zhì)控組織認真履行職責， 抓好管轄部門護理質(zhì) 控工作。6、院、科二級質(zhì)控組織定期開展活動， 護理部組織院質(zhì)控小組每月進行全 院護理質(zhì)量檢查一次， 并把質(zhì)控情況進行反饋， 針對存在問題進行原因分析， 提 出整改措施，復查整改效果，7、科室質(zhì)控組織每月進行一次自查自評， 護士長平時隨機抽查， 對存在問 題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質(zhì)量管理成效。8、加強全院護理質(zhì)量監(jiān)控工作， 院質(zhì)控組織每季召開質(zhì)控專題會議， 進行 護理質(zhì)量評價、分析，總結(jié)、交流經(jīng)驗，達到互相促進，共同提高的目的。9、加強薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導、 協(xié)助夜班

13、護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。10、強化護理人員質(zhì)量意識，提高護理人員自我質(zhì)量控制的自覺性，嚴格 執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術(shù)操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護理安全，嚴格執(zhí)行查對制度，無重大護理差錯事故發(fā) 生。11、護理質(zhì)量控制指標達標情況：(1) 基礎(chǔ)護理合格率 100%；(2) 特、一級護理合格率 100%；(3) 護理文件書寫合格率 100%(4) 急救物品完好率 100%(5) 醫(yī)療器械消毒滅菌合格率 100%；(6) 一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率 100%；(7) 病區(qū)管理工作質(zhì)量合格率 100%；(8) 消毒隔離工作質(zhì)量合格率 100%；(9) 一次性注射器、輸液器用后毀

14、形率 100%；(10) 壓褥發(fā)生次數(shù)為“ 0”；(11) 嚴重護理差錯事故發(fā)生次數(shù)為“ 0”。護理部二一一年六月二一年護理質(zhì)控工作總結(jié) 我院護理部認真抓好護理質(zhì)量管理工作， 努力提高護理質(zhì)量， 現(xiàn)總結(jié)如下：1、建立健全護理質(zhì)量管理組織，實行院、科二級質(zhì)控，各質(zhì)控組織定期活 動，加強護理質(zhì)量管理，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。2、加強制度管理，進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質(zhì)量標 準等，并組織實施，重點抓好落實工作。3、制訂護理質(zhì)量管理方案和護理質(zhì)控計劃，并組織實施。4、制訂護理質(zhì)量管理目標及護理質(zhì)量評價標準，并組織實施。5、各級護理管理人員及各級質(zhì)控組織認真履行職責， 抓好管轄部門護理質(zhì)

15、 控工作。6、院、科二級質(zhì)控組織定期開展活動， 護理部組織院質(zhì)控小組每月進行全 院護理質(zhì)量檢查一次， 平時隨機抽查， 并把質(zhì)控情況進行反饋， 針對存在問題進 行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，每月做好質(zhì)控小結(jié)，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量 管理。7、科室質(zhì)控組織每半月進行一次自查自評， 護士長平時隨機抽查， 每月進 行一次質(zhì)控小結(jié)，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達 到質(zhì)量管理成效。8、加強全院護理質(zhì)量監(jiān)控工作， 院質(zhì)控組織每季召開質(zhì)控專題會議， 進行 護理質(zhì)量評價、分析，總結(jié)、交流經(jīng)驗，達到互相促進，共同提高的目的。9、加強薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導、 協(xié)助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。10、強化護理人員質(zhì)量意識，提高護理人員自我質(zhì)量控制 的自覺性，嚴格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術(shù)操作規(guī)程，從思想上重 視醫(yī)療護理安全，嚴格執(zhí)行查對制度，無重大護理差錯事故發(fā)生。11、建立護理人員考核評價機制，各科室護士長每月對本科室護理人員考 核評價一次，護理部每月對護士長考核評價一次。12、加強護理信息管理。各科室認真做好各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、上報工作，掌 握全院護理動態(tài)，注重信息的收集、分析、研究、總結(jié)，注重質(zhì)量內(nèi)涵建設，達 到質(zhì)量管理成效。13、護理質(zhì)量控制指標達標情況：(1)