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文檔簡(jiǎn)介

1、婦產(chǎn)科主治醫(yī)師出科考試試題科室: 姓名: 得分:一、單選題 (每題 2分,共 30分)1、某患者女性, 16歲。月經(jīng)周期 710/1520天。此次月經(jīng)持續(xù) 10 余天未凈, 量多,基礎(chǔ)體溫單相。最合適的止血方法是 ( )A診斷性刮宮 B 孕激素肌內(nèi)注射 C 克羅米酚D大量雌激素止血后逐漸減量, 2 周后加用孕激素 E 止血芳酸2、患者,女, 30 歲,月經(jīng)一直正常,現(xiàn)在是月經(jīng)干凈后第 7 天,宮頸粘液涂片 檢查結(jié)果是典型羊齒葉狀結(jié)晶,表明: ( )A、月經(jīng)期 B 、月經(jīng)前 C 、排卵后 D 、接近排卵 E 、已妊娠3、30 歲女性,停經(jīng) 42天,右下腹疼痛伴不規(guī)則陰道流血 10+天,刮出物送病

2、檢 為子宮內(nèi)膜蛻膜樣改變,最大可能診斷是: ( )A、功血 B 、流產(chǎn) C 、子宮內(nèi)膜炎 D 、異位妊娠 E 、月經(jīng)期4、診斷異位妊娠破裂,最簡(jiǎn)單可靠的方法是: ( )A、病史、腹部檢查及陰道檢查B 、后穹窿穿刺C、尿妊娠試驗(yàn)D、B 超E 、診斷性診刮5、24 小時(shí)內(nèi)尿蛋白定量為多少屬于子癇前期 ( 重度) 患者:()A超過(guò) 300mg B 超過(guò) 500mg C. 超過(guò) 1000mg D. 超過(guò) 3g E 超過(guò) 5g6、一位早孕合并心臟病的孕婦,決定繼續(xù)妊娠的主要依據(jù)是: ( ) A心臟病的種類(lèi)B. 心功能分級(jí) C. 病變發(fā)生部位D. 妊娠反應(yīng)輕重程度E. 年齡大小7、具備下列何種情況可以試產(chǎn)

3、 : ( )A頭位, 中骨盆狹窄B. 頭位, 骶恥外徑 17cm,入口前后徑 9cmC頭位,出口狹窄 D. 臀位,骨盆輕度狹窄E. 估計(jì)胎兒體重 4500g8、子宮內(nèi)膜癌 Ia 期, 最好的治療方法是 : ( )A.放射治療 , 盆腔外照射 B. 全子宮切除術(shù) , 保留卵巢 C. 廣泛性子宮切除術(shù) D. 全子宮切除及雙輸卵管卵巢切除術(shù) E. 廣泛性子宮切除及盆腔淋巴清掃9、生殖器結(jié)核的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確 : ( )A. 習(xí)慣性流產(chǎn) B. 月經(jīng)過(guò)少及閉經(jīng) C. 不孕D. 月經(jīng)過(guò)多及痛經(jīng)E. 腹痛低熱盜汗、乏力10、子宮內(nèi)膜異位癥大多數(shù)位于盆腔內(nèi),最常見(jiàn)的侵犯部位是: ( ) A、子宮骶骨韌帶B

4、、卵巢 C 、子宮直腸陷凹D、輸卵管E 、子宮膀胱腹膜反折11、28歲未婚婦女,閉經(jīng) 2 年,肛-腹診子宮正常大,硬度正常,行黃體酮試驗(yàn) 為陰性,下一步最佳檢查方法是: ( )A、垂體興奮試驗(yàn) B 、子宮輸卵管碘油造影 C 、盆腔充氣試驗(yàn)D、雌、孕激素序貫試驗(yàn)E 、診斷性刮宮12、某患者,現(xiàn)年 35歲,繼發(fā)閉經(jīng) 1 年,孕激素試驗(yàn)( - ),雌激素試驗(yàn)( -), 基礎(chǔ)體溫呈雙相改變,應(yīng)屬何種性質(zhì)閉經(jīng): ( )A、子宮性 B 、卵巢性 C 、垂體性 D 、下丘腦性 E 、大腦皮層功能失調(diào)13、宮頸癌的淋巴轉(zhuǎn)移首先是: ()A、骶前淋巴結(jié) B 、腹主動(dòng)脈組淋巴結(jié) C 、左鎖骨上組D、腹股溝淋巴結(jié)

5、E 、宮頸、閉孔及髂內(nèi)、外組14、女,28 歲,孕 1產(chǎn) 1,月經(jīng)規(guī)則,經(jīng)量稍多,身體健康。婦查:外陰陰道正常, 宮頸光,子宮前位,大小質(zhì)正常,雙附件陰性。最適宜的避孕方法是: ( ) A、口服避孕藥 B 、陰海上隔膜 C 、宮內(nèi)節(jié)育器 D 、絕育15、下列哪種腫瘤對(duì)化療藥物最敏感()A. 卵巢癌 B. 子宮頸癌 C. 子宮內(nèi)膜癌 D. 子宮肉瘤 E. 絨毛膜上皮癌二、填空題 (每空 1.5 分, 共 30 分)1. 常用卵巢功能檢測(cè)方法有 、 、2. 前置胎盤(pán)的處理原則為 、 、 、 3孕婦患有心臟病最危險(xiǎn)的時(shí)期為、 及4. 產(chǎn)后出血的病因可分為 、 、 及胎盤(pán)因素。 5卵巢腫瘤的并發(fā)癥有、

6、 、 、 。6.短效口服避孕藥的作用原理有 、 、 。三、判斷題 (每題 1分,共 10分)1妊娠中期以后羊水的主要來(lái)源是胎兒尿液。 ( )2. 骨盆傾斜度為骨盆入口與地平面所形成的角度,一般為 60 度。 ( )3 肛提肌收縮力在第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程及第三產(chǎn)程中均作為產(chǎn)力的一部分 ()4臀位第一產(chǎn)程宮口開(kāi)大 4-5cm 后,應(yīng)用無(wú)菌巾以手掌一直堵陰道口。 ( ) 5輸卵管卵巢囊腫不是卵巢腫瘤,而是盆腔炎癥的一種表現(xiàn)。 ( )6. 子宮內(nèi)膜異位癥鏡檢能找到少量?jī)?nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞即可確診。 ( )7.青春期少女功血以止血、調(diào)整周期、促進(jìn)卵巢排卵為主的治療。 ( )8.卵巢惡性腫瘤轉(zhuǎn)移途徑主要是淋巴轉(zhuǎn)移和

7、血行轉(zhuǎn)移。 ( ) 9宮頸癌的轉(zhuǎn)移主要為直接蔓延及淋巴轉(zhuǎn)移 , 血行轉(zhuǎn)移少見(jiàn)。 ( ) 10.放置 IUD導(dǎo)致不規(guī)則出血的主要原因是損傷宮內(nèi)膜所致。( )四、名詞解釋題 (每題 3分,共 6分)1. 圍絕經(jīng)期:2. 胎頭著冠:五、問(wèn)答題 (每題 5分,共 10分)1. 試述卵巢功能測(cè)定方法。2. 著床的條件是什么? 六、病案分析 ( 共 14 分) 某女,27歲,孕1產(chǎn)0,因停經(jīng)3+月,反復(fù)陰道少量流血 3周,陰道流血 1天入院。 患者末次月經(jīng) 98年 2月7日,停經(jīng) 1+月出現(xiàn)早孕反應(yīng),較重。 2周前開(kāi)始無(wú)明 顯誘因出現(xiàn)陰道流血,量較平時(shí)月經(jīng)少,未就診。今上午 10 時(shí)起陰道大流血, 無(wú)血塊

8、及肉樣組織排出,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院凝“流產(chǎn)” , 予輸液止血治療后轉(zhuǎn)入本院 . 既往體健,月經(jīng)5/28, 量中,無(wú)痛經(jīng)及血塊。查: T:37 P104 次/分 R:28次/分 BP130mmH,g 神清,面色蒼白,發(fā)育正 常,心肺檢查無(wú)特殊,腹部隆起如孕 5 個(gè)月妊娠大小,宮底平臍,子宮體軟,無(wú) 壓痛,外陰血染,陰道口可見(jiàn)活動(dòng)性出血。請(qǐng)?zhí)岢鲈\斷,該病人需要做哪些檢查及詳細(xì)的處理意見(jiàn)。1.圍絕經(jīng)期: 年內(nèi)的期間 2.胎頭著冠:試題答案、單選題 (每題 2分,共 30分)1、D2、 D3、D4、B5、E6、B7、 B8、D9、A10、 B11、D12、A13、E14、C 15、 E二、填空題(每題1.5

9、分,共 30 分)1.基礎(chǔ)體溫的測(cè)定性激素全套的測(cè)定 陰道脫落細(xì)胞檢查2.抑制宮縮止血糾正貧血 預(yù)防感染3.妊娠 3234 周分娩期產(chǎn)后 3 天內(nèi)4.宮縮乏力軟產(chǎn)道損傷凝血功能異常5蒂扭轉(zhuǎn)破裂感染惡變6.抑制排卵阻礙受精阻礙著床三、判斷題(每題 1分,共 10 分)1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.10.四、名詞解釋題 (每題 3分, 共 6分)接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、 生理學(xué)和臨床特征起至絕經(jīng)一 即絕經(jīng)過(guò)渡期至絕經(jīng)后一年 胎頭雙頂徑越過(guò)骨盆出口,宮縮間歇時(shí)胎頭也不再回縮,稱(chēng)為胎頭五、問(wèn)答題 (每題 5分,共 10分) 1. 試述卵巢功能測(cè)定方法。卵巢功能測(cè)定方法 :a. 基礎(chǔ)體溫測(cè)定 b. 診刮 c. 陰道脫落細(xì)胞檢查d. 宮頸粘液結(jié)晶檢查 e. 性激素全套2. 著床的條件是什么?著床的條件:透明帶消失;囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞;囊 胚和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育并相互配合;孕婦體內(nèi)有足夠量的孕酮,

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