教師資格認(rèn)定申請表

1、教師資格認(rèn)定申請表TYYGROUP system office room TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-報名號：教師資格認(rèn)定申請表姓名 工作單位戶籍所在地 申請資格種類 填表日期中華人民共和國教育部監(jiān)制填表說明一、“本人簡歷”欄目從本人小學(xué)畢業(yè)后填起。二、“所學(xué)專業(yè)”名稱按畢業(yè)證書專業(yè)填寫。三、“申請任教學(xué)科”名稱按照中華人民共和國教育部或者省級教育行政部門制 訂的教學(xué)計劃規(guī)定填寫。四、“戶籍所在地”填寫至鄉(xiāng)鎮(zhèn)或者街道辦事處。五、“現(xiàn)從事職業(yè)欄”按國家規(guī)范要求填寫（如公務(wù)員、醫(yī)生、工人、農(nóng)民、軍 人等）。六、申請人有下列情況，認(rèn)定機關(guān)應(yīng)在備注欄中注明：1、取得過某種教師資格2、

2、被撤銷過教師資格3、其他需要說明的情況七、本表一式二份，封面及表格第一頁由申請人填寫，第二頁由教師資格認(rèn)定評 議委員會和認(rèn)定機構(gòu)填寫。承諾書本人保證提交的個人信息資料及相關(guān)申請材料真實、準(zhǔn)確。如果所提交的信息及 申請材料不真實、不準(zhǔn)確，在教師資格申請中，本人愿意隨時接受教師資格認(rèn)定機構(gòu) 做出的相應(yīng)處理并承擔(dān)全部后果。本人簽名：年 月 日姓名性別民族政治面貌出生日期出生地畢業(yè)學(xué)校所學(xué)專業(yè)最高學(xué)位最高學(xué)歷現(xiàn)從事職業(yè)專業(yè)技術(shù)職務(wù)通訊地址郵 編*1 U聯(lián)系電話電子郵箱地址普通話水平 測試等級教師資格考試 合格證編號申請任教學(xué)科（課程）身份證號碼本人簡歷時間單位職務(wù)證明人思想品德 鑒定意見身體和健 康狀

3、況普通話 水平教師資格考試 成績教師資格認(rèn)定 專家評議委員 會評議意見公年月日教師資格認(rèn)定 機構(gòu)意見日公年月教師資格證書 號碼備注申請人思想品德鑒定表編號:1申請人姓名：性別：工作單位：2常住地址：郵編：電話：3身份證號碼：申請資格種類及學(xué)科：4工作、政治 思想表現(xiàn)5熱心社會公 益事業(yè)情況6遵守社會公 德情況7有無行政處 分記錄8有無犯罪記 錄9其他需要說 明的情況10鑒定單位 （全稱）11鑒定單位地址電 話郵編（單位）填寫人（簽名）：填寫日期：年月日（加蓋單位組織人事部門公章）本表由中華人民共和國教育部監(jiān)制說明：1、表中第1-3欄山申請人填寫；第4-11欄曲申請人所在工作單位或者所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）填寫（其中第8欄也可以山公安派出所或