小學(xué)體育意外傷害事故的應(yīng)急處理和預(yù)防綜述

1、2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系小學(xué)體育意外傷害事故的應(yīng)急處理和預(yù)防衡陽師范學(xué)院體育系2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系體育教學(xué)中的意外傷害事故時(shí)有發(fā)生n2009年3月，江夏一小發(fā)生悲?。何迥昙墝W(xué)生小皓（化名）在上體育課跑步時(shí)意外倒地，搶救無效后死亡。n2006年4月，某小學(xué)四年級體育課上，教師在32米的距離內(nèi)用板凳設(shè)置四道障礙，要求學(xué)生越障礙往返跑。練習(xí)中，學(xué)生孫某在越障礙時(shí)被板凳絆倒摔傷，被送往醫(yī)院治療。 n2005年6月，某校體育課上，某學(xué)生在自由活動(dòng)時(shí)以足球門欄蕩秋千，因該門欄固定不牢，導(dǎo)致門欄翻倒壓在該學(xué)生的腹部，致該學(xué)生重傷。n2006年9月，某校體育課上，教師組織學(xué)生進(jìn)

2、行前滾翻練習(xí)，一女生錢某褲兜中裝有的鉤針扎入小腹，致錢某重傷。 n2005年9月，某中學(xué)一名高一學(xué)生張某在400米跑測試中突然倒地，昏迷不醒，教師及時(shí)將張某送往醫(yī)院，但終因搶救無效而死亡。n2007年，某校學(xué)生正上體育課，一只狗突然闖進(jìn)人群，將12歲的吳某咬傷。因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件差，狂犬疫苗三天后才買到，吳某于一周后因狂犬病發(fā)作而死亡。 n2004年，蘇州某區(qū)小學(xué)六年級學(xué)生陳某，在體育課上進(jìn)行400米分組考核時(shí)不慎摔倒，造成左手撓骨骨折 2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系“因噎廢食” VS “素質(zhì)和健康教育”n出了事故，哪怕是擦傷皮膚，有些家長也會(huì)興師動(dòng)眾、不依不饒 n學(xué)校、體育教師、學(xué)生和家

3、長往往就責(zé)任認(rèn)定或相互指責(zé)或彼此推諉而爭論不休 n有關(guān)部門進(jìn)行處理也因無明確的法律依據(jù)頗感棘手 是確保安全第一，以犧牲大多數(shù)學(xué)生參加體育活動(dòng)權(quán)利為代價(jià)，在“溫室”內(nèi)推進(jìn)素質(zhì)教育，還是 ？2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系消極防范還是積極防御消極防范還是積極防御 ？消極消極n減少了學(xué)生活動(dòng)的時(shí)間，很多學(xué)校取消了對抗性強(qiáng)，有風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)，連傳統(tǒng)的跳山羊、單雙杠活動(dòng)也被禁止 。n阻礙學(xué)生健康，全面的發(fā)展，造成許多學(xué)生協(xié)調(diào)性差、活動(dòng)能力不足，與強(qiáng)身健體和健康第一的指導(dǎo)思想相違背。積極積極n堅(jiān)持開展“陽光體育” ，多樣化的體育活動(dòng)形式n在體育教學(xué)中提高教師和學(xué)生的安全防范意識，減少事故發(fā)生。n對出現(xiàn)意

4、外傷害事故，要遵循診斷，搶救及時(shí)準(zhǔn)確2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系健康工作者職責(zé)和使命n體育教師是特殊的健康工作者n體育運(yùn)動(dòng)技術(shù)教學(xué)、生命和健康教育n專業(yè)課程設(shè)置：運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)生理學(xué)等課程 q熟練掌握急救技能 可能面對：各項(xiàng)目中的肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)等輕重?fù)p傷，以及暈厥猝死等n健康維護(hù)和傷病救助，q做好體育醫(yī)務(wù)監(jiān)督和保護(hù)，到位q第一目擊者，第一個(gè)聽到“老師，救我”，處理的好壞2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系（與意外事故相關(guān)）兩個(gè)重要任務(wù)n減少小學(xué)體育意外傷害事故的發(fā)生 可以采取那些可執(zhí)行的措施，在不影響體育教學(xué)目標(biāo)的情況下，減少意外傷害事故的發(fā)生n減輕已發(fā)生事故的傷痛和損失q無論多

5、么嚴(yán)密的防范措施，體育運(yùn)動(dòng)也會(huì)出現(xiàn)一些意想不到的傷害事故。q傷痛學(xué)生肉體上的、心靈上的，還有其他學(xué)生的 損失學(xué)生的、家長的、校方的、教師自己的p如何應(yīng)急處理，如何有效實(shí)施緊急救治？2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系一、小學(xué)體育意外傷害事故預(yù)防現(xiàn)實(shí)的問題：現(xiàn)實(shí)的問題： 1、學(xué)生好動(dòng)、好奇、好勝 既是有效實(shí)施體育教育的有利因素，也可能成為意外傷害事故的不利條件。2、較大空間范圍和動(dòng)態(tài)中進(jìn)行的,受外界干擾因素多 難于控制3、獨(dú)生子女、留守兒童、少年肥胖 帶給小學(xué)體育安全更多挑戰(zhàn)。4、中心、城鎮(zhèn)小學(xué)人數(shù)集中增加 與場地器械配置、教師數(shù)量的矛盾 對體育教師的要求：對體育教師的要求：更多的“心”，更嚴(yán)

6、密的組織、更好的監(jiān) 控，更多更安全的場地、更周密的準(zhǔn)備等 對學(xué)生的要求：對學(xué)生的要求：有安全意識，聽從安排，掌握安全要領(lǐng)等2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系 一）體育教師要“多心”n愛心要對學(xué)生的安全無微不至的關(guān)懷和呵護(hù),只有熱愛和關(guān)心學(xué)生才有真正的責(zé)任心 n責(zé)任心q思想認(rèn)識不夠，責(zé)任心不強(qiáng),是發(fā)生體育活動(dòng)傷害事故的主要原因 q上課時(shí)不能擅自離開教學(xué)現(xiàn)場,不做與體育教學(xué)無關(guān)的事情 q要保證所有學(xué)生都能夠在自己的視野范圍之內(nèi)， 絕不允許教師在教學(xué)區(qū)內(nèi)留有視野上的盲區(qū)， 以至留下事故隱患。 n細(xì)心q要注意課前、課后可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)n在課前對教學(xué)安全要有足夠的認(rèn)識,對哪些練習(xí)易出危險(xiǎn)的動(dòng)作,要做到

7、心中有數(shù)；對場地器材安全狀況要心中有數(shù)n在課后要仔細(xì)確認(rèn)檢查器材是否都收回,以免遺忘在操場,導(dǎo)致意外傷害凡對安全構(gòu)成威脅的人和事，老師必須及時(shí)制止、糾正，和適當(dāng)批評，n善于預(yù)見體育活動(dòng)中的安全隱患（案例一）2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系n 某校男生在上籃球課時(shí)，學(xué)完技術(shù)動(dòng)作以后，老師組織同學(xué)分組打教學(xué)比賽，不料球卡在籃圈與籃板之間，用另外的球擊打等方法還沒使球掉下來，一位學(xué)生就抱起另一位學(xué)生，直接做人梯上去取球，由于下面同學(xué)不堪重負(fù)，一松手上面學(xué)生就直接摔在地上，導(dǎo)致骨折。在這其間老師沒有及時(shí)阻止這一危險(xiǎn)行為，由于教師“懶嘴”管理不到位，導(dǎo)致責(zé)任性事故。 案例一2021-10-14衡陽

8、師范學(xué)院體育系二）培養(yǎng)學(xué)生的安全意識和掌握安全要領(lǐng)二）培養(yǎng)學(xué)生的安全意識和掌握安全要領(lǐng) 原則原則n安全第一是體育教學(xué)中的基本原則 n學(xué)生角度，思想不重視是發(fā)生傷害事故的直接原因 n能夠運(yùn)用所學(xué)的安全要領(lǐng)來規(guī)避危險(xiǎn) n學(xué)會(huì)受傷后的處理辦法與技巧 必須遵守教學(xué)常規(guī)，聽從老師指揮，嚴(yán)格必須遵守教學(xué)常規(guī)，聽從老師指揮，嚴(yán)格按要求辦事，具體安全要求按要求辦事，具體安全要求：n必須穿運(yùn)動(dòng)鞋、運(yùn)動(dòng)衣褲參加活動(dòng)；n運(yùn)動(dòng)時(shí)不得佩戴鈍、銳器物品、MP3等物品（案例二）n不得在無保護(hù)的情況下完成高難技術(shù)動(dòng)作n不得在課程中追趕逗打，不得攀爬籃球架、足球門框（案例三）n在活動(dòng)中要學(xué)會(huì)適當(dāng)控制與調(diào)節(jié)（案例四）n學(xué)會(huì)了解自

9、身的身體狀況 ，切忌做體力和技術(shù)不能達(dá)到的動(dòng)作n遇突發(fā)事件或身體不適應(yīng)及時(shí)報(bào)告老師 2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系案例二案例三案例四2002年10月25日中午，星期五，銅山縣某中學(xué)籃球課，一學(xué)生想體驗(yàn)扣籃的感覺，趁老師不注意，順著球架爬上并拉住籃筐，導(dǎo)致球架倒塌，將其當(dāng)場砸成重傷，經(jīng)搶救無效死亡。評：如果教師課前告誡學(xué)生，并讓學(xué)生互相監(jiān)督，上課注意整個(gè)班級動(dòng)向，傷害可避免2006年4月13日，星期四，房村某中學(xué)初三體育籃球課。在老師技術(shù)安全都講到的情況下，一學(xué)生跳起搶籃板球，另一學(xué)生在其背后推其腰部，致其失去重心倒地，右臂完全性骨折。評：特別是在激烈的比賽中，學(xué)生的集體榮譽(yù)感強(qiáng)，評：特

10、別是在激烈的比賽中，學(xué)生的集體榮譽(yù)感強(qiáng)，具有爭強(qiáng)好勝的特點(diǎn)，很容易發(fā)生意外傷害事故。具有爭強(qiáng)好勝的特點(diǎn)，很容易發(fā)生意外傷害事故。2006年9月，某小學(xué)體育課上，教師組織學(xué)生進(jìn)行前滾翻練習(xí)，女生錢某褲兜中裝有的鉤針扎入小腹，致錢某重傷。評：學(xué)校具有明顯的過錯(cuò)，未對學(xué)生上課的裝束、攜帶物品等做必要的要求和提醒 2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系三）準(zhǔn)備要充分準(zhǔn)備要充分 n教師的準(zhǔn)備：教師的準(zhǔn)備： 備教材、備教法、備學(xué)生、備器材、備場地、備過程 n學(xué)生的準(zhǔn)備：學(xué)生的準(zhǔn)備：q目的目的提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,克服內(nèi)臟器官惰性, 使人體由相對安靜狀態(tài)過渡到緊張活動(dòng)狀態(tài) q強(qiáng)度強(qiáng)度一般以身體發(fā)熱、微汗

11、為宜 q幾個(gè)具體要求幾個(gè)具體要求：n應(yīng)根據(jù)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的不同應(yīng)根據(jù)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的不同，要有針對性地使相關(guān)的肌肉群、關(guān)節(jié)、韌帶、器官以及各系統(tǒng)做好充分準(zhǔn)備 n運(yùn)動(dòng)中負(fù)擔(dān)較大和容易受傷負(fù)擔(dān)較大和容易受傷的身體部位，尤其要把準(zhǔn)備活動(dòng)做到位 n還要根據(jù)學(xué)生特點(diǎn),氣象條件和鍛氣象條件和鍛煉或比賽煉或比賽情況而定 有 備 無 患2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系四）課堂周密組織、加強(qiáng)保護(hù)四）課堂周密組織、加強(qiáng)保護(hù)n周密的組織和嚴(yán)明的課堂紀(jì)律是防止傷害事故的重要因素之一n好的組織能使課堂有序地進(jìn)行，學(xué)生之間相互進(jìn)行學(xué)習(xí)、切磋、愛護(hù)，出現(xiàn)和諧的一幕 n體育傷害事故的發(fā)生,有相當(dāng)一部分是課堂教學(xué)組織松散、學(xué)生之間相

12、互戲鬧、私自出行、串班等不良習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)行為，或不按要求練習(xí)、擅自做尚未學(xué)過的動(dòng)作造成的。注意：不能在沒有老師在場的情況下使用舉重、啞鈴、鐵餅等運(yùn)動(dòng)用具 n“放羊式”的體育課，安全隱患更多。2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系幾個(gè)具體體育項(xiàng)目教學(xué)組織注意事項(xiàng)1.投擲n組織要求組織要求q無論是長投還是短投，原則上不安排迎面對投q投擲時(shí)前后距離、左右間隔均應(yīng)大一些.q嚴(yán)格紀(jì)律，明確信號。教師未發(fā)出檢球、拾彈的信號(如手勢、哨聲、口令等)，學(xué)生不得沖出去檢球、拾彈，一定要強(qiáng)調(diào)同拋、同撿。 q學(xué)生用的投擲器材，切不可大重，超重會(huì)造成拉傷、脫臼等傷害事故。拋實(shí)心球時(shí)，錯(cuò)誤：學(xué)生隔一段距離面對面推實(shí)心球推

13、薦：1、推實(shí)心球教學(xué)中,隊(duì)形可以是四列橫隊(duì)的做操隊(duì)形(教師用信號統(tǒng)一 指 揮, 前排持球練,后幾排徒手練,依次交換 2、圍成同心圓向外推(外圈學(xué)生持球練,內(nèi)圈學(xué)生徒手練,依次交換)等2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系幾個(gè)具體體育項(xiàng)目教學(xué)組織注意事項(xiàng)2.支撐跳躍支撐跳躍n把助跑道，尤其是踏跳區(qū)、起跳板上的浮沙塵土清掃干凈，以免滑倒摔傷。n沙坑中的沙子要滿、要松軟;使用中不斷翻松沙坑，以免扭傷n無論跳高還是跳遠(yuǎn)，必須做到前人離開沙坑，后人方可起動(dòng)助跑n還應(yīng)教會(huì)學(xué)生正確的過桿、落地方法，以免出現(xiàn)其它意外事故。n做騰越動(dòng)作時(shí)，教師要思想集中n 教師一般站在器械左前方或右前方，一手握其大臂，另一手扶

14、其背騰越，落地時(shí)幫其手臂上舉，保證平穩(wěn)落地。要幫得巧、幫得好，有助于學(xué)會(huì)動(dòng)作，防止事故發(fā)生。 n垮前，教會(huì)學(xué)生落地滾翻保護(hù)動(dòng)作2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系幾個(gè)具體體育項(xiàng)目教學(xué)組織注意事項(xiàng)3.跑n穿防滑運(yùn)動(dòng)鞋上課，以免滑倒摔傷。n要求學(xué)生在自己跑道跑完全程，不能跑入他人跑道，以免碰撞摔倒受傷。n跑道的終點(diǎn)不能離墻、樹木、單雙杠等固定物太近n障礙跑最容易發(fā)生傷害事故。教學(xué)中讓學(xué)生跨過、跳過、爬過的障礙物不宜過高，橫繩、竹竿切不可拴死。獨(dú)木橋障礙一定要穩(wěn)要。（案例五）n快速跑時(shí)每組安排的學(xué)生過多，由于擁擠而摔倒，造成摔傷等諸如此類的傷害事故。n迎面接力，教師一定要強(qiáng)調(diào)用哪只手交接棒，交棒后

15、的跑動(dòng)方向，等所有接棒運(yùn)動(dòng)員出接力區(qū)后方可離開跑道； 2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系n案情簡介：2006年4月，某小學(xué)四年級體育課上，教師在32米的距離內(nèi)用板凳設(shè)置四道障礙，要求學(xué)生越障礙往返跑。練習(xí)中，學(xué)生孫某在越障礙時(shí)被板凳絆倒摔傷，被送往醫(yī)院治療。學(xué)生家長與學(xué)校協(xié)商未果，向法院提起訴訟。經(jīng)法院審理查明，體育課內(nèi)容安排違反了原國家教委全日制小學(xué)體育教學(xué)大綱的規(guī)定，其難度和強(qiáng)度均超過了小學(xué)四年級學(xué)生的承受能力。n 案件分析：本案中，體育老師超越教學(xué)大綱的要求，對小學(xué)四年級的學(xué)生進(jìn)行障礙跑訓(xùn)練，其教學(xué)內(nèi)容的強(qiáng)度和難度明顯超越了學(xué)生的負(fù)荷能力，教學(xué)上存在過錯(cuò)，因此，學(xué)校應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。案

16、例五2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系幾個(gè)具體體育項(xiàng)目教學(xué)組織注意事項(xiàng)4.其他項(xiàng)目n單雙杠單雙杠q無論是上下杠.還是在杠上運(yùn)動(dòng)，均要做好安全保護(hù)工作，尤其是下杠時(shí)要特別保護(hù)好。q保護(hù)方法:一般站在側(cè)面，一手扶握手臂另一手護(hù)上體以防前后倒，下杠時(shí)握手臂，扶上體幫其平穩(wěn)落地。q單雙杠下面應(yīng)鋪上體操墊子。n球類球類q注意場地和周邊環(huán)境，掌控全場情況q教會(huì)學(xué)生自我保護(hù)，一旦突然摔倒，切不可用手臂撐地，應(yīng)迅速降低重心，快速抱頭團(tuán)身，乘勢倒地作自我保護(hù)。q密切關(guān)注學(xué)生情緒,及時(shí)制止蠻干和惡 意行為。2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系五）重視和加強(qiáng)場地器械安全重視和加強(qiáng)場地器械安全 n定期檢查和加固

17、運(yùn)動(dòng)場上的各種器材設(shè)施，每次課前也要檢查。n檢查內(nèi)容：檢查內(nèi)容：q地面的平整，沙坑是否埋有雜物，排水溝的蓋板 ，燈具乃至學(xué)生的座椅 q危險(xiǎn)的設(shè)施、物品、電源等是否給予警示 q常年在外風(fēng)吹雨打、日曬夜露，木器是否腐朽、鐵器是否銹蝕，、螺絲帽脫落q反復(fù)磨損是否致器具松脫，如：如：羽毛球拍連接處是否松動(dòng)、小杠鈴或啞鈴兩端的卡口是否牢靠等 q上課前還應(yīng)檢查器材的擺放是否合適；檢查籃、排球充氣是否太足，重要提示：跑的項(xiàng)目中最好不用球作標(biāo)志物,尤其往返跑和蛇形跑等2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系六）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督六）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督 n對新的教學(xué)對象，要通過查看學(xué)生檔案、體檢情況登記表、訪談、測驗(yàn)等途徑，

18、知曉包括身體健康狀況、體育知識、技術(shù)、技能水平等情況，是做好預(yù)防工作的前提n要定期對學(xué)生進(jìn)行體格檢查,了解他們身體健康狀況,以便確定參加鍛煉有哪些禁忌n對患有恐高癥、先天性心臟病、低血糖、肺病等疾病的學(xué)生,做到心中有數(shù),區(qū)別對待,防止不必要的傷害事故 q患心臟、腎臟病者,不宜參加劇烈體育鍛煉,如比賽、快跑等 q疾病發(fā)作期,如感冒或扁桃體炎仍發(fā)熱的病人也不宜鍛煉,否則對恢復(fù)健康不利 n在體育活動(dòng)中,注意觀察學(xué)生的心理變化, 把握思想情緒,學(xué)生產(chǎn)生心理障礙時(shí)及時(shí)進(jìn)行引導(dǎo)和調(diào)節(jié)。 2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系n在有氧代謝在有氧代謝情況下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，更有益于兒重身體健康.平均心率在在120一一

19、140次分之間比較適宜（身體發(fā)熱，出微汗） n教學(xué)中要善于觀察學(xué)生的身體情況及面部表情，根據(jù)學(xué)生的呼吸、流汗量、臉色變化等調(diào)控運(yùn)動(dòng)量和練習(xí)的次數(shù)。 q學(xué)生面紅耳赤，大口瑞氣，滿頭大汗，說明運(yùn)動(dòng)負(fù)荷大了，應(yīng)立即采取減少練習(xí)數(shù)量、降低練習(xí)強(qiáng)度、縮短練習(xí)時(shí)間和距離等措施。q個(gè)別學(xué)生面色蒼白，虛汗?jié)M頭，走跑搖晃，說明他體力不支，應(yīng)讓其休息，并注意觀察他的變化。q上午、下午的最后一節(jié)課時(shí)，學(xué)生大都腹空腹空肚餓，q要控制運(yùn)動(dòng)總量。p劇烈運(yùn)動(dòng)后,應(yīng)做放松性的整理活動(dòng),以防止頭暈、 胸悶、惡心等重力性休克反應(yīng)發(fā)生 n運(yùn)動(dòng)會(huì)，要有場地醫(yī)生，要配備急救器材、藥品2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系二 意外傷害事

20、故的緊急處理應(yīng)急處理原則應(yīng)急處理原則n發(fā)生意外傷害事故時(shí)，一律以救人為先，教學(xué)活動(dòng)及器械依序處理。n傷病輕微時(shí)，若有適當(dāng)藥品和方法，可緊急處理再送校醫(yī)。n傷病較重時(shí)，如流血不止、眼睛異物擊傷等，則即送校醫(yī)檢查。n若傷病嚴(yán)重時(shí)，如四肢骨折、脊柱受傷、頭部受傷昏迷等，請勿移動(dòng)患者，立即通知校醫(yī)和120q體育課上遇有學(xué)生四肢無力、面色蒼白等癥狀，立即將其安置陰涼通風(fēng)處，給予補(bǔ)充水份，并將其送往校醫(yī)務(wù)室救治。q中暑暈厥者，立即移到陰涼通風(fēng)處，在做急救處理和通知醫(yī)生n照顧好傷病學(xué)生的同時(shí)，一定要注意安撫好在場其他學(xué)生。2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系體育活動(dòng)中常見傷病的應(yīng)急處理1、急性閉合性軟組織

21、損傷2、止血3、脫位4、骨折5、暈厥6、休克7、心肺復(fù)蘇8、固定與搬運(yùn)2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系1、急性閉合性軟組織損傷n處理原則： （RICE）q1）制動(dòng)（）制動(dòng)（REST）q2）冷敷（）冷敷（ICE） q3）加壓）加壓（COMPRESSION）q4）抬高（）抬高（ELEVATION）注意24小時(shí)后才能做熱敷及其他手法2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系2、止血和包扎 幾種常用的止血和包扎法n止血1）直接加壓法：對傷口直接施壓壓扁傷口附近的血管，減緩血流。p適用于：體表可壓迫部位 2）抬高患肢法：抬高受傷部位，到心臟水平以上，并設(shè)法支撐住，以減低局部血壓。 p適用于：適用于：四

22、肢毛細(xì)血管及小靜脈出血。3）繃帶加壓止血法q用數(shù)層無菌敷料復(fù)蓋創(chuàng)口，再用繃帶加壓包扎。同時(shí)抬高傷肢。q適用于小動(dòng)脈、小靜脈和毛細(xì)血管的止血。2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系4）加墊屈肢止血法：加墊屈肢止血法：在上肢、小腿出血，在沒 有骨折和關(guān)節(jié)損傷時(shí)，可采用屈肢加墊止血。 p上臂出血：可用一定硬度、大小適宜的墊子放在腋窩，上臂緊貼胸側(cè)，用三角巾、繃帶或腰帶固定胸部。 p前臂或小腿出血，可在肘窩或國窩加墊屈肢固定。5）止血帶止血帶(布條布條)止血法止血法:現(xiàn)場可以用布條替代止血帶。現(xiàn)場可以用布條替代止血帶。 適用于：適用于：只有當(dāng)嚴(yán)重到危急生命安全的大量出血，卻無法用其它方法全的大量出血，

23、卻無法用其它方法止住時(shí)，才能使用止血帶。止住時(shí)，才能使用止血帶。 2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系6）指壓止血法指壓止血法n控制動(dòng)脈出血。壓住出血的血管上方（近心端）于骨骼上，阻斷血液來源。n適用于適用于:身體淺部可觸摸到的動(dòng)脈出血 2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系3、脫位1）肩關(guān)節(jié)前脫位n判斷：方肩、固定外展2530度、搭肩試驗(yàn) n固定：將患肢肘關(guān)節(jié)屈曲90，取兩條三角巾，一條用大懸臂帶將患肢吊于胸前，另一條折成寬帶后，包繞患肢上臂后在健側(cè)腋下打結(jié)。2）肘關(guān)節(jié)后脫位n判斷：半屈135 、鷹嘴肘后移、三角消失、前后徑加大n固定：將一鋼絲夾板彎成135左右，置于患肘后用繃帶纏繞扎緊，

24、用小懸臂帶懸于胸前。復(fù)位？還是先固定后送醫(yī)院吧！2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系4、骨折n初步判斷是否骨折？p 劇痛、壓痛點(diǎn)、叩擊震痛；畸形；功能障礙p最后還需X光確診p急救原則p防治休克人中、十宣p就地固定先牽引，再上夾板p先止血再包扎傷口注意傷口的暴露外端，未經(jīng)處理一定不要復(fù)位應(yīng)敷上清潔紗布后，包扎固定送醫(yī)2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系鎖骨骨折鎖骨骨折肱骨骨折肱骨骨折前臂骨折前臂骨折手腕骨折手腕骨折小腿骨折小腿骨折大腿骨折大腿骨折問題：骨折固定方法有什么規(guī)律？2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系5、暈厥n讓患者平臥，頭部稍放低，下肢抬高。松解衣領(lǐng)，注意保暖；n自小腿向大腿作

25、重推摩和揉捏，昏迷者，用指針或點(diǎn)掐 “人中、涌泉、合谷”等穴。n在知覺恢復(fù)以前，禁止給任何飲料或服藥。有條件應(yīng)給氧氣和靜脈注射葡萄糖。n如有嘔吐，應(yīng)將病人的頭偏向一側(cè)。n如呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，同時(shí)做胸外擠壓。n醒后可給以熱飲料，注意休息。n神志不能迅速恢復(fù)者，應(yīng)送醫(yī)院搶救。六字方針：平、抬、放、松、抗、按2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系6、中暑n保持呼吸暢通，陰涼處仰臥n松解衣物，冷敷驅(qū)趕、腋窩n口服冷液、鹽水n監(jiān)測生命體征、及時(shí)搶救2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系7、休克n安靜休息 注意：最好不要采取頭腳高位，以免顱內(nèi)壓增高，靜脈回流受阻，并使膈肌上升，影響呼吸，尤其是

26、呼吸困難者。n保暖和防暑n飲水n保持呼吸暢通n鎮(zhèn)痛n止血和包扎固定傷口n刺穴：人中、百會(huì)、涌泉、內(nèi)關(guān)、合谷等2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系8、心肺復(fù)蘇n適用條件：心跳和呼吸適用條件：心跳和呼吸停止停止n操作要領(lǐng)：以下操作要領(lǐng)操作要領(lǐng)：以下操作要領(lǐng)適用于適用于8歲以上人群。歲以上人群。2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系n心肺復(fù)蘇基本程序：具體流程見圖心肺復(fù)蘇基本程序：具體流程見圖2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系p流程的各環(huán)節(jié)具體如下：流程的各環(huán)節(jié)具體如下：（1）觀察現(xiàn)場環(huán)境，移入安全環(huán)境救治。 （2）檢查傷者是否清醒（耳邊叫喊） （3）打電話求救，并請周邊人幫忙。（4）通暢氣道。 （5）檢查呼吸是否存在（3-5秒）。 （6）吹氣2次，如有效應(yīng)該出現(xiàn)胸部起伏 （7）檢查脈搏是否跳動(dòng)（5-10秒）。（8）實(shí)施體外心臟按壓1 5次 2021-10-14衡陽師范學(xué)院體育系p心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)：心肺復(fù)蘇注意